Lülgroo nimmepiirkonna hernia põhjustab perioodiliselt tugevat seljavalu. Arstide esmatähtis ülesanne on kõrvaldada äge ebamugavustunne. Alles pärast negatiivsetest tunnetest vabanemist võite võtta täiendava ravi. Täiuslikult kõrvaldab lülisamba nimmepiirkonna songaga blokaadi valu. Mis see protseduur on? Ja kui tõhus see on?
Protseduuri olemus
Lülisamba nimmepiirkonna songa blokaad võimaldab ajutiselt "välja lülitada" ühe valu tekitava mehhanismi. See efekt saavutatakse, süstides teatud ravimeid täpselt lülisamba piirkonda, kus ebamugavustunne on tunda.
Kui patsiendil diagnoositakse song, püüavad arstid operatsiooni vältimiseks kasutada mis tahes meetodeid. See on ravimite blokaadmuutub valupatsiendile ja arstile elupäästjaks.
See protseduur on vaieldamatult kõige tõhusam viis ebamugavustunde kõrvaldamiseks. Teised meetodid, nagu manua alteraapia, nõelravi, füsioteraapia ja isegi medikamentoosne ravi, jäävad sellele tõhususe poolest oluliselt alla. Just blokaad tagab valu kiire leevendamise, kuna ravim süstitakse täpselt patoloogia fookusesse.
Blokaadi mitmesugused võimalused
Protseduure on 3 tüüpi:
- Blokeerimine anesteetilise ravimiga. Selle protseduuri jaoks kasutatakse ravimeid: lidokaiin, novokaiin.
- Põletikuvastaste ravimite kasutamine. Sel juhul süstib arst kahjustatud piirkonda kortikosteroidi.
- Blokaadid anesteetikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Selle protseduuriga kombineeritakse esimese ja teise rühma ravimid.
Lülisamba songa korral kasutatakse kõige sagedamini novokaiini blokaadi koos kortikosteroidide lisamisega.
Peamised eelised
Inimesed, kes on kogenud tugevat seljavalu, teavad väga hästi, kuidas see ebamugavustunne võib häirida nende tavapärast eluviisi. Loomulikult on inimesel soov vabaneda väljakannatamatutest piinadest. Kõige sagedamini soovitavad arstid kasutada valu vähendamiseks mõeldud ravimteraapiat. Kuid mõnel juhul on selline ravi väga ebaefektiivne.
Ainus viis piinava ebamugavuse kõrvaldamiseks on songaga blokaadlülisamba nimmeosa. See on eriti oluline patsientidele, kelle seljavalu on muutunud krooniliseks.
Arstid rõhutavad selle protseduuri järgmisi eeliseid:
- Blokaadi ajal avaldatakse juhtmetele ja närvilõpmetele meditsiinilist toimet. Selle tulemusena saavutatakse valuvaigistav toime üsna kiiresti.
- Protseduur ei võimalda mitte ainult valu peatada. Süstitav ravim täidab mitmeid funktsioone. See kõrvaldab kudede turse, vähendab põletikku, aktiveerib metaboolseid reaktsioone kahjustatud piirkonnas, kõrvaldab lihaspinge.
- Blokaadil on minimaalsed kõrvalmõjud. Lõppude lõpuks hõlmab protseduur ise ravimite sisestamist täpselt kahjustatud piirkonda. Ja ravim jõuab üldisse vereringesse palju hiljem.
- Üritust saab korraldada mitu korda.
Protseduuri näidustused
Blokaadi võib soovitada patsiendile, kellel on mitmesugused patoloogiad, millega kaasneb tugev valu selja piirkonnas ja mida ei saa teiste meetoditega kõrvaldada.
Protseduuri peamised näidustused on haigused:
- neuralgia, seletamatu põhjus;
- nimme- või emakakaela osteokondroosi rasked staadiumid;
- lumbalgia (äge valu lokaliseeritud nimmepiirkonnas);
- ishias (seljaaju närvijuurte põletik);
- lülidevaheline song, eend;
- müosiit (põletikuline protsess lihaskoesselg);
- operatsiooniks valmistumine;
- songide, spondüliidi, osteofüütide põhjustatud närvide pigistamine.
- taastusravi pärast kirurgilist ravi;
- intensiivne valu luumurdudest või mitmesugustest seljavigastustest.
Kõige sagedamini tehakse blokaad lülisamba nimmepiirkonna songa korral. Just nimmepiirkonnas on protseduuri tehnika kõige lihtsam. See soodustab selgroo struktuuri. Tänu sellistele omadustele ei too blokaad selles piirkonnas praktiliselt kaasa komplikatsioone.
Vastunäidustused
Kuid suurepärane protseduur ei pruugi kõiki patsiente aidata. Mõnel juhul on ravimi sisestamine lülisambasse rangelt vastunäidustatud.
Sellise nimmepiirkonna songa terapeutilist blokaadi ei teostata järgmistel juhtudel:
- südame-, veresoontehaigused;
- individuaalne tundlikkus manustamiseks mõeldud ravimite suhtes;
- maksapuudulikkus;
- madal rõhk;
- neerupuudulikkus;
- KNS-patoloogiad;
- epilepsia;
- nakkusprotsess ägedas staadiumis;
- rasedus;
- nahahaigused süstekohas.
Sündmuseks valmistumine
Muidugi tekib küsimusi, kui arst määrab lülisamba nimmepiirkonna songa korral blokaadi, kuidas seda protseduuri tehakse ja kuidas selleks valmistuda?
Erilisi manipuleerimisi polepatsiendi pool pole vajalik. Väga oluline on arsti teavitada kõikidest ravimiallergia juhtudest.
Töötajad võtavad kasutusele järgmised toimingud:
- Ruumi ettevalmistamine ja instrumentide steriliseerimine.
- Spetsiaalsete valuvaigistite lahuste valmistamine.
- Patsiendil palutakse võtta voodil kindel asend.
- Tulevase blokaadi piirkonna nahka töödeldakse hoolik alt antiseptikumidega.
- Koed anesteseeritakse mitme anesteetikumi süstiga.
Tehnika
Protseduuri viivad läbi ainult vanemmeditsiinitöötajad. Blokaadi viivad läbi kirurgid, traumatoloogid, neuropatoloogid või vertebroloogid. Lõppude lõpuks nõuab manipuleerimine kõrget professionaalsust, aga ka ideaalseid teadmisi inimese anatoomiast.
Ürituse läbiviimiseks on mitu tehnikat:
- epiduraalblokaad;
- paravertebral.
Need meetodid erinevad ravimi süstimise sügavuse poolest. Sellest sõltub ka närvistruktuuri blokeerimise tugevus. Et mõista üksikasjalikum alt, kuidas lülisamba nimmepiirkonna songa blokaadi tehakse, käsitleme mõlemat meetodit üksikasjalikult.
Paravertebraalne blokaad
See on protseduuri kõige levinum versioon. Kuidas toimub selline blokaad lülisamba nimmepiirkonna songaga? Kas patsient saab sündmuse ajal viga?
Paravertebraalse protseduuri algoritm koosneb järgmisestetapid:
- Nagu eespool mainitud, tuimestatakse algselt blokaadikoht pindmiste valuvaigistitega. Pärast ravimi mõju avaldamist kobab arst läbi naha ja lihaskudede selgroolülide protsesse, mille vahele süst tehakse.
- Arst torkab jämeda nõela eelnev alt valitud piirkonda, ulatudes selgroovõlvini. Kas patsient tunneb sel ajal valu? Tänu eelnev alt kasutusele võetud anesteetikumidele ei tunne inimene praktiliselt midagi.
- Närvijuured paiknevad nõela sisestamise piirkonnas. Pärast ravimi süstimist kaotavad nad oma juhtivuse ja tundlikkuse.
- Lisaks teeb arst täiendava anesteesia. See efekt saavutatakse nõela liigutamisega ravimi süstimise ajal selgroolülini. Seega jaotub anesteesia lülisamba kahjustatud piirkonda ümbritsevatesse lihastesse ja sidemetesse.
Epiduraal
Epiduraalblokaadi soovitatakse sageli nimmepiirkonna songa korral. Kuidas nad seda teevad?
Ürituse tehnika on järgmine:
- Patsiendil soovitatakse lamada kõhuli.
- Selja nimmepiirkonnas vajaliku painde tagamiseks asetatakse alakõhu alla spetsiaalne rull.
- Ravilahus süstitakse ristluu avausse. Tänu sellele on võimalik saavutada närviimpulsside “väljalülitamine” nimmepiirkonnas.
- Arst sisestab nõela, kuni sidemete ja lihaste kaudu on tunda "tõrget". Just sellesse ruumi vabaneb ravim.
- Ürituse jaokskasutatakse ravimit "Novocain". Ravimit kasutatakse suurtes kogustes, kuid väikestes annustes.
- Mõnikord märgib patsient blokaadi ajal suurenenud valu songa piirkonnas. See on täiesti normaalne seisund. Sellises kliinikus on soovitatav lahust järk-järgult kasutusele võtta, tehes perioodiliselt pause. Niipea kui ravim on ühtlaselt jaotunud, taandub ebamugavustunne märgatav alt.
Sündmuse tüsistused
Mõnikord võivad tekkida soovimatud reaktsioonid, mis põhjustavad lülisamba nimmepiirkonna songa korral blokaadi.
Sündmuse tehnikaga seotud tagajärjed:
- Verejooks. Sellised sümptomid iseloomustavad nõelaga suure anuma kahjustust. Kui patsiendil diagnoositakse maksa- või verehaigused, suureneb tüsistuste oht.
- Allergia. See võib ilmneda vastusena ravimi manustamisele. Seetõttu on oluline enne manipuleerimist läbi viia test.
- Infektsioon. See on haruldane tüsistus. See võib tekkida naha ebapiisava pinnatöötluse või instrumentide halva kvaliteediga steriliseerimise tagajärjel.
Lisaks võivad patsiendil tekkida manustatud valuvaigisti (nt novokaiin) põhjustatud tüsistused:
- teadvuse kaotus;
- epilepsiahoog;
- hüpertensiivne kriis;
- kramplik siider, lihastõmblused;
- hingamiskeskuse talitlushäired.
Patsientide arvamus
Mida arvavad inimesed, kellel on olnud lülisamba nimmepiirkonna songa blokaad? Arvustused ürituse kohta on enamasti positiivsed. Enamik patsiente väidab, et protseduur võimaldas neil kiiresti ja lihts alt vabaneda piinavast ebamugavusest, mis ei allu arstidele.
Aga samas rõhutatakse, et üritus leevendab valu vaid teatud perioodiks – nädalaks, kuuks. Seega, kui te ei kasuta arsti määratud eriravi, mis hõlmab ravimteraapiat, füsioteraapiat, harjutusravi, massaaži, peate ikka ja jälle kasutama blokaadi.
