Mitme isiksusehäire põhjustab isegi 21. sajandil psühhiaatriaspetsialistide jagunemise kahte leeri. Mõned on kindlad, et selline "hälve normist" on patsiendil kaugeleulatuv, samas kui teised on kindlad, et haigus on tõesti olemas. Nad tsiteerivad palju tõendeid tegelikust elust, millega kaasnevad mitme isiksuse sündroomi sümptomid ja põhjused, ning annavad ka selle nähtuse teadusliku seletuse psühhiaatrias. Artiklis räägime sellest, mis on mitme isiksuse sündroom.
Mis see on?
Dissotsiatiivne isiksusehäire (multiple personality syndrome) on patsiendi seisundi üldnimetus, mille puhul lisaks põhiisiksusele eksisteerib samaaegselt veel vähem alt üks. Seda teist nimetatakse subisiksuseks. See suudab peamiselt (domineeriv alt) isiksuselt ära võtta õiguse kontrollida inimese kogu keha, tema tundeid, meelt, tahet, mis antakse inimesele sünnist saati.
Mõned psühhiaatrid usuvad, et dissotsiatiivne identiteedihäire tekkis paljude inimeste mõjulfantastilised lood, mitteteaduslike saadete vaatamise, mitteteaduslike terminite ja faktidega opereerimise tulemusena. Teised eksperdid on kindlad, et mitme isiksuse sündroomi all kannatavaid inimesi on tõesti olemas. Ja selle tõestuseks on arstide tööd, mis kirjeldavad selliseid häireid ammu enne psühhiaatria kui teaduse tulekut (umbes 18. sajandi lõpus).
Kas see sündroom on tõesti olemas?
Tihti on raske tunnistada, et ühel inimesel on korraga mitu isiksust. Ja patsient ise võib sageli väita, et tema isiksused ei tea üksteisest midagi, neil on täiesti erinevad arvamused, nende käitumismustrid on täiesti erinevad. Kuid pole kahtlust, et isiksuse lõhenenud sündroom on tõesti olemas. Tänapäeval suhtuvad eksperdid sellesse nähtusesse minimaalse skepsisega ega püüa seda kohe tagasi lükata, vaid püüavad seda teaduslikust vaatenurgast selgitada ja iseloomustada.
Misise isiksuse sündroomi eristamine skisofreeniast
Ärge ajage segamini skisofreenia ja mitme isiksuse sündroomi mõisteid, kuna need on psühhiaatrias täiesti erinevad nähtused. Seega ei ole skisofreeniaga inimestel mitut isiksust. Nende haigust iseloomustab asjaolu, et kroonilise psühhoosi mõju all kannatavad nad hallutsinatsioonide all, mis panevad nägema või kuulma asju, mida tegelikult ei juhtu. Skisofreenia peamiseks sümptomiks on patsiendi nn luululine ettekujutus. Ligikaudu 50% patsientidest kuuleb hääli, mida tegelikkuses ei eksisteeri.
Isiksuse lõhenenud sündroomil ja skisofreenial on üks ühine joon: nende haiguste all kannatavad inimesed sooritavad tõenäolisem alt enesetapu kui teiste psüühikahäiretega patsiendid.
Kellel see sündroom kõige tõenäolisem alt areneb?
Dissotsiatsiooni ilmnemise põhjused pole ikka veel selgelt kindlaks tehtud, kuid on ühiseid punkte. Nii et mitme isiksuse sündroomi ilmnemise algpõhjus sünnib inimeses, tavaliselt kuni 9-aastaselt. Seda võib seostada tugevaimate emotsionaalsete kogemuste, sügavaima stressi, psühholoogilise või füüsilise väärkohtlemise, vanemate ebaõige kasvatuse ja suhtumisega, eriti kui nad käituvad lapse jaoks ettearvamatult ja hirmutav alt.
Haiguse kirjeldus patsientide endi poolt
Mitme isiksusehäirega patsiendid võivad oma seisundit kirjeldada järgmiselt:
- Depersonaliseerimise mõiste, kui patsient ütleb, et ta on "kehast väljas".
- Derealisatsioon, kui patsient kirjeldab ümbritsevat maailma enda jaoks ebareaalsena, justkui vaataks ta kõike toimuvat läbi kauguse või uduloori.
- Amneesia. Patsient teeb kõik endast oleneva, kuid ei mäleta enda kohta olulist isiklikku teavet. Sageli unustab ta isegi need sõnad, mis mõni minut tagasi öeldud.
- Segadus eneseteadvuses. Mitme isiksuse sündroomi all kannatav inimene on täielikus desorientatsioonis. Ta ei oska selgelt vastata küsimusele, kelleks ta ennast peab võiesindab. Tihti tabab ta end mõttelt, et vihkab oma isiksust hetkel, kui naine tegeleb mingisuguse tegevusega (liiklusreeglite rikkumine, alkoholi tarvitamine).
- Puudub selge arusaam, kus inimene on, mis kell praegu on, mis olukorras ta on.
Mitme isiksuse sündroomiga inimesel on üks vastuvõttev isiksus, kes suudab anda tema kohta tõelist põhiteavet. Teised dissotsiatiivsed seisundid (teised isiksused) ei ole küpsed, nad saavad rääkida ainult üksikutest episoodidest ja tunnetest elust, nende mälestused on kesised ja ühekülgsed. Juhtub nii, et vastuvõttev isiksus ei ole sageli isegi teadlik teiste isiksuste olemasolust.
Mitme isiksuse sündroom: põhjused
Kõigi põhjuste hulgas, mis võivad lapsepõlves dissotsiatiivse isiksuse sündroomi kujunemise tõukejõuks saada, on üks peamisi põhjusi vägivald. See võib olla nii emotsionaalne kui ka füüsiline. Igal juhul põhjustab vägivald lapse psüühikale korvamatut kahju. Järgmine põhjus on vanemate vale kasvatus, kui laps kogeb nende kõrval tugevat ehmatust või kõige tugevamat psühholoogilist ebamugavust.
Narkomaania ja alkoholism põhjustavad viimasel ajal vaimse tervise kriisi, provotseerides dissotsiatiivse isiksuse väljanägemist.
Häire tunnused (sümptomid)
Kuidas mitme isiksuse sündroom avaldub? Häire tunnused on järgmised:
- Amneesia, kui patsientei saa avaldada põhiteavet enda kui inimese kohta.
- Kahe või enama alamisiksuse olemasolu, millest igaühel on oma käitumismudel, oma iseloom, harjumused, žestid, rass, sugu, vestlus, aktsent jne. Alamisiksus võib olla isegi loom.
- Ühelt isiksuselt teisele lülitumine. See protsess võtab aega mõnest minutist mitme päevani.
- Depressioon.
- Meeleolukõikumised.
- Suitsiidsed kalduvused.
- Unehäired (nii unetus kui ka õudusunenäod).
- Ärevustunne, mis piirneb paanika või foobiaga.
- Uimastite või alkoholi sagedane tarbimine.
- Rituaalid ja sunnid.
- Halutsinatsioonid (nii visuaalsed kui ka kuuldavad).
- Söömishäired.
- Tugevad peavalud.
- Transi olek.
- Enese ahistamine ja vägivaldsed kalduvused, sealhulgas enda vastu.
Paljud patsiendid ütlevad, et olles selle või teise inimese juhendamisel, ei suuda nad oma keha ega tegevust kontrollida. Tegelikult on nad välisvaatlejad kõigele, mida nende isiksus oma keha ja ümbritseva maailmaga teeb. Sageli häbenevad nad selliseid tegusid, nad tunnistavad, et nende isiksus poleks kunagi midagi sellist teinud ega julgekski.
Mitme isiksuse sündroom: näited
Kõige konservatiivsemate hinnangute kohaselt tunneb maailm täna umbes 40 tuhat hulgi isiksuse sündroomi all kannatavat patsienti. kuulsaim aspsühhiaatria ja ühiskond tervikuna on selliste inimeste haiguslood nagu Louis Vive (üks esimesi ametlikult registreeritud dissotsiatiivse isiksuse juhtumeid), Judy Castelli, Robert Oxnam, Kim Noble, Truddy Chase, Shirley Mason, Chris Costner Sizemore, Billy Milligan, Juanita Maxwell. Enamikku loetletud patsientidest väärkoheldud lapsepõlves tõsiselt, mis põhjustas dissotsiatiivse identiteedihäire.
Billy Milligan
Billy Milligan on mitme isiksuse sündroomiga mees. Ta sai laiemale avalikkusele tuntuks tänu tema suhtes tehtud täiesti uskumatule kohtuotsusele. Nii leidis kohus Ameerika Ühendriikides, et ta ei ole mitme isiksuse sündroomi tõttu süüdi mitme raske kuriteo korraga toimepanemises. Billy Miliganile tehti põhjalik psühhiaatriline ekspertiis, mille tulemused mitte ainult ei kujutanud endast meditsiinisaladust, vaid avaldati isegi ajalehtedes, ajakirjades ja räägiti televisioonis. Kohtuistungil kinnitasid 4 psühhiaatrit vande all dissotsiatiivse isiksuse diagnoosi.
Billy on saanud mitmeid vaimse tervise teenuseid. Billy Milligani mitme isiksuse sündroomi üle on palju arutatud. Ühiskond jaguneb endiselt kahte leeri ja vaidleb selle üle, kes Milligan tegelikult oli: osav pettur, kes suutis suure hulga psühhiaatreid, teadlasi, kohtunikke, vandekohtunikke ja politseinikke oma sõrme ümber petta või kas ta tõesti kannatas nende inimeste pärast, kes elasid. ta oli 24 isiksust ja ei kuulunud iseendale.
Billy Milligani mitmesugused isiksused
Billy Milligani lõhenenud isiksuse sündroomi põhjuseks oli väärkohtlemine ja alandus, mida ta koges lapsena. Psühhiaatrid lugesid temas kokku koguni 24 isiksust. Igal neist oli oma nimi ja üksikasjalik kirjeldus.
Pärast seda, kui kohus tunnistas Milligan hulluks, saadetakse ta Ateena osariigi haigla psühhiaatriakliinikusse ravile. Tänu kõrgelt kvalifitseeritud personalile avastati tehtud töö tulemusena Billy Milliganis 10 isiksust ja mõne aja pärast - veel 14.
Selle inimese isiksused olid erineva vanuse, soo, rahvuse, iseloomu, kalduvuste, harjumuste ja käitumisega. Mõned neist rääkisid aktsendiga. Kes siis sai hakkama mehega, kellel diagnoositi "mitme isiksuse sündroom"? 20-aastane Kevin, kes käib Philiga kordamööda – mõlemad kuritegude sooritamiseks võimelised räpakad käivad kordamööda Milliganit juhendamas; 14-aastane poiss Danny, kes kartis hirmsasti mehi; David, 8-aastane, kes vastutas valu säilitamise eest; Adalana on 19-aastane lesbi, keda peetakse ühe raske kuriteo toimepanemises; poiss Sean on puudega kurt puudega inimene ja paljud teised.
Pärast 10 aastat kestnud intensiivset ravi vabastati Billy Milligan psühhiaatriakliinikust. Ravi tulemuseks oli arstide järeldus, mis väitis, et patsient identifitseerib end täielikult, mis tähendab, et ta vabanes kõigist alamisiksustest. Pärast kliinikust lahkumist kadus Milligan ajakirjanduse ja ühiskonnaga suhtlema, pole täpselt teada, kasravi on tegelik tulemus, kas ta vabanes kõigist 24 isiksusest ja kas nad pöördusid aja jooksul tema juurde tagasi.
Manga
Mitme isiksuse sündroomi probleem on alati huvitanud mitte ainult psühhiaatreid, vaid ka kunstnikke. Niisiis, populaarne teos, mille peateemaks on mitme isiksuse sündroom - manga MPD Psycho. See on jaapani koomiks. Nende ajalugu ulatub vähem alt tuhande aasta taha.
MPD Psycho manga sisaldab hämmastavat ja huvitavat lugu müstilisest detektiivižanrist. See sisaldab ilmselgelt vägivaldseid ja verised stseenid, mis sageli ulatuvad hullumeelsuse ja loogika vahelise piirini. Manga peategelane on detektiiv, kes kasutab kuriteo lahendamiseks intelligentseid meetodeid. Ta kannatab mitme isiksusehäire all. Ta peab tegelema regulaarselt sooritatud veriste kuritegude avalikustamisega. Peamine vihje on vöötkoodi olemasolu tapja silma all. Kuid detektiivil endal on täpselt sama märk. Kuidas saab kõiki neid kokkusattumusi seostada?
Teaduslikud tööd, mis annavad kõige täielikumat teavet mitme isiksuse sündroomi kohta
Dissotsiatiivse isiksuse sündroom on aastakümneid domineerinud paljude teadlaste töös. Üks esimesi kirjeldusi viitab aastale 1791, mil Stuttgardi arst E. Gmelin kirjeldas sakslannat, kes Prantsuse revolutsiooni veriste sündmuste mõjul saipõevad mitme isiksuse sündroomi. Tema teine mina on prantslanna, kes rääkis täiuslikult prantsuse keelt.
Erilisel kohal on Hiina ekspertide raamatud mitte ainult sündroomi uurimise, vaid ka selle ravimeetodite kohta.
Ametlikes dokumentides kuni 20. sajandi keskpaigani registreerisid spetsialistid ja kirjeldasid üksikasjalikult umbes 76 dissotsiatiivse isiksuse juhtumit.
Samuti pöörasid kirjanikud suurt tähelepanu mitme isiksuse sündroomi teemale ja pühendasid sellele oma teosed. Laiemale avalikkusele räägiti, mis on mitme isiksuse sündroom, raamatutest: "Eeva kolm nägu" ja "Sybil". Esimese lõid psühhiaatrid K. Thigpen ja H. Cleckley 1957. aastal. Raamat räägib nende patsiendi Eva White'i dissotsiatiivsest isiksusest. Teine kuulus raamat "Sybil" ilmus 1973. aastal. Ka tema tegelane kannatas selle häire all.
Täna puuduvad ennetavad meetmed, mis võiksid takistada mitme isiksuse sündroomi teket. Haiguse alguse peamine põhjus on laste psühholoogiline või füüsiline väärkohtlemine. Selliste olukordade vältimiseks tuleks kasutada kõik jõud. Kui vägivald siiski leidis aset, tuleb võtta kasutusele abinõud, samuti suunata laps abi psühholoogi juurde, kes aitab vigastusest tulenevat tugevat stressi üle elada.
