Mõiste "uretriit" viitab põletikulisele protsessile, mis paikneb kusitis. See hakkab arenema patogeenide inimkeha elutähtsa aktiivsuse taustal. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed uretriidi nähud pärast barjääri rasestumisvastaste vahenditega kaitsmata vahekorda. Enamasti on haiguse sümptomid ka sugulisel teel levivate haiguste ilming. Statistika kohaselt on naised patoloogia suhtes vastuvõtlikumad. See on tingitud nende ureetra anatoomilisest struktuurist. Siiski võivad uretriidi nähud ilmneda naistel ja meestel ning isegi väikelastel. Ilma õigeaegse ravita muutub haigus krooniliseks ja seda on äärmiselt raske ravida.
Põhjused
Põletikulise protsessi areng algab siis, kui viimane on nakatunud. Uretriit võib olla spetsiifiline või mittespetsiifiline.
Esimesesjuhul on põhjuseks seksuaalse kontakti kaudu levivad patoloogiad:
- gonorröa;
- trihhomonoos;
- herpes;
- urogenitaalne mükoplasmoos;
- klamüüdia.
Mittespetsiifilise uretriidi põhjustajad võivad olla stafülokokid, streptokokid, E. coli ja muud bakterid.
Need haigusvormid nõuavad erinevat ravi. Spetsiifilise uretriidi raviskeem eeldab individuaalset lähenemist. Mittespetsiifilise vormi ravi on kõigil juhtudel sama.
Uretriidi nähud võivad ilmneda ka erinevate provotseerivate tegurite mõjul:
- Suguelundite vigastus, mis tekib tavaliselt seksuaalvahekorra ajal.
- Keha hüpojahutus.
- Seksuaalpartnerite sagedane vahetus.
- Tasakaalustamata toitumine.
- Pikk kokkupuude stressiga.
- Pidev ületöötamine.
- Vitamiinide ja muude elutähtsate ainete puudus.
Anatoomiliselt on ureetra päraku vahetus läheduses. Viimane on pidev alt patogeensete mikroorganismide allikas, mis võivad vab alt liikuda. Kuid mitte alati, kui mikroobid sisenevad ureetrasse, ei esine uretriidi tunnuseid. Patoloogia väljakujunemise oluline tingimus on organismi kaitsevõime märkimisväärne nõrgenemine.
Tavaliselt takistab immuunsüsteem bakterite ja mikroobide elutähtsat tegevust. Selle nõrgenemine toimub paljude erinevate kahjulike tegurite mõjultegurid. Selle tulemusena ei suuda kaitsesüsteem patogeene hävitada, mistõttu naistel ja meestel tekivad uretriidi nähud.
Sümptomid täiskasvanutel
Esimesed kliinilised ilmingud annavad tunda paar tundi või päeva pärast põletikulise protsessi algust. Uretriidi sümptomid ja nähud on meestel ja naistel veidi erinevad.
Tugevama soo esindajatele on tüüpilised järgmised kliinilised ilmingud:
- Põletustunne urineerimise ajal. Samal ajal on ebamugavustunde raskus meestel tugevam. See on tingitud anatoomilistest iseärasustest.
- Valu urineerimisel.
- Ureetra välisava servade adhesioon. Reeglina juhtub see hommikutundidel.
- Erietus kusitist. Need võivad olla mädased või sisaldada vereosakesi. Kõige sagedamini on uretriidi sümptom (patoloogia fookuste foto on skemaatiliselt esitatud allpool) kollane või sinakasroheline eritis. Neil on aga äärmiselt ebameeldiv lõhn.
Uretriit on salakaval haigus. Mõnel juhul on põletikuline protsess asümptomaatiline. Kuid samal ajal haigus progresseerub. Selle tulemusena on patoloogilises protsessis kaasatud lähedalasuvad elundid. Peamised tüsistused on: püelonefriit, prostatiit, põiepõletik.
Emastel põhjustab haigus erinevaid sümptomeid. Sellega seoses ei saa nad kohe aru, mis see on: tsüstiit, uretriit või raseduse tunnused. Siiski on see väärtPange tähele, et rasedusperioodiga tavaliselt selliseid kliinilisi ilminguid ei kaasne.
Uretriidi nähud naistel:
- Tavalisest värvist ja lõhnast erinev väljavool. Varjund võib olenev alt patogeeni tüübist varieeruda. Enamasti on eritis kollakasvalge ja roheline. Sageli näete neis vereribasid. Neil on ka äärmiselt ebameeldiv lõhn.
- Valu alakõhus. Need on püsivad, kuid nende raskusaste on nõrk.
- Sügelus ja põletustunne ureetra välisava piirkonnas. Lisaks muutub see patoloogia esinemisel punaseks.
Hormonaalse tõusu perioodil (näiteks menopausi ajal) on naistel samad uretriidi sümptomid. Reeglina ilmnevad esimesed hoiatusmärgid mitu päeva või isegi tundi pärast nakatumist. Need tekivad kõige kiiremini pärast kaitsmata seksuaalset kontakti.
Sõltumata sümptomite tõsidusest ei tohiks uretriidi ravi edasi lükata. See on tingitud asjaolust, et probleemi ignoreerimine võib põhjustada asjaolu, et patoloogilises protsessis osalevad läheduses asuvad elundid. Naistel on kõige sagedamini diagnoositud tüsistused tsüstiit, tupe mikrofloora rikkumine. Viimane omakorda on erinevate haiguste tekke põhjuseks.
Uretriidi tavalised nähud ja sümptomid:
- Valu.
- Tühjendused tavapärasest erinevad.
- Sügelus ja põletustunne urineerimise ajal.
Ebaõigeaegse ravi saanud meesteluretriit, esinevad prostatiidi nähud. Naistel osalevad patoloogilises protsessis Bartholini näärmed. Haiguse käigu taustal ägenevad olemasolevad kroonilised haigused.
Märgid lastel
Imikutel diagnoositakse uretriiti äärmiselt harva. Haiguse põhjuseks võivad olla järgmised patoloogilised seisundid:
- Allergilised reaktsioonid.
- Onkoloogia.
- urolitiaas.
- Kateetri paigaldamine mis tahes meditsiiniliste manipulatsioonide jaoks.
- Hüperplaasia.
Lisaks võivad lastel ilmneda uretriidi nähud ebapiisava hügieeni, sünteetilistest materjalidest valmistatud kitsa aluspesu, ebaõige pesemise ja keha üldise hüpotermia taustal. Samuti on põhjuseks sageli kosmeetika, mis sisaldab paljusid imikutele kahjulikke komponente.
Uretriidi tavalised sümptomid lastel:
- Põletustunne ja sügelus suguelundite piirkonnas.
- Valu urineerimisel.
- Kehatemperatuuri tõus (see hoiatusmärk ei ilmu kõigil juhtudel).
- Punetus kusiti välise väljalaskeava juures.
Uretriidi kliinilised ilmingud poistel:
- Vere triipude olemasolu uriinis.
- Sage tung urineerida.
- Mädase iseloomuga eritis kusitist.
- Uriini värvi muutmine. Uriin muutub tumedaks ja häguseks.
Põletikulise protsessi arenguga tüdrukutel järgminesümptomid:
- Häbeme sügelus.
- Sage tung urineerida.
- Valu alakõhus.
- Rezi kusitis.
Noorukieas on kliinilised ilmingud samad, mis väikelastel. Esimesed on aga haigust kergemini talutavad. Letargia, väsimus ja kõrge kehatemperatuur häirivad enamasti lapsi alles esimestel eluaastatel.
Sõltumata sümptomite tõsidusest ei tohiks uretriidi ravi edasi lükata. See ähvardab igasuguste tüsistuste teket. Laps, kes kogeb urineerimise ajal valu, hakkab teadlikult keelduma jookide joomisest, aga ka soovi ohjeldada. Kõige kahjutum tagajärg on uriinipidamatus.
Kõige sagedamini muutub uretriit ravimata või ebaõige ravi korral lühikese aja jooksul krooniliseks. Seda on äärmiselt raske ravida ja see tuletab end regulaarselt meelde valulike aistingute ja muude ebameeldivate sümptomitega. Muud võimalikud tüsistused: vaginiit, tsüstiit, viljatus, neerupuudulikkus. Lisaks väheneb põletikulise protsessi taustal urogenitaalsüsteemi tundlikkus infektsioonide suhtes veelgi.
Kroonilise uretriidi tunnused
Üleminek sellele vormile on väga kiire. Kaugelearenenud staadiumi iseloomustab jätkuv patoloogiline protsess, milles osaleb ureetra. Seoses anatoomiliste tunnustega krooniliste tunnustegauretriit meestel.
Jooksmisetapile üleminek toimub umbes 1 kuu pärast. Kroonilist uretriiti iseloomustab remissiooni ja retsidiivi etappide pidev vaheldumine. Ravi puudumisel hakkavad patoloogilises protsessis osalema külgnevad elundid. Selle tulemusena halveneb oluliselt inimese elukvaliteet.
Haigus sellisel kujul on salakaval. Mõnel inimesel on kroonilise uretriidi sümptomid nii kustutatud, et patsiendid hakkavad uskuma, et nad on paranenud. Tegelikult areneb patoloogia edasi ja mõjutab teisi siseorganeid.
Meestel on haiguse kroonilisel vormil järgmised sümptomid:
- Põletus ja sügelus.
- Valu urineerimisel.
- Esimene uriin on väga hägune.
- Ureetra limaskesta sekretsiooni eraldamine.
- Kohaliku iseloomuga kudede tursed.
- Punetus kusiti välise väljalaskeava juures.
- Raskustunne suguelundites.
- Sage ja vale tung urineerida.
- Vereribade olemasolu seemnevedelikus.
- Valu vahekorra ajal.
Ägenemise ajal eritub kusitist mõõdukas kogus limaskesta sekretsiooni. Mõnikord hakkab mäda välja pigistama. Eritumine tundub puudutamisel nagu liim ja seetõttu aitab see sageli kaasa ureetra seinte adhesioonile.
Ravi puudumine põhjustab fimoosi, balatiiti, epididümiiti, vesikuliiti, erektsioonihäireid, prostatiiti, kuperiiti.
Naisedkusiti on lühem ja laiem ning seetõttu on nende kliinilised ilmingud vähem väljendunud kui meestel. Mõnel juhul on krooniline vorm täiesti asümptomaatiline.
Uretriidi nähud naistel:
- Valu rahuolekus.
- Mädane eritis.
- Põletustunne, sügelus ja valu urineerimisel.
- Kanali välisava punetus.
Probleemi ignoreerimine viib selleni, et patoloogiline protsess levib teistesse organitesse. Kõige sagedamini diagnoositakse naistel tsüstiit ja püelonefriit. Kaugelearenenud juhtudel on ureetra deformeerunud. Kõige ohtlikum tüsistus on uretriidi üleminek staadiumisse, kus isegi kõige tugevamad ravimid on jõuetud.
Klassifikatsioon
Sõltuv alt arengumehhanismist võib haigus olla esmane või sekundaarne. Teisisõnu, haigus esineb otse kusitis või patogeensed mikroorganismid sisenevad sinna teises elundis paiknevast patoloogiakoldest.
Põletikuline protsess võib paikneda ühel seinal. Sellistes olukordades jagavad arstid selle eesmiseks ja tagumiseks. Kui põletik mõjutab kogu ureetrat, on tavaks rääkida totaalsest uretriidist.
Spetsiifilisel haiguse vormil võivad olla järgmised tüübid: herpeetiline, gonorröa, trihhomonoos, candida, klamüüdia.
Diagnoos
Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel on see vajalikpöörduge uroloogi või günekoloogi poole. Esimene hindab meeste uretriidi nähtude raskust. See spetsialist tegeleb ka tema raviga. Günekoloog määrab naistele ka igakülgse läbivaatuse. Nende tulemuste põhjal koostab arst kõige tõhusama raviskeemi.
Uretriidi diagnoos hõlmab järgmisi teste:
- Bakterioloogiline äigekülv. Selle laborianalüüsi abil on võimalik kindlaks teha patogeen ja hinnata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.
- PCR. Biomaterjal on ka uroloogiline määrdumine. PCR on kaasaegne diagnostikameetod, mis võimaldab täpselt ja kiiresti määrata patogeense mikroorganismi tüübi.
- uriini analüüs. Selle uuringu abil on võimalik hinnata kanalikahjustuse astet.
- Muidumikroskoopia. Analüüsi käigus uuritakse bioloogilist materjali rakutasandil.
- Ureteroskoopia. See on instrumentaalne diagnostiline meetod, mille põhiolemus on kanali seinte uurimine suurendusega. Uuringut ei teostata haiguse ägedal perioodil.
- Ultraheli. Seda meetodit kasutades saab arst hinnata põletikulise protsessi tõsidust ja hinnata selle negatiivse mõju astet lähedalasuvatele organitele.
- Uretrograafia. See termin viitab röntgenuuringule. Pärast kontrastaine süstimist ureetrasse tehakse rida pilte.
Diagnoosi tulemuste põhjal koostab arst kõige tõhusama raviskeemi.
Ravi
Kõik haigusest vabanemisele suunatud tegevused viiakse läbi kodus. Hospitaliseerimine on näidustatud ainult raskelt haigetele patsientidele.
Uretriidi ravi üldpõhimõtted:
- Seksuaalkontakti ajutiselt keelamine.
- Ravimite võtmine.
- Lõpetage alkoholi joomine.
- Ureetrat ärritava toidu väljajätmine (vürtsikad ja vürtsikad toidud).
- Immunomodulaatorite sissevõtmine (vajadusel).
- Aktuaalne ravi.
Sõltumata sümptomite tõsidusest hõlmab uretriidi ravi naistel ja meestel tingimata antibiootikumide võtmist. Ravimi valiku teeb arst laboridiagnostika tulemuste põhjal. Valesti valitud ravim võib provotseerida tüsistuste teket. Lisaks ei too selle võtmine positiivset tulemust.
Antibiootikume võib kasutada mis tahes kujul (rektaalsed ja vaginaalsed ravimküünlad, süstid, tabletid). See sõltub haiguse tõsidusest ja olemasolevatest sümptomitest. Ravimid uretriidi raviks:
- "Doksütsükliin".
- Tseftriaksoon.
- Erütromütsiin.
- Klaritromütsiin.
- Tetratsükliin.
- Sulfoonamiidide ja fluorokinoloonide rühma preparaadid.
Spetsiifiline uretriit nõuab individuaalset lähenemist ravile. Enamasti määravad arstid seda tüüpi vaevuste raviks järgmised antibiootikumid:
- Oletetrin.
- Spiramütsiin.
- Cefodisim.
- "Doksütsükliin".
- Erütromütsiin.
- Tseftriaksoon.
- Cefotaxime.
- Tsefoksitiin.
- Rifampitsiin.
- "Spectinomycin".
Järgmised abinõud on tõhusad gonorröa uretriidi korral:
- Miramistin.
- "Tsidipol".
- "Nitazol".
- Metronidasool.
- Furasolidoon.
- "Tinidasool".
- "Natamütsiin".
- Kloorheksidiin.
Kandidaalse uretriidi raviks on ette nähtud järgmised ravimid:
- "Amfoteritsiin".
- "Levorin.
- Nüstatiin.
- Klotrimasool.
- "Natamütsiin".
Klamüüdia põhjustatud haigust ravitakse doksütsükliini, levomütsetiini ja fluorokinoloonidega. Mükoplasma esinemine nõuab "tetratsükliini" kasutamist. Herpesest põhjustatud uretriiti ravitakse pentsükloviiri, atsikloviiri, gantsükloviiri ja ribaviriiniga.
Uretriidi ravi lastel algab samuti patogeeni tüübi määramisest. Enne selle avastamist ja tuvastamist määratakse lapsele Monural vastuvõtt ja Hexiconi suposiitide kasutuselevõtt. See on vajalik mikroobse infektsiooni tekke vältimiseks.
Antibiootikumi spetsiifilise uretriidi raviks valib arst rangelt diagnoosi tulemuste põhjal. Mittespetsiifilise vormi ravi hõlmab enamikul juhtudel Monurali võtmist ja Miramistini kasutamist. Esimene on laia toimespektriga antibiootikum.
"Monural" on saadaval pulbrina, enne võtmist tuleb see lahjendada vees vastav alt lisatud juhistele. Tööriist näitas kõrget efektiivsust nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete patogeensete mikroorganismide vastu. Ravimi aktiivsed komponendid imenduvad soolestikus, seejärel sisenevad nad muutumatul kujul neerude kaudu ureetrasse. Tänu sellele on vahendil hea ravitoime.
"Miramistin" on antiseptik. Tööriista müüakse valmislahuse kujul. Seda saab kasutada tampoonide pesemiseks või leotamiseks.
Rahvalikud meetodid
Sõltumata sümptomite tõsidusest ei tohiks naiste ja meeste uretriidi ravi edasi lükata. Võib kasutada ka ebatraditsioonilisi meetodeid, kuid nende kasutamine ei välista vajadust otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Lisaks on rahvapäraste meetoditega võimatu haigusest täielikult lahti saada. Retseptide kasutamine võib ainult vähendada kliiniliste ilmingute intensiivsust ja veidi parandada elukvaliteeti.
Kõige tõhusamad rahvapärased meetodid:
- Lihvige tamme koor. Võtke 10 g toodet ja valage peale 200 ml keeva vett. Sulgege anum tihed alt, mähkige see rätikuga ja laske 1 tund tõmmata. Pärast määratud aja möödumist valage toode kastrulisse. Seejärel tuleb infusioon keema ajada. Pärast seda peate vähendama kuumust miinimumini ja jätma toote 15 minutiks nõrguma. Seejärel tuleb puljong filtreerida. Saadud toodet saab kasutada losjoonidena või lisada vanni.
- Jahvatage kummeliõied. Võtke 10 gtaimed, valage see 1 liitri keeva veega. Saadud vedelikuga anum tuleb asetada 10 minutiks veevanni. Selle aja möödudes tuleb puljong filtreerida ja seejärel valada basseini. Järgmisena tuleb toodet lahjendada sooja veega. Võtke istumisvannid 20 minutit. Mitte ainult kummelil on põletikuvastane toime. Sarnaseid vanne saab teha nõgese, paju, tamme koore, vereurmarohi, kõrvetise keetmise põhjal.
- Haki salveilehed. Võtke 2 spl. l. toorained ja valage need 200 ml keeva veega. Laske tootel 3 tundi tõmmata. Pärast seda tuleb toode filtreerida. Infusiooni tuleks kasutada losjoonina.
- Haki muru puutäi. Võtke 3 spl. l. toorained ja valage need 200 ml keeva veega. Lase tõmmata 1 tund. Võtke steriilne salvrätik või marli lõige. Voldi toode mitmeks kihiks ja immuta saadud infusiooniga. Kandke 30 minutiks ureetra välisele avausele.
- Kallake paar pohlalehte keeva veega. Laske paar minutit tõmmata. Saadud vahendit tuleks tee asemel võtta suu kaudu. Pohla lehed on tõhus vahend kroonilise uretriidi raviks. Tervendavat teed tuleks juua ka pärast remissiooniperioodi algust, et vältida retsidiivi episoode.
Traditsiooniliste meetodite kasutamisel on oluline sellest raviarsti teavitada. See on vajalik selleks, et välistada ravimite efektiivsuse vähenemise võimalus.
Ennetamine
Iga haigust on lihtsam ennetada. Põletikulise protsessi tekke riski vähendamiseks peate järgima mõningaid soovitusi:
- Vastutage isikliku hügieeni eest.
- Vältige juhuslikku seksuaalkontakti. Kui need tekivad, kasutage barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Selle reegli järgimine aitab vältida mitte ainult uretriiti, vaid ka suguelundite infektsioone.
- Kohandage oma dieeti. Soovitatav on järgida õige toitumise põhimõtteid. Kõigepe alt peate loobuma praetud, hapudest, vürtsikatest, soolastest ja suitsutatud roogadest. Lisaks ei tohiks alkoholi sisaldavaid jooke kuritarvitada. Parem on neist üldse keelduda.
- Vältige hüpotermiat.
- Ravige tuvastatud haigusi õigeaegselt.
Oluline on immuunsüsteemi pidev alt toetada. Selleks on oluline järgida tervislikku eluviisi, mis hõlmab õiget toitumist ja regulaarset liikumist. Viimane aga ei tohiks olla kõrge intensiivsusega. Reeglina on inimestel, kelle keha kannatab füüsilise ülekoormuse all, kaitsevõime nõrgenenud.
Lõpetuseks
Uretriit on põletikuline protsess, mis mõjutab kusiti. Haigust saab diagnoosida nii täiskasvanutel kui ka lastel. Patoloogial on mitut tüüpi, millest igaüht iseloomustavad teatud kliinilised ilmingud.
Kui teil tekivad murettekitavad sümptomid, peaksite pöörduma uroloogi või günekoloogi poole. Arst viib läbi diagnostilisi meetmeid ja selle aluseluuringute tulemused moodustavad raviskeemi.
