Proktoloog on arst, kes tegeleb päraku- ja pärasoole ning käärsoolehaiguste avastamise ja raviga. See patoloogia on üsna intiimne, seega on selle spetsialisti abi patsiendi jaoks sageli hindamatu.
Mis on selle elukutse olemus?
Proktoloog on arst, kes ravib väga intiimse piirkonna haigusi. Me räägime pärakust ja pärasoolest ja jämesoolest. Vajadus haigused selles valdkonnas eraldi meditsiiniharuna välja tuua tuleneb nende levikust ja sotsiaalsest tähtsusest. Lisaks soovisid patsiendid selliste intiimsete probleemidega tegelemiseks eraldi spetsialisti.
Proktoloogi konsultatsioon võib olla vajalik peaaegu kõigi jaoks. Iga aastaga selle spetsialisti poole pöördujate arv ainult kasvab.
Peamised patoloogiad
On mitmeid haigusi, mille diagnoosimisel ja ravil on peaspetsialistiks proktoloog-kirurg. Kõige sagedamini peab ta tegelema järgmiste vaevustega:
- hemorroidid;
- pärakulõhe;
- käär- ja pärasoolepolüüp;
- epiteel-koktsigeaalkäik;
- paraproktiit;
- koliit;
- düsbakterioos;
- kondülomatoos.
Lisaks tegeleb see arst päraku, pärasoole ja käärsoole pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisega. Edaspidi viib ta sarnase patoloogiaga patsiendid üle onkoloogile. Kõik need haigused on üsna tõsised ja võivad põhjustada patsiendile mitte ainult subjektiivset ebamugavust, vaid ka üsna spetsiifilist kahju.
Elukutse raskused
See eriala ei kuulu kõige lihtsamate hulka. Fakt on see, et proktoloogil kirurg puutub oma kutsetegevuses sageli kokku teatud raskustega.
Peamised on:
- Kaarenenud haiguse kõrge esinemissagedus patsiendi esimesel visiidil.
- Suurem risk kohtusse astuda.
- Elukutse madal prestiižitase.
- Patsientide sagedane keeldumine teatud uurimismeetoditest.
Kõigi nende probleemide lahendamiseks peab proktoloog-kirurg rakendama kogu oma professionaalsust.
Teave tähelepanuta jäetud juhtumite kohta
On vähe meditsiinilisi erialasid, mis tegelevad kaugelearenenud haigusjuhtudega nii sageli kui proktoloog. Selline olukord on tingitud asjaolust, et patsiendid arvestavad pärakuhaigustega,pärasoole ja käärsoole häbiväärne. Seetõttu, kuigi nad taluvad valu ja muid selliste vaevuste sümptomeid, ei otsi nad abi spetsialistidelt. Kui pole enam võimalust kannatusi taluda, siis alles siis tulevad vastuvõtule hemorroidide, pärakulõhede, paraproktiidi ja isegi onkoloogiliste haigustega patsiendid.
Varase raviga ravitakse sellist patoloogiat üsna lihts alt. Juhtudel, kui patsient on juba tüsistustega haiguste kujunemise hilises staadiumis, on teda konservatiivselt väga raske aidata. Selle tulemusena on proktoloogi kirurg sunnitud tegema operatsiooni.
Kohtuvaidluste riskide kohta
Iga selle eriala arstide suhtes kehtivad kõrgendatud õiguslikud riskid. See ei tulene mitte ainult sellest, et ta peab läbi viima kirurgilisi sekkumisi, mis iseenesest on patsientidele üsna ohtlikud. Fakt on see, et ametiülesannete täitmisel peab ta kasutama selliseid uurimismeetodeid, mis mõjutavad inimelu intiimset sfääri. Valdav enamus patsiente saab kõigest aru ja on selliste diagnostiliste protseduuride puhul üsna normaalne.
Mõnikord satuvad sellise arsti juurde vastuvõtule inimesed, eriti naised, kes tajuvad läbivaatust kui arsti suurenenud huvi oma isiku vastu ehk peavad sellist diagnoosi banaalseks seksuaalseks ahistamiseks.
Sellistes menetlustes on hindamatu roll arstiõel, kestegutseb tunnistajana.
Mõnede küsitlusmeetodite tagasilükkamine
Selle probleemiga ei seisa silmitsi mitte ainult proktoloog-kirurg. Patsiendid keelduvad üsna sageli päraku, pärasoole ja käärsoole uurimise meetoditest, eriti mehed. See on tingitud asjaolust, et paljude jaoks on selliste diagnostiliste protseduuride läbiviimine vastuolus teatud põhimõtete ja kontseptsioonidega. Enamik inimkonna tugeva poole esindajaid peab neid enda suhtes häbiväärseks ja vastuvõetamatuks.
Ainult kogenud ja hea proktoloog suudab sel juhul inimest veenda, kes edastab patsiendile täieliku teabe kavandatavate diagnostiliste uuringute kohta ning räägib ka nende ignoreerimise ohtudest tervisele.
Põhilised diagnostikameetmed
See arst kasutab diagnoosi püstitamiseks ja patsiendi ravitaktika määramiseks nii üld- kui ka eriuuringumeetodeid. Spetsiifiliste diagnostiliste protseduuride loend sisaldab järgmist:
- Pärasoole digitaalne uuring.
- Sigmoidoskoopia.
- Kolonoskoopia.
- Varjatud vere väljaheidete test.
Lisaks nendele meetoditele võib kasutada ka teisi, kuid just need diagnostilised protseduurid aitavad kõige paremini diagnoosi panna.
Kus selline arst töötada saab?
Mitte iga kliinik ei suuda seda tüüpi spetsialisti oma personalitabelisse lisada. Kõige sagedamini töötab proktoloogspetsialiseeritud tervishoiuasutused. Tavaliselt toimivad nende baasil nii statsionaarne osakond kui ka ambulatoorsed vastuvõturuumid. Samuti on kohustuslikud labori- ja endoskoopiaruumid.
Proktoloogiakeskus võib olla nii avalik kui ka privaatne. Samal ajal piirduvad seal töötavad arstid teisel juhul sagedamini konsultatiivsete vastuvõttudega, samuti diagnostiliste manipulatsioonidega. Statsionaarset abi, mis hõlmab kirurgiliste sekkumiste teostamist, osutab sagedamini riiklik proktoloogiakeskus.
Kuidas kohtumiseks valmistuda?
Proktoloogi konsultatsioon läheb sageli sujuv alt teatud diagnostiliste meetmete juurde. Sel juhul tehakse peaaegu alati pärasoole digitaalne uuring. Selleks, et konsultatsioon oleks võimalikult tõhus, on vaja eelnev alt järgida mõningaid soovitusi. Ettevalmistus proktoloogiks hõlmab järgmisi tegevusi:
- Tehke päev enne proktoloogi vastuvõttu mahalaadimiseks.
- Tehke puhastav klistiir 4–6 tundi enne kohtumist.
- Külakeste piirkonna tualettruum.
Kõik need tegevused parandavad oluliselt pärasoole ja käärsoole ligipääsetavust uurimiseks. Kui patsient teab, et talle tehakse selline protseduur nagu kolonoskoopia, peab proktoloogi ettevalmistamine hõlmama ravimi Fortransi kasutamist. Kokku vajab inimene 4 kotikest sellist ravimit. Ta vajab neist kolme.kasutada päev enne uuringut. Neljandat tuleks lahjendada vees ja juua hommikul. Käärsool puhastatakse sellise ravimi kasutamise tulemusena ja kolonoskoopia muutub informatiivsemaks.
Põhilised ravimeetmed
Proktoloog on kirurgiaspetsialist. Sellest tulenev alt tegeleb ta lisaks konservatiivse ravi määramisele ka kirurgiliste sekkumistega. Jämesool on kirurgilise operatsiooni jaoks üsna keeruline organ. Sellele juurdepääsu parandamiseks peab arst kasutama spetsiaalseid tööriistu patsiendi päraku laiendamiseks. See nõuab patsiendile anesteesia panemist.
Kõige sagedamini peab proktoloog tegelema hemorroidide ja kroonilise pärakulõhega. Esimesel juhul peab arst laiendama patsiendi pärakut ja eemaldama veenilaiendite hemorroidid. Anaallõhe ravitakse väljalõikega.
Eksperdi soovitused
Patsiendid tulevad selle arsti juurde harva ennetavale läbivaatusele. Sellel spetsialistil on aga mitmeid soovitusi, mille rakendamine vähendab oluliselt päraku, käärsoole ja pärasoole patoloogia tekke tõenäosust:
- Esiteks soovitab selline arst külastada kohe pärast esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemist pärasoole ja käärsoole ning päraku haiguste puhul. See vähendab oluliselt operatsiooni vajaduse tõenäosust.toimingud.
- Laste proktoloog soovitab vanematel beebidel silma peal hoida. Kui neil on kaebusi valu üle roojamise ajal, on parem viivitamatult viia nad spetsialisti juurde.
- Lisaks soovitab see arst süüa piisav alt kiudainerikkaid toite. See parandab oluliselt jämesoole talitlust ja vähendab elundipatoloogia tekke tõenäosust.
- Kõhukinnisusele kalduvad patsiendid peaksid vältima ka äädikaga valmistatud hapukurke ja konserve. Selline toode võib pikaajalisel kokkupuutel jämesoole limaskestaga põhjustada põletikuliste haiguste ja mõnikord ka kasvajate teket.
Proktoloogid soovitavad patsiendil tungiv alt aktiivset eluviisi juhtida. Fakt on see, et hüpodünaamia põhjustab hemorroidide veenide ummikuid, põhjustades nende veenilaiendite laienemist. Lisaks halveneb jämesoole töö. Tavaline füüsiline aktiivsus hõlmab vähem alt 30 minutit aktiivset kõndimist umbes 2 sammu sekundis. Väga soovitav on teha hommikuvõimlemist ja perioodiliselt katkestada lihtsate füüsiliste harjutuste jaoks, kui töö ei hõlma palju tegevust
Kellega veel saan ühendust võtta?
Juhtudel, kui sellist spetsialisti ei ole võimalik külastada, peaksite konsulteerima kirurgiga. Sellel arstil on üldteadmised proktoloogilise profiiliga haiguste diagnoosimise ja ravi kohta. Sa saad kakülastage üldarsti ja kohalikku terapeudi. Parem on neile registreeruda, kui pole võimalust isegi kirurgi külastada.
