Katalepsia on seisund, mil inimene on justkui unenäos, samas kui tema tundlikkus välis- ja sisemõjude suhtes väheneb. See nähtus on üsna haruldane. Inimene on pikka aega liikumatus seisundis, isegi väga ebamugavas asendis. Ta ei reageeri valule üldse, ei tunne nälga, ei pööra tähelepanu helidele, ei püüa toime tulla loomulike vajadustega. Psühhiaatrid peavad seda seisundit skisofreenia märgiks.
Haiguse tunnused
Katalepsia on patoloogia, mida iseloomustab asjaolu, et rünnaku hetkel külmub inimene teatud asendis üsna pikaks ajaks koos kõigi elutähtsate funktsioonide katkemisega. Võib isegi tunduda, et patsient on surnud. Arstid nimetavad seda seisundit "vahakujuliseks painduvuseks", kuna inimese võib ilma suurema pingutuseta asetada mis tahes ebamugavasse asendisse, mis püsib sellise rünnaku lõpuni.
Selline rünnak toimub järk-järgult: esiteks hakkavad kaela- ja näolihased tuimaks muutuma, levides alajäsemetele, ja see lõpeb vastupidises järjekorras. See seisund võib kiiresti mööduda või kesta nädalaid või isegi kuid.
Üsna sageli tekib selline stuupor just vestluse ajal. See seisund põhjustab nii tugevat lihaspinget, et patsienti saab kergesti tõsta kandadest ja kuklast. Rünnaku ajal on teadvuse häire. Kui selline rünnak esineb pahaloomulise skisofreenia korral, on patsient kõigest toimuvast teadlik. Oneiroidvormiga sukeldub inimene illusioonide maailma, mida täiendavad fantastilised nähtused.
Katalepsia tüübid
Psühhiaatrias on katalepsia järgmine klassifikatsioon:
- lihtne - sel juhul patsient näeb ja kuuleb kõike, kuid ei saa liikuda;
- jäik - väljendub suurenenud lihastoonus ja nende vastupidavus keha või selle osade asendi muutustele;
- farmakoloogiline - põhjustatud ravimite toimest;
- hüpnootiline – tekib sugestiooni (hüpnoosi) mõjul.
Eriti tuleks mainida ka astraalkatalepsiat, transiseisundit, mis esineb kõige sagedamini öösel. Paljud patsiendid seletavad sellist lühiajalist teadvusehäiret kummituste, nõidade või tulnukate tegevusega. Ametlik meditsiin määratleb selle seisundi psüühikahäirena.
Põhjused
Aidake kaasa olemasolevate närvihaiguste, näiteks katatoonilise skisofreenia, narkolepsia, katalepsia arengule. Selline kõrvalekalle on tavaliselt iseloomulik suurenenud sugestiivsusega inimestele. Kogenud hüpnotisöörsuudab sellisel inimesel kergesti kataleptilist hoogu esile kutsuda.
See patoloogia võib areneda ka hüsteerilise transi tagajärjel. Paljud teadlased peavad katalepsiat üheks narkolepsia tüübiks. Patsient kaotab skeletilihaste lõdvestumise tõttu kontrolli oma kehaasendi üle. Lihastoonuse nõrgenemise tõenäoline põhjus on üleminek ärkveloleku faasist paradoksaalse une olekusse, jättes mööda "aeglasest" ja "kiirest" faasist.
On usaldusväärselt teada, et kui selline stuupor tekib, näitab see väikeaju kahjustust, mis on seotud aju otsmikusagara rikkumisega. Põhjuseks võib olla ka nakkushaigus, näiteks paralüütiline poliomüeliit.
Sümptomid
Kataleptilisi krampe iseloomustab täielik immobilisatsioon ja tugev lihastoonuse tõus. Patsient on pikka aega asendis, milles ta tabas rünnakut.
Selle häirega kaasnevad järgmised sümptomid:
- vähenenud tundlikkus väliste ja sisemiste stiimulite suhtes;
- echolalia (kuuldud sõnade automaatne kordamine);
- hinga aeglasem;
- ehhopraksia (nähtud žestide kordamine);
- südame löögisageduse langus.
Rünnak võib kesta ühest minutist mitme nädalani ja mõnikord kuid. Selle areng on äkiline. Stuupori kadumine põhjustab patsiendil vägivaldseid emotsionaalseid ilminguid.
See haigus on ohtlik, sest inimene on võimeline kaotamaliikumine potentsiaalselt ohtlikus kohas, kus on oht tema tervisele ja elule.
Diagnoos
See patoloogiline seisund diagnoositakse kogutud ajaloo ning põhjaliku psühhiaatrilise ja neuroloogilise läbivaatuse põhjal.
Ravi
Kuna katalepsiat põhjustavad närvihaigused, ei saa seda mingil juhul iseseisv alt ravida, vaid psühhiaater on kohustatud seda tegema. Mõnede erinevate ajukahjustustega tekkivate liikumishäirete sümptomid on selle seisundiga väga sarnased, seega peab arst suutma neid eristada.
Katalepsia on vaimuhaigus, seetõttu tuleb ravi käigus arvestada patsiendi emotsionaalset seisundit. Kui teda pidev alt mõnitati, narriti või isegi alandati, võtab paranemine üsna kaua aega.
Selle haiguse raviks kasutatakse interaktiivset imagoogikat – tehnikat, mis seisneb töös keha sisejõududega. Selle olemus seisneb selles, et teadvuseta seisundis patsient pannakse piltide abil liikuma ja viiakse teadvuse tasemele.
Sellise psühhoterapeutilise protseduuri käigus sukeldub patsient oma sisemaailma ja läbi tekkinud kujundite hakkab mõistma oma probleeme ja keerulisi olukordi. Ta räägib sellest terapeudile, kes jälgib patsiendi semantilist välja.
Teabe ja energia interaktsiooni puudumineviitab sellele, et pildid on "fantaseeritud", st probleem on väljamõeldud või see on kadunud. Sügavusest tulevaid tõelisi kujutisi saadab alati semantiline väli. Kõrgelt kvalifitseeritud psühhoterapeut suudab seansi ajal tekkivaid nägemusi õigesti lahti mõtestada.
Järeldus
Seega on katalepsia vaimne haigus, mille ravi peaks toimuma ainult spetsialiseeritud kliinikus kogenud arsti järelevalve all. See on äärmiselt ebameeldiv vaimne häire, mis on selle äkilisuse tõttu ohtlik. See on raske, kuid ravitav, mille käigus probleemi tajumine korrigeeritakse.
