Statistika kohaselt puutub umbes üheksakümmend protsenti inimestest kokku Epsteini-Barri viirusega. Juhtub, et mõnel tekib selle vastu isegi immuunsus ja nad isegi ei kahtlusta seda. Kuid kahjuks on ka võimalik, et teatud olukordades avaldab kõnealune haigus inimkeha organite talitlusele äärmiselt negatiivset mõju ning sellega vahetu tutvumine ei lõppe mitte immuunsuse standardse arenguga, vaid äärmusliku ja rasked tüsistused, mis võivad isegi ohustada elu. Seega käsitletakse selles artiklis Epsteini-Barri viiruse sümptomeid.
Lisateavet nakkusliku mononukleoosi kohta
Kui haigus möödub ägedas vormis, saavad arstid teha sellise diagnoosi nagu "nakkuslik mononukleoos". Oluline on märkida, et see patogeen siseneb inimkehasse hingamisteede kaudu. Epsteini-Barri viiruse sümptomid ja ravi lastel pakuvad huvi paljudele.
EBV alustab paljunemisprotsessi lümfoidsetes kudedes otse oma B-lümfotsüütide rakkudes ja juba nädal pärast nakatumist ilmnevad patsientidel esimesed sümptomid, mis on identsed ägeda respiratoorse haigusega.
Mille üle patsiendid kaebavad?
Seega esitavad patsiendid sageli selliseid kaebusi nagu:
- Valu rinnus ja kõhus – sellistes olukordades leiab arst patsiendi läbivaatuse käigus suurenenud lümfisõlmed kõhuõõnes või mediastiinumis.
- Lümfisõlmede suurenemine kaelal, kaenlaalustes, kubemes ja kaelas.
- Mandlite punetus ja suurenemine. Peaaegu kõigil juhtudel ilmub neile valge kate.
- Kehatemperatuuri tõus ja sageli jõuab see kriitilise tasemeni.
Sellise patsiendi uurimisel märgib arst kindlasti põrna ja maksa suurenemist ning patsiendi analüüside laboratoorsed testid kajastavad ebatüüpiliste mononukleaarsete rakkude esinemist - need on noored vererakud, millel on üldine sarnasus nii monotsüüdid kui lümfotsüüdid. Epsteini-Barri viiruse sümptomid on inimestel erinevad.
Kas on olemas spetsiifiline ravi?
Nakkusliku mononukleoosi jaoks puudub kindel ja spetsiifiline ravi. Teaduslikult on tõestatud, et erinevad viirusevastased ravimid on absoluutselt ebaefektiivsed ja mis tahes antibiootikumid on paremad.kasutada ainult seen- ja bakteriaalse infektsiooni esinemise korral. Patsient peaks olema pikka aega voodis, regulaarselt kuristama, jooma palju vedelikku ja loomulikult võtma palavikualandajaid. Nagu praktika näitab, stabiliseerub kehatemperatuur juba viis kuni seitse päeva pärast haiguse algust ja suurenenud lümfisõlmed naasevad endisesse olekusse kuu aja pärast. Verepildi normaliseerumiseks kulub umbes kuus kuud.
Pöörake tähelepanu asjaolule, et kui inimene seisab silmitsi nakkusliku mononukleoosiga, tekivad tema kehas teatud antikehad, mis jäävad kogu eluks, mida nimetatakse G-klassi immunoglobuliinideks ja just need tagavad täieliku teadmatus viirusest tulevikus.
Epsteini-Barri viiruse sümptomid kroonilises vormis
Olukordades, kus inimese immuunsüsteem ei reageeri täielikult, võib infektsioon muutuda krooniliseks seisundiks. Arstid eristavad nelja tüüpi EBV-nakkuse vorme:
- Ebatüüpiline. Sel juhul tekivad patsiendil üsna sagedased soole- ja kuseteede nakkushaiguste retsidiivid ning lisaks ägedad hingamisteede vaevused. Selle patoloogia ravi on väga keeruline ja selle kulg on peaaegu alati väga pikk.
- Üldine infektsioon. Sellises olukorras satub närvisüsteem viiruse mõju alla, mille vastu võib tekkida entsefaliit, meningiit või radikuloneuriit. Samutisüda võib kannatada, kuna on võimalus diagnoosida müokardiit. Ohustatud on ka kopsud, sest kopsupõletik võib infektsiooni tagajärjel edasi areneda. Hepatiidi teke on maksale ohtlik. Epsteini-Barri viirusega täiskasvanute sümptomid ja ravi on sageli omavahel seotud.
- Aktiivne. Patsiendil on nakkusliku mononukleoosi standardsümptomid, nagu tonsilliit, palavik ja lümfisõlmede turse. Need sümptomid võivad sageli korduda, olla komplitseeritud seen- või bakteriaalse infektsiooni lisamisega ja reeglina kaasnevad nendega herpeedilise iseloomuga nahalööbed. Aktiivse kroonilise EBV infektsiooniga olukordades on oht soolepatoloogia tekkeks. Sel juhul kaebavad patsiendid iivelduse, täieliku isupuuduse, soolekoolikute ja raskete väljaheitehäirete üle. Millised muud vormid on olemas?
- Kustutatud. See on kroonilise Epstein-Barri viiruse kõige loid tüüp. Mõnel juhul tõuseb patsiendi temperatuur aeg-aj alt, mis jääb sageli subfebriili näitajate piiridesse, see tähendab kolmkümmend seitse kuni kolmkümmend kaheksa kraadi. Esineb pidev uimasus, suurenenud väsimus, samuti mitmesugused valud liigestes ja lihastes ning lisaks on võimalik lümfisõlmede suurenemine. Epsteini-Barri viiruse sümptomeid ja ravi lastel on uuritud pikka aega.
Erijuhised
Oluline on pöörata tähelepanu asjaolule, et kroonilise EBV infektsiooni taustalarstid võivad polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil leida ka viiruse enda patsiendi süljest. Samuti saate tuvastada tuumaantigeenide vastaseid antikehi, kuid viimased tekivad alles 3-4 kuud pärast viiruse sisenemist kehasse. Olgu kuidas on, sellest täpse diagnoosi määramiseks absoluutselt ei piisa. Seetõttu viivad immunoloogid ja viroloogid läbi antikehade koguspektri uuringu.
Mis on Epsteini-Barri viiruse oht?
Epsteini-Barri viiruse juhtumid (vaadatud on sümptomid ja ravi) üsna kerges vormis ja nüüd proovime välja mõelda, millised on selle patoloogia kõige ohtlikumad ja raskemad ilmingud.
Suguelundite haavandid
Seda haigust diagnoosivad arstid üsna harva ja peamiselt naissoost poolel elanikkonnast. Epsteini-Barri viiruse taustal tekkivate suguelundite haavandite sümptomiteks on järgmised juhtumid:
- lümfisõlmed kaenlaalustes ja kubemes on märgatav alt suurenenud;
- suguelundite väliskülgede limaskestale tekivad väikesed haavandid;
- infektsiooni edenedes võivad haavandid veelgi suureneda ja muutuda väga valulikuks, omandades erosiooni välimuse;
- kehatemperatuur tõuseb Epsteini-Barri viirusega.
Sümptomid ja ravi täiskasvanutel on omavahel tihed alt seotud.
Kui ravi ebaõnnestub?
On tähelepanuväärne, et kõnealuse viiruse raames tekkinud suguelundite haavandid ei allu absoluutselt mitte mingisugusele ravile. Isegi selline ravim nagu Acyclovir, mis võib aidata 2. tüüpi herpese puhul, on konkreetses olukorras ebaefektiivne. Kuid nagu praktika näitab, kaovad haavandid iseenesest, ilma kordumiseta.
Oluline on pöörata tähelepanu asjaolule, et peamine oht seisneb suures seen- ja bakteriaalsete infektsioonide ühinemise ohus, kuna haavandid ise kujutavad endast mingit avatud väravat. Sellises olukorras peaksite kindlasti läbima antibakteriaalse ja seenevastase ravi kuuri.
Viirusest tingitud onkoloogilised haigused
Epsteini-Barri viiruse sümptomid täiskasvanutel võivad avalduda järgmiselt.
Sellega on seotud terve rida onkoloogilisi haigusi, mille otsesel esinemisel on palju teaduslikult tõestatud fakte. Nende haiguste hulka kuuluvad:
- Hodgkini tõbi ehk teisisõnu lümfogranulomatoos. See vaevus avaldub nõrkuse, järsu kaalukaotuse, pearingluse ja lümfisõlmede paistetusena absoluutselt kõigis inimkeha kohtades. Diagnoos on sel juhul keeruline ja sellele saab lõpliku punkti panna ainult lümfisõlme biopsia, mille käigus leitakse sellest tõenäoliselt hiiglaslikud Hodgkini rakud. Raviprotsess seisneb kiiritusravikuuri järgimises. Statistika kohaselt võib remissiooni täheldada seitsmekümnel protsendil juhtudest. Mis veel võib põhjustada Epstein-Barri viirust? Samuti sümptomid ja ravitingimusel.
- Burkitti lümfoom. Seda haigust diagnoositakse peamiselt kooliealiste laste seas ja ainult Aafrika riikides. Saadud kasvaja mõjutab tavaliselt neere, munasarju, lümfisõlmi ja neerupealisi. Lisaks on ohus alumine või ülemine lõualuu. Praegu puudub Burkitti lümfoomi efektiivne ja edukas ravi. Mis võivad veel olla Epsteini-Barri viiruse sümptomid?
- Lümfoproliferatiivne haigus. Seda tüüpi haigusi iseloomustab lümfoidkoe üldine vohamine, mis on pahaloomuline. See patoloogia avaldub ainult lümfisõlmede suurenemise kaudu ja diagnoosi saab teha alles pärast biopsia meetodit. Ravi viiakse läbi vastav alt keemiaravi põhimõttele. Tõsi, sel juhul on võimatu anda üldisi ennustusi, kuna kõik sõltub otseselt haiguse enda ja inimkeha kui terviku individuaalsetest omadustest.
- Ninaneelu kartsinoom. See kasvaja on oma olemuselt pahaloomuline ja asub tavaliselt ninaneelu piirkonnas, selle ülemises osas. Seda vähki diagnoositakse kõige sagedamini Aafrika riikides. Selle sümptomiteks on valu kurgus, kuulmislangus, püsiv ninaverejooks, pikaajaline ja püsiv peavalu.
Milline on veel Epstein-Barri viiruse sümptomatoloogia lastel (fotosid on palju).
Autoimmuuntüüpi haigused Epsteini viirusega-Barr
Teadus on juba tõestanud, et see viirus on võimeline avaldama mõju inimkeha immuunsüsteemile, kuna see põhjustab natiivsete rakkude hülgamise, mis viib peagi autoimmuunhaigusteni. Väga sageli kutsub kõnealune haigus esile kroonilise glomerulonefriidi, autoimmuunse hepatiidi, reumatoidartriidi ja Sjögreni sündroomi.
Krooniline väsimus
Lisaks ül altoodud haigustele, mille ilmnemine võib esile kutsuda Epstein-Barri viiruse, tuleb mainida pideva ja kroonilise väsimuse sündroomi, mida sageli seostatakse herpesega ja mis ei esine ainult üldise nõrkus ja väsimus, aga ka valu, apaatia ja kõikvõimalikud psühho-emotsionaalse heaolu häired. Sellega seoses tekivad üsna sageli ägedate hingamisteede haigustega seotud retsidiivid. Sel viisil avaldub Epsteini-Barri viiruse (pildil) provotseeritud mononukleoos.
Sümptomaatiline ja ravi lastel
Praegu puudub üldine ühtne skeem patoloogia ravis. Muidugi on arstide ja spetsialistide arsenalis igasuguseid spetsiifilisi ravimeid, nagu näiteks Cycloferon, Acyclovir, Polygam, Alphaglobin, Reaferon, Famciclovir jt. Kuid nende määramise otstarbekuse, samuti manustamise kestuse ja annuse suuruse peaks määrama ainult raviarst pärast patsiendi täielikku läbivaatust, sealhulgas laboratoorset. Seda kinnitab lastearst Komarovsky.
Epsteini-Barri viiruse sümptomaatika ja ravi võib piirduda praegu olemasolevate ravimikomplekside määramisega, aga ka sümptomaatilise raviga, kuid ainult juhul, kui selline haigus esineb selle arengu algstaadiumis. Lisaks kasutatakse ravi spetsiaalsete kortikosteroidravimitega, mis võivad oluliselt alandada palavikku ja leevendada erinevaid põletikke. Mõnel juhul kasutatakse selliseid ravimeid, tavaliselt ägedate haiguste korral, kui ilmnevad tüsistused.
Epsteini-Barri viirusega seotud pahaloomulisi moodustisi ei saa seostada mononukleoosi standardvormidega. Need on täiesti iseseisvad haigused, kuigi neid põhjustab sama patogeen. Näiteks Burkitti lümfoomile on iseloomulik kasvajate esinemine kõhuõõnes.
Järeldus
Nii et ilmselgelt oleks parim, kui täiskasvanud patsiente ravitaks ja diagnoositaks enne viiruse taasaktiveerumist. Vastasel juhul peate suure tõenäosusega tegelema kaasuvate haiguste raviga.
Oleme kaalunud Epsteini-Barri viirust. Kirjeldatud on laste ja täiskasvanute sümptomeid ja ravi.
