Inimese nägemine on üks suurimaid ja samas hapramaid võimeid. Teda tuleb kogu aeg jälgida. Reis silmaarsti juurde peaks saama perioodiliseks tegevuseks iga inimese elus.
Nägemise kontrollimine kaasaegses oftalmoloogias
Kauges NSV Liidus leiutas teadlane Sivtsev kaasaegse oftalmoloogia jaoks hädavajaliku tööriista, mida autori auks nimetati "Sivtsevi lauaks". Seda tehnikat kasutatakse nägemisteravuse määramiseks. Selle jaoks määrati 12 rida märke: tähed ja rõngad vahega, mis alates ülemisest reast vähenevad järk-järgult allapoole. 5 meetri kauguselt määratakse nägemisteravus skaalal 0,1 kuni 2,0.
Mis on nägemisteravus ja kuidas seda Sivtsevi tabeli abil kontrollitakse?
Nägemisteravus on inimsilma võime eristada kahte üksteisest teatud kaugusel asuvat punkti. Praegused standardid ütlevad, et 100% nägemisega silm suudab eristada kahte punkti, mis on üksteisest minuti kaugusel. Seega võib nägemisteravust kirjeldada kui võimet selgelt näha ja kirjeldada sellist silma valvsust digitaalse indikaatoriga 100% või 1,0. Sivtsevi tabel on lihts alt selliselt kujundatudviis selle digitaalse indikaatori määramiseks.
On olukordi, kus inimese nägemine on nii hästi arenenud, et selle teravust võib hinnata 1, 2 või 1, 5 ja isegi 3, 0. Kui erinevate silmahaigustega, nagu lühinägelikkus või kaugnägevus, astigmatism või glaukoom, kõrvalekalded normist võivad olla 0,5 või 0,05.
Nägemisteravust kirjeldatakse sageli protsentide abil. Siiski väärib märkimist, et ainult 100% teravus vastab 100% nägemisele. Näiteks teravusindeksit 0,2 dioptrit ei saa teisendada protsentideks kui 20% nägemist. See näitaja vastab 49% normist. Ei ole nii lihtne mingeid näitajaid teisendada protsentideks ja vastupidi. See teebki Sivtsevi tabeli eriliseks – suurused vasak- ja parempoolsetes veergudes on juba arvutatud kontrolli tulemused.
Kuidas kontrollitakse nägemisteravust Sivtsevi tabeliga?
Erineva suurusega trükitud märkide standardkomplekt on reastatud 12 reas. Kõik need on vene tähestiku tähed - Sh, B, M, N, K, Y. Iga alumine rida on väiksemate tähtedega kui ülemine rida. Katse tuleb teha hästi valgustatud ruumis. Selle tagab spetsiaalne lauale suunatud lamp, millel on hajutatud valgus. Sivtsevi nägemistabel asub kontrollitavast 5 meetri kaugusel. Patsient peaks mugav alt istuma ja vaheldumisi parema ja vasaku silma sulgedes lugema lau alt tähti. Kui kontrollitav nimetab kergesti kuni 10-realisi tähti, arvestab ta sellegaTal on 100% nägemine. Kui ta peatub mõnel ül altoodud real, määratakse nägemisteravus tabeli parempoolses reas olevate indikaatorite järgi.
Patsient võib asuda lauast lähemal kui 5 meetrit, kuid sel juhul kasutatakse raskusastme määramiseks spetsiaalset valemit:
V=d/D
V selles valemis on väärtus, mille peame määrama, nimelt nägemisteravus; d on kaugus, mille kaugusel patsient on lauast; D – vahemaa, mille pe alt patsient eristab teatud rea sümboleid.
Nüüd rohkem üksikasju selle kohta, kuidas Sivtsevi tabel peaks asuma. See asetatakse kahe luminofoorlambi vahele, nii et valgustus ulatub 700 luumenini. Laua alumine serv peaks olema põrandast 120 cm kõrgusel. Patsient istub mugav alt, hoiab pead otse, mõlema silma laugud on tavaasendis avatud. Ühele silmale on kinnitatud spetsiaalne valge kilp. 3 sekundi jooksul kuvatakse kontrollitavale täht, mille ta peab nimetama. Samal ajal algavad nad alumisest reast ja tõusevad järk-järgult suuremate märkideni. Kui kõik märgid on nimetatud, on kontrollitaval inimesel 100% ehk 1,0 nägemine. Kui üht või mitut märki ei tuvastata - mittetäielik nägemisteravus. Nägemisteravuse määramiseks alla 0 läheneb 1 patsient järk-järgult lauale iga 0,5 m järel, kuni ta suudab määrata tabeli märgid.
Märgistus Sivtsevi tabelis
Lisaks vene tähestiku tähtedele näete, et seal on veel kaks veergu, mis on tähistatud ladina tähtedega D ja V. D-veerg tähistab kaugust, mille kaugusel inimene, kelle nägemisteravus on tabelist 100%, saab vasakpoolset märki hõlpsasti lugeda. V-veerus olevad numbrid on nägemisteravuse arvnäitajad, kui see rida on testiga loetav 5 meetri kauguselt.
Milliseid teisi tabeleid oftalmoloogias kasutatakse?
Kuna nägemine on inimese väga oluline võime, mida tuleb heas korras hoida, kasutatakse oftalmoloogias mitmeid teste, mis võimaldavad näidata silmade seisundist tõelist pilti.
- Nägemisteravuse kontrollimine – selleks loodi Sivtseva tabel (nagu seda mõnes allikas nimetatakse). Siin kasutatakse tähti W, B, M, H, K, Y. Samuti kasutavad nad lastele mõeldud Orlova lauda, kus tähtede asemel kasutatakse pilte (tärn, seen, hobune, veekeetja, lennuk, part, elevant, auto, jõulupuu).
- Nägemise kontrasti kontrollimine – selleks loodi Golovini tabel. See kasutab 4 tüüpi optotüüpe – rõngaid, mille ühel neljast küljest on vahe
- Müoopia ja kaugnägemise kontrollimine – kasutage duokroomtesti, mis on kaks poolt erinevat värvi tausta: punane ja roheline, sellel asuvad tähed (K, H, W, M, I, B, S). taustal. Testi tulemusena tehakse kindlaks, kas nägemine on normaalne (silmad näevad mõlemal taustal olevaid tähti ühesugusena). Kui punasel taustal on ühe rea tähed selgemad kui rohelisel, siis on lühinägelikkus, vastupidi - kaugnägelikkus.
- Astigmatismi test on kõige rohkemlevinud on test nimega Siemensi täht. Testi olemus seisneb selles, et normaalse nägemisega inimene näeb joonisel jooni, mis keskpunkti jõudmata hakkavad hägunema või üksteisega kattuma. Päris keskel muutuvad jooned jälle selgelt nähtavaks.
