Üks informatiivseid diagnostikameetodeid on kopsude fluorograafia. See tehnika sisaldub kohustuslike kutseeksamite programmis. Teatud sümptomite ilmnemisel võib arst määrata plaanivälise fluorograafia. See võimaldab teil tuvastada haigusi rindkere piirkonnas varases arengujärgus. Mis on protseduur, selle omadused, tulemuste tõlgendamine – kõike seda arutatakse üksikasjalikult allpool.
Üldkirjeldus
Kopsufluorograafia on diagnostiline ja ennetav meetod, mis võimaldab teil uurida rindkere organeid. See on sõeluuring. Seda võib välja kirjutada siis, kui ilmnevad teatud sümptomid, mis viitavad konkreetse haiguse arengule.
Esitatav diagnostikameetod ilmus üsna kaua aega tagasi. Seda rakendati esmakordselt 1896. aastal. Sel ajal kasutati sedatuberkuloosi diagnoosimine. Sellest ajast alates on fluorograafia teostamise tehnoloogia oluliselt paranenud. Kaasaegsed diagnostikameetodid on paljude näitajate puhul paremad kui need, mida varem kasutati.
Venemaal hakati fluorograafiat laialdaselt kasutama tuberkuloosi avastamiseks varases staadiumis eelmise sajandi 40ndatel. See oli tõhus ja informatiivne protseduur. Selle massiline kasutamine stimuleeris tehnilise baasi arengut. Ilmus uus optika, ekraanid ja generaatorid. Fluorograafia viidi meditsiinipraktikasse kõikjal.
Tänapäeval teevad seda protseduuri peaaegu kõik kliinikud. Tänapäeva kopsude fluorograafia hetktõmmise saab saada digitaalsel või klassikalisel kujul. Protseduuril on mitu nime. Seda nimetatakse ka röntgenfluorograafiaks, raadiofotograafiaks või röntgenfotograafiaks. Siiski on fluorograafia ja radiograafia vahel erinevus.
Eritunnused
Fluorograafia või kopsuröntgeni kontseptsioon on mõnevõrra erinev. Paljud aga usuvad, et need on kaks identset mõistet. Klassikalist fluorograafiat iseloomustab madal hind ja madal kiirgusdoos. Sellise protseduuri käigus saadud piltide kvaliteet on aga halvem kui radiograafia oma. See on seotud nende loaga.
Fluorograafia annab pilte, mille kvaliteet viitab patoloogia olemasolule. Kui see nii on, peab patsient diagnoosi tegemiseks läbima rindkere röntgeni. See tehnika võimaldab teil saada suuri pilte, kvaliteetimis saab olema palju kõrgem. Fluorograafia viitab pigem ennetusmeetoditele. Seda on lihtne läbi viia paljudele inimestele, mis on tervisekontrolli läbimisel hädavajalik.
Küsides, kui sageli võib rindkere röntgenuuringut teha, tuleks arvestada protseduuri kiirgusdoosiga. Seda saab võrrelda loodusliku kiirgusega, mida inimene saab aastaringselt. Niisiis saab keha fluorograafiaga sama kiirgusdoosi kui 10 päeva jooksul looduslikes tingimustes. See on 0,2-0,25 mSv. Kopsude röntgenuuringul saab inimene 1,5 korda suurema kiirgusdoosi.
Vastav alt kehtestatud standarditele võib inimene röntgenikiirguse käigus saada kiirgusdoosi 1 mSv aastas. Kui aasta jooksul enam selliseid diagnostilisi toiminguid ei rakendata, saab fluorograafiat teha 4-5 korda ja kopsude radiograafiat ainult 2-3 korda.
Samas väärib märkimist, et klassikaline filmifluorograafia on tänapäeval praktiliselt minevik. Kaasaegsed kliinikud teevad seda protseduuri digitaalseadmetel. Kiirgusdoos on sel juhul vaid 0,03-0,06 mSv. Seda protseduuri nimetatakse tänapäeval ka fluorograafiaks. Seetõttu on erinevus selliste protseduuride vahel tänapäevastes tingimustes praktiliselt kadunud.
Kui sageli peaksin end testima?
Kui küsite, kui sageli saab kopsude fluorograafiat teha, peaksite arvestama uuringu näidustustega. Uuringute arv aastas sõltub aparatuuri tüübist ja kiirgusdoosist. Arvesta ka millise röntgeni- jamitu korda inimene. Näiteks pärast kompuutertomograafiat ei soovita järgmiseks aastaks mingit röntgenipilti teha. Kui aga hambaravis tehtaks hamba röntgenülesvõte, oleks kiirgusdoos tühine.
Esitatud protseduuri saab läbi viia ennetamise või diagnoosimise eesmärgil. Esimesel juhul tehakse fluorograafia füüsilise läbivaatuse käigus uuringute osana. Erinevate elukutsete esindajate puhul vähendatakse selliste eksamite kohustuslikku sagedust.
Niisiis peaksid mittetöötavad kodanikud tegema röntgenipilte iga 2 aasta tagant. Enamik kutsealasid nõuavad sellise eksami läbimist kord aastas. See on kohustuslik laste haridusasutuste, meditsiini- ja terviseorganisatsioonide töötajatele. Sarnane protseduur on näidustatud ka inimestele, kellel on kroonilised kopsu-, urogenitaalsüsteemi haigused või diabeet. Kiiritus- või kortikosteroidravi korral on vajalik ka kord aastas teha fluorograafia.
Kaks korda aastas peaksid teatud kutsealade esindajad läbima sarnase eksami. Nende hulka kuuluvad sõjaväelased, tuberkuloosi dispanseri töötajad, sünnitushaiglad. See reegel kehtib ka tuberkuloosi põdenud või HIV-nakkusega inimeste kohta. Vanglas kinnipeetavad süüdimõistetud isikud läbivad kaks korda aastas ka röntgeni.
Näidud
Kopsufluorograafiat ei tehta mitte ainult ennetuslikel, vaid ka diagnostilistel eesmärkidel. Kui tekib valu rinnus,pikaajaline köha, samuti õhupuudus, suunab arst patsiendi röntgenuuringule. Tegemist on informatiivse uuringuga (kaasaegsete seadmete töö käigus), mis võimaldab diagnoosida kopsupõletikku, tuberkuloosi, hingamisteede põletikku, pleura kahjustusi, kasvajaid, emfüseemi.
Inimesed, kes elavad rasedate naistega samas majas, peavad läbima ka fluorograafia. See on kohustuslik protseduur kõigile korteri täiskasvanud elanikele.
Fluorograafia võimaldab tuvastada võõrkehi rinnus, südamehaigusi ja ka suuri veresooni. Kaasaegsete seadmete kasutamisel võib jälgida ka gaaside kogunemist või infiltratsiooni, mittefüsioloogilisi õõnsusi.
See protseduur ei vaja ettevalmistust. Siiski tasub arvestada, et suitsetaja kopsude fluorograafia erineb oluliselt mittesuitsetajate rindkere piltidest. Enne protseduuri peate sigarettidest loobuma vähem alt 2 tundi. Suitsetamine ahendab veresooni. See on pildil näha. Sel juhul muudetakse kangaste mustrit. Seda võib dešifreerimisel tajuda kui patoloogiat.
Vastunäidustused
Tervede kopsude fluorograafial on teatud iseloomulikud tunnused. Arst, kellel on suur tõenäosus, suudab kindlaks teha teatud patoloogiate olemasolu. Kuid mitte iga inimene ei saa läbida fluorograafiat. On mitmeid vastunäidustusi.
Nii, selline läbivaatus ei oleviiakse läbi rasedatele ja alla 15-aastastele lastele. Need vastunäidustused on suhtelised. Kui haigust muul viisil diagnoosida ei saa, tehakse protseduur nii lastele kui ka rasedatele.
Fakt on see, et pildistamise ajal kehasse sisenev kiirgus mõjutab noori arenevaid rakke. Seetõttu ei ohusta täiskasvanud meessoost meest standardannusega kokkupuutel praktiliselt miski. Rase naine, kes kannab last, on kehasüsteemide ümberkorraldamise seisundis. Sellisel juhul areneb loode pidev alt. Kui laps puutub raseduse ajal kokku kiirgusega, võib see põhjustada tõsiseid patoloogiaid ja arenguhäireid.
Seetõttu viiakse selline protseduur läbi mitte varem kui 25. rasedusnädalal, kasutades selleks spetsiaalseid kaitsevahendeid. Lapsepõlves ei ole röntgenikiirgus samadel põhjustel ohutu.
Kuidas nad seda teevad?
Kopsude fluorograafia dekodeerimine toimub kohe pärast piltide saamist või mõne päeva jooksul. See sõltub seadmete tüübist ja uuringu omadustest.
Fluorograafia tegemiseks peate minema era- või avalikku kliinikusse. Arst täidab esm alt patsiendi passi andmed. Kaasa peab olema ka raviarsti saatekiri, meditsiiniraamat. Pärast nõutava vormi täitmist tehakse patsiendile ettepanek minna kabinetti.
Siin tuleb ülakeh alt riided eemaldada. Samuti tuleb eemaldada kõik metallesemed (aksessuaarid, ehted). Kui kõrvarõngad on kõrvas, võib need jätta. Agakõik esemed eemaldatakse kaelast.
Järgmisena seisab patsient spetsiaalsel platvormil. Ta pöördub ümber, et näha vastu spetsiaalset taldrikut. See on ekraan, mis võtab vastu röntgeniaparaadi kiirteid. Lõua jaoks on lõuatugi. See võimaldab teil võtta keha õiget asendit. Arst reguleerib ekraani kõrgust.
Järgmisena surutakse patsient rinnaga tihed alt vastu plaati. Arsti käsul peate sügav alt sisse hingama. Sellesse asendisse jääb mõni sekund. Seda tehes ei saa te end liigutada. Sel hetkel suunab seade röntgenkiire patsiendile. Saadud pilt jäetakse filmile või kantakse arvutiekraanile.
Teades, kuidas kopsufluorograafiat tehakse, saate üle vaadata tulemuste dekodeerimise funktsioonid.
Tulemus
Kas fluorograafia näitab suure tõenäosusega kopsupõletikku või muid patoloogiaid? Sellele küsimusele vastamine sõltub seadmete kvaliteedist ja arstide professionaalsusest. Valepositiivsed või valenegatiivsed tulemused on tänapäeval äärmiselt haruldased. Selle põhjuseks on patsiendi teatud füsioloogilised omadused ja ka piltide kvaliteet.
Kehakudede tihedus ei ole sama. Mida tugevamad need on, seda heledam on pildil olev pilt. Iga radioloog teab, kuidas terve kude välja näeb. Kuid mõnikord võib fluorograafiaga tuvastada kopsudes ebatavalist tumenemist. Mis see on, sellele saab vastata ainult professionaal. Mõnikord on vaja täiendavat läbivaatust.
Tihti pildilon nähtavad muutused, mis on põhjustatud sidekoe ebatüüpilisest vohamisest. Et teha kindlaks, millisesse patoloogiate kategooriasse see haigus kuulub, hindab arst sellise muutuse asukohta. See võib olla fibroos, skleroos, sära, varjud, armid jne.
Võite jälgida ka bronhide, veresoonte seinte paksenemist. Pildil on selgelt näha ka õõnsused kopsudes, eriti need, mis sisaldavad vedelikku. Tasub arvestada, et kõik patoloogilised muutused pole pildil nähtavad.
Täpilised varjud, rasked juured
Kas fluorograafia näitab kopsupõletikku? See küsimus huvitab mõnda patsienti. Väärib märkimist, et sellist patoloogiat pole kaugeltki alati võimalik esitatud diagnostilise meetodi abil kindlaks teha.
Samas on mitmeid kõrvalekaldeid, mis on piltidel selgelt näha. Nende hulka kuuluvad fookusvarjud. Kui need arenevad kopsude alumises osas, on suure tõenäosusega tegemist kopsupõletikuga. Kuid lõpliku diagnoosi teeb arst. Sel juhul võib varjude läbimõõt olla kuni 10 mm. Kui selliste varjudega kaasneb veresoonte mustri suurenemine, nende servad on ebaühtlased ja võite jälgida ka mitme täpi seost, paneb arst lõpliku diagnoosi. See on kopsupõletik.
Mõnikord määratakse fluorograafia abil kopsude ülemine tumenemine. Mis see on, võimaldab teil vastata ka pildile. See on sageli tuberkuloosi sümptom.
Tulemusega "juured kitsas" saamisel võib arst öelda, et patsient põeb bronhiiti või muud ägedat põletikulist haigust. Sarnane pilt on kaiseloomulik hetkepildile suitsetavate inimeste kopsudest.
Pleuroapikaalne kihistumine, siinus, adhesioonid ja diafragmaatilised muutused
On mitmeid objekte, mis ei viita patoloogiale. Üks neist on pleuroapiline kihilisus. See näitab varasemaid haigusi (tuberkuloos). Selliste moodustiste juurde kuuluvad ka adhesioonid. Need on põhjustatud varasemast põletikulisest haigusest.
Muutusi diafragmas võivad põhjustada rasvumine, seedetrakti haigused või pleuriit. Mõnel juhul on see pärilik patoloogia.
Terveid kopse iseloomustab vabade siinuste olemasolu. Kui need on suletud, näitab see patoloogia arengut. Sellised voldid võivad olla täidetud ka vedelikuga. See olukord nõuab viivitamatut ravi.
Mediastiini nihe
Kas fluorograafia näitab alati kopsuvähki? See on võimalik ainult väga täpsete ja suure laienemisega seadmetega. Siis saab sellist patoloogiat näha varases staadiumis. Mida halvem on pilt, seda suurem on tõenäosus, et kasvajat ei märgata. Ühelt poolt täheldatud mediastiinumi nihkumist saab määrata sarnase haiguse korral.
Kuid seda kudede seisundit saab määrata ka vedeliku, õhu kogunemise järgi. Igal juhul nõuab selline seisund kohest korrigeerimist, täiendavat diagnostikat.
Pärast kopsufluorograafia tunnuseid arvesse võttes võib mõista selle diagnostilise meetodi tähtsust. See protseduur on kontrolli ajal kohustuslik. Samuti muudavad uued seadmed fluorograafia informatiivseksmitmete haiguste diagnostiline meetod.
