Arstikeeles nimetatakse norskamist ronhopaatiaks. See on patoloogiline seisund, millel on mitu raskusastet. Pideva norskamise kaebused tulevad reeglina meestelt, kuid selle all kannatavad sageli naised ja isegi lapsed. See seisund vähendab oluliselt nii patsiendi enda kui ka tema lähedaste elukvaliteeti.
Mis on norskamine
Enamik inimesi ei pea seda haiguseks ega torma arstiabi otsima. Vastupidiselt levinud arvamusele on norskamine patoloogia, mille puhul hingamisprotsess une ajal on väga lärmakas. See haigus ei ole füsioloogiline, terved inimesed seda ei põe.
Valjud ebameeldivad helid hingamise ajal tekivad nina ja suu struktuuride tahtmatu lõdvestumise tõttu. Erinevate tegurite mõjul hakkavad pehmed kuded vibreerima, mille tõttu tekib tüütu müra. Reeglina tekib norskamine inspiratsiooni peale. Mõnel juhul kaasneb see ka õhu väljahingamise protsessiga.
Enamik inimesi ei kuule oma norskamist, kuid peate tähelepanu pööramajärgmiste seotud sümptomite esinemine:
- peavalu;
- rahutu ja katkendlik ööuni;
- letargia ja apaatia päevasel ajal;
- õhupuudus;
- raske ninahingamine;
- murtud tunne hommikul.
Kui need seisundid on regulaarsed, peaksite konsulteerima arstiga. Ta viib läbi diagnostilised meetmed ja kinnitab või välistab norskamise. Selle esinemise põhjus tuleb välja selgitada, sest see võib olla tingitud mitte ainult valesti korraldatud öörahu protsessist, vaid ka tõsiste haiguste tekkest.
Ronhopaatial on mitu raskusastet:
- Lihtne. Seda iseloomustab harva esinev norskamine, mille põhjuseks on kehahoiak – selili lamamine. Inimesed reeglina arstiabi ei otsi, sest nende elukvaliteet ei kannata sugugi – pärast ärkamist on nad energiat täis ning kõrge töövõime säilib terve päeva.
- Keskmine. Norskamise põhjus on antud juhul patoloogiline protsess. Sageli kaasnevad sellega lühikesed hingamispausid une ajal. Pärast ärkamist ei tunne inimene end puhanuna, ta vajab teatud aega oma seisundi normaliseerimiseks. Samal ajal halveneb elukvaliteet mitte ainult temal, vaid ka lähedastel.
- Raske. Norskamise põhjuseks on ka igasugune patoloogia. Hingamisseisakud une ajal on regulaarsed, inimene ärkab pidev alt öösel lämbumisest. Ärritavate helide helitugevus saavutab maksimumi, mis muutubteistele talumatuks. Patsient ei suuda oma tavalisi toiminguid teha, ta tahab pidev alt magada ning võib uinuda igal pool ja mis tahes tingimustel (autojuhtimine, söömine jne).
Oluline on mõista, et ravi ei tohiks edasi lükata. Uneaegse norskamise ja hingamispauside põhjused on erinevad, kuid nende eiramine võib ohustada patsiendi elu. Valjude helide regulaarsel esinemisel peate võtma ühendust otolaringoloogiga.
Põhjused
Meeste ja naiste une norskamine on tavaliselt ülemisi hingamisteid mõjutavate haiguste tagajärg. Seda esineb ka eakatel, kelle lihastoonus langeb loomulike vanusega seotud muutuste käigus. Lisaks on naiste ja meeste sagedaseks uneaegse norskamise põhjuseks ninaneelu anatoomilised iseärasused. Nende tõttu on käigud ja hingetoru osaliselt ummistunud.
Samuti võivad uneaegse norskamise põhjused olla:
- Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
- Polüpeed ninas.
- Adenoidiit.
- Tonsilliit ja krooniline farüngiit.
- Kõrge vererõhk.
- Suitsetamine.
- Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine.
- Ülekaaluline.
- Vigastused, mille tagajärjeks on nina vaheseina kõrvalekalle.
Meeste ja naiste norskamise põhjuseks ei ole alati mingid patoloogiad. Hingamisel võib tekkida müra, kui inimesel on külm, ta on üleväsinud, onallergiline nohu või ta võtab ravimeid, mille üheks kõrvalmõjuks on ninaneelu limaskesta kuivus või ärritus. Kuid siis on norskamine lühiajaline seisund ja kaob samaaegselt ül altoodud tegurite kõrvaldamisega. Kui see on regulaarne, peate konsulteerima arstiga. Ta selgitab välja norskamise põhjused ja vastav alt uuringute tulemustele määratakse ravi.
Diagnoos
Kui lähedastelt laekub regulaarselt kaebusi ning patsient tunneb end päeval väsinuna ja jõuetuna, peab ta kokku leppima otolaringoloogi vastuvõtuga. Konsultatsiooni käigus esitab arst küsimusi patsiendi tervise kohta, uurib teda anatoomiliste muutuste suhtes ning seejärel väljastab saatekirja uuringuks.
Peamised norskamise diagnoosimise meetodid on järgmised:
- Polüsomnograafia. See on uuring, mis hindab kõigi kehasüsteemide toimimise astet une ajal. Tänu polüsomnograafiale saab arst kindlaks teha naiste ja meeste norskamise tõelise põhjuse ning koostada sobivaima raviskeemi. Uuringu ajal magab patsient mugavas voodis.
- Elektroentsefalograafia. Selle läbiviimise käigus hindab arst aju elektrilise aktiivsuse astet, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada selle patoloogia kõige varasemas staadiumis. Lisaks saate selle meetodi abil uurida ravi dünaamikat ja kohandada ravirežiimi. Rikkumiste tuvastamisel jälgib patsienti edasi neuroloog.
- Larüngoskoopia. See on uuring, mille käigus hinnatakse kõri seisundit, tuvastatakse erinevad patoloogiad. Seda saab läbi viia nii spetsiaalsete peeglite kui ka painduva larüngoskoobi abil - toru, mis sisestatakse läbi ninakäikude. Patoloogia avastamisel koostab raviplaani kõrva-nina-kurguarst.
- Rinoskoopia. See diagnostiline meetod hõlmab ninaõõnte uurimist spetsiaalsete peeglite abil. Seda kasutatakse ENT-haiguste tuvastamiseks, kuna enamik neist on norskamise põhjuseks. Ravi meestele ja naistele haiguste avastamise korral määrab otorinolarünoloog.
- Arvutitomograafia. Selle abil saate kindlaks teha norskamise põhjused ja mõista, kas sellega kaasnevad uneaegsed hingamispausid.
- Aktiivne pneumomanomeetria. See on meetod, mille abil hinnatakse nina hingamisfunktsiooni.
Arst võib määrata mitu analüüsi, kuna norskamine võib olla paljude häirete tagajärg.
Raviravi
Kui patsient on põdenud patoloogilist seisundit vähem kui aasta ja diagnostiliste meetmete käigus ei ole tuvastatud tõsiseid haigusi, soovitab arst võtta järgmisi paikselt manustatavaid ravimeid:
- antiseptiline;
- toonimine;
- põletikuvastane.
Neid on pihustite, tablettide ja pastillidena.
Ravimid on ebaefektiivsedpatsientide puhul, kes kannatavad pikka aega norskamise all, samuti nende patsientide puhul, kelle unega kaasnevad obstruktiivse uneapnoe episoodid.
Cipapiteraapia
Sõltumata põhjusest hõlmab seda meetodit norskamise ravi naistel ja meestel, kellel aeg-aj alt une ajal hingamine peatub. Sipap-teraapia on suhteliselt hiljuti välja töötatud meetod. See põhineb pideva positiivse rõhu säilitamisel hingamisteedes. Praegu on see ainus meetod, mis aitab obstruktiivse uneapnoe all kannatavaid inimesi.
Selle olemus on järgmine: enne magamaminekut paneb inimene spetsiaalse maski, mis on painduva toruga seadmega ühendatud. Pärast sisselülitamist hakkab seade õhku tarnima püsiva rõhuga, vältides hingamisteede ahenemist. Selle tulemusena ei häirita kehasüsteemide normaalset talitlust ja patsient puhkab öösel hästi, tänu millele säilib kõrge efektiivsuse tase kogu järgmise päeva jooksul.
Õige unekorraldus
Norskamist esineb kõige sagedamini siis, kui inimene magab selili. See on tingitud asjaolust, et selles asendis toimub pehmete kudede longus ja keele vajumine loob täiendava barjääri sissetulevale õhule.
Kõige füsioloogilisem ja tervislikum on magada külili ja jalad põlvedest kergelt kõverdatud. Selili magamise harjumusest vabanemiseks soovitavad arstid õmmeldapidžaama nimmepiirkonnas tasku, kuhu peate midagi panema, näiteks tennisepalli. Selle tulemusena peab inimene öösel magama ainult külili ja mõne päeva pärast saab sellest uus hea harjumus.
Lisaks on vaja ruumi regulaarselt ventileerida. Soovitav on, et temperatuur ruumis ei ületaks +22 ° С.
Võimlemine lihastoonuse normaliseerimiseks
Selleks, et vabaneda norskamisest, mis on tekkinud loomulike vanusega seotud muutuste taustal, on vaja keelt võimalikult palju (võimaluse piires) 30-50 korda kaks korda päevas välja sirutada. See harjutus on kasulik nii noortele kui ka lastele, see hoiab ära neelu, pehme suulae ja keele toonuse nõrgenemise.
Kirurgiline ravi
Uuringute tulemuste põhjal valib arst kirurgilise sekkumise taktika. Näiteks kui norskamise põhjuseks on nina vaheseina kõverus, tehakse septoplastika, polüüpide puhul nende lasereemaldamine ning mandlite suurenemise korral tonsillektoomia vms.
Kui seda ei ravita
Kõigil juhtudel häirib norskamine normaalset uneprotsessi, isegi kui sellega ei kaasne lühikesi uneapnoe episoode. Organism jääb öösel ilma korralikust puhkusest, mille tõttu päeval tunneb inimene end ülekoormatuna, tal on raske lülituda aktiivsesse olekusse.
Lisaks põhjustab norskamine järgmiste patoloogiate arengut:
- kõrge vererõhk;
- südame rütmihäired;
- löök;
- müokardiinfarkt;
- impotentsus meestel.
Samuti, kui hingamisteed on ahenenud, kannatavad jäsemed ja siseorganid verepuuduse all, samas kui süda on sellega ülekoormatud.
Lastel norskamine
Vastsündinu mürarikas hingamine on tavaliselt füsioloogiline seisund, mis taandub vanemaks saades iseenesest. Haiguste välistamiseks igal juhul peate konsulteerima arstiga.
Vanema lapse norskamise põhjused võivad olla järgmised seisundid ja patoloogiad:
- suurenenud ninaneelu mandlid;
- riniit;
- allergiline reaktsioon;
- kõrva-kõrva-kõrva-kurguhaiguste struktuuri anomaaliad;
- nina vaheseina kõrvalekalle;
- apnoe;
- ülekaal;
- kilpnäärmehaigus.
Lisaks võib unenäos lapse norskamise põhjuseks olla kõrge padi. Soovitatav on see vahetada ortopeedilise eritoote vastu.
Ennetusmeetmed
Norskamise sageduse vältimiseks või vähendamiseks peate:
- Pidev alt kontrollige kehakaalu. Kui olete ülekaaluline, vähendage seda järk-järgult vähem alt 5 kg võrra aastas.
- Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine vahetult enne magamaminekut.
- Lõpetage selliste ravimite võtmine, mis vähendavad orofarüngeaalset lihastoonust, näiteks antidepressandid.
- Suurendage füüsilist intensiivsustlaadib.
- Tehke regulaarselt lihaste tugevdamise harjutust (keel välja torkamas).
Kokkuvõtteks
Vastupidiselt levinud arvamusele on norskamine patoloogiline seisund. Kui une ajal hingamise ajal tekkiv müra esineb regulaarselt, on vaja pöörduda otolaringoloogi poole, kes viib läbi uuringu ja suunab teid põhjalikule uuringule. Vastav alt selle tulemustele määratakse patsiendile kas konservatiivne ravi või operatsioon.
