Rinnapiim on esimene toit, mis vastsündinu kehasse satub. See on toitainevedelik, mida toodavad naise piimanäärmed. On olukordi, mis nõuavad rinnapiima analüüsi, et määrata selle kvaliteedinäitajad ja veenduda, et koostises pole patoloogilisi mikroorganisme.
Mis see on?
Esimestel päevadel pärast lapse sündi eritub naiste piimanäärmetest ternespiim, mitte piim. See on üsna toitev ja vähem õline. Ternespiima abil asustatud lapse keha kasuliku mikroflooraga ja kohandub väliskeskkonnaga.
Mõjub lahtistav alt, soodustab lapse keha kiiret taastumist pärast füsioloogilist kollatõbe, loob tugeva immuunsüsteemi, sisaldab suurimas koguses valke, immunoglobuliine ja askorbiinhapet.
Tegelikult ilmub piim 3-5 päeva pärast lapse sündi. Temakoosseis:
- vesi – kuni 85%;
- valgud – kuni 1%;
- rasvad – kuni 5%;
- süsivesikud - umbes 7%;
- hormonaalselt aktiivsed ained;
- makro- ja mikroelemendid;
- vitamiinid.
Rinnapiima koostis varieerub sõltuv alt lapse vanusest. Kuni kuue kuuni on beebil suur rasva- ja valguvajadus, mis 6 kuu vanuseks saades väheneb. See tähendab, et piim muutub vähem rasvaseks, valkude hulk väheneb. Paralleelselt suureneb süsivesikute, luu- ja lihaskonna ning närvisüsteemi õigeks kujunemiseks vajalike mineraalide hulk.
Mikroorganismid piimas
Oli arvamus, et emapiim on täiesti steriilne, kuid arvukad uuringud on näidanud, et see sisaldab oportunistlikke mikroorganismide tüvesid, mis võivad asustada inimese nahka, limaskestasid ja soolestikku teda kahjustamata. Teatud asjaoludel, näiteks immuunsuse vähenemise, hüpotermia korral, muutuvad bakterid nakkushaiguse järgsel perioodil patogeenseteks mikroorganismideks, mis hakkavad aktiivselt paljunema.
Kui viimased sisenevad lapse kehasse toitmise ajal, provotseerivad nad mitmete haiguste arengut:
- enterokoliit;
- naha ja limaskestade põletikulised haigused;
- düsbioos.
Kuidas patogeeni tuvastada?
Imiku patoloogiliste seisundite teket provotseeriva patogeeni olemust ja tüüpi on võimalik selgitada, kui annetate analüüsiks rinnapiima. See on spetsiifiline test, mis võimaldab mitte ainult tuvastada patogeense mikrofloora olemasolu, vaid ka määrata selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Rinnapima analüüsi ei nõuta kõigil rinnaga toitvatel naistel. Näidustused on nakkusprotsessi kahtlus lapse kehas ja põletikulised seisundid ema piimanäärmetes.
Rinnapiima analüüs tehakse järgmistel juhtudel:
- sagedased mädased lööbed lapse nahal;
- düsbakterioosi ilmingud;
- regulaarselt ilmuvad lima lisandid ja rohelised laigud beebi väljaheites;
- põletikulise protsessi tunnused ema piimanäärmes (valu, hüperemia, palavik, mädane eritis nibust);
- Lapse vähene kaalutõus kombinatsioonis ühe ülalnimetatud seisundiga.
Piima kogumise reeglid
Rinnapiima analüüsi läbimiseks peate selle kogumisel järgima teatud reegleid:
- Valmistage materjali jaoks konteiner. Need võivad olla apteegist ostetud, kuid kaanega eelnev alt keedetud tassid või klaaspurgid.
- Iga rinna jaoks peaks olema eraldi märgistus.
- Pese käsi ja rindkere seebiga.
- Pumba esimesed 10 ml eraldi, kuna neid ei kasutata uuringuteks.
- Lisaks dekanteerige igast näärmest 10 ml eraldi mahutitesse ja sulgege tihed alt kaanega.
Rinnapiima analüüson kõige olulisem tulemus, kui materjal toimetatakse laborisse 2 tunni jooksul pärast kogumist. Tavaliselt on tulemus valmis nädalaga.
Söötmine mikroorganismide määramisel piimas
Maailma Terviseorganisatsioon ei pea patogeensete mikroorganismide esinemist emapiimas rinnaga toitmata jätmise põhjuseks, kuna kõik need bakterid stimuleerivad naisorganismis antikehade tootmist ja need omakorda sisenevad lapse kehasse. seedetrakt, kaitske teda.
Kuni mikroorganismid on olemas, kuid emal pole põletikku, peetakse rinnaga toitmist ohutuks.
Staphylococcus aureus'e avastamisel määratakse emale antibakteriaalsed ravimid, eelistades kõige vähem mürgiseid (tsefalosporiinid, makroliidid, penitsilliinid). Antibiootikumide võtmise ajal soovitatakse lapsel kanda tervet rindu, patsienti regulaarselt väljendades.
Kui stafülokoki infektsiooni tunnuseid leitakse nii emal kui lapsel, ravitakse mõlemat. Lapsel avaldub patoloogiline protsess järgmiselt:
- konjunktiviit - silmad muutuvad hapuks, nurkadesse ilmub mädane eritis, millega kaasneb turse ja hüperemia;
- omfaliit - naba turse ja punetus, mädane eritis;
- stafüloderma - mädase sisuga vesiikulid nahal, mida ümbritseb hüpereemiline korolla;
- enterokoliit - lahtine väljaheide kuni 10 korda päevas, vere ja limaga segunenud väljaheide, kõhuvalu,iiveldus, oksendamine.
Tulemuste hindamine
Rinnapiima analüüsil võib olla 4 tulemust:
- Mikrofloora ei kasva. See tulemus on väga haruldane, kuna enamikul juhtudel ei ole piim steriilne.
- Oportunistliku mikrofloora olemasolu vastuvõetavates kogustes. See tähendab, et piim sisaldab vähesel määral mikroorganisme, mis ei kujuta endast ohtu ema ja lapse kehale.
- Patogeense mikrofloora esinemine kolooniate arvus on alla 250 CFU / ml. See tähendab, et külvatud on ohtlikke tüvesid, kuid nende tase on normi piires, mis tähendab, et need on ohutud.
- Patogeense mikrofloora esinemine kolooniate arvus on üle 250 CFU/ml. See valik nõuab ravi ja mitte rinnaga toitmist.
Patogeenide esindajatest võib külvata:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- seened perekonnast Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Ükskõik millised näitajad on analüüsiankeedil näidatud, peaks tulemuste tõlgendamise tegema raviarst.
Rasvaanalüüs
Rasvasisaldus on oluline näitaja, millest sõltub lapse küllastustunne ja heaolu. Selle puudus toob kaasa asjaolu, et beebi kaalus juurde ei lähe hästi ja kõrge rasvasisaldus võib olla düsbakterioosi esilekutsuja.
Õige tulemuse saamiseks on vaja koguda "taga"piim. See on toitainevedelik, mis siseneb lapse kehasse pärast "eest", mis sisaldab suures koguses vett ja laktoosi. Piima töödeldakse väävelhappega, mis kutsub esile rasvade sadenemise. Rasvasisaldus määratakse butüromeetriga. Rinnapiima rasvasisalduse analüüsil on järgmised normaalsed näitajad: 3, 5-3, 8%.
Muud uuringud
Koostise kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate määramiseks on mitmeid rinnapiima teste:
- osakunäitajate hindamine;
- antikehade tase.
1. Rinnapiima erikaalu määramine
Näitajad täpsustavad valkude ja rasvade suhet. Sõltuv alt sellest, kui küps piim on, võivad arvud erineda. Uurimismaterjali kogutakse 1-1,5 tundi pärast lapse toitmist. Laboris valatakse piim klaasist katseklaasi ja sellesse kastetakse hüdromeeter. Tulemuste hindamine sõltub ruumi temperatuurirežiimist, kus uuring läbi viiakse.
Normaalnäidud on 1,026-1,036, eeldusel, et temperatuur on 15 oC. Kui temperatuur tõuseb või langeb iga kraadiga, lisatakse või lahutatakse tulemustele vastav alt 0, 001.
2. Antikehade tase rinnapiimas
Immunoglobuliinide tase emapiimas on lapse erinevatel eluperioodidel erinev. Esimestel päevadel pärast sündi, kui piimanäärmed toodavad ternespiima, on immunoglobuliini A kogus suurim. Lõpu poole vähenebesimesel nädalal ja püsib sellel tasemel 8–10 kuud.
Väike kogus sisaldab immunoglobuliine M, G, interferooni, interleukiine, makrofaage, lümfotsüüte.
Kus teha rinnapiimatesti
Uuringuid tehakse erakliinilistes laborites. Nende maksumus sõltub kasutatavast meetodist ja kasutatavatest tehnoloogiatest. Materjali saate annetada omal algatusel või saatekirja analüüsiks väljastanud arsti soovitusel. Rinnapiim, mille steriilsus on väärtuslik ka emale, on oluline osa lapse tulevase tervise kujundamisel, mis tähendab, et tuleb teha kõik endast oleneva, et laktatsioon säiliks võimalikult kaua.
