Postinfarkti Dressleri sündroom

Postinfarkti Dressleri sündroom
Postinfarkti Dressleri sündroom

Video: Postinfarkti Dressleri sündroom

Video: Postinfarkti Dressleri sündroom
Video: Evitest 2024, November
Anonim

Dressleri sündroom ehk infarktijärgne sündroom tekib kõige sagedamini mõni nädal pärast patsiendi müokardiinfarkti. Statistika kohaselt ei kannata enam kui kuus protsenti müokardiinfarkti põdenud patsientidest seda haigust tavalisel kujul. Kui võtta arvesse mitmesuguseid asümptomaatilisi ja ebatüüpilisi patoloogia vorme, siis statistiline tõenäosus haigestuda ulatub 22 protsendini.

dressleri sündroom
dressleri sündroom

Dressleri sündroomi iseloomustavad südame- ja kopsuhaiguse sümptomid, mis ei ole seotud müokardiinfarktiga. Need on pleuriit, perikardiit ja kopsupõletik. Lisaks võib põletik minna ka lähedalasuvate liigeste sünoviaalmembraanidele. Siiski on harva võimalik leida patsienti, kellel on kõik kolm sümptomit korraga.

Enamasti areneb müokardiinfarkti põdenud patsientidel perikardiit – perikardi põletik. Selle sümptomiteks on valu rinnus, palavik. Arst, pärast läbi mitmeid erilisiprotseduuride ja testide abil saab tuvastada suurenenud ESR-i, patsiendil leukotsütoosi ja kuulates kuulda müra, mida perikardi kiirgab kokkupuutel teiste rindkere kudedega. Mis puudutab valu, siis need on tavaliselt püsivad, paiknevad kuskil rinnaku taga ja võivad kiirguda abaluude vahelisse piirkonda, samas kui patsient hingab, valu intensiivistub.

pärast müokardiinfarkti
pärast müokardiinfarkti

Dressleri sündroomi, mida väljendab perikardiit, iseloomustab asjaolu, et valu ei kesta kauem kui kaks või kolm päeva ja pärast seda kaob see ilma igasuguse ravita. Sel ajal väheneb perikardi põletik ja hakkab moodustuma eksudaat - vedelik, mis täidab perikardi õõnsust. Sel juhul võib eksudaat olla kas hemorraagiline - verejooksu tõttu või seroosne - limaskestade näärmete poolt toodetud. Selle vedeliku kogunemist perikardiõõnde saab määrata mitme märgi järgi: varem kuuldav hõõrdemüra kaob, südamehääled muutuvad summutuks.

Teine sümptom, mis näitab Dressleri sündroomi, on pleuriit, st pleura põletik. See võib olla nii kuiv kui ka eksudatiivne. Esimesel juhul saab arst pleura hõõrdumise ajal tekkivat müra kuulates selgelt tuvastada. Eksudatiivset pleuriiti iseloomustab suure koguse vedeliku kogunemine pleuraõõnde, mille tõttu müra kaob, löökpillide (koputamise) ajal heli tuhmub.

südamehaiguse sümptomid
südamehaiguse sümptomid

Sest kogunenud eksudaat vähendab oluliselt maksimaalset sissehingatavat mahtuõhk, patsiendil on hingamisraskused, õhupuudus ja valu sissehingamisel.

Kolmas sümptom, mis võib ilmneda Dressleri sündroomi tekkimisel, on kopsupõletik. See esineb palju harvemini kui ülalkirjeldatud patoloogia ilmingud. Kõige sagedamini paiknevad põletikukolded kopsude alumistes osades. Sellisel juhul tunneb patsient hingamisel valu, köhimisel on rögas alati verd. Löökpillide puhul märgitakse heli tuhmust, kuuldakse vilistavat hingamist. Kopsupõletiku ravis on oluline, et antibiootikumid ei annaks positiivset mõju, mis saavutatakse ainult kortikosteroidide kasutamisega.

Soovitan: