Naiste lümfisõlmede suurenemine võib anda märku tõsistest haigustest, tavaliselt ilmnevad need kehapõletike taustal. Lümfisõlmed on omamoodi signaal, et kehas on midagi valesti.
Naiste kubeme lümfisõlmede põletiku põhjus võib olla kas banaalne sisselõige või infektsioon. Igal juhul peaks naine konsulteerima arstiga. Sümptomite ja haigusloo põhjal määrab arst vajalikud uuringud ja uuringud ning seejärel valib ravi.
Paanikaks pole põhjust, sest külmetuse korral võivad lümfisõlmed suureneda, kuid ärge kõhelge pöörduge raviasutuse poole.
Mis see on?
Lümfisõlm on omamoodi kehafilter, mis puhastab lümfivedelikku erinevatest viirustest ja toksiinidest, samuti rakkude lagunemisproduktidest. Bakterid võivad siseneda lümfi perifeersetest kudedest ja lümfisõlmedesse, mida nad läbivaddekontaminatsioon immuunrakkude poolt. Lisaks küpsevad lümfisõlmedes immuunrakud: T-killerid ja T-abistajad. Nad kaitsevad keha viiruste ja kasvajate eest.
Kubeme lümfisõlmed puhastavad nii väikese vaagna kui ka alajäsemete vedelikud. Terves seisundis on sõlme suurus vahemikus 1,5-2 cm. Kui viirus või bakter on kehasse sattunud, võib lümfisõlm suureneda.
Kubeme lümfisõlmede asukoht
Kus asuvad lümfisõlmed? Inimese ehituse anatoomia hõlmab kogu keha lümfisüsteemi. Siin pole ainult kubeme lümfisõlmed, igas osakonnas on omad "infektsioonifiltrid". Lihtne on aru saada, kus lümfisõlmed naiste kubemes asuvad, sest neid on üsna lihtne katsuda. Asukoht on kõhukelm jalgade ja vaagnapiirkonna voldis. Need on tuntavad ka reieluu kolmnurgas.
Lümfisõlmede paigutus soovitab kolme rühma:
- lümfisõlmede ülemine tase asub reieluu piirkonnas ja alakõhus;
- päraku avanemise kõrval on keskmine tase;
- jalal – madalam tase.
Lümfisõlmi, mis paiknevad reie ja kubemepiirkonna vahel, palpeeritakse ilma hoolsuseta. Kuid mitte kõiki kubeme lümfisõlmesid ei saa palpeerida – ülemine ja keskmine tase ei ole palpeeritav.
Järgmine on diagramm naiste kubeme lümfisõlmede asukohast.
Lümfisõlmede asukoht meestel
Kus on kubeme lümfisõlmedmehed? Kubeme lümfisõlmed asuvad reie ja kõhukelme liitumiskohas, need külgnevad verearterite, sperma nööri, kubemekanaliga.
Meeste kubeme lümfisõlmed on erinevate haiguste suhtes tundlikumad, need võivad suureneda külmetushaiguste või allergiate, lihaste vigastuste või nikastuste korral. Vähenenud immuunsus ja stress võivad meestel esile kutsuda ka kubeme lümfisõlmede järsu suurenemise.
Üldiselt on skeem, kus naiste kubeme lümfisõlmed ei erine palju meessoost.
Lümfadeniit
Haigust, mille puhul diagnoositakse kubeme lümfisõlmede põletik, nimetatakse lümfadeniidiks. Õigeks raviks peate meeles pidama, et lümfi- ja immuunsüsteemi aktiveerimiseks on alati mõjuvaid põhjuseid. Meditsiinipraktikas on tavaks eristada mitut tüüpi lümfadeniidi, sõltuv alt naiste kubeme lümfisõlmede asukohast ja tekkepõhjustest.
Esineb üldistatud ja lokaliseeritud kubeme lümfadeniit.
Ühe või mitme lümfisõlme põletikku nimetatakse lokaalseks, põletik võib olla ühe- või kahepoolne.
Ühepoolse kubeme lümfadeniidi korral tungib infektsioon lümfisõlme väljastpoolt. Kahepoolse lümfadeniidi korral võime rääkida siseorganite nakkuslikest kahjustustest.
Kubeme lümfadeniidi tüübid
Lümfadeniidil on kahte tüüpi:
- konkreetne;
- mittespetsiifiline.
Spetsiifiline lümfadeniit tekib tõsiste haiguste tõttu, see võib ollatuberkuloos, kopsupõletik, süüfilis, onkoloogilised haigused. Mittespetsiifiline lümfadeniit on võimalik naiste kubeme lümfisõlmede erilise asukoha tõttu: tekib infektsioon (tavaliselt seksuaalne), mis põhjustab lümfisõlmede suurenemist.
Samuti võib lümfadeniit olla krooniline või äge. Ägeda korral on patsiendi seisund järsult halvenenud koos kehatemperatuuri tõusuga ja tugeva valuga kubemepiirkonnas. Krooniline lümfadeniit on palju tõsisem patoloogia, mida iseloomustab kõvenevate lümfisõlmede pidev suurenemine, mille tulemusena tekivad adhesioonid.
Lümfisõlmede suurenemise põhjused
Üks kubeme lümfisõlmede paistetuse sagedasemaid põhjuseid on nakkuse ravi, mis ei vasta meditsiinilistele standarditele, mistõttu on oluline pöörduda arsti poole ja mitte ise ravida. Sageli võivad kaasuvad infektsioonid põhjustada lümfisõlmede suurenemist.
Naiste kubeme lümfisõlmede põletiku põhjused võivad olla järgmised:
- Nahakahjustused: lõikehaavad bikiinipiirkonnas pardliga karvade eemaldamisel, verevalumid kubemes, kassi kriimud (kerge vigastuse korral võib Bartonella bakter põhjustada lümfisõlmede suurenemist), torkehaavad alaosas jäsemed, jalaluumurrud.
- Allergia: põhjuseks võib olla varem kasutamata intiimhügieenitoode või dušigeel; teatud ravimite kõrv altoimed ("Finlepsiin", "Penitsilliin").
- Suguelundite infektsioonid: äge soor, vulvovaginiit,Bartholini kanalite põletik (bartoliniit).
- Kubeme või alajäsemete mädased nahakahjustused: selliseid haigusi võivad vallandada E. coli või streptokokk.
- Viirusliku etioloogiaga haigused: äge gripp nõrga immuunsüsteemiga patsiendil, Epsteini-Barri viirus, krooniline genitaalherpes, punetised, leetrid.
- Suguhaigused: süüfilise, klamüüdia, gonorröa algstaadium algstaadiumis, latentne või asümptomaatiline ureaplasmoos.
- Mittepõletikulise etioloogiaga naiste suguelundite haigused: kleepuvad protsessid, munasarjatsüstid, häiritud hormonaalne tase.
- Kuseteede haigused: krooniline põiepõletik, uretriit, põiekivid (kusiti läbides mõjutavad limaskesta, tekib põletikuline reaktsioon), krooniline püelonefriit.
- Keha reaktsioon operatsioonile: mitteinfektsioosne lümfadeniit võib alata pärast mädapõletiku operatsioone (pimesoolepõletik viimases staadiumis, peritoniit) ning põletik on võimalik ka siis, kui keha lükkab implantaadi tagasi iluoperatsiooni käigus. suguelundid.
- Erinevad infektsioonid: tsütomegaloviirus, tuberkuloos, HIV, mononukleoos, toksoplasmoos ja teised.
- Alajäsemete patoloogiad: troofiline haavand, puusaliigese artriit, erüsiipel, põlveliigese artriit.
- Onkoloogilised haigused: Hodgkini lümfoom, lümfosarkoom, pärasoole pahaloomuline kasvaja, samuti suguelundid,metastaasid vaagnaelundites, lümfisõlmede vähk (kubeme lümfisõlme vähi välimuse järgi on kahjustuse staadiumi võimatu kindlaks teha).
Sümptomid
Lümfisõlmede paiknemine kubemes naistel teeb võimalikuks ühe- või kahepoolse lümfadeniidi. Reeglina algab haigusprotsess tavalise põletikuga, mis võib ravimata jätmise korral põhjustada mäda teket, adenoflegmooni teket või lümfisõlmede kroonilist suurenemist.
Järgmised sümptomid on tüüpilised suurenenud kubeme lümfisõlmedele:
- lümfisõlme läbimõõt suureneb, ägeda haiguse korral võib lümfisõlm muutuda kanamuna suuruseks;
- valulikud aistingud kubemes: rahulikus olekus lümfisõlmed ei valuta, kuid palpatsioonil on võimalik äge valu, samuti võivad tekkida ebameeldivad valulikud sümptomid kiirel jooksmisel või kõndimisel;
- nahk lümfisõlmede kohal ja ümber muutub: visuaalselt on märgata naha punetust, koorumist ja sügelust;
- kehatemperatuuri järsk tõus: see sümptom ilmneb tavaliselt mõne muu haiguse taustal, kuid on ka lümfisõlmede suurenemise sümptom;
- nõrkus: kui infektsioon on kinnitunud või kehas esineb mädane protsess, tunneb patsient üldist nõrkust;
- isupuudus: viitab lümfisõlmede suurenemist esilekutsuvate haiguste üldistele sümptomitele.
Kroonilise lümfadeniidi korral on sümptomid kerged või puuduvad, kuid ägenemise perioodidel muutuvad sümptomid tugevamaks.
Diagnoos
Täpse ja õige diagnoosi saamiseks on oluline rakendada võimalikult palju diagnostilisi uuringuid, et kliiniline pilt oleks võimalikult selge ja selge. Suurenenud kubeme lümfisõlmede avastamisel peaks naine pöörduma günekoloogi või venereoloogi poole, seejärel määratakse ravi ajaloo ja esmaste uuringute põhjal.
Kaebused ja anamnees
Haiguse esmased sümptomid võivad olla kerged või, vastupidi, väljendunud, see oleneb patogeeni tüübist ja lümfisõlme asukohast naise kubemes, mistõttu on väga oluline võtta anamnees üldine elustiil, seksua altegevus, vigastused ja vigastused, patsiendi sugulased, kes võivad olla ohtlike haiguste kandjad.
Tavaliselt kaebab patsient:
- kubemevalu;
- suurenenud lümfisõlmed;
- valu sportimisel;
- kuumus kubemes;
- naha punetus;
- Tupest eritis naistel.
Ülevaatus
Patsiendi visuaalsel uurimisel peab arst hoolik alt uurima lümfisõlme suurust ja selle liikuvust. Järgmised märgid võivad viidata ägedale põletikule:
- palpatsioonil valu lümfisõlmes;
- põletikulise lümfisõlme kõrval asuvate kudede turse;
- lümfisõlm on liikumatu, kuna see on kokku kasvanud naaberkudedega;
- tihe lümfisõlmede konsistents;
- naha helepunane värv lümfisõlme kohal.
Kui arst avastab, etLümfisõlme keskosas on koe pehmenemine, siis on see märk mädaste masside moodustumisest sõlme sees. Mädase abstsessi iseenesliku avanemisega kubeme piirkonnas moodustub flegmon - selgete piirideta tihendatud ala. Mäda võib väljutada fistuloossete käikude kaudu.
Kasvaja moodustumisel on lümfisõlmede põletik kerge:
- lümfisõlme kohal olev nahk ei erine värvi poolest ülejäänud nahast;
- lümfisõlm ei ole ühendatud naaberkudedega;
- valu puudub;
- lümfisõlm on raskesti palpeeritav.
Laboratoorsed ja instrumentaaluuringud
Diagnoosimiseks määrake:
- Täielik vereanalüüs – põletiku esinemisel organismis suureneb leukotsüütide arv veres, ESR kiireneb.
- Sagedased uriinianalüüsid – põletikuga täiskasvanutel leitakse uriinis valku ja lastel – ketokehasid.
- Biokeemiline vereanalüüs – kõrge valgusisaldus vereplasmas.
- Antikehade vereanalüüs – aitab tuvastada põletiku põhjust.
- Uuringud mikroskoobi all – kasvajarakkude ja infektsiooni tekitaja tuvastamiseks uuritakse lümfisõlme mikroskoobi all.
- Bakposev - lümfisõlme materjalist uuritakse toitainekeskkonda ja määratakse patogeeni tundlikkus teatud tüüpi antibiootikumide suhtes.
- Röntgenuuring – tuvastab võimalikud muutused tuberkuloosis, samuti aitab tuvastada lupjumiste olemasolu lümfisõlmes.
- Ultraheliuuring – vaadake lüüasaamistnaaberkuded, lümfisõlme suurus ja selle sisu.
- Biopsia – lümfisõlm augustatakse ja võetakse materjali edasiseks uurimiseks.
Ravi
Patoloogia raviga tegelevad erinevad arstid, see oleneb lümfisõlme asukohast naise kubemes. Reeglina võib ravi määrata günekoloog, kirurg või nakkushaiguste spetsialist. Kõige sagedamini kasutatav konservatiivne ravi. Kubeme lümfisõlmede põletiku põhjused võivad olla erinevad. Ravi määratakse rangelt individuaalselt.
Markoteraapia on ravimite ja antiseptikumide kasutamine raviks. Naistele määratakse hormonaalsete antibiootikumide kuur, enim määratud ravim on Penitsilliin. Arst määrab iga patsiendi jaoks individuaalselt annuse ja manustamise kestuse. Samuti on ette nähtud salvid välispidiseks kasutamiseks - "Levomekol", salitsüül- ja tetratsükliin. Salvid annavad positiivse efekti ainult kompleksravi korral antibiootikumidega.
Lisaks ravimitele on ette nähtud füsioteraapia: elektroforees ja UHF. Füsioterapeutilistel protseduuridel on põletikuvastane toime, kuid neid ei kasutata mädaste moodustiste korral, kuna kuded kuumutatakse ja mädased massid eralduvad.
Kirurgilist sekkumist tehakse kõige tähelepanuta jäetud juhtudel, kui ravimid ja füsioteraapia on ebaefektiivsed. Ambulatoorselt avatakse mädase moodustisega lümfisõlm, paigaldatakse drenaaž - silikoontoru, mis soodustab mädaste masside väljavoolu.
Prognoos
Paranemiskiiruson otsene sõltuvus nii haiguse staadiumist kui ka kulgemise olemusest. Tihti tuleb esm alt ravida põletikuliste lümfisõlmede põhjust ja alles pärast seda põletikku kubemes endas. Krooniline vorm nõuab pikaajalisi raviprotseduure, mõnikord keerulise vormi korral võib ravi kesta mitu kuud.
Põletikulised lümfisõlmed alluvad ravile hästi, tänapäeva meditsiini jaoks pole selline patoloogia suur probleem.