Sapiteede ummistust peetakse maksast sapipõide ja seejärel soolestikku suunduvate kanalite takistuseks ja ummistumiseks. See on teatud tüüpi mehaaniline takistus, mis tekib kivi tõttu või kanalite välise kokkusurumise tagajärjel. Patoloogiat iseloomustavad selle põhjused, sümptomid ja tagajärjed, mida peaksite teadma, et haigus õigesti tuvastada ja kogu ravikuur läbida.
Ummistuste põhjused
Vaatame lähem alt sapijuha ummistuse kirjeldust.
Sappi toodetakse maksas, säilitatakse sapipõies ja seejärel kasutatakse seda soolestikus. Pärast söömist siseneb väike osa sapist kaksteistsõrmiksoolest otse soolde, kus see seedib rasvu, eriti loomset päritolu, ja vitamiine. Ülejäänud sapp jääb tavaliselt sapipõide.
Meditsiiniseraldatakse sapiteede osaline või täielik obstruktsioon. Järgmised tegurid võivad põhjustada ühise sapijuha ummistuse:
- Tsüstid, kivid sapiteedes, mis takerduvad neisse täielikult või osaliselt ummistavad valendiku.
- Armid kitsastega kanalites.
- Erinevad parasiitinfektsioonid.
trakti obstruktsioon võib esile kutsuda selliseid haigusi nagu kolangiit ja koletsüstiit koos kroonilise pankreatiidi, pankrease kasvajate, maksa- ja soolteinfektsioonide, hiljutiste nende organite operatsioonide ja kõhuõõne parema külje vigastustega. Kehakaalu kõikumine koos rasvumise või liiga kiire kaalukaotusega võivad olla ummistuse põhjuseks.
Millised on sapiteede ummistumise tunnused, vaadake allpool.
Ummistumise patogenees
Ummistunud kanaleid läbides ei saa sapp normaalsel kiirusel liikuda. Seetõttu koguneb see kohta, kus on takistus, venitades samal ajal elastse toru seinu. Väga sageli tekib selles piirkonnas peagi põletik, mille tõttu limaskest pakseneb tugevasti, mis omakorda põhjustab ka kanalite läbimõõdu vähenemist.
Seejärel imendub sapp uuesti ja vabaneb seroosne vedelik. Seda vedelikku nimetatakse valgeks sapiks. See nähtus viitab maksakoe olulisele kahjustusele, mille tõttu on selle organi talitlushäired koos süsivesikute ja rasvade ainevahetuse häiretega ning patoloogilised.muutused siseorganites, näiteks neerudes ja südames.
Sapiteede ummistuse põhjused ja sümptomid on omavahel seotud.
Otse maksas endas, kui selles tekib ummistus, siis kogunenud sapp mõjutab selle rakke mürgiselt, mille vastu sapphapped ja bilirubiin põhjustavad nende hävimise. Pikaajaline sapi staas põhjustab selle organi tõsiseid patoloogiaid kuni maksapuudulikkuse tekkeni. Lisaks võivad sapiained sattuda vereringesse, põhjustades mürgistust ning veresoonte ja kehaorganite kahjustusi.
Sümptomaatilised sümptomid
Sapiteede ummistuse sümptomatoloogia hõlmab erinevaid komponente. Näiteks võib täheldada järgmisi ilminguid:
- Nahasügeluse ja lööbe ilmnemine.
- Naha ja kõvakesta värvimine kollaseks.
- Mõru tekkimine suus ja lisaks keele katt.
- Halb hingeõhk.
- Valu ilmnemine paremas hüpohondriumis.
- Peavalu ilmnemine.
- Kõhu suurenemine ja aeglane pulss.
- Vere hüübimisprotsesside aeglustamine.
- Hele ja äärmiselt ebameeldiva lõhnaga taburet.
- Tume uriin, mis on määrdunud bilirubiiniga.
Mis juhtub edasijõudnud etappides?
Kaarenenud juhtudel võivad patsiendid kogeda turset koos higistamisega ja lisaks intellektuaalset kahjustust. Kuna need sümptomid võivad ilmneda ka muudel seedesüsteemi haigustelsüsteemi, diagnoositakse alles pärast spetsiaalsete diagnostiliste protseduuride läbiviimist.
Haiguse diagnoos
Sapipõie ummistuse diagnoosimiseks teevad patsiendid biokeemilise vereanalüüsi ja tulemuste põhjal välistavad koletsüstiidiga kolangiidi, määravad kindlaks bilirubiini, maksaensüümide ja aluselise fosfataasi üldkoguse. Riistvaralistest uurimismeetoditest on ette nähtud ultraheliuuring, mis võimaldab kindlaks teha, kas sapiteedes on kive ja kopsupõletikku ehk õhu olemasolu neis, mis võib tekkida maksa- ja sapiteede patoloogiate tüsistusena.
Endoskoopiline või laparoskoopiline uuring
Need tehnikad tuvastavad tsüstide või kivide olemasolu sapiteedes. Sellised uuringud on ette nähtud juhul, kui haiguse sümptomid on kerged ja eeldatakse, et patoloogia on endiselt kerges vormis. Diagnostikavahendid hõlmavad ka koetüki võtmist, kui kahtlustatakse vähki.
Magnetresonants ja kompuutertomograafia võimaldavad näha üksikasjalikke pilte maksa- ja kõhunäärmejuhadest. Kui diagnoos "sapiteede ummistus" leiab kinnitust, määratakse uuringu tulemuste põhjal ravi.
Patoloogia ravi
Sapiteede ummistuse ravi eesmärk on neid täielikult või vähem alt osaliselt vabastadablokeerimine. Üks olemasolevatest võimalustest kivide eemaldamiseks kanalitest on endoskoobi kasutamine endoskoopilise kolangiopankreatograafia või papillosfinkterotoomia osana. Selliseid operatsioone määratakse patsientidele juhul, kui sapiteede ahenemine on ebaoluline või need on ummistunud väikeste kividega.
Lisaks taastatakse kanalite läbilaskvus stendi abil, mis on õõnes toru, mis paigaldatakse ummistunud kanalitesse. See aitab kanalit laiendada, kui selle kitsenemise põhjuseks on kasvaja moodustumine. Mõne aja pärast võib stendi asendamiseks vaja minna teist operatsiooni.
Kui sapijuha ummistuse põhjustasid sapipõies olevad kivid, siis see eemaldatakse, nimetatakse seda operatsiooni koletsüstektoomiaks. Juhade sfinkterotoomiat kasutatakse siis, kui sapis ja kanalis on samaaegselt kivid.
Lisaks kasutatakse neid raviks ja traditsioonilises meditsiinis. Sapi väljavoolu stabiliseerimiseks soovitatakse patsientidel võtta:
- Klaas õunamahla lusikatäie äädikaga.
- Klaas vett nelja supilusikatäie sidrunimahlaga.
- Tavalise piparmündi keetmine.
- Ühest kurgist, peedist ja neljast porgandist valmistatud mahl.
Tulemuste saavutamiseks tuleb neid ravimeid võtta iga päev vähem alt kahe nädala jooksul. Kuid tuleb meeles pidada, et ummistuse alternatiivne ravisapijuha ei saa asendada traditsioonilist kanalit, vaid ainult täiendab seda.
Profülaktika
Ummistumise vältimiseks tuleks ennetada sapiteede ja maksa haigusi. Esiteks on vajalik sapikivitõve ennetamine. Nendel eesmärkidel peate tegema järgmist.
- Kasutage ainult tervislikku, kuid toitvat toitu.
- Jälgi üldiselt tervislikku eluviisi. Selline meede hoiab ära paljusid erinevaid haigusi, mis põhjustavad tõkete tekkimist sapijuha teel. Sellised barjäärid on sageli kasvajad koos armide, adhesioonide, ahenemise ja muu sarnasega.
Et kaitsta end seedesüsteemi haiguste esinemise eest, mis võivad omakorda esile kutsuda sapiteede ummistuse, tuleb dieeti jälgida mitte aeg-aj alt, vaid kogu elu. Seal on kõige olulisemad kaanonid:
- Tuleb süüa õigel ajal, olgu see siis hommiku-, õhtu- või lõunasöök. Väga oluline on jälgida võetud toodete proportsioone. Õhtuti tuleks vältida liigse toidu söömist.
- Igapäevasesse dieeti on kohustuslik lisada kuumad toidud, näiteks supid.
- Oluline on täielikult vältida rämpstoitu hot dogide, praetud tänavapirukate, friikartulite ja kaubamärgiga karastusjookide kujul.
- Tööst tuleb kindlasti välja jätta sapiteedele kahjulik toit. See on peamiselt rasvane toit liha, hapukoore, borši ja praetoitude kujul. See on keelatudmeelt mööda ja vürtsikas toit rohke musta ja punase kuuma paprika ning muude maitseainetega. Vältida tuleks ka ekstraheerivaid toite, mis suurendavad seedeensüümide ja sapi sekretsiooni, seega ei tohiks süüa rikkalikke puljongeid.
Kui tekivad sapiteede ja maksa patoloogiad, tuleb need õigeaegselt diagnoosida ja ravida, kuna varem või hiljem võivad need põhjustada sapiteede ummistumist.
Haiguse prognoos
Sapiteede obstruktsiooni sümptomite prognoos on tavaliselt soodne, eeldusel, et patsient on õigesti diagnoositud ja õigeaegselt ravitud. Prognoos võib olla raske mõnel järgmistest juhtudel:
- Ühise sapijuha vähikahjustuse taustal. Selline diagnoos halvendab haiguse kulgu ja raskendab ravi.
- Nakkuse levik ja mädaste protsesside esinemine sapiteedes ja sapipõies.
- Patsiendi raske seisundi kiirustava kirurgilise ravi taustal juhul, kui infusioonravi ei tehtud.
- Iseravi korral kodus rahvapäraste meetodite abil.
Võimalikud tüsistused
Tüsistused sapijuha ummistumisel kividega tekivad sageli siis, kui patsiendile ei tehta õigeaegset kirurgilist ravi. Domineeriv ummistus põhjustab sageli järgmisi tüsistusi:
- Sepsise esinemine, mille vastu kogu kehanakkus levib.
- Bilirubiini entsefalopaatia ilmnemine. Samal ajal mõjutab bilirubiin patsientide ajukude, kuna selle elemendi kogus organismis on oluliselt suurenenud.
- Maksatsirroosi ilmnemine.
- Ägeda maksapuudulikkuse areng. See juhtub kanalite täieliku ummistumise taustal.
- Kroonilise maksapuudulikkuse ilmnemine. See juhtub kanalite osalise ummistumise taustal.
Lõplik teave
Seega tähendab sapiteede ummistus nende läbilaskvuse halvenemist või täielikku lakkamist sapi maksast sapipõide voolamise takistuse taustal. Seda haigust peetakse äärmiselt ebameeldivaks ning rasketel juhtudel kaasneb sellega ka oht erinevate tüsistuste näol, mille vastu võivad tekkida kõikvõimalikud seedesüsteemi haigused. Arvestades selle patoloogia tõsidust, ei tohi mingil juhul tähelepanuta jätta selle välimust ja vähimagi sümptomi ilmnemisel peate kindlasti oma arstiga ühendust võtma.
Vaatasime sapiteede ummistuse sümptomeid ja ravi.
