Palavikuga on lihtne toime tulla – kõik teavad lapsepõlvest peale, et kui termomeeter on üle 37,5, siis on tegemist suure tõenäosusega SARSiga. Aga mis siis, kui kehatemperatuur on madal? Kui termomeetri indikaatorite normatiivsed piirid on enam-vähem teada, siis vähesed on teadlikud protsessidest, mis provotseerivad langust ja selle seisundi võimalikke tagajärgi. Tegelikult on madalam kehatemperatuur sama ohtlik kui kõrgenenud kehatemperatuur.
Inimese keskmine kehatemperatuur
On levinud arvamus, et optimaalne temperatuur on 36,6 kraadi Celsiuse järgi. Kuid iga organism on puht alt individuaalne ja väikesed kõrvalekalded nii üles- kui ka allapoole sellest indikaatorist on täiesti normaalsed. Enamiku inimeste keskmine kehatemperatuur jääb ilma välistegurite mõjuta vahemikku 36,5–37,2 kraadi Celsiuse järgi. Kui tavaline temperatuur on nendest väärtustest veidi kõrgem või madalam, kuid inimenetunneb end hästi, kõrvalekaldeid pole, siis on see konkreetse organismi puhul norm.
Kõik, mis väljub nendest piiridest ja millega kaasnevad terviseprobleemid (aga see pole kõigil juhtudel), nõuab sellise seisundi põhjuste otsimist. Madal kehatemperatuur (nagu ka kõrgenenud) viitab mingisugusele haigusele, elutagamissüsteemide halvale talitlusele, välistegurite kahjulikule mõjule.
Lisaks sõltub normaalne temperatuur igal ajahetkel mitmest muust tegurist. Konkreetse organismi individuaalsed omadused, kellaaeg (tavaliselt kell 6 hommikul on indikaator miinimumtasemel ja 16 maksimumil), vanus (kolmeaastastel ja noorematel lastel normaalne temperatuur on sageli 37, 3-37, 4 kraadi ja eakatel võib see langeda 36,2-36,3), samuti mõned tegurid, mida tänapäeva meditsiin veel täielikult ei mõista.
Temperatuuri mõõtmise funktsioonid
Venemaal ja postsovetlikus ruumis mõõdetakse inimese kehatemperatuuri reeglina kaenla all oleva elavhõbedatermomeetriga. Sellel meetodil on palju puudusi. Esiteks võib klaasist termomeeter puruneda ja elavhõbe välja lekkida, mis on tõsine terviseoht, kuna see on toksiin. Teiseks on selliste mõõtmiste täpsus küsitav. Saadud ja tegeliku tulemuse erinevus võib erineda umbes terve kraadi võrra. Lääneriikides on lai alt levinud elektroonilised termomeetrid, mis mõõdavadtemperatuur suus (täiskasvanutel) või pärasooles (lastel). Kodustes tingimustes sellised termomeetrid ei juurdunud. On arvamus, et need on vähem täpsed kui elavhõbeda omad, kuigi tegelikult pole kõik sugugi nii.
Normaalne, kõrgenenud ja madal kehatemperatuur on individuaalsed mõisted, kuid ka näitajad sõltuvad mõõtmismeetodist. Elektroonilise termomeetri puhul soovitavad tänapäeva arstid patsientidel seda kasutada, suus mõõtmisel on normi piirid 35,5–37,1 kraadi Celsiuse järgi. Maksimaalne mõõtmisaeg on sel juhul 1-3 minutit ja minimaalne 10 sekundit. Rektaalsete mõõtmiste korral võivad temperatuuri kõikumised olla tavaliselt vahemikus 36,2 kuni 37,7 kraadi Celsiuse järgi. Maksimaalne mõõtmise kestus on kolmkümmend sekundit kuni minut, minimaalne on kümme sekundit.
Rektaalset mõõtmist elektroonilise termomeetriga peetakse kõige täpsemaks. Kui mõõdate temperatuuri suus, siis tuleb termomeeter asetada keele alla, mõõtmise ajal hoida suu kinni, et temperatuuriandurit ei mõjutaks keskkond. Elektroonilise termomeetriga ei ole soovitatav mõõta temperatuuri kaenla alt – see on kõige ebausaldusväärsem meetod. Arvud võivad tegelikkusest erineda. Termomeeter, mõõdetuna kaenla alt, peaks olema tugev alt surutud vastu nahka, paiknedes piki keha, ja pärast elektroonilise termomeetri signaali peate ootama veel poolteist minutit. Naised võivad mõõta tupest, kuid tulemused on tegelikust 0,1–0,3 kraadi madalamad.
Klassifikatsioonhüpotermia
Kaasaegses meditsiinipraktikas eristatakse madalat ja madalat kehatemperatuuri lapsel ja täiskasvanul. Keskmine mad altemperatuur on 35–36,5 kraadi Celsiuse järgi, madal - alla 34,9 kraadi. Seda inimese seisundit nimetatakse meditsiinipraktikas hüpotermiaks. Hüpotermiat klassifitseeritakse erinev alt. Eraldage kerge (32,3-35 kraadi), keskmine (27-32,1 kraadi), raske (kehatemperatuur alla 26,9 kraadi). Teise klassifikatsiooni järgi jaguneb alajahtumine mõõdukaks ja raskeks, piir nende seisundite vahel on 32 kraadi.
Just 32 kraadi loetakse piiriks, mille juures inimkeha juba ammendab oma eneseregulatsioonivõime, viia näitajad normaalsesse vahemikku ilma välise sekkumiseta. Just seda klassifikatsiooni peetakse kõige mugavamaks ja seda kasutatakse laialdaselt kaasaegses meditsiinipraktikas.
Temperatuuri langemine alla 32 kraadi Celsiuse järgi ähvardab paljude elu toetavate süsteemide talitlushäireid. Häiritud on hingamiselundite, südame ja veresoonte töö, aeglustuvad ajutegevus ja kõik ainevahetusprotsessid. Alla 27 kraadine näit võib lõppeda surmaga. See on surmav alt madal kehatemperatuur. Samal ajal langeb inimene koomasse, pupillid lakkavad valgusele reageerimast. Ilma kiire meditsiinilise abita on patsiendi ellujäämise võimalused äärmiselt väikesed.
Ajalugu on aga juhtumeid, mis kummutavad viimase väite. Pärast seda, kui Kanadast pärit kaheaastane tüdruk oli kuus tundi külmakraadidega kokku puutunud, tõusis tema kehatemperatuurlapse temperatuur langes 14,2 kraadini, kuid beebi jäi ellu. Kuid see on erand reeglist, kuna hüpotermia on äärmiselt ohtlik seisund.
Madalate temperatuuride levinumad põhjused
Miks on madal kehatemperatuur (alla 35,5)? Reeglina on selle seisundi põhjuseks väsimus ja vähenenud immuunsus. Abiks on hea uni, korralik puhkus, vitamiinid ja ratsionaalne toitumine. Olukord normaliseerub kiiresti. Kuid mõnel juhul võivad madala kehatemperatuuri põhjused (mida selle seisundiga teha - kaalume edasi) olla äärmiselt ohtlikud. Temperatuuri langust põhjustavad paljud tegurid, seetõttu jagatakse need tavaliselt kolme rühma:
- Füüsilised põhjused. Termoregulatsiooni tõrked, mida tavaliselt peaks pidev alt tagama inimkeha, põhjustavad märkimisväärset soojuskadu. Reeglina tekib see veresoonte laienemise tõttu pikka aega. Madala vererõhuga inimestel võib tekkida hüpotermia, mille puhul veresooned on laienenud. Sellesse rühma kuuluvad ka endokriinsed haigused, õigemini suurenenud higistamine, mis häirib normaalset termoregulatsiooni.
- Keemilised tegurid. See hõlmab keha üldist mürgistust, nõrka immuunsüsteemi kaitset, madalat hemoglobiinisisaldust, liigset emotsionaalset stressi, füüsilist ületöötamist, lapse kandmise perioodi.
- Käitumuslikud põhjused. Sellesse kategooriasse kuuluvad tegurid, mis mõjutavad keha ebapiisava ümbritseva õhu temperatuuri tajumise tõttu. Keha kokkupuutel võib tekkida hüpotermiaalkohoolsete jookide või narkootiliste ainete tõttu, samuti tasakaalustamata emotsionaalse seisundi tõttu.
Mõned konkreetsed põhjused
Iga ül altoodud põhjuste rühmadest, mis põhjustavad madalat kehatemperatuuri, sisaldab piisaval hulgal erijuhtumeid. Peamised tasub täpsem alt välja tuua:
- Alkoholi- ja narkojoove. Nende ravimite mõju all olles ei pruugi inimene reaalsust adekvaatselt tajuda, mitte tunda külma. Inimesed võivad isegi külmaga magama jääda, olles kokku puutunud hüpotermiaga. Lisaks tuleb arvestada, et etanool ja oopiumiained tekitavad petliku soojustunde.
- Pikaajaline hüpotermia. Pikaajaline äärmiselt madalate temperatuuride mõju all viibimine toob kaasa asjaolu, et keha lakkab soojuse reguleerimisega iseseisv alt toime tulema. Lisaks kulub sellistes ekstreemsetes tingimustes lisaenergiat, mistõttu väheneb oluliselt aeg, mille jooksul keha talub madalaid temperatuure.
- Bakteriaalsed ja viiruslikud nakkushaigused. Reeglina tekib haiguste korral hüpotermia, kui haiguse põhjustaja on juba ületatud. Kuni teatud temperatuurini peab organism infektsiooniga ise võitlema. Kui kasutate sel ajal palavikualandajaid, siis sümptomid kaovad, kuid kaitsemehhanismid jätkavad tööd, mille tulemusena on täiskasvanul madal kehatemperatuur.
- Paastumine ja dieedi pidamine. Protsesside normaalseks toimimisekstermoregulatsioon, vajab organism kalorivarusid ja keharasva. Ebapiisav toitumine (see võib olla kas sunnitud või planeeritud) viib termoregulatsiooni mehhanismide rikkumiseni ja temperatuuri languseni.
- Sepsis eakatel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel (immuunhaigused). Sepsis on reeglina termomeetri märgi suurenemise põhjus, kuid see haigus võib mõjutada kesknärvisüsteemi, sealhulgas termoregulatsiooni protsesside eest vastutavaid segmente. Temperatuur võib langeda kuni 34 kraadini Celsiuse järgi.
- Teatud ravimite võtmine. Operatsiooni saavate patsientide ebaõige käsitsemine ning palavikualandajate ja vasokonstriktorite liigne kasutamine võib põhjustada kehatemperatuuri kriitilise languse.
- Menstrua altsükli tunnused. Naiste menstrua altsükliga võivad kaasneda kerged kehatemperatuuri kõikumised. Reeglina langeb temperatuur menstruatsiooni ajal veidi ja ovulatsiooni ajal tõuseb. 35, 5-30, 6 kraadi märki termomeetril menstruatsiooni ajal ei peeta patoloogiaks.
- Wilsoni temperatuuri sündroom. Seda haigust põhjustab kilpnäärme talitlushäire, mille tagajärjeks on kehatemperatuuri langus.
Madal rasedustemperatuur
Mida tähendab madal kehatemperatuur raseduse ajal? Seda nähtust soodustavad protsessid, mis toimuvad last kandva naise kehas. Lisaks on toksikoosi tõttu paljud lapseootel emad sunnitud alatoituma ja see mõjutab ainevahetusprotsesse,et temperatuur saaks langeda 36 kraadini ja alla selle. Tihtipeale esineb rasedatel immuunkaitse vähenemist, mille vastu võib temperatuur langeda. See ei too kaasa tõsiseid probleeme, kuid nõuab adekvaatset reageerimist. On vaja normaliseerida toitumist ja töötada immuunsüsteemi parandamise nimel.
Päevade kõikumised
Madal kehatemperatuur hommikul on normaalne. Hommikul võib termomeeter näidata 35,5 kraadi ja päeval tõusevad näidud 37. Need on normaalsed kõikumised. Oluline on oma seisundit adekvaatselt hinnata ja arstiga nõu pidada vaid siis, kui termomeetri märk päeva jooksul ei muutu või kui kehatemperatuur on pidev alt madal. Enamikul juhtudel aitab toitumise muutmine.
Madala temperatuuri sümptomid
Madal kehatemperatuur täiskasvanul või lapsel võib olla nii iseseisev sümptom kui ka sellega kaasnevad muud patoloogia tunnused. Lisaks võib esineda üldine nõrkus, värinad, koordinatsioonihäired, uimasus, madal pulss, oksendamine, ebaregulaarne südamerütm ja eriti rasketel juhtudel hallutsinatsioonid, nägemise ähmastumine, kõnehäired, segasus ja teadvusekaotus. Selliste sümptomite ja madala kehatemperatuuri korral lapsel või täiskasvanul on kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga.
Toimingud, kui temperatuur langeb
On vaja adekvaatselt hinnata inimese füüsilist seisundit, kellel onmadal temperatuur. Kui te ei karda, nõrkust ja muid haigusnähte pole, peate meeles pidama, kas hiljuti on toimunud alajahtumine või haigus. Kerge temperatuuri langus võib olla jääknähuks. Sel juhul pole vaja arstiga nõu pidada. Lisaks on võimalik, et madal temperatuur on konkreetse organismi normaalne seisund.
Kui temperatuur on alajahtumise tõttu langenud, siis tuleb kannatanu voodisse panna, ta katta, pöörates erilist tähelepanu jäsemetele, kuid pea ja rindkere tuleks jätta lahtiseks. Märjad riided tuleks vahetada. Külmakahjustuse korral ei saa jäsemeid veega soojendada, küll aga võib panna rinnale sooja soojenduspadja. Ohver vajab kuuma jooki, kuid alkohol või kohv on vastunäidustatud. Soojendamiseks võite kasutada vanne (vee temperatuur - kuni 37 kraadi Celsiuse järgi).
Alatoitumisest põhjustatud temperatuuri langus nõuab tavapärast toitumist. Patsient vajab ka askorbiinhapet, mis mõjub hästi immuunsüsteemile ning lastele soovitatakse lisaks E-vitamiini.
Kui termomeetri märk on haiguse või muude põhjuste tõttu madal, samal ajal kui täheldatakse muid haiguse sümptomeid, tuleb kutsuda arst. Enne arstide saabumist tuleb patsient voodisse panna ja sooja tekiga katta. Inimesele tuleb tagada täielik rahu, anda talle sooja teed juua, panna jalge alla soojenduspadi. See võimaldab kehal luua termoregulatsiooni protsessi, enamikul juhtudel algab temperatuurtõuske normaalseks.
Mõned rahvapärased abinõud
On ka alternatiivseid ravimeid, mis aitavad tõsta inimese madalat kehatemperatuuri. Näiteks on soovitatav hõõruda soolaga kaenlaaluseid, aurutada jalgu soojas vees sinepiga, minna vanni (aga ainult siis, kui vastunäidustusi pole), panna neli-viis tilka joodi suhkrule ja süüa. Seda kõike saab teha ainult siis, kui temperatuuriga ei kaasne enesetunde halvenemist.
Kui peate kiiresti arsti kutsuma
Kiirabi on hädavajalik kutsuda, kui temperatuur langeb alla 34 kraadi, inimene minestab, pulss on nõrk ja südametöös esineb häireid. Tegemist on eluohtliku olukorraga, mistõttu on arstiabi vaja tõrgeteta ja niipea kui võimalik.
