Meestel on kahte tüüpi eesnäärmekasvajaid – hea- ja pahaloomulisi. Esimesel juhul räägitakse adenoomist, teine võimalus hõlmab vähi diagnoosimist. Igal haigusel on spetsiifilised sümptomid ja see nõuab nõuetekohast ja vastutustundlikku ravi. Tuleb meeles pidada, et healoomuline patoloogia võib lõpuks muutuda ohtlikumaks variandiks. Mõelge eesnäärmes lokaliseeritud neoplasmi tunnustele. Alustame adenoomist.
Üldine teave
Adenoom on meeste eesnäärme kasvaja, mille puhul orgaaniliste kudede hüperplaasia areneb healoomulisel kujul. Eesnääre muutub patoloogiliste protsesside mõjul suuremaks, elund avaldab survet kanalile, mis on ette nähtud uriini eemaldamiseks kehast. Kui inimene märgib uriini väljavoolu nõrgenemist ja sagedast soovi urineerida, võib kahtlustada, et aeg on arsti poole pöörduda,eriti iseloomulik öörahu perioodile. Kusepõie tühjendamise algus on sageli raske, esineb viivitusi ning tung võib olla äkiline ja terav. Patoloogilise protsessi kliinilisi ilminguid seletatakse elundi kasvuga. Võimalik uriini väljavoolu takistus, eesnäärmepõletik.
Mehe eesnäärmekasvaja kliiniline sümptom on BPH. See lühend peidab sellist healoomulist moodustist, kasvajaprotsessi, mis areneb peamiselt meeste kehas. Kuni pooled selle nähtusega patsientidest kuuluvad vanuserühma üle 60.
Samm-sammult
Haigust võite kahtlustada, kui põie tühjendamise protsess toob kaasa ebamugavust, on häiritud. Haiguse arengus on tavaks eristada kolme järjestikust etappi. Esimene mull on loid, tung seda tühjendada muutub sagedasemaks igal kellaajal.
Teise edusammuga kaasneb uriini kogunemine põide. Sellega kaasneb tüsistuste oht põletikulise protsessi kujul. Kusepõie tühjendamine võib põhjustada valu ja mõnel võib tekkida verejooks.
Haiguse kolmanda staadiumiga kaasneb uriini organismist väljutamise teede takistus. Kanal on ummistunud, mull on mõõtmatult täidetud, samas kui tühjendusprotsess on häiritud. Mõnel juhul põhjustab see uriinipidamatust, teistel juhtudel põhjustab see neerusüsteemi talitlushäireid. Põhjus on eesnäärme kasv.
Kust ja kuidas häda tuliavasta
Kuigi arstid ei oska täpselt öelda, miks võib meestel tekkida healoomuline eesnäärmekasvaja. Mõned põhjused ja tegurid on teada, kuid absoluutselt täpset teavet pole veel saadaval. Üldiselt on peamiseks riskikriteeriumiks kõrge vanus. Teadlased on tõestanud, et kudede hüpertroofia protsessid sõltuvad testosterooni sisaldusest kehas. Näiteks kui inimesel eemaldati munandid, siis seda hormooni enam ei toodeta ja eesnäärme hüpertroofiat ei tuvastata. Arvatavasti on sellega seotud ka teised hormonaalsed ühendid. Teadlased usuvad, et pärilik eelsoodumus ja ainevahetushäired mängivad rolli.
Kui oletada, et mehel on eesnäärme healoomulise kasvaja sümptomid, valitakse ravi alles pärast täielikku diagnoosimist ja seisundi selgitamist. Arst peab uurima kliendi haiguslugu, koguma kokku kõik tema kaebused ja analüüsima täheldatud ilminguid. Rahvusvahelisel tasandil on kasutusele võetud ühtne sümptomite hindamise süsteem, mis on vastuvõtul täidetav standardne ankeet. On vaja kontrollida seitset põhikriteeriumi, et mõista, kui häiritud on uriini väljavool. Pärast anamneesi uurimist on vaja klienti uurida, palpeerida pärasoole, et teha kindlaks, milline on nääre kuju, kui suured on elundi mõõtmed. Samal ajal hindab arst saidi valulikkuse taset, tuvastab põletikukolde ja tihendatud alade olemasolu. Patsiendi seisundit on vaja vastutustundlikult hinnata, sest sümptomid võivad viidata pahaloomulisele haigusele.
Diagnoos
Mehe eesnäärmekasvaja sümptomite taustal kahtlustades võimalikult kiiret ravivajadust, saadab arst kliendi ultraheliuuringule. Sellise aparaadi abil hinnatakse põit täidetud olekus, et määrata näärme mõõtmed, kui palju on jääkuriini. Lisaks tehakse ultraheli abil transrektaalne näärme seisundi hindamine. Selleks sisestatakse läbi soolestiku tööpiirkonda väikese varda kujul olev sond. Selline sündmus aitab täpselt määrata elundi mõõtmeid, struktuuri muutuste olemasolu ja tunnuseid.
Mehe eesnäärmekasvaja sümptomitega kaasneva seisundi uurimise järgmine samm hõlmab sonograafiat. Seda üritust saab korraldada ultraheliaparaadi abil, võite kasutada ehhograafia meetodit. Aparatuur aitab hinnata kuseteede seisundit ja tuvastada takistust, kui selline nähtus esineb. Vajadusel saab kliendi suunata CT-le, MRT-le. Sellised sündmused aitavad hinnata pahaloomuliste kasvajate riski, samuti tuvastada mitmeid muid patoloogiaid. MRI, CT on ette nähtud juhul, kui haigusjuhtu hinnatakse keeruliseks.
Kinnitusnüansid
Kui mehel on eesnäärmekasvaja sümptomid, tuleb laboratoorseteks uuringuteks võtta kudedest ja kehavedelikest proove. Uriini saadakse põletikulistele protsessidele, nakkuslikule infektsioonile viitavate markerite määramiseks. On vaja kindlaks teha, kas uriinis on verd. Eesnäärmespetsiifilise antigeeni tuvastamiseks võetakse verd. Kui selle kohta on tõendeid, saavad nad lisakstellige kartsinoomi test.
On teada palju kombineeritud haiguse juhtumeid. Kui sisekuded on läbinud hüperplaasia ja tekkinud on adenoom, võib elundi väliskestadele tekkida pahaloomulise protsessi koht. Diagnostilised meetmed tuleks korraldada nii, et oleks võimalik täpselt kindlaks teha kombineeritud haiguse fakt või välistada vähiga liitumise võimalus.
Mida teha?
Healoomulise eesnäärmekasvaja ravi meestel algab alles pärast täielikku diagnoosi. Pahaloomuliste muutuste puudumisel on soovitatav ravi alustada siis, kui patsiendi elukvaliteet langeb ja tervislik seisund üldiselt halveneb. Sümptomite minimeerimiseks ja kudede edasise kasvu tõenäosuse kõrvaldamiseks on ette nähtud ravimikuur. Kui haigus on arenenud raskesse staadiumisse, võib määrata minimaalselt invasiivse ravi. Mõnikord on näidustatud operatsioon.
Klassikaline uimastikursus sisaldab alfablokaatoreid. Meeste eesnäärme healoomuliste kasvajate korral on "Silodosiin", "Tamsolusiin", "Alfuzosiin" end hästi tõestanud. Need ravimid aitavad lõdvestada eesnäärme lihaskudesid, samuti korrigeerivad põiekaela toonust, tänu millele muutub elundi tühjendamise protsess lihtsamaks ja valutumaks. Sellised ravimid on inimkehas suhteliselt hästi vastuvõetavad, need on pika aja jooksul lubatud ravikuuri elemendina.
Efektifunktsioonid
Võitluses healoomuliste eesnäärmekasvajate vastu meestel peavad mõned taimsed tooted usaldusväärseteks. Arstid kinnitavad: selliste ravimite efektiivsus on üsna madal, eriti võrreldes alfa-blokaatorite toimega. On teada, et 5-alfa-reduktaasi inhibeerivate ainete pikaajaline manustamine võib põhjustada kasvaja moodustumise vähenemist. Uuringud on näidanud, et sellised ained takistavad testosterooni muutumist dihüdrotestosterooniks ja see viib eesnäärme suuruse vähenemiseni. Ravikuuri määramisel tuleb arvestada: ravimid võivad halvendada inimese seksuaalelu kvaliteeti, vähendada tema aktiivsust intiimses aspektis.
Kirurg aitab
Klassikaline eesnäärmekasvaja ravi meestel on operatsioon. Mingil määral võib seda lähenemist nimetada kullastandardiks. Reeglina on patsiendil soovitatav elundi transuretraalne elektriline resektsioon. Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Arst kasutab selliseks sekkumiseks spetsiaalset aparaati. Elundite kuded lõigatakse välja ja eemaldatakse kehast. Ürituse lõppedes paigaldatakse kaheks päevaks kateeter – see on ette nähtud uriini põiest väljajuhtimiseks.
Teine võimalus eesnäärmekasvaja raviks mehel on avatud operatsioon. Ametlik nimi on enukleatsioon. See valik on näidatud, kui kasvaja on väga suur.
Liigse koe eemaldamiseks on välja töötatud palju spetsiifilisi meetodeid – kasutades laserit, jahutatud aineid,soojust. Mõned peavad laserteraapiat üheks edukamaks võimaluseks. Eelkõige praktiseeritakse aurustamist, see tähendab orgaanilise koe aurustamist rohelise spektri kiirega. Urolifti metoodika, mis on välja töötatud minimaalselt invasiivsena, tundub paljutõotav. Nääre kudede kinnitamiseks kasutatakse paari klambrit. Klambrid asetatakse endoskoobi abil. Tänu sellele muutub uriinikanali kanal laiemaks, säilitades samal ajal ejakulatsiooni funktsiooni. Kui kasutate muid toimimisvalikuid, rikutakse seda sageli pöördumatult.
Olukorra areng: omadused
Teatmikud, millest leiate fotoga illustreeritud teavet meeste eesnäärmekasvajate sümptomite, ravi kohta, iseloomustavad healoomulist patoloogiat kui protsessi, mis areneb aeglaselt isegi ravi puudumisel. Kui ravimiprogramm ei anna soovitud tulemust, suunatakse patsient operatsioonile, mille tulemus on enamikul juhtudel positiivne. Enamiku patsientide jaoks on prognoos soodne. Pärast operatsiooni püsib positiivne mõju pikka aega.
Riigiriskid
Kui oma tervise suhtes vastutustundetult suhtuval mehel on eesnäärmekasvaja tunnused, võite käest lasta patoloogia agressiivsemaks muutumise hetke. Taassünni protsessiga kaasnevad muutused rakutasandil. Keha toodab spetsiifilisi aineid, mille mõjul hakkavad väikseimad struktuurid aktiivselt paljunema. Healoomuline protsess on selline patoloogiline rakkude jagunemine, koosmille puhul metastaasid puuduvad ja eemaldamise korral on prognoos positiivne, retsidiivi tõenäosus väike. Mõnikord muutub selline kasvaja pahaloomuliseks.
Kaasaegsed teadlased, uurides eesnäärme kasvaja võimalikke tagajärgi mehel, leidsid, et rakkude paljunemisprotsess sõltub teatud määral signaalvalkudest, mis määravad embrüo arengu ja kudede taastumisvõime. Signaalid on loodud selleks, et säilitada tüvirakke, pakkudes seeläbi organismile võimalust taastuda. Selline tee on vajalik embrüo moodustumisel, mis vajab organismi ülesehitamiseks rakkude rohkust. See on asjakohane ka nendes inimkeha osades, kus rakkude uuenemine toimub eriti kiiresti. Kui neid õigesti ei töödelda, põhjustavad signaalvalgud kasvajaid.
Kuidas läheb?
Hiirtega viidi läbi katsed, mille eesmärk oli tuvastada adenoomi pahaloomuliseks haiguseks muutumise protsess. On kindlaks tehtud, et healoomulise protsessi korral on signaalvalgud mitteaktiivsed, kuid nende aktiveerumisel tekivad vähistruktuurid. Healoomulise kasvaja moodustavad rakud ümbritsevad ohtlikke struktuure ja mikrokeskkond kaitseb välismõjude eest, nii et protsess ei sure välja.
Pahaloomuline haigus
Meditsiinilistes teatmeteostes näete palju fotosid, mis näitavad meeste eesnäärme pahaloomuliste kasvajate arengut. Siin on haiguse peamised sümptomid. On teada, et vähiprotsessid ei avaldu tavaliselt kohe,pikk esmane staadium on varjatud ja seda on võimatu märgata. Kõigil üle 45-aastastel meestel on soovitatav regulaarselt kontrollida verd antigeeni olemasolu suhtes, lasta end uroloogil kontrollida, et esimesi märke õigel ajal märgata. Mida varem patoloogiline protsess tuvastatakse, seda suurem on ravivõimalus. Märgitakse, et tõhus ravi algstaadiumis võib hõlmata seksuaalse aktiivsuse säilitamist ja võimet kontrollida urineerimist.
Pahaloomulise protsessiga usuvad mõned, et rahvapäraste ravimitega on võimalik ravida. Meeste eesnäärmekasvajaid üldiselt, nagu arstid kinnitavad, nii ei ravita, inimene vaid viivitab juhtumiga, samuti kui ta abi ei otsi, lihts alt sümptomeid ignoreerides. Inimkonna tugeva poole onkoloogia hulgas paikneb see eesnäärmes - maailmas levinum alt teisel kohal. Sagedamini hakkab haigus kujunema üle 45–50-aastastel inimestel, 60–70. eluaastaks muutub risk eriti suureks. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, suunatakse patsient tõenäoliselt kohe kirurgi juurde.
Manifestatsioonid ja ohud
Meeste eesnäärmekasvajate kirjeldused, illustreeritud fotod sisaldavad muu hulgas pahaloomulise protsessi sümptomite tunnuseid. Patoloogiat võib kahtlustada, kui põie tühjendamisel on raskusi. Urineerimine muutub eriti sagedaseks öösel, samal ajal kui uriin voolab nõrg alt välja, on võimalikud protsessi katkestused, millega kaasneb põletustunne. Paljud patsiendid märgivad pidev alt häirivat mittetäieliku tühjenemise tunnet. Ainult 30-60minutit pärast põie tühjendamist tekib taas soov tualetti külastada.
Nagu arstid ütlevad, areneb vähk etappidena, millest igaühel on mitmeid tunnuseid. Tavaliselt kasutatakse patsiendi seisundi hindamiseks Gleasoni skaalat.
Sammid
Esimest etappi nimetatakse kapseldatud kasvajaks. Lava kulgeb reeglina latentselt, ilma väljendunud ilminguteta.
Teine etapp on sageli ka kapseldatud. Enamik ilminguid ei ole. Esimeses ja teises etapis on protsess tavaliselt lokaalne.
Vähktõve kolmanda etapiga kaasneb patoloogia levik väljaspool elundikapslit. Esimesed kaetud lümfisõlmed näärme lähedal. Sümptomatoloogia, mis sel juhul avaldub, on ebamugavustunne põie tühjendamisel.
Neljandas etapis levivad vähiprotsessid elundist väljapoole, katavad luu- ja lihaskonna ning mõjutavad kudesid. Selles etapis tunneb patsient ebameeldivaid, üsna tugevaid aistinguid vaagnaluudes, seljas.
Õigeaegne arsti juurde pöördumine on oluline
Tihti avastatakse eesnäärmekasvaja eemaldamise vajadus mehel alles protsessi hilises staadiumis. On palju juhtumeid, kus pahaloomulise haigusega ei kaasnenud tõsist ebamugavustunnet urineerimisel, mistõttu patsient ei teadnud terviseprobleemidest. Üldiselt on pahaloomuliste, healoomuliste protsesside sümptomid sarnased ja kõige usaldusväärsem viis haigusseisundi eristamiseks on kontrollida veres antigeenide olemasolu. Soovitatav on regulaarselt arsti külastada. Kui uroloog kahtlustab tõsist haigusjuhtu, tuleb teha biopsia. Kui arstsoovitas sellist uuringut, ilma viivituseta.
Protsessi anatoomia ja peensused
Selleks, et mõista, miks te ei tohiks kodus ravida, tuleb meeste eesnäärmekasvajat ette kujutada vähem alt üldiselt, mõistes, kui ohtlik see protsess on, millised on selle omadused. See moodustub väikeses näärmes, mis on suuruse ja kuju poolest sarnane kastani viljaga. Nääre ümbritseb uriini väljavoolu kanalit ja toodab vedelikku, mille kaudu spermatosoidid saavad elada, ning vajadusel viskab need selleks ettenähtud kanali kaudu välja. Vähiprotsessi käigus elundi koed muutuvad ja kasvavad.
Praegu ei oska teadlased täpselt öelda, mis vähki põhjustab. Patoloogia põhjus on raku DNA korrigeerimine. Millest need alguse said, pole siiani teada. Peamine riskitegur on vanus. Mida vanem inimene, seda suurem on risk. Mõned uuringud on näidanud ka, et risk on seotud pärilikkusega. Kui veresugulasel oli selline patoloogia, on selle tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui teistel. Aafrika ameeriklased on tõenäolisem alt ohvrid kui asiaadid või valged. Mida rohkem inimene punast liha sööb, seda suurem on oht, sellega kaasneb ka rasvaste toitude liigne omastamine. Puu- ja juurviljade puudumine menüüs suurendab ohtu.
Mida oodata?
Eesnäärmekasvaja tagajärjed meestel pärast operatsiooni võivad olla erinevad – oleneb, mis hetkel inimene arsti juurde pöördus, kui suur on patoloogia edenemine. Kui haigust oli võimalik alguses tuvastadastaadiumis on täieliku paranemise tõenäosus eriti suur. On teada, et kuni 80% sellise diagnoosiga inimestest tuleb varases staadiumis diagnoositud haigusega eduk alt toime. Parimad võimalused on neil, kes saavad kõrgelt kvalifitseeritud abi.
Vähiravi: üksikasjad
Arst keskendub teraapiaplaani koostamisel patsiendi vanusele, hindab kliendi maksimaalset tõenäolist eluiga ning tuvastab ka kaasuvad haigused – see kõik mõjutab seda, milliseks kujuneb kompleksne ravi ja operatsioon. meeldib. Mehe eesnäärme kasvajat hakatakse ravima siis, kui on kindlaks tehtud haiguse staadium, tüüp, vorm. Arst sõnastab, kui oluline ja vajalik on konkreetsel juhul ravi, kui suur on eduvõimalus ühe või teise võitlusviisi kasutamisel. Ravikuuri koostamisel saab patsient väljendada oma eelistusi, mis on seotud erinevate tehnikate ja ravimitega seotud riskide ja soovimatute tagajärgedega.
Mõnede vähiprotsesside puhul kulgevad protsessid aeglaselt. Kui haigus tuvastatakse eakal inimesel, kui sellega kaasnevad muud rasked häired ja häired, võib arst soovitada äraootavat lähenemist – haigus jäetakse lihts alt arenema ilma spetsiifilist ravi valimata. Patsient registreeritakse ja uuringute sagedus määratakse edenemise astme kindlakstegemiseks. Arst kontrollib, kuidas seisund muutub, viitamata kiiritusravile või operatsioonile. Tavaliselt valitakse see juhul, kui haiguse kulgu ei kaasne raskete sümptomitega, kahjustatud on ainult osa elundist. Kui taustapatoloogiaid või klienti polehaiglad on noored, kui kasvaja areneb kiiresti, ei ole ravi ootuspärane.
Soovitatav toiming
Nagu arstidelt ja abivajavatelt patsientidelt teada saab, on soovitus pöörduda abi saamiseks kirurgi poole tavaliselt hirmutav ja isegi paaniline, eriti kui seda antakse mehe eesnäärme pahaloomulise kasvaja taustal. Ülevaated tagajärgedest pärast operatsiooni hirmutavad paljusid - on teada, et kõigil ei õnnestu normaalset seksuaalfunktsiooni säilitada, paljudel on probleeme urineerimisega, lisaks on oht haiguse kordumiseks. Ja veel, ilma sekkumiseta, kui arst seda soovitab, ei tööta. Praegu rakendatakse sagedamini radikaalset kirurgiat koos koe eemaldamise või transuretraalse resektsiooniga.
Prostatektoomia on ette nähtud juhul, kui teil on vaja vähkkasvaja täielikult eemaldada. Meetod on rakendatav, kui algorganist kaugemale ei ole levinud. Meetodi olemus seisneb eesnäärme ja lähikudede eemaldamises kehast. Selliseks sekkumiseks on välja töötatud mitu võimalust. Kõige sagedamini tehakse prostatektoomia juurdepääsuga häbemeluule. Sündmus nõuab üldnarkoosi. Lubatud on epiduraalanesteesia. Patsiendile näidatakse rahusteid. Sekkumise ajal eemaldab arst lümfisõlmed, saates need laborisse uurimiseks. Kui transformeerunud rakke on võimalik tuvastada, on vähk levinud väljaspool nääre asuvatesse kudedesse. Kuna seda tüüpi operatsioon ei ravi patsienti, siis see peatatakse.
Nüansside kohta
Erektsioonifunktsiooni eest vastutav närv asub eesnäärme lähedal. Mõnikord võimaldab operatsioon seda päästa, kuid see pole igal juhul võimalik. Juba enne operatsiooni algust hoiatab arst kindlasti impotentsuse ohu eest tulevikus. Kui erektsioonifunktsiooni säilitamise vajadust hinnatakse väga oluliseks, võtab arst kasutusele kõik meetmed sellise tulemuse tagamiseks, kuid kui kasvajaprotsessid on närvi mõjutanud, pole seda võimalik päästa. Kui närvisüsteem ei ole kahjustatud, taastub potentsiaal pärast operatsiooni mõne kuu ja mõnikord isegi aastate jooksul.
