Seljaaju on oluline kehaosa. See toimib juhina, mis edastab signaale peast ja kesknärvisüsteemist kõikidesse kehaosadesse. Selline produktiivne koostoime võimaldab jäsemeid liigutada, tagab seedetrakti, urogenitaalsüsteemi jm normaalse funktsioneerimise. Selle osakonna mis tahes kahjul on kohutavad tagajärjed ja see võib inimese hetkega ratastooli panna.
Milline haigus
Müelopaatia on üldistatud termin kõigi seisundite kohta, mis kuidagi mõjutavad seljaaju aktiivsust.
Peamised tegurid, mis provotseerivad haiguse arengut, on järgmised:
- mehaanilised kahjustused;
- erinevad haigused.
Sõltuv alt haiguse põhjusest lisatakse terminile vastav eesliide.
Näiteks emakakaela müelopaatia näitab, et patoloogilise protsessi lokaliseerumist täheldatakse lülisamba kaelaosas.
Miks see juhtub
Keegi pole haiguse tekke eest immuunne. Ta ilmub ootamatult ja ajab inimese segadusse.
Seljaajuvigastuse kõige levinumad põhjused on järgmised:
- vigastused kukkumisest, õnnetustest, löökidest;
- operatsioonijärgsed tüsistused;
- herniad, väljaulatuvad osad, kasvajad;
- skolioos;
- osteokondroos;
- spondülartroos;
- spondüloos;
- lülide luumurrud ja nihestused;
- kahjustatud ribid;
- igasugused infektsioonid;
- autoimmuunpatoloogiad;
- süsteemsed põletikulised haigused;
- vereringe rike;
- lülisamba veresoonte tromboos;
- ateroskleroos;
- osteomüeliit;
- luu-tuberkuloos;
- hematomüelia;
- demüelinisatsioon.
Patoloogia esinemisel mängivad olulist rolli pärilikud haigused, mis on seotud fütaanhappe kuhjumisega (Refsumi tõbi) ja motosensoorsete häirete esinemisega (Roussy-Levi sündroom).
Erinevate lülisambahaiguste korral täheldatakse seljaaju närvirakkude kahjustusi, seda patoloogiat nimetatakse "amüotroofseks lateraalskleroosi sündroomiks" (ALS).
Tavalised märgid
Emakakaela müelopaatia sümptomid võivad ilmneda järk-järgult või ühe hetkega. Viimane on kõige tüüpilisem lülisamba mehaanilise mõju korral, nagu löök, luumurd, nihe.
Haige inimene võib tunda:
- Erineva lokaliseerimisega tugev valu.
- Tunnetuse vähenemine või täielik kadu kahjustuse all.
- Tuimus jasõrmede, käte ja jalgade kipitus.
- Jäsemete või kogu keha halvatus.
- Seedesüsteemi ja urogenitaalsüsteemi rikkumine.
- Üksikute lihaste nõrkus.
Võivad esineda ka vertebrogeense emakakaela müelopaatia sümptomid:
- Koordinatsiooniprobleemid.
- Marmorist jume.
- Liigne higistamine.
- Ebaregulaarne südamerütm.
- Liigne emotsionaalsus, kinnisideed.
- Hirm läheneva surma ees jne
Haigusega ei kaasne alati helge algus. Mõnel juhul võivad kaebused olla väikesed ja aja jooksul edeneda.
Sellised patsiendid külastavad raviasutust algstaadiumis harva, seostades tervise halvenemist väsimuse ja muude põhjustega.
Haiguse edasine kulg sõltub paljudest teguritest, kuid mida varem see avastatakse, seda suurem on võimalus naasta terve ja täisväärtusliku elu juurde.
Klassifikatsioon
Järgmist tüüpi haigused esinevad seljaaju otsese mõju taustal. See on:
- Mürgine ja kiirgus. Need on äärmiselt haruldased. Võib tekkida eelneva vähiga kokkupuute või elavhõbeda, plii, arseeni ja muude ohtlike ühenditega mürgituse tagajärjel. Seljaaju vigastus areneb aeglaselt. Esimeste sümptomite ilmnemist seostatakse sageli varasemate onkoloogiaepisoodidega, nimelt metastaaside ilmnemisega.
- Kantsinomatoosne. See on paraneoplastilinekesknärvisüsteemi kahjustused, mis tekivad erinevate pahaloomuliste protsesside taustal. See võib olla kopsu-, maksa-, verevähk jne.
- Nakkuslik. See kulgeb üsna raskelt ja seda võivad põhjustada enteroviirused, Lyme'i tõbi, AIDS, süüfilis jne.
- Ainevahetus. Selle avastamise juhtumeid diagnoositakse harva. Seda põhjustavad mitmesugused ainevahetushäired ja pikaajalised hormonaalsed häired.
- Demüeliniseeriv. Kesknärvisüsteemi neuronite kahjustuse tagajärg. Võib edasi anda geneetiliselt või tekkida elu jooksul.
Sellised kahjustused on palju vähem levinud kui kompressioonkahjustused.
emakakaela kahjustus
Seotud kõige levinumate vormidega. Esineb esimese 7 selgroolüli piirkonnas.
Võib põhjustada ükskõik milline ülalnimetatutest, kuid enamasti on põhjuseks kokkusurumine, st surve seljaajule.
See võib olla herniad, kasvajad ja muud tegurid, millel on mehaaniline mõju sellele olulisele selgroo osale.
Tihti kutsuvad patoloogia esile sellised haigused:
- osteokondroos;
- skolioos jne
Suurte veresoonte kaasasündinud või omandatud defektid võivad häirida seljaaju tööd, põhjustades põletikku.
Emakakaela müelopaatiaga patsientidel on kõige rohkem väljendunud ja raskemad kaebused.
Neil on tuimus, mis võib alata õlgade piirkonnast ja levida kogu kehale. Alati esineb vestibulaaraparaadi häireid, mis põhjustavad:
- pearinglus, eriti pea pööramisel või üles tõstmisel;
- desorientatsioon;
- kärbeste ilmumine silme ees;
- paanikahood jms.
Tihti aetakse emakakaela müelopaatia sümptomid segi VVD-ga. Pärast ebaõnnestunud ravi viiakse läbi täpsem uuring, et selgitada välja tegelik põhjus.
Rindkerepatoloogia
See lokaliseerimine pole vähem ohtlik, kuid enamikul juhtudel on selle kliinilised ilmingud vähem väljendunud.
Erinev alt emakakaela müelopaatiast võivad patsienti häirida:
- pigistamistunne ribides ja südames;
- inspiratsiooni raskus;
- erineva intensiivsusega valu;
- nõrkus ja värinad kätes;
- suurenenud ebamugavustunne kummardades ja treenides.
Enamasti areneb see välja vereringehäirete taustal, kuid välistada ei tohiks ka muid põhjuseid.
Sümptomite poolest on rindkere vorm väga sarnane selle osakonna osteokondroosiga, kuigi see on üsna haruldane lülisamba patoloogia.
Diagnoosi tegemisel on oluline seda eristada südame- ja hingamiselundite haigustest.
Nimmepiirkonna lokaliseerimine
Kui see haigusvorm tabab patsienti, täheldatakse probleeme keha alumises osas. Provotseerivate tegurite mõjul kannatavad:
- jalad (halvatus, tuimus, kipitus jne);
- vaagnaelundid (mitmesugused haigused, mis on seotudhäirides nende tööd).
Mis on nimmepiirkonna kohal, seda haigus enamasti ei mõjuta. Erandiks on segavormid, kui kogu seljaaju on kahjustatud.
Seda juhtub kompressiooni ajal harva, enamasti on tegemist süsteemse toimega seljaajule või kehale tervikuna (kiirgus, mürgid, infektsioonid jne).
Emakakaela müelopaatia sümptomid on osaliselt täheldatud.
Diagnostikameetodid
Iseloomulike sümptomite puudumisel ei ole emakakaela müelopaatia, nagu ka teisi sorte, lihtne tuvastada.
Tunnedes, et kehas on midagi valesti, pöörduvad patsiendid terapeudi, ortopeedi ja teiste spetsialistide poole, kes ei suuda tervise halvenemise põhjust tuvastada ega isegi valet diagnoosi panna.
Haiguse ravi ja diagnoosimisega tegeleb neuroloog. Kõigepe alt kogub ta üksikasjaliku anamneesi ehk haigusloo. Patsiendile tuleb üksikasjalikult rääkida:
- Kui kaua aega tagasi kaebused algasid.
- Kui tal või lähisugulastel on kroonilised haigused.
- Millist elustiili ta juhib (kas on mingeid halbu harjumusi jne).
- Kas ta on varem kokku puutunud radioaktiivse kiirgusega ja kokku puutunud toksiliste ainetega jne?
Nende andmete põhjal saab spetsialist soovitada emakakaela müelopaatia olemasolu, mida tuleb läbivaatusega kinnitada.
Peate kindlasti läbima üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Infektsiooni kahtluse korral võib andatema steriilsust kontrollimas.
Paralleelselt on vaja läbi viia diagnostika, sh:
- röntgen;
- elektromüograafia;
- elektroneurograafia;
- MRI, lülisamba CT;
- seljaaju angiograafia ja selle punktsioon.
Saadud materjal saadetakse laborisse bakterioloogiliseks külvamiseks ja muude infektsioonide avastamiseks PCR abil.
Pärast täpse diagnoosi seadmist ja provotseeriva faktori väljaselgitamist määratakse vajalik ravi, mille viib läbi neuroloog koos teiste eriarstidega. Olenev alt põhjusest võib see olla:
- venereoloog;
- onkoloog;
- vertebroloog;
- osteopaat ja teised.
Emakakaela müelopaatia diagnoosimise kohta saab öelda ainult raviarst.
Raviravi
Ühtset raviskeemi pole olemas. Skeem valitakse individuaalselt ja see sõltub paljudest teguritest, nimelt:
- haiguse põhjused;
- raskus;
- patsiendi vanus ja sugu;
- kaasnevad haigused ja palju muud.
Emakakaela isheemilise müelopaatia raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
- vasodilateeriv;
- spasmoodiline.
Nende hulka kuuluvad:
- "No-Shpu".
- "Drotaveriin".
- "Vinpocetine".
- "Ksantinoolnikotinaad".
Mürgiste kahjustuste korral määratakse ravimid kahjulike ainete eemaldamiseks organismist. Kellnakkuslikud - viirusevastased, seenevastased ja antibakteriaalsed ained. Sellised patsiendid peaksid teadma, et ravi on pikk ja mitte alati edukas.
Geenipatoloogiate esinemisel ei ole võimalik haigust ravimitega kõrvaldada. Sel juhul valitakse eluaegne raviskeem, mis kõrvaldab või leevendab kliinilisi ilminguid.
kirurgia
Kirurgi abi kasutatakse juhul, kui emakakaela piirkonna müelopaatia on põhjustatud mehaanilistest teguritest, näiteks:
- kasvajad;
- tsüstid;
- herniad;
- lülide nihkumine jne
Nagu praktika näitab, on healoomuliste moodustiste eemaldamisel patsiendil palju võimalusi haigusest jagu saada. Emakakaela müelopaatia ravi onkoloogias on palju raskem. Arstid reeglina ennustusi andma ei võta.
Vigastuse korral võib tulemus olla erinev. Kõik sõltub kahjustuse astmest ja lokaliseerimisest.
Toetustegevus
Emakakaela müelopaatia ravi on poolel teel. Pärast põhihaiguse kõrvaldamist ootab patsienti pikk rehabilitatsiooniperiood. See võib sisaldada:
- igasugused massaažid;
- ravivõimlemine;
- nõelravi;
- füsioteraapiaprotseduurid;
- elektroforees;
- kinnitavate korsettide kandmine;
- spetsialiseerunud sanatooriumide külastamine.
Eneseraviga tegelemine on kategooriliselt vastuvõetamatuemakakaela müelopaatia sümptomid ja põhjused. Selline kergemeelsus on täis tõsist luuüdi kahjustust ja pöördumatut halvatust.
Ennetamine
Enamasti esineb haigus täiskasvanueas, kuid sageli diagnoositakse seda noortel ja isegi väikelastel.
Emakakaela müelopaatia koos ALS-i sündroomiga on täheldatud enamikul uuritud patsientidel. Selle esinemise tõenäosuse pisut vähendamiseks peaksite järgima mõnda lihtsat soovitust:
- alustage iga hommik väikese soojendusega;
- kui töö hõlmab pikka istuvas asendis viibimist, tõuske perioodiliselt püsti ja tehke erinevaid harjutusi, võite lihts alt ringi kõndida;
- ära lonka;
- lisage dieeti liha koos kõhredega ja piimatooted;
- loobuge halbadest harjumustest;
- keelduge raskest ja madala kvaliteediga toidust;
- söö rohkem puu- ja köögivilju;
- joo perioodiliselt vitamiinide ja mineraalainete kuuri;
- krooniliste patoloogiate esinemisel läbima õigeaegse ravi;
- arutage oma arstiga võimalust kasutada ravimeid, mis kaitsevad ja taastavad kõhrekoe (kondroprotektorid).
Kuuldes "emakakaela müelopaatia" diagnoosi, ei tasu kohe meeleheitesse langeda ja onkoloogiale mõelda. Enamikul juhtudel on patoloogia healoomuline. Tuleks häälestuda positiivselt ja uskuda enda paranemisse, sest meditsiin on ammu tõestanud, et ravi efektiivsus on tihed alt seotudpatsiendi meeleolu, isegi kui prognoos on väga ebasoodne.
