Muude nägemisorganite patoloogiate hulgas väärib erilist tähelepanu võrkkesta irdumine. Haigus on raske, see seisneb võrkkesta järkjärgulises lahkumises koroidist, seejärel silmamembraanist, mis on rikas veresoontega. Selline probleem võib põhjustada nägemisvõime tõsist langust kuni täieliku pimeduseni.
Üldine arusaam haigusest
Normaalse nägemise tagab kõigi kudede, elundisüsteemide täielik funktsioneerimine. Võrkkesta peaks paiknema koroidi suhtes äärmiselt tihed alt, kuna kuded toituvad siit - koes puuduvad oma veresooned, mis varustavad hapnikku ja toitaineid. Silma võrkkesta eraldumine viib võimatuse omandada kõike täisväärtuslikuks eluks vajaliku struktuure. Patoloogia on kaasaegses oftalmoloogias üks problemaatilisemaid. Haigus on raske, vajab kirurgilist korrigeerimist, kuid see lähenemine ei ole alati rakendatav ja tulemusi on võimalik ennustada kaugeltki 100%.juhtumid.
Nagu meditsiinistatistika näitab, on võrkkesta irdumise ravi viimasel kümnendil vaja palju sagedamini kui varem. Keskmiselt mõjutab patoloogia üks kümnest tuhandest elanikkonnast. Muude põhjuste hulgas, mis põhjustavad täielikku nägemise kaotust, on see üks levinumaid. Sageli saab sellest puudega isiku staatuse määramise aluseks. Nagu analüütilistest uuringutest nähtub, on vaid kolmandik patsientidest juba pensioniea piiri ületanud ja teised patsiendid on enne patoloogia väljakujunemist täiesti töövõimelised inimesed.
Mida teha?
Reetina irdumise ravi on võimalik ainult operatsiooniga. Pole välja töötatud ravimeid, mis võimaldaksid konservatiivsetel meetoditel protsessi tagasi pöörata. Ei aita ei pillid ega süstid. Te ei tohiks loota traditsioonilise meditsiini meetoditele, patenteerimata toidulisanditele, mis, nagu tootjad kinnitavad, suudavad võita igasuguse patoloogia. Niipea kui diagnoos on sõnastatud, on vaja võimalikult kiiresti registreeruda operatsioonile – see on ainus viis nägemise päästmiseks.
Kust probleem tuli?
Reetina irdumise põhjuseid saab mõista, kui süveneda patoloogia tekkemehhanismi. Sageli on probleemi põhjuseks liigne füüsiline koormus, suurenenud stress ja terav mehaaniline mõju silma pinnale. Sellised põhjused käivitavad esm alt väikeste defektide teket täitmise ajalklaaskeha saab võimaluse järk-järgult nihkuda võrkkesta alla. Aja jooksul liigub see märkamatult eemale tavaliselt üksteisega külgnevad koed. Mida suuremas koguses ainet välja lekib, seda suurem on delaminatsiooniala, seda keerulisem on juhtum.
Valdaval arvul juhtudel täheldatakse võrkkesta irdumise sümptomeid ainult ühes silmas, kuigi järk-järgult avaldab patoloogia negatiivset mõju nägemissüsteemile tervikuna. Kui kahtlustate haigust, võtke esimesel võimalusel ühendust arstiga, kes uurib hoolik alt mõlemat silma.
Võimalikud teed
On teada, et võrkkesta irdumise ravi on sageli vajalik trauma, silmakude mõjutanud vigastuse tõttu. Sel juhul ei kannata mitte ainult võrkkest, kahjustused võivad kergesti levida elundi teistele membraanidele, kudedele. Silma patoloogiad võivad esile kutsuda degeneratiivseid muutusi. Nende hulka kuuluvad kasvajaprotsessid, retiniit, retinopaatia, uveiit, maakula lagunemine, mis on seotud vanusega seotud muutustega kehas.
Mõnikord on võrkkesta irdumise sümptomite põhjused düstroofsetes protsessides, mis mõjutavad perifeeria vitreokorioretiini. See võib põhjustada nägemisteravuse järsu languse. Teatud protsendil juhtudest areneb haigusseisund täiesti tervel inimesel. Haiguse tuvastamiseks on vajalik uuring Goldmani aparaadiga, mis sisaldab kolme peegliga objektiivi.
Riskirühm
Võrkkesta irdumine on tõenäolisem, kui inimene on saanud silmavigastuse või kogenud sarnast protsessimuu nägemisorgan. Patoloogilise protsessi tõenäosus suureneb, kui lähisugulased on haiged, ilmnevad düstroofsed häired silma kudedes. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on sunnitud pidev alt tõstma raskusi, töötama füüsilise ülekoormusega seotud tööl. Võrkkesta mis tahes haiguse esinemine suurendab ka irdumise tõenäosust.
Silmade seisundile peaksid tähelepanu pöörama diabeetikud, sportlased, eriti need, kes harrastavad potentsiaalselt ohtlikke spordialasid – poks, maadlus. Riskirühma kuuluvad kõik need, kellel on diagnoositud progresseeruv lühinägelikkus, samuti astigmatism. Sellised tervislikud seisundid on seotud paksuse järkjärgulise vähenemisega, mis varem või hiljem võib esile kutsuda võrkkesta eraldumise toitvast koest.
Kuidas kahtlustada?
Reetina irdumise esmased sümptomid on hõljuvad punktid silmade ees, kärbsed ja välk, sädemed ja sähvatused. Teised iseloomustavad nähtavat tahmahelveste, loori, kardinatena. Selliste nägemiskahjustuse ilmingute korral soovitavad paljud silmi loputada teega, kuid eemaldamisega ei anna see sündmus mingit kasu, nagu ka konkreetsete ravimite kasutamine. See hetk on parim aeg kvalifitseeritud arstiabi otsimiseks. Tähelepanu tuleks pöörata sellele, kummal poolel haigus varem avalduma hakkas, millist “kardinat” on tunda. See aitab arstil haigusjuhu täpsemini sõnastada.
Aja jooksul on võrkkesta irdumise sümptomiteks ka välja aheneminenägemine ja üksikute alade kadumine silmadega kaetud ruumist. Patsiendi poolt uuritavad objektid on moonutatud, mõõtmed, kuju on valesti tajutud, objektide nägemine muutub aja jooksul halvemaks. Kui haigus areneb kiiresti, tekib silmade ette loor. Kui olukorraga kaasneb veresoonte kahjustus, tekivad silmade ette laigud, mustad kärbsed, on võimalik valu, ebamugavustunne. Klaaskeha mõjutava hemorraagiaga kaasnev eraldumine avaldub ämblikuvõrkude, täppidena, mis näivad hõljuvat inimese ees.
Tähtis hetk
Võrkkesta irdumine toimub sageli järk-järgult, päevasel ajal inimest häirivad sümptomid kurnavad end öise puhkuse ajal ja hommikuti on nägemine täiesti normaalne. See omadus on tingitud kudede vahele koguneva vedeliku võimest puhkeperioodil lahustuda, samal ajal kui võrkkest võtab taas oma loomuliku asendi. Mõne tunni pärast pärast ärkamist tekivad ebameeldivad sümptomid uuesti.
Kõige ohtlikumad juhtumid on siis, kui võrkkesta irdumine katab nägemisorgani alumised osad. Sümptomid on peaaegu märkamatud ja patsient pöördub arsti poole, kui juhtum on juba käimas.
Avasta ja võita
Olles avastanud mõne neist sümptomitest, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma silmaarsti poole, et teha haiglas üksikasjalik instrumentaalne diagnostika. Õigeaegne suunamine võimaldab tuvastadavõrkkesta irdumise protsesside varaseimad etapid. Kui patsient pöördus tõesti õigeaegselt, ei pruugi operatsioon olla vajalik või sekkumine on minimaalne. Kiiruse peamine eelis on nägemise säästmise võimalus.
Kui inimesel on olnud kraniotserebraalne vigastus ja mõni aeg pärast seda on mainitud ilmingud fikseeritud, tuleks mitte ainult tulla silmaarstile uuringule, vaid ka broneerida aeg neuropatoloogile, et selgitada välja kõik haigused. seisundi asjaolud. Tavaliselt tehakse silmaümbruse uurimine spetsiaalsete tilkade abil, mis aitavad õpilast laiendada. Nagu meditsiinistatistikast näha, haaravad negatiivsed protsessid sagedamini perifeerseid piirkondi, kuna olemuselt on selle osa verevarustus nõrgem kui keskosa. Korrektne täielik uurimine nõuab kaudset, otsest oftalmoskoopiat. Sellise sündmuse raames uuritakse kõiki patsiendi silmapõhja tunnuseid.
Diagnoos: mis ja kuidas?
Konkreetse olukorra spetsiifiliste tunnuste tuvastamiseks on vaja lokaliseerida degeneratiivsed protsessid ja avastada lüngad, tuvastada nende täpne arv. Patsiendi seisundi selgitamiseks määratakse düstroofsete häirete lokaliseerimise punktid ning millised seosed on koorivatel aladel ja klaaskehal (kui neid on).
Koostatud meditsiinilise arvamuse kinnitamiseks, täpsustamiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid. Need hõlmavad nägemisteravuse tuvastamist. On teada, et klirdumine nägemine istub väga terav alt, äkki. Suuremal määral on see tüüpiline olukorrale, kus irdumine on lokaliseeritud keskel. Arst mõõdab rõhku nägemisorganites. Tavaliselt on parameeter standardne, kõrvalekalded on iseloomulikud patsientidele, kes on saanud vigastuse, löögi. Patsiendi seisundi kohta täpsema teabe saamiseks uuritakse nägemisorganite perimeetrit, tuvastatakse nägemisväljad ja määratakse ultraheli, kui mõni enamlevinud meetod ei ole konkreetsel juhul rakendatav. Mõnikord tehakse lasertomograafiga täiendav uuring. See sündmus on vajalik, kui on vaja selgitada nägemisorganite eest vastutava närvi seisundit.
Mida teha?
Võrkkesta irdumise operatsioon on kõige tõhusam ja mõistlikum meede. Praegu ei ole muid tõhusaid ravimeetodeid. Tänapäeva arstide käsutuses on ülitäpne aparatuur, mistõttu tehakse minimaalselt invasiivne sekkumine ja operatsioon pole sugugi nii hirmutav, kui võib tunduda. Protseduuri omadused sõltuvad paljuski degeneratiivsetest protsessidest mõjutatud piirkonnast, defekti suurusest ja sellega töötamise keerukusest.
Kõige tavalisemad toimingutüübid:
- skleroos;
- retinopeksia;
- vitrektoomia;
- täitmine;
- õhupalliga sõitmine.
Ja kui täpsem alt?
Skleroteraapia hõlmab elektrivoolu, laseri kasutamist. Sündmuse käigus selgitatakse välja kahjustuse täpne asukoht ja tehakse tööd selle tihendamiseks. Kude selles piirkonnas moodustab armi, nii et vedelik seda ei teevõib sattuda võrkkesta. Retinopeksial on sarnased tunnused - tegelikult on see ka skleroos, kuid seda tehakse krüogeensete meetoditega või laseriga. Klaaskeha on täidetud õhuga, mis aitab võrkkestal võtta anatoomiliselt õiget asendit.
Vitrektoomia on selline tehnika, kui kõvakesta tehakse välja valgustamiseks kaks auku, mille järel sisestatakse pintsetid, emitter ja eemaldatakse klaaskeha. Selle asemele pumbatakse gaas. Mõne aja pärast lahustuvad need mahud loomulikult ja piirkond täitub kehavedelikega.
Muud valikud
Täitmine on sellise kõvakesta külge kinnitatud silikoonkorgi paigaldamine, mis võimaldab kõvakest sissepoole tõmmata. See mõjutab soonkesta asendit, joondades selle võrkkestaga.
Lõpuks on balloonilaskmine kirurgiline meetod, mis hõlmab kateetri kinnitamist kõvakesta külge õhuga täidetud ballooniga. Sel juhul on efekt ligikaudu sama, mis silikoontihendi paigaldamisel.
Tagajärjed: mis põhjustab irdumist?
Kõige negatiivsem arenguvõimalus on pimedus. Silmahaigusel pole kohutavamaid tagajärgi. Selliste sündmuste arengu vältimiseks peaksite võimalikult kiiresti pöörduma kvalifitseeritud arsti poole. Õigeaegne operatsioon aitab vältida degeneratiivsete muutuste edenemist, taastada nägemisvõime.
Patoloogia edusammud võivad muuta nägemise võimatuksmõned piirkonnad. Patsientidel moodustub silmade ette loor. Lisaks nägemisteravuse kadumisele muutub võimatuks objektide mõõtmete ja kuju õigesti tuvastamine. Kui patoloogiaga kaasneb maakula teke, peetakse sellist nägemisvõime langust eriti ohtlikuks.
Kuidas hoiatada?
Kui inimene kuulub riskirühma, tuleks oma nägemisse suhtuda eriti vastutustundlikult. Diabeetikud, aga ka silmatrauma, peatrauma põdenud inimesed peaksid jälgima oma tervist ja külastama regulaarselt eriarsti ennetavat läbivaatust. Sarnased uuringud on vajalikud ka neile, kellel on võrkkesta düstroofsed protsessid, astigmatism ja lühinägelikkus. Pidev kliinikukülastus võimaldab teil õigeaegselt kindlaks teha degeneratiivsete protsesside alguse, mis tähendab, et meetmed selle peatamiseks on palju lihtsamad.
Riskirühma kuuluvad ka loodet kandvad naised. Sünnitus põhjustab teadaolev alt võrkkesta irdumist.
Haigestumise riski minimeerimiseks on oluline süüa õigesti ja järgida tervislikku eluviisi. Jälgida tuleks töö ja puhkuse piisavat tasakaalu. Arvesse võetakse mitte ainult visuaalset, vaid ka igapäevaeluga seotud füüsilisi pingeid. Võimalusel tuleks vältida suuri koormusi, ülekoormusi.
Anatoomilised omadused
Võrkkest on kude, mis tavaliselt katab silmatera piki sisepinda. Kõigist nägemisorganit moodustavatest kudedest on võrkkest kõige õhem, õrnem. Ta tajub valgustimpulsse, moodustab nende alusel närviimpulsse, mis seejärel sisenevad ajukeskustesse. Struktuurimuutused selles koes põhjustavad alati raskeid haigusi, mis on seotud pimedaks jäämise riskiga.
