Bronhiaalne hingamine on sisse- ja väljahingamisel tekkiv müra, mis inimesel, kes ei põe ühtegi kopsusüsteemi haigust, kostub hingetorusse, kõri ja bronhidesse. See on füsioloogiline hingamine. Kuid see võib olla ka patoloogiline. Sel juhul on hingamist kuulda väljaspool neid piirkondi. Mõnikord saab valulikku protsessi diagnoosida isegi välise uuringuga. Patoloogia korral põhjustavad müra tihendid või kopsude õõnsused, mis ühenduvad bronhidega. Sellised protsessid nõuavad kohest leevendust. Haiguse kulg määrab, kui kaua ravi kestab ja mis aja möödudes mürad kaovad.
Ebanormaalse hingamise tüübid
Kui hingamisprotsess ulatub rindkeresse, võib öelda, et see on patoloogiline. Seda nähtust põhjustavad sellised haigused nagu kopsupõletik, kopsuvähk ja teised. Patoloogia avaldub sagelihingamisteede haigused, mis on kroonilised.
Patoloogilise bronhiaalse hingamisega võib kaasneda bronhospasm ja muud häired. Iga haigus nõuab individuaalselt valitud ravi. Kasutatakse antibiootikume, bronhodilataatoreid ja muid ravimeid.
Bronhiaalne hingamine võib heli intensiivsusega varieeruda sõltuv alt induratsioonipiirkonna suurusest ja astmest. Hingamine võib olla vali või vaikne.
Suures kahjustuses esineb valju hingamist. Kui fookus on väike ja sügav, kostub hingamine vaikselt.
Bronhiaalne hingamine võib olla:
- amfoorne;
- metall;
- stenootiline;
- segane;
- vesikulaarne.
Amphora liigid
Seda tüüpi hingamine avaldub siledate seintega kopsukahjustuse piirkonna korral. Koldes on õhk. See suhtleb bronhidega. Seda seisundit võib põhjustada pärast avamist tekkinud kopsuabstsess, aga ka tuberkuloosne õõnsus.
Hingamist iseloomustab sel juhul jäikus. See sarnaneb koliseva heliga, mis jäljendab õhu liikumist läbi tühja anuma. Müra on kuulda nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel. Amfoorset hingamist on kuulda tingimusel, et kahjustatud õõnsuse läbimõõt on 5 mm või rohkem. Sellise hingamise kestus on üsna pikk.
Metalli välimus
Seda tüüpi hingamine tuvastatakse, kuiavatud pneumotooraks. Selle tekitatav heli on väga vali. Tal on kõrge tämber. Midagi sarnast on kuulda ka metallobjekti tabamisel. Sellist bronhide hingamist kuuleb, kui kopsudesse ilmuvad õõnsused, mis on suured ja millel on siledad seinad. Märgitakse ära fookuste pindmine asukoht.
Stenootiline välimus
Seda tüüpi hingamist põhjustab hingetoru või kõri ahenemine, mida võib täheldada kasvaja, turse või võõrkeha olemasolul.
Välisuuringu ajal kasutatakse stetoskoopi. Sageli on hingamine omane jäikusele ja seda kuuleb isegi ilma selle seadmeta, isegi teatud kaugusel haigest inimesest. Selline hingamine on väga sarnane oigamisele, mida eristab terav pikk hingeõhk. Väike kogus õhku läbib kopse. Nähtust võib täheldada mitu päeva. Sel juhul oleneb kõik haiguse tõsidusest ja selle arengust.
Segatüüpi
Vesikulo-bronhiaalne või segatüüpi hingamine on omane infiltratiivsele tuberkuloosile või kopsude fokaalsele põletikule. Bronhiidiga on selline bronhiaalne hingamine. Sageli on see nähtus kroonilise pneumoskleroosi sümptom. Sel juhul paiknevad kahjustused kopsukoes väga sügaval. Need asuvad üksteisest suurel kaugusel. Sissehingamisel vesikulaarne hingamine kuivatatakse ja väljahingamisel segatakse.
Selle oleku kestus võib olenev alt kesta mitu päeva kuni mitu nädalathaiguse kestuse kohta. Seisundi leevendamiseks määrab arst bronhodilataatorid või muud vahendid.
Vesiikulaarne hingamine
Patoloogilist suurenenud vesikulaarset hingamist on kuulda mõlemal küljel, ühel küljel või teatud rindkere piirkonnas.
Kahepoolset hingamist täheldatakse alati mis tahes päritoluga õhupuudusega. Näiteks esineb see kopsu-, südame-, kõrgema närvitegevuse patoloogiate, ainevahetushäirete, verehaiguste, kopsuemboolia jne korral.
Vesikulaarse hingamise erivorm
On olemas eraldi vesikulaarse hingamise vorm, mida meditsiinis nimetatakse "kõvaks". Kõige sagedamini on seda kuulda mõlemal pool rindkere, kuid see võib olla ka piiratud. Selle esinemise aluseks on patoloogiline protsess, mis väljendub bronhide limaskesta lokaalses põletikulises turses, nende deformatsioonis haiguse kroonilises käigus, sekretsiooni ja mäda kogunemises neisse.
Bronhiaalastma hoo ajal on kuulda vesikulaarset hingamist. See viitab kroonilistele põletikulistele haigustele. Haigus põhjustab bronhide suurenenud aktiivsust ja nende tundlikkust teatud allergeenide suhtes, mis kutsub esile spasme.
Sel juhul toimub õhujoa liikumises teatud muutused. Tänu sellele, et valendik bronhides muutub ebavõrdseks, keerleb õhkvoolab. Vesikulaarset hingamist iseloomustab karedus, ebatasasus ja karedus. Sel juhul on sisse- ja väljahingamise pikenemine. Nende kestus on võrdne.
Seda nähtust saab jäljendada, hingates läbi tihed alt kokku surutud huulte kerge katkestusega.
Karm hingamine viitab alati ägeda või kroonilise bronhiidi olemasolule. Peaaegu alati kaasneb see fokaalse kopsupõletikuga, kuna see haigus mõjutab ka bronhe. Sellise hingamise kuulamine kopsude ülaosas võib põhjustada sellise diagnoosi nagu tuberkuloos või lokaalne fibroos.
Pikendatud väljahingamine on ka kõva vesikulaarse hingamise variant. Selle diagnoosimine on väga oluline. See tekib siis, kui alveoolide tühjendamine on väikeste bronhide ahenemise tõttu raskendatud.
Seda protsessi võib täheldada selliste haiguste puhul nagu bronhioliit või emfüseem kombinatsioonis bronhiidiga.
Laste bronhiaalastma korral on hingamine samuti raske. Lastel on vilistav hingamine, köha hommikul või öösel ja obstruktiivne sündroom.
Täiendavad müratüübid
Kui kehas toimuvad patoloogilised protsessid, kostub üle kopsude kõrvalhääli, mis ühinevad peamistega. Need kuuluvad välismüra kategooriasse. Sel juhul võib täheldada märja ja kuiva kõri, krepitust ja pleura hõõrdumist.
Viliseva hingamise esinemine
Vilistavat hingamist diagnoositakse väga sageli haiguste puhulkroonilised bronhid. Sel juhul täheldatakse rasket hingamist, mille taustal tabatakse iseloomulik väline heli. Vilistav hingamine võib olla kuiv või märg.
Märg välimus on pikk ja musikaalne. Selle välimus on tingitud bronhide valendiku ebavõrdsest ahenemisest, mis on põhjustatud lima kogunemisest. Hingamise käigus vahutab vilistav hingamine keskmise viskoossusega vedelikku, mille järel tekivad selle pinnale mullid, mis kohe lõhkevad. Märgadele on iseloomulik püsimatu iseloom. Need kaovad pärast patsiendi köhimist.
Sisse- ja väljahingamisel on kuulda kuivi müra. Nendega kaasneb alati raske hingamine. Vilistavat hingamist täheldatakse ka astmahaigetel.
Hingamise bronhiaalastma korral määrab suurenenud lima tootmine, bronhide seinte turse ja paksenemine. Nende vahede ahenemine põhjustab raskendatud õhuventilatsiooni. Sellega kaasneb lämbumine, vilistav hingamine, õhupuudus, raske bronhiaalne hingamine.
Krepitatsioon
Krepitatsioon kaasneb raske ebanormaalse hingamisega. See on kõrvalmüra, mis tekib suure hulga alveoolide üheaegsest kinnijäämisest. Seda heli kuuleb inspiratsiooni tipus. See on stabiilne, kuna see ei muutu pärast köhimist.
Lobar-kopsupõletikku põdevatele inimestele on krepitatsioon omane. Pärast alveoolide täitmist viskoosse limaga võib selle asendada niiskete räibidega. Selle protsessi kestus võib ulatuda mitmest päevast mitme nädalani. Krepitusest vabanemiseks peaksiteravige põhihaigust.
Pleura hõõrumine
See heli kaasneb sageli kuiva pleuriidiga ja on selle haiguse kõige silmatorkavam sümptom. Pleura müra märgitakse sissehingamisel ja väljahingamisel. See on nagu paberilehtede kohin. Seda hingamist täheldatakse patsiendil kogu haiguse vältel kuni paranemiseni. See nähtus esineb kroonilise iseloomuga hingamisteede haiguste korral.
Järeldus
Bronhiaalne hingamine on paljude hingamisteede patoloogiliste protsesside sümptom. See võib kõlada teisiti. Kõik sõltub bronhide ja kopsude kahjustuse astmest.
Reeglina kaob bronhiaalne hingamine pärast põhihaiguse ravi. Selle püsivust seletatakse haiguse üleminekuga kroonilisele vormile. Seetõttu peaksite bronhide või kopsude kahjustuse esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Arst määrab vajalikud uuringud ja määrab sobiva ravi.
