Meditsiiniline nõel on instrument, ilma milleta oleks võimatu operatsiooni läbi viia. Seda on vaja haavade õmblemiseks, ravimite manustamiseks, vere ja vedeliku võtmiseks laboriuuringuteks. Vaatleme atraumaatiliste kirurgiliste nõelte omadusi, mida kasutatakse siseorganite, näiteks südame, veresoonte või pehmete kudede kirurgilistel sekkumistel. Nendes piirkondades tehtavate toimingute ajal on oluline kasutada õrnaid materjale.
Enamasti on sellistel instrumentidel juba niidid, mis võivad, aga ei pruugi olla imenduvad. Viimasel ajal on see konkreetne toode olnud populaarne õmblustöödel, kuna see ei jäta praktiliselt jälgi kirurgilisest sekkumisest, säilitades seeläbi naha kauni kosmeetilise efekti.
Mis on atraumaatiline nõel?
Atraumatica on nõelast ja niidist (imenduv või mitteimenduv) koosnev komplekt, mis on kaasaegseõmblusmaterjalid. Kirurgiline niit surutakse või fikseeritakse lõpus. Samal ajal on nii nõela kui ka niidi läbimõõt peaaegu sama, seega on kudede vigastus minimaalne.
Sel juhul on niit nagu õmblustööriista jätk. Atraumaatilisi instrumente müüakse steriilsetes pakendites, kuna see materjal on ette nähtud ühekordseks kasutamiseks. Sõltuv alt kirurgilise sekkumise olemusest võib niite kasutada erinevates variatsioonides.
Millest need tehtud on
Õmblusmaterjaliga atraumaatiline kirurginõel on valmistatud spetsiaalsetest roostevaba terase sulamitest. Tänu hästi valitud koostisele on tagatud sellised omadused nagu tugevus, teravus ja vormitavus. Samal ajal toimub tööriista teritamine ja poleerimine kasutades uusimaid ja ohutumaid metallitöötlemise meetodeid. Iga selline toode on kaetud spetsiaalse kattega, mis tagab läbitungimisjõu.
Pärast valmistamist läbib atraumaatika elektrilise poleerimise ja kõvenemise protsessi, et vältida korrosiooni ja suurendada toote tugevust. Poleerimine on ülipeen, seega on haava nakatumise oht operatsiooni ajal minimaalne.
Üldised spetsifikatsioonid
Steriilsed atraumaatikavahendid, mida kasutatakse operatsiooni ajal ja on ühekordselt kasutatavad, peavad vastama teatud standardile.
GOST atraumaatiline nõel nr 26641-85 sisaldab järgmisi sätteid:
- roostevabast terasest;
- tooted peavad olema elastsed, pind läikiv (ilma pragude, kriimustuste ja rästideta);
- torkav osa - terav ilma nähtavate deformatsioonideta;
- nöörikinnitus peab olema tugev;
- läbimõõt õmblusniidi külge kinnitatavas piirkonnas ei tohi ületada 1,15 toote läbimõõdust kinnitusala alguses;
- sõlmedeta ristlõige peab olema kogu kirurgilise õmbluse pikkuses ühesugune;
- töökindlus peab olema ette nähtud vähem alt 40 torke jaoks.
Igal atraumaatikatüübil on ka tehnilised tingimused. Need sisaldavad teavet selle kohta, millist temperatuuri ja niiskust toode transportimise, ladustamise ja kasutamise ajal talub. Oluline on ostes kontrollida pakendi tihedust, kus materjal säilib kuni kaks aastat. Karbile tuleb trükkida kogu teave toote kohta: tootja, mõõtmed, punkti kuju ja kumerusaste, paksus, värvus ja materjali nimetus, millest õmblusniit on valmistatud.
Sordid
Atraumaatilised nõelad on kulumaterjalid, mida kasutatakse ainult üks kord. Sellisel juhul saab toodet täiendada erinevat tüüpi kirurgilise niidiga, mida tuleb konkreetse kirurgilise sekkumise valikul arvestada. See võib erineda ka toote kuju ja punkti poolest.
Punktide erinevad:
- lõikamine – kasutatakse tihedate kangastega töötamiseks;
- augustamine-lõikamine – kasutatakse kõige sagedamini lupjunud veresoonte õmblemiseks;
- torkamine - kasutatakse töös siseelunditega, õmbleb kvalitatiivselt veresooni ja pehmeid kudesid;
- lansolaat - kasutatakse kirurgiliseks sekkumiseks mikroskoopilistes tsoonides (silmamuna), paranemisel on õmblus peaaegu nähtamatu;
- tömbi otsaga – kasutatakse siis, kui on vaja kaitsta veresooni ja pehmeid kudesid (kirurgiliseks sekkumiseks maksa, emaka ja teiste naisorganite piirkonnas).
Lõikepunktiga nõel on ette nähtud nahaalusteks õmblusteks, kuid veresooned võivad rebeneda ja veritsus suureneda. Kõige tavalisem tüüp on läbitorkamispunkt. Toote korpus ja haardepunkt võivad olla ringi, ovaali, kolmnurga või trapetsi kujul.
Lisaks jaguneb jaotus sirgjoonteks, keeruka kumerusega toodeteks ja imenduva niidiga poolringikujulisteks atraumaatilisteks nõelteks. Samuti võivad tooted erineda pikkuse ja raadiuse poolest. Suure raadiusega instrumente kasutatakse suurte alade ja tihedate pindade (kõhu) õmblemiseks. Oftalmoloogias kasutatakse väikese läbimõõduga tooteid.
Põhinõuded
Selleks, et operatsioon oleks edukas ja kõrvalmõjudeta, tasub pöörata tähelepanu olulistele omadustele, millele atraumaatiline nõel peab vastama.
Kirurgilise õmbluse peamised omadusedtööriist:
- teravus – toode peab olema hästi töödeldud ja vigastama kangast torke ajal minimaalselt;
- steriilsus ja korrosioonikaitse – sellest sõltub instrumendi terviklikkus;
- vastupidavuse kinnitamiseks tuleb laboratoorselt testida.
Õmblustööriista ja selle külge kinnitatava niidi valik sõltub õmmeldava kanga tüübist, õmbluse asukohast ja kahjustatud materjali suurusest.
Atraumaatiliste nõelte omadused
Sellised meditsiiniinstrumendid sobivad kirurgiliseks sekkumiseks veresoontele, kõõlustele, siseorganitele ja muudele kohtadele, kus tavalist eemaldatava keermega kirurgilist seadet kasutada ei saa. Atraumaatilise kategooria toodetel puudub silm ja niit on kindl alt kinnitatud nõela korpuse külge, seega on naha vigastuste võimalus vastav alt minimaalne ja väheneb põletikulise protsessi tekke oht paranemise ajal. nulli.
Atraumaatika abil saab teostada mis tahes ehteoperatsiooni. Seetõttu ilukirurgid teda armastavad. Kõige sagedamini valmistatakse atraumaatiline nõel ühekordseks kasutamiseks, kuid on ka sellist, kus niit laetakse uuesti ja vastav alt sellele saab tööriista korduv alt kasutada.
Sellise toote puhul (mitmekordseks kasutamiseks) näeb tagumine osa välja nagu toru, milles on piki õmblusniidi jämedat soont, mis sellesse topitakse ja fikseeritakse. Sellist tööriista saab laadida mis tahes õmblusmaterjaliga - nailon, siid, ketgut,tantaalniit ja teised. Samuti on instrumenti lihtne desinfitseerida ja steriliseerida.
Suurused
Kirurgid hindavad Atraumaticut selle ideaalselt sileda pinna, hea purunemiskoormuse, suurepäraste manipuleerimisomaduste, mugavuse ja kudede läbimise lihtsuse ning suure tugevuse tõttu. Sellise tööriista valimisel võetakse arvesse painderaadiust. See võib olla 1/4, 3/8, 5/8 ja 1/2 ring, aga ka sirge. Atraumaatiliste nõelte suurus võib varieeruda vahemikus 4 mm kuni 75 mm, läbimõõt - 0,1 mm kuni 1,57 mm.
Atraumaatiline ühekordseks kasutamiseks, mille külge on juba kinnitatud õmblusmaterjal, võib täiendada imenduvate või mitteimenduvate õmblustega. See on nailonist või lavsani nöör. Instrument võib olla steriilne (steriliseerimine toimub kiiritusmeetodil) ja mittesteriilne. Tooteid müüakse 20 kuni 40 tk pakendites.
Kuidas kirurgilised nõelad töötavad?
Meditsiiniliste õmblusinstrumentidega töötamisel on oma eripärad, mistõttu on oluline valida toode sõltuv alt kirurgilisest sekkumisest.
Asjad, mida töötamisel arvestada:
- kangas liikumise trajektoor peab vastama toote kumerusele;
- suurus peaks vastama augustatava kangakihi paksusele (väikeste nõelte kasutamine tihedal kangal võib neid moonutada, mis mõjutab õmbluse kvaliteeti);
- Punkt sisestatakse lõike mõlemale küljele.
Järeldus
Atraumaatika võimaldab ehetega õmmelda haavu, eriti siseorganites. See on vastupidav, õrn ning sellel on pärast operatsiooni minimaalne verejooksu ja põletiku oht.
Kõige sagedamini kasutatakse ühekordseks kasutamiseks mõeldud steriilses pakendis atraumaatilisi nõelu, mille külge on juba kinnitatud õmblusmaterjal. Need võivad erineda mitte ainult teraviku pikkuse ja tüübi, vaid ka painde poolest. Kõiki neid näitajaid võetakse konkreetse kirurgilise sekkumise valimisel arvesse.
