Kahjuks pole inimese luud, lihased ja kõõlused nii tugevad ja elastsed kui loomariigi omad. Üks ebamugav pööre, keha vale liigutus võib põhjustada kukkumise ja sellele järgneva vigastuse või närvi pigistamise, nikastuse või muid valusaid tagajärgi.
Trauma on tavaline nähtus nii lapsel kui ka täiskasvanul. Vigastuse haripunkt langeb tavaliselt 20–30 aasta vanusele ning väljendub verevalumite, marrastuste, lõikehaavade ja muude kehavigastustena. Paljud neist on üsna ohtlikud ja kujutavad endast ohtu inimeste elule. Seetõttu on vaja teada, kuidas kannatanule õigesti esmaabi anda, kui vigastusi ei olnud võimalik vältida.
Mis on trauma?
Vigastus on inimkeha kudede väline või sisemine kahjustus, mille põhjuseks on füüsiline mõju, mis ületab oma tugevuselt kudede võimaliku elastsuse ja tugevuse taseme.
Vigastused liigitatakse mitme teguri järgi: raskusaste, mõju tüüp, asjaolud jne. Olenev alt raskusastmesteristada makrotraumat (suure kehapiirkonna tõsine kahjustus) ja mikrotraumat (regulaarne, kuid väike koekahjustus). Seda tüüpi vigastuste, sealhulgas nihestuste korral tuleb esmaabi anda esimese 2–3 tunni jooksul pärast nende saamist.
Mehaanilised vigastused ja nende klassifikatsioon
Mehaaniliste vigastustega tegelevad kõige sagedamini parameedikud ja traumatoloogid. Kukkumise ja löögi tõenäosus on alati olemas ja inimkeha ei suuda alati nende negatiivsetele mõjudele vastu seista.
Enamasti saavad patsiendid järgmist tüüpi vigastusi:
Pehmete kudede vigastused. Need on ennekõike verevalumid, lihaste irdumine luudest, aga ka haavad (torked, rebendid), mis on saadud esemete või relvade läbitorkamisel
Traumaatilised nihestused. Esiteks õlgade piirkonnas. Dislokatsioon on meditsiinipraktikas üks levinumaid vigastusi ega too kaasa äärmiselt negatiivseid tervisele ohtlikke tagajärgi. Seetõttu on nihestuse korral esmaabi andmine peaaegu iga inimese võimuses
Siseorganite vigastused. Kõige sagedamini kaasnevad selliste vigastustega autoõnnetused, mille käigus saavad tugev alt kahjustatud kõhuõõne või rindkere organid. Tavaliselt kaasnevad nendega luumurrud ja tugev verejooks. Esmaabi sellistel juhtudel on ebaefektiivne, vaja on kvalifitseeritud arstiabi ja kirurgilist sekkumist
Luumurrud. Inimkeha nõrgimad luud on rangluu, raadius, ribid jamõned teised. Luumurrud on lahtised (luumurrud ulatuvad välja pehmete kudede piiridest) ja kinnised
Nihestus on kõige levinum vigastus
Dislokatsioon on liigeste nihkumine, mille puhul ühe liigese pea kukub teise soonest välja. Eristage täielikku nihestust, millega kaasneb kahe liigese täielik eraldumine üksteisest ja mittetäielik (liited klammerduvad osaliselt üksteise külge), mida tavaliselt nimetatakse subluksatsiooniks. Kogu kehas on umbes kümmet tüüpi liigeste nihestused.
Samuti on nihestused olenev alt liigese asendi muutusest tagumised ja eesmised. Samuti on avatud ja suletud (integraalne nahk) nihestus. Esmaabi lahtiste nihestuste korral võib olla problemaatiline.
Mitte ainult füüsiline mõju pole nihestuse põhjuseks. Ka sellised haigused nagu tuberkuloos ja artriit nõrgestavad oluliselt liigeseid ja põhjustavad negatiivseid tagajärgi.
Dislokatsioonidiagnoos
Kuidas nihestust tuvastada? Patsiendil võivad tekkida järgmised sümptomid: terav ja tugev valu kahjustatud ala liigutamisel, palavik ja palavik/külmavärinad. Dislokatsiooni välistest ilmingutest võib eristada: suurt turset, samuti naha punetust keha kahjustatud kohas.
Nihestuse tunnused jagunevad kahte rühma: usaldusväärsed ja suhtelised. Esimene on kahjustatud ala suuruse muutus. Teisele - valu, liigese deformatsioon ja võimetus seda liigutada.
Millised kohad on altid nihestusele?
Kõige tavalisemNihestuse põhjustab kukkumine ja harvadel juhtudel ka otsene löök. Tavaline nihestus on nendes kohtades, kus jäseme luud on kehaga liigendatud. Esmaabi jäseme nihestuse korral peaks andma inimene, kellel on sellisest nihestusest vähem alt üldine ettekujutus.
Kõige sagedamini esineb õla nihestus, see esineb 55% juhtudest ja võib olla suurelt kõrguselt käele kukkumise tagajärg. Samuti on küünarnukk kui küünarvarre luude ühenduskoht õlavarreluuga altid vigastustele.
Kuidas ohvrit aidata?
Esmaabi nihestuse korral tuleb anda kohe pärast vigastust. Abi osutamise viis sõltub sellest, milline kehaosa sai kahjustatud. Siiski on üldreeglid, mis kehtivad igat tüüpi nihestuse korral.
Esmaabi võtmemoment on kannatanu immobiliseerimine ja sellele järgnev kahjustatud ala fikseerimine. Kõigepe alt peate abivajaja rahustama, seejärel asetage ta lamava või istumisasendisse. Kutsu kiirabi. Parem on, kui luumurdude ja nihestuste korral annab esmaabi professionaal.
Ideaalis sobib fikseerimiseks spetsiaalne meditsiiniline lahas, kuid kui seda käepärast pole, saab lahast ehitada ka improviseeritud vahenditest. Kuna selle põhiülesanne on keha kahjustatud ala fikseerimine, sobib iga soovitud suurusele sobiv piklik ese (laud, mopi käepide).
Valu leevendamine jatrauma ravi
Kui valu on kannatanu jaoks väljakannatamatu, peate talle andma ravimit, mis halvab närvilõpmeid ja leevendab valu. Nendel eesmärkidel sobivad valuvaigistid nagu Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin või kangem Nise. Esitatud ravimid ei vaja arsti retsepti ja neid ostetakse igas apteegis. Siiski peate teadma, kas kannatanul on allergiaid või muid vastunäidustusi, mis keelavad konkreetse valuvaigisti kasutamise.
Tõsiseid narkootilisi ravimeid, nagu morfiin ja teised opioidanalgeetikumid, võib ravi ajal välja kirjutada ainult arst.
Nihestus, nagu luumurd, eksisteerib suletud ja avatud kujul. Seetõttu on luumurdude ja nihestuste esmaabil sarnased punktid. Lahtise nihestuse korral, nagu ka luu lahtise murru korral, on pehmed koed rebenenud ja liiges/luu tuleb välja. Sel juhul on vaja vigastust ümbritsevat nahka töödelda antiseptiga, et vältida vigastuse nakatumist ja sellele järgnevat mädanemist.
Kas ma vajan sidet?
Esmaabi nihestuste korral on edukas, kui kahjustatud kehapiirkonnale on õigesti kinnitatud tihe side. Kasutatava materjalina sobib elastne meditsiiniline side.
Sõltuv alt vigastuskohast võib sideme paigaldamise meetod olla erinev, kuid põhiülesanne ei muutu – pingul side peatab verejooksu lahtise nihestuse korral ja vähendabvõimalik hematoom sulgemisel. Samuti fikseerib see kahjustatud kehapiirkonna, vältides liigese vigastamist lähedalasuvate pehmete kudede eest. Side ei tohiks liiga tugevasti vajutada, nii et kui all olev ruum on kahvatu, tuleks kinnitust vabastada.
Külm ja trauma
Esmaabi verevalumite, nihestuste ja luumurdude korral hõlmab alati külma kompressi rakendamist. See kompress on riie või muu kergesti immutatav materjal (rätik, riideesemed), mis asetatakse jäävette ja kantakse pärast väänamist kahjustatud kohale.
Compress on vajalik teatud kehapiirkonna verejooksu vähendamiseks, samuti valutunde vähendamiseks vigastuse korral. Külma pealekandmise protsess peaks olema perioodiline, st iga 2-3 minuti järel tuleks jahutusmaterjali värskendada. Ärge kasutage kompresse, kui kannatanul on külmavärinad, kui ta põeb nahahaigusi või diabeeti.
Nihestus ja muljumine kaasnevad nihestusega
Kuna nihestus on enamasti õnnetu kukkumise tagajärg, kaasneb sellega verevalum ja nikastus.
Verevalumid on nahaaluste kudede kahjustus löögist, mida iseloomustab veresoonte rebend ja sellele järgnev sisemine verejooks. Verevalumi raskusaste ja verevalumi pindala sõltuvad löögi jõust. Enamikul juhtudel ei ole verevalum tõsine oht. Vere lekkimine veresoontest laheneb tavaliselt probleemideta.
Samuti võivad tekkida verevalumidliigeste nihestuse tagajärjel: luu pea, lendudes välja vastavast õõnsusest, vigastab pehmeid kudesid seestpoolt, mis toob kaasa verevalumid. Esmaabi verevalumite ja nihestuste korral hõlmab alati kahjustatud kehapiirkonna fikseerimist lahase paigaldamisega, samuti selle piirkonna jahutamist. Külm aitab vähendada sisemist verejooksu ja leevendada valu. Kompresse kantakse vigastuskohale ja vahetatakse iga paari minuti järel. Kompressi asemel võib kasutada mulli/jääkotti, kuid sel juhul ei tohi seda palja kehale kanda ja kasutada kauem kui 20 minutit.
Pärast antiseptiku pealekandmist võib kinnise nihestuse koha määrida spetsiaalse salviga, et vähendada nahaaluse hematoomi jaotuspiirkonda ja samuti lühendada vigastatud kehapiirkonna taastumisaega. Sellisteks eesmärkideks sobivad hepariini sisaldavad salvid.
Kuna nihestusega kaasneb luid omavahel ühendavate sidemete nikastus, peab esmaabi nihestuste ja nikastuste korral hõlmama tingimata vigastuse fikseerimist lahasega, aga ka rebenenud või kahjustatud sidemete kinnitamist. tihe side.
Üldine järeldus
Nihestus on meditsiinipraktikas üks levinumaid vigastusi. Tavaliselt tekib selline vigastus ebaõnnestunud kukkumise tagajärjel ohtlikult kõrguselt ja väljendub kahjustatud piirkonna ägeda valu, selle suuruse suurenemise ja punetuse kaudu. Esmaabi nihestuse korral hõlmab vigastatud kehaosa kinnitamist.
Kaasnev sisemine verejooksnihestus, mida väljendatakse verevalumi kaudu - subkutaanne hematoom. Samuti esineb nihestuse korral tavaliselt tugevate välismõjude alla sattunud luid ühendavate sidemete rebend. Rebend võib olenev alt saadud löögi tugevusest olla täielik või osaline.
Esmaabi verevalumite, nihestuste ja nikastuste korral on võimatu ilma tugeva sidemeta kahjustatud kehaosale, samuti ilma külma kompressita, mis leevendab valu ja vähendab sisemise verejooksu astet. Samuti on vaja anda kannatanule anesteetikumi.
