Juhtub, et patsient läheb arsti juurde, teadmata, kuidas selgitada, kus tal valus on. Fraas, et kõht pidev alt (tihti) valutab, pole spetsialisti jaoks kuigi informatiivne. Siiski on vaja välja selgitada valu põhjus ja arst määrab analüüsid, samuti põrna ja teiste kõhuõõne organite ultraheli.
Mis on ultraheli?
Ultraheliuuring on meetod, mille abil saadakse teavet elundi seisundi kohta ilma instrumentaalset tungimist keha sisemistesse õõnsustesse. Meetod põhineb piesoelektrilisel efektil, mis on seotud ultrahelilainetega kokkupuutega. Protseduur võimaldab teil kuvada uuritavat elundit, teada saada selle suurust, uurida defekte ja määrata üldine seisund.
Miks teha põrna ultraheli
Põrna ultraheli jaoks on üsna palju näidustusi. Arst määrab protseduuri kindlasti elundivigastuse kahtluse korral ja mitte ainult. On terve rühm haigusi, mille puhul sellist läbivaatust tehakse regulaarselt. See viiakse läbi 6-kuulise intervalliga võiaasta.
Järgmiste patoloogiate korral määratakse regulaarselt maksa ja põrna ultraheli:
- anomaaliad elundite arengus;
- vere leukeemia;
- hea- või pahaloomulised kasvajad või nende esinemise kahtlus;
- metastaaside moodustumise täpse koha määramine;
- tsirroos;
- hepatiit;
- arvukad nakkushaigused.
Protseduurid tehakse ilma keeruliste manipulatsioonideta, kuid siiski on mõned meditsiinilised soovitused maksa ja põrna ultraheliuuringuks valmistumiseks.
Eriti väärib märkimist, et lastel on võimatu põrna normaalset palpatsiooni teha. Seetõttu on vigastuse või patoloogia kahtluse korral ette nähtud ultraheliuuring. See on ainus viis hirmude kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Lapsi valmistatakse protseduuriks ette peaaegu samamoodi nagu täiskasvanuid.
Ettevalmistavad meetmed
Kui patsiendile on planeeritud põrna ultraheliuuring, on ettevalmistused järgmised:
- Ultraheliuuringule on parem registreeruda hommikul. Viimane söögikord võib olla vähem alt 9 tundi enne uuringut. Diabeediga patsiendid võivad juua teed ja süüa kuivatatud leiba, kuna pikaajaline paastumine on neile vastunäidustatud.
- 2 päeva enne ultraheli kehtestatakse säästev dieet. See ei hõlma tooreid köögivilju, piimatooteid, leiba ja kaunvilju. Sellised piirangud ei ole arsti kapriis, need võimaldavad vältida käärimist soolestikus, mis põrna ultraheli ajal blokeerib elundi, takistades selle uurimist.
- Suurenenud gaasi moodustumisega inimeselelisaks määrake aktiivsöe vastuvõtt. Annus arvutatakse individuaalselt. Iga 10 kg kehakaalu kohta võetakse 1 tablett.
Kvalitatiivset uuringut on lastel veidi keerulisem teha. Lapsed ei talu nälga hästi, eriti imikud ja alla kolmeaastased väikelapsed. Uuringu ettevalmistamisel peaks lapse toitmise paus olema vähem alt kolm tundi. 2-3-aastane laps peab taluma 4 tundi ja üle kolmeaastased lapsed - vähem alt 6 tundi. Ülejäänud soovitusi järgitakse samamoodi nagu täiskasvanute puhul.
Põrna ultraheliuuringu määramisel on uuringuks valmistumine parem, kui sööte 2 päeva enne protseduuri murdosa. Toiduportsjonid peaksid olema minimaalsed, parem on süüa iga 4 tunni järel.
Maksa ultraheliuuringuks valmistumine ei erine palju ül altoodud sammudest. Lisameetmeid võtavad ainult kõrge rasvumisega inimesed. Soovitatav on teha hommikul ja õhtul enne protseduuri puhastavat klistiiri.
Tavalised näidud, ärakiri
Kui ultraheli vorm viitab keskmisele ehhogeensusele, ebaolulisele veresoonte võrgustikule elundi väravates, on põrnaveeni läbimõõt umbes 0,5 cm, elundi kuju on sujuv alt kaardus ja selle asukoht on vasakpoolne ülemine pool kõhuõõnde, siis saad rahuneda. Need on normaalsed näidud.
Uuringu käigus on vaja kindlaks teha, kas põrn on suurenenud. Ultraheli abil määratakse elundi suurus kaldus osas - sees12 cm ja risti - 8 cm piires. Elundi normaalne paksus on umbes neli cm.
Laste põrna normaalse suuruse määramine
Kui arstil õnnestus palpeerimisel tunda lapse põrna, tähendab see, et elund on suurenenud peaaegu 2 korda. Lisaks on ligikaudne tabel, mis seob lapse pikkuse ja põrna suuruse. Ultraheli täiskasvanud määravad suuruse visuaalselt ja laste normi tuleks vaadata spetsiaalse tabeli järgi. Näiteks näitab see, et 60–69 cm kõrgusel võib põrna pikkus varieeruda 47,8–61,3 mm. Siin on ära toodud ka oreli paksus ja laius. Tabeli samm – iga 10 cm kasvu järel.
Põrna patoloogilised näitajad
Kui patsiendil leitakse leukeemiline infiltratsioon, võib põrna uuring näidata järgmisi patoloogiaid:
- elundi suuruse muutmine (suurendamine);
- põrna terav serv;
- liigne mõhk piki kontuuri;
- tiheduse suurenemine;
- lümfisõlmede põletik põrna käärsoole piirkonnas.
Kui on abstsess, siis ultraheliga selgub:
- muutus kajastruktuuris (segane või hüpokajaline);
- tsüsti välimus.
Vigastuse ja hematoomide või elundirebendi korral näitab uuring:
- muutus kajastruktuuris (segane või kajatu);
- valed, ebaühtlased kontuurid;
- vedeliku ilmumine kõhukelmesse või diafragma alla.
Õigeaegne läbivaatus võimaldab pannatäpset diagnoosimist ja hõlbustada patsiendi raviprotsessi.
Maksa ultraheliuuringu norm ja patoloogilised parameetrid
Kui patsiendile tehti maksa ultraheliuuring, võib normiks pidada parema sagara suurust - kuni 12 cm, vasakut - kuni 7 cm, sapijuha - kuni 8 mm. Elundi välisservad peaksid olema ühtlased ja selle struktuur ühtlane.
Ultraheli abil tuvastatakse tsirroos, hepatiit, metastaasid, hemangioom, hepatoom, steatoos, tsüstilised kasvajad ja muud patoloogiad.
Samas on läbivaatuse infosisu arsti jaoks väga kõrge. Ta oskab saadud andmete põhjal teha täpseid järeldusi. Paljudel juhtudel ei saa diagnoosi panemisel või täpsustamisel hakkama ilma maksa ultraheliuuringuta.
Oma tervise säilitamiseks tuleks oma keha eest hästi hoolt kanda ja sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole. Ainult spetsialist suudab probleemist aru saada. Arst määrab analüüsid, võib-olla on diagnoosi määramiseks vaja ultraheliuuringut. Ärge jätke arstiabi tähelepanuta, sest iseravimine võib teie tervist kahjustada.
