Arstihariduseta inimene asendab keerulised erialaterminid sageli lihtsate igapäevaste nimedega. Nii nimetatakse näiteks mõrasid ja haavu, mis "kaunistavad" huulenurki. Tegelikult on see nurgelise stomatiidi ilming. Mis haigus see on ja kuidas sellega võidelda?
Mis on nurgeline stomatiit?
Võib tunduda, et meditsiin üritab sihilikult patsiente segadusse ajada, andes ühele protsessile mitu nime. Kaardil on kirjas: nurkkeiliit, nurkkeiliit, nurk-stomatiit, keiloos, nurk-stomatiit, pilulaadne impetiigo. Tegelikult on need kõik ühesugused haigused. See tähendab Candida pärmitaoliste seente või streptokokkide ilmnemisest põhjustatud väikest põletikulist protsessi suuõõnes, millega kaasnevad nahadefektid suunurkades.
Paljud on kindlad, et see on vaid kosmeetiline defekt, ega pöördu sarnase probleemiga arsti juurde. Enamasti on krambihoogudega võimalik toime tulla improviseeritud meetoditega. Kuid ärge unustage, et tähelepanuta jäetud olekus on mis tahes haigust raskem ravida. Lisaks põletikhuulenurgad võivad olla mõne keerulisema sisehaiguse sümptomiks.
Üldine kliiniline pilt
Nurgiline stomatiit võib esineda erineval viisil, olenev alt bakteriaalse kahjustuse vormist. Nagu juba mainitud, võib see olla kandidoos või streptokokk. Sageli ei vaja arst mitte ainult naha erosiooni visuaalset uurimist, vaid ka kahjustatud piirkonna pinn alt tekkinud kraapide analüüsi. Ainult nii saab ta panna usaldusväärse diagnoosi.
Kõigepe alt on suunurgas kerge põletik. Põletikuline piirkond lõhkeb ja tekib pragu, mis võib olla märg või koorikuga. Kahjustuse koht hakkab sügelema või tekitab põletustunnet ning söömise või rääkimise ajal tunneb inimene valu.
Nüüd tasub mõista Candida ja streptokoki ummistuse erinevust.
Streptokokkhaigus
Nurgelise stomatiidi streptokoki vorm esineb kõige sagedamini lastel. See algab ootamatult ja areneb üsna kiiresti. Esimene sümptom on ühe või mitme mulli ilmumine. Seest on need täidetud läbipaistva või häguse vedelikuga. Streptokoki infektsioon on väljastpoolt alati selgelt nähtav. Erosioon võib tekkida nii kahest kui ka ühest suuõõnepoolest. Mullid paiknevad huulte nurkades või nendest lühikese vahemaa kaugusel. Mõne aja pärast ilmub mulli lõhkemise kohale limaskesta epiteeli erosioon. Seejärel tekivad erosiooni kohale praod. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, süvenevad praod jajõuda lümfikapillaaride kihti. Haavast ilmub eritis, mis põhjustab naha paksenemist ja kuivamist. Tekib mitteelastne koorik, mis praguneb, kui on vaja suu laiaks teha, süüa või normaalselt rääkida. Patsiendi söögiisu väheneb, üldine heaolu halveneb, kahjustatud piirkondades ilmnevad sügelus ja põletustunne.
Candida kahjustus
Kui nurkstomatiit on olemuselt kandidoosne, areneb see aeglaselt. Mõnel juhul paikneb kahjustus huulte sisenurkades ja see pole väljastpoolt nähtav. Kui põletikuline protsess on mõjutanud huulte välisnurki, võib neid pidada punakaks erosiooniks, mida ümbritseb kahvatu lahtine nahk. Suunurgad ei ole kaetud koorikuga, vaid, vastupidi, saavad märjaks. Neile ilmub valkjas kalgendatud kate. Need on Candida seente jääkproduktid. Esialgsel etapil ei ole kandidoosivormil mullid, see on diagnoosi tegemiseks oluline. Põletikulist protsessi iseloomustab peaaegu alati mõlema suunurga kahjustus.
Zaeda põhjused
Piiratud määral võib streptokokke ja pärmseeneid leida absoluutselt terve inimese nah alt. Patogeense mikrofloora aktiveerimiseks on vajalikud teatud tingimused.
Krambihoogude kui iseseisva sümptomi ilmnemise põhjus võib olla:
- nahavigastus, nt vistriku pigistamine huulenurga lähedal;
- halb suuhügieen;
- valesti istuvad proteesidproteesid;
- määrdunud nõud;
- määrdunud puu- ja juurviljad;
- hüpotermia.
Zaeda kui teiste haiguste sümptom
Kui nurgeline stomatiit on keerulisema protsessi sümptom, peaks lähenemine selle kõrvaldamisele olema erinev. Krambid võivad olla järgmiste haiguste sümptomid:
- avitaminoos;
- igasugune aneemia;
- viirusinfektsioonid, mis on seotud pikaajalise palavikuga;
- hüpovitaminoos;
- immuunpuudulikkuse seisundid;
- diabeet;
- allergilised reaktsioonid;
- seedetrakti häired.
Sellisel juhul peaksid suunurkade ummistuste kõrvaldamisel põhjused ja ravi olema omavahel seotud. Esiteks on ravi suunatud põhihaiguse vastu, sest ainult sümptomaatiline ravi ei aita.
ravid
Nagu alati, eelneb ravile läbivaatus ja diagnoosimine. Kui kramp ei ole mõne muu haiguse sümptom, määratakse selle põhjustaja. Kandidaalse vormi korral on vajalik antimükootiliste ravimite määramine, kuna võitlus toimub seeninfektsiooniga. Lisaks võib osutuda vajalikuks kahjustatud nahapiirkondade töötlemine antiseptikumidega. Spetsialistid määravad sageli seenevastase ravimi Clotrimazole. Ja järgnevaks tervendamiseks "Bepanten" ja "D-panthenol".
Streptokoki vormi kõrvaldamiseks vajate krambihoogude korral antibakteriaalset salvi. Vedel preparaat "Stomatidin" aitab hästi. Tähendab nimetadaloputuste või losjoonide kujul. See mõjutab võrdselt tõhus alt nii streptokokke kui ka seenfloorat. Sageli on ette nähtud antibiootikumide salvid, näiteks erütromütsiin. Tuntud Višnevski salv aitab kõiki.
Kui paikne ravi ei lahenda suunurki, tuleb põhjuseid ja ravi täiendav alt uurida ja korrigeerida. Võib osutuda vajalikuks vitamiinide komplekside, immunomodulaatorite või üldtugevdavate ainete määramine. Põhihaigust ravitakse või allergiline reaktsioon elimineeritakse ning nurkstomatiidi ravi viiakse läbi paralleelselt või põhiravikuuri lõpus.
Kuidas ravida last
Lapsed on rahutud ja aktiivsed. Neil on raske mõista, et väikest haava näol ei tohi kätega katsuda, seda ei tohi kratsida ja lakkuda. Kui lapsel tekivad krambid, peaks lastearst määrama, mida ravida. Ravimite kontrollimatu kasutamine võib lapsele suurt kahju tekitada. Paljudel juhtudel piisab töötlemisest peroksiidi või briljantrohelisega.
Kui avastatakse kandidoosi vorm, mis lastel ei ole väga levinud, siis määratakse nüstatiin või levoriini salv. Vanemad lapsed loputavad lisaks suud ja imikud ravivad huulenurki soodalahusega.
Kui hammustused on põhjustatud allergiast mõne toote suhtes, peaksid vanemad hoolik alt eemaldama toidujäägid suunurkadest ja jätma need toidust välja.
Traditsiooniline meditsiin
Lihtsatel juhtudel piisab rahvapäraste abinõude kasutamisest. Paljud, olles avastanudnurgeline stomatiit, ravi viiakse läbi kodus. Peamine suund on kooriku pehmendamine ja haava paranemine. Järgmised tooted sobivad:
- Taimeõlid. Naha pehme hoidmiseks võib erosioonikohale määrida puhastatud õlisid. Hästi sobib astelpaju-, oliivi- või linane variant. Kuid teepuuõli saab kasutada mitte ainult kahjustatud piirkonna pehmendamiseks, vaid ka desinfitseerimiseks. Sel juhul tehakse lühiajalisi rakendusi. Mõni tilk teepuuõli kantakse marlitükile ja jäetakse 2-5 minutiks.
- Isetehtud vitamiinide toitev salv. Väikeses anumas segatakse lusikas mett, 10 tilka kalaõli ja 2 tilka vedelaid vitamiine A ja E. Parim variant on peale kanda õhtul ja jätta hommikuni.
- Moosi vastu saate võidelda, hõõrudes neid mitu korda päevas aaloemahlaga.
- Raviseks sobivad ka ravimtaimedest valmistatud leotised. Sel juhul on tõhusad kummel, salvei, tamme koor. Pesemine peaks toimuma 3-5 korda päevas.
- Võitleb tõhus alt nurkstomatiidi vastu psülliummahl. Taim koristatakse tiheda liiklusega teedest eemal, pestakse ja jahvatatakse. Saadud suspensioonist pressitakse välja mahl, mida kasutatakse hõõrudes ja losjoonides.
- Raviseks võib kasutada taruvaiku. Kui tegemist on alkoholileotisega, siis peale antiseptikumi pealekandmist kantakse peale pehmendavaid õlisid.
- Tõhus vahend on kõrvavaik. See ei ole väga esteetiliselt meeldiv, kuid piisav alt tõhus. Kandke väävlit mitu korda päevas.
- Omab antibakteriaalset toimetvärske küüslauk. Suunurkade haavadele võite määrida õhukesi plaate või jahvatatud pudru.
Kui improviseeritud vahendid ei anna nähtavaid tulemusi mõne päeva jooksul, siis ei tasu riskida. Parim on konsulteerida arstiga ja kasutada traditsioonilist meditsiini lisaks põhiravile.
Haiguste ennetamine
Nurgelise stomatiidi ennetamiseks, kui tegemist ei ole mõne teise haigusega kaasneva sümptomiga, piisab korrapärasest ja hoolikast hügieeniprotseduuridest, kaks korda aastas hambaarsti külastamisest, et uurida suuõõne ja avastada kaariese või parodontiidi avastamist. Lisaks ei tohiks jagada määrdunud nõusid ja jagatud lusikaid.
