Morfiin – mis see on? Vastuse küsimusele leiate altpoolt. Lisaks räägime sellest, milleks seda ravimit kasutatakse, kuidas seda kasutatakse jne.
Morfiin – mis see on?
Puhtal kujul on ravim "Morfiin" kristalliline valge pulber. Muide, "Morfiin" on selle aegunud nimi. Eriti tuleb märkida, et selle aine nimi pärineb kreeka jumala Morpheuse nimest, kes käskis unenägusid. Morfiin on ravim, mis on oopiumi alkaloid. See on valmistatud oopiumimaguna kuivatatud mahlast. Lisaks võib sellist ainet leida selliste ürtide koostises nagu stephania, moonseed, synomenium jne.
Ajalooline taust
Morfiin – mis see on? See on valuvaigistava, rahustava ja hüpnootilise toimega ravim. Sellise aine baasil valmistatud ravimit kasutati meditsiinipraktikas aktiivselt juba 1805. aastal. Ameerika kodusõja ajal ei saanud ükski haigla ilma selleta hakkama. Tugeva valuvaigistava ravimina manustati seda haavatud sõduritele intravenoosselt ja intramuskulaarselt pärast kirurgilisi sekkumisi. See leevendas nende kannatusi oluliselt. Siiski tuleb märkida, etselline tööriist tekitas kiiresti sõltuvust. Varsti sai haigusseisund, millesse patsient pärast ravimi pikaajalist kasutamist tekkis, sellise nimetuse kui "sõduri haigus".
Nagu teate, kasutasid morfiini eelmise sajandi alguses mitte ainult sõjaväelased, vaid ka arstid, kes soovisid sellega väsimustundest vabaneda.
Ravivorm
Ravim "Morphine" on saadaval tablettidena 0,01 g, 1% lahus ampullides ja 1 ml süstlaga.
Toote omadused
Morfiini (ravimi) kirjeldamisel võime märkida selle järgmisi omadusi:
- See ravim valmistatakse valgete nõelte või valge kristalse pulbrina, mis muutub säilitamisel kergelt kollaseks või halliks.
- Selline aine lahustub vees aeglaselt ja alkoholis raskesti. See ei sobi kokku leelistega. Valmistatud lahust tuleb steriliseerida 100°C juures pool tundi. Selle stabiliseerimiseks lisatakse vesinikkloriidhapet.
- Selle ravimi sulamistemperatuur on 254°C.
- Lahenduse eripööramine − 2%.
- Süttib 261°C juures.
- Isesüttimine toimub 349°C juures.
Farmakodünaamika
Morfiin on ravim, mis kuulub opioidanalgeetikumide rühma. Põhjustab eufooriat, vähendab valusümptomeid, tekitab meelerahu, parandab tuju, annab helgeid väljavaateid, olenemataasjade tegelik seis. Just need selle ravimi omadused aitavad kaasa füüsilise ja vaimse sõltuvuse tekkele.
Suurtes annustes on sellel ravimil üsna tugev hüpnootiline toime. Lisaks pärsib morfiin kõiki konditsioneeritud reflekse, põhjustab mioosi ja vähendab köhakeskuse erutatavust. Suurendades siseorganite lihaste toonust, aitab see kaasa Oddi sulgurlihase ja sapiteede spasmidele. Lisaks nõrgendab selline ravim oluliselt soolemotoorikat, kuid samal ajal kiirendab tühjenemist ja suurendab mao motoorikat.
Farmakokineetika
Enamasti määratakse morfiini (anesteetikum) intravenoosselt, subkutaanselt ja intramuskulaarselt. Siiski on võimalik ka rektaalne, suukaudne, epiduraalne või intratekaalne kasutamine. See ravim imendub üsna kiiresti. Umbes 20-40% ravimist seondub plasmavalkudega. Ravim "Morfiin" läbib platsentat ja võib põhjustada lootel hingamishäireid. Samuti tuleb märkida, et seda ravimit leidub rinnapiimas.
Intramuskulaarsel manustamisel tekib morfiini toime umbes 15-26 minutiga. Maksimaalne jaotumine vereringes saavutatakse 35–45 minuti pärast ja kestab umbes 3–5 tundi.
Morfiinravim: rakendus
Ravimit "Morfiin" kasutatakse valuvaigistina erinevate haiguste ja vigastuste puhul, millega kaasneb üsna tugev valu. Lisaks kasutatakse seda operatsiooniks valmistumisel jaka operatsioonijärgsel perioodil. Sageli on see ette nähtud unetuse, tugeva köha ja õhupuuduse korral, mis on põhjustatud ägedast südamepuudulikkusest.
Mõnikord kasutatakse "morfiini" röntgenipraktikas mao, sapipõie ja kaksteistsõrmiksoole uurimisel. See on tingitud asjaolust, et selle ravimi kasutuselevõtt aitab tõsta mao lihaste toonust, suurendada selle perist altikat ja kiirendada tühjenemist. Tänu sellele efektile on spetsialistidel palju lihtsam tuvastada siseorganite haavandeid ja kasvajaid.
Kasutusnäidustused
Nagu teate, aitab morfiin vähi korral kiiresti valu kaotada, mis leevendab oluliselt patsiendi seisundit. Sellega seoses tuleb märkida, et see abinõu:
- summutab tugevat valu traumade, pahaloomuliste kasvajate, müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardia korral;
- kasutatakse operatsiooni ajal kohaliku või üldanesteesia täiendava ravimina;
- kasutatakse mõnikord sünnituse, köha (kui muud abinõud on ebaefektiivsed) ja kopsuturse korral;
- määratud enne mao, kaksteistsõrmiksoole ja sapipõie röntgenuuringut.
Kasutamise vastunäidustused
Seda ravimit ei soovitata kasutada ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, hingamiskeskuse depressiooni (näiteks uimasti- või alkoholimürgistuse taustal) ja kesknärvisüsteemi, samuti paralüütilise soolestiku korral.takistus. Lisaks ei tohi morfiini kasutada spinaalanesteesiaks ja epiduraalanesteesiaks.
Kasutage äärmise ettevaatusega
Kasutage seda vahendit äärmise ettevaatusega teadmata põhjusega kõhuvalu, emotsionaalse labiilsuse, astmahoogude, arütmiate, krampide, uimastisõltuvuse, alkoholismi, enesetapukalduvuse, sapikivitõve korral, samuti kuseteede kirurgilise sekkumise korral. mao-sooletrakti süsteem ja organid. Lisaks tuleb sellist ravimit hoolik alt kasutada ajuvigastuste, eesnäärme hüperplaasia, maksa- või neerupuudulikkuse, intrakraniaalse hüpertensiooni, ureetra ahenemise, hüpotüreoidismi, raske põletikulise soolehaiguse, epilepsia sündroomi, raseduse, imetamise ja pärast sapiteede operatsioone. Morfiini tuleb äärmise ettevaatusega kasutada ka patsientide raskete seisundite korral, eakatel ja lapsepõlves.
Dosage
Vastates küsimusele, mis on morfiin, peaksite rääkima ka selle annustest.
Neelamisel peab patsient kindlasti konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks tuleks ravi valida sõltuv alt valusündroomi individuaalsest tundlikkusest ja raskusastmest. Selle ravimi ühekordne annus on 10–20 mg täiskasvanutele ja 0,2–0,8 mg/kg lastele.
Protokolliliselt vabastavate kapslite puhul peaks ühekordne annus olema 10–100 mg kaks korda päevas. Subkutaanseks süstimiseks - 1 mg jaintramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks - igaüks 10 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg. Kui patsient vajab rektaalset manustamist, tuleb kõigepe alt sooled puhastada. Täiskasvanutele määratakse ravimküünlad koguses 30 mg iga 13 tunni järel.
Üledoos
Kui seda vahendit kasutatakse valesti, võivad patsiendil tekkida järgmised kõrv altoimed:
- külm ja kleepuv higi;
- segadus;
- väsimus;
- miosis;
- uinen;
- intrakraniaalne hüpertensioon;
- bradükardia;
- närvilisus;
- terav nõrkus;
- hüpotermia;
- aeglane vaevaline hingamine;
- suukuivus;
- ärevus;
- tüütu psühhoos;
- pearinglus;
- madalam vererõhk;
- hallutsinatsioonid;
- krambid;
- lihaste jäikus jne
