Apenditsiidi põletik on protsess, mis mõjutab pimesoolt. See element kuulub pimesoole ja meditsiinis nimetatakse seda "pimesooleks". Haiguse sümptomid on mõnevõrra erinevad, selle määrab patsiendi vorm ja individuaalsed omadused. Apenditsiidi kroonilise ja ägeda põletiku määramine lastel ja täiskasvanutel. Viimastel aastatel on esimene variant palju vähem levinud kui varem. Reeglina on põhjuseks see, et äge põletik kulges tüsistustega, mille tõttu oli eemaldamine võimatu.
Terav kuju
Seda tüüpi haigusel on mitu etappi. Üks etapp läheb lõpuks teiseks, kui arstid ei sekku. Räägime:
- Katarraalne staadium. Apenditsiidi põletik selles staadiumis mõjutab tavaliselt ainult pimesoole limaskesta.
- Pinna kuju. Sel juhul täheldatakse katarraalset arengut, mis põhjustab elundi limaskesta kahjustusi. Protsessi luumenit uurides näete leukotsüüte ja verd.
- Flegmooniline staadium. Seda iseloomustab põletik, mis mõjutab kõiki kehakudede kihte. Mõjutatud hävitavad protsessid, sealhulgaspimesoole väliskest.
- Flegmonoosne-haavandiline. Seda vormi iseloomustab limaskesta pinna haavandumine, mis kaitseb elundit väljastpoolt.
- Gangrenous. Seda etappi iseloomustab protsessi seina nekroos. Sageli toimub kudede läbimurre, mille tõttu pimesoole sisu valatakse kõhuõõnde, mis kutsub esile peritoniiti. Apenditsiidi arenguga selles staadiumis on surma tõenäosus suur.
Aega on vähe
Reeglina läbib pimesoolepõletik kõik varem kirjeldatud etapid kõigest 48 tunniga. Äge pimesoolepõletik on ohtlik haigus, mis ei saa oodata.
Esimeste tunnuste ilmnemisel peate kiiresti külastama kirurgi. Kui haigus on jõudnud flegmonaalsesse staadiumisse, suureneb tüsistuste oht.
Valu kui esimene signaal
Apenditsiidi põletiku tunnuste esiletõstmine, mainitakse ennekõike valu. See ilmub naba lähedal asuvasse piirkonda. Tundub igav, ei kao ajaga, pidev. Mõnikord valutab kõht ülev alt, umbes keskelt. Harvemini katavad valulikud aistingud kõhu täielikult. Mõnikord on valu tunda paremal niude piirkonnas.
Ebameeldivate aistingute intensiivistumine tekib siis, kui inimene kõnnib, kummardub. Tekib terav ebamugavustunne köhimisel ja naermisel. Aevastada on väga valus. Kuid eakatel kipub valust puudu jääma.
Pange tähele, et pimesoole ebatüüpilise asukoha korral võib valu tekkida ettearvamatus kohas. Vahel valutab otse altribid, pubi lähedal või neerude piirkonnas, kusejuhad. Valu võib kiirguda puusadele või alaseljale. Mõnel juhul märgitakse, et valu on tunda välissuguelundites. Määratlemata piirkond vasakul kehapoolel võib haiget teha.
Paar tundi pärast valusündroomi esmast ilmnemist nihkuvad aistingud pimesoole poole. Need naiste pimesoolepõletiku põletikunähud on väga olulised: kui valu järsku lakkab, on suur tõenäosus, et haigus läheb gangreenseks vormiks, mis on seotud kahjustatud piirkonna närvilõpmete surmaga. Te ei saa tõmmata: peate kiiresti arsti kutsuma!
Haigestumine ja oksendamine on ka pimesoolepõletik
Täiskasvanud meeste ja naiste pimesoolepõletiku põletiku isiklikud tunnused on oksendamine ja iiveldus, millega kaasneb valu. Pange tähele: enne valu tekkimist selliseid tundeid ei täheldata. Kui esm alt tekkis iiveldus ja alles siis tuli valu, siis on võimalus, et tegu pole mitte põletikulise pimesoole, vaid mõne muu patoloogiaga, mille arst suudab kindlasti diagnoosida.
Samuti peaksite teadma, et enamikul juhtudel esineb oksendamist ainult üks kord. Miks on see iseloomulik pimesoolepõletik? Täiskasvanutel esinevad sümptomid viitavad sellele, et see on toksiinide tagasilükkamine keha poolt.
Keel ja temperatuur
Apenditsiidi põletiku iseloomulikud sümptomid naistel ja meestel hõlmavad keelemuutusi. Haiguse algusessee on tavaliselt niiske ja kaetud õhukese valge kattega. Apenditsiidi edenedes muutub keel kuivaks. See näitab, et kõhukelme põletik on alanud.
Temperatuur tõuseb tavaliselt veidi. Kuidas määrata pimesoolepõletikku, keskendudes sellele? Pidage meeles, et patsientidel on tavaliselt temperatuur 37-38 kraadi. See püsib pikka aega muutumatuna. Harvadel juhtudel registreeritakse tõus üle 38 kraadi. Kui aga kehatemperatuur on tõusnud veelgi kõrgemale, võib kindl alt väita, et põletikuline protsess edeneb tõsiselt.
Millele veel tähelepanu pöörata?
Apenditsiidi põletiku iseloomulikud tunnused, mis viitavad haigusele, on väljaheide, kuigi see on tüüpilisem vanematele inimestele. Märgitakse kõhukinnisust. Kui pimesool on peensoole silmuste lähedal, on kõhulahtisus tõenäolisem. Seetõttu ei ole patsiendi eksliku haiglaravi juhtumid nakkushaiguste osakondades haruldased.
Keha raske seisundi tõttu on uni häiritud. Üldine ebamugavustunne mõjutab suuresti inimese enesetunnet oma keha suhtes, tekitab väsimust, letargiat, ükskõiksust.
Söögiisu ägeda apenditsiidi korral kaob tavaliselt täielikult.
Krooniline vorm
Statistika näitab, et see vorm areneb väga harva, mitte rohkem kui üks protsent kõigist pimesoole põletiku juhtudest. Apenditsiidijärgne põletik väljendub valuna paremal niudepiirkonnas. Tunded on tuimad. Valu lokaliseeriminekehtib tavaliselt paikneva elundi puhul.
Kuidas määrata pimesoolepõletikku, kui haigus on muutunud krooniliseks? On ainult üks võimalus: külastada arsti, kes viib läbi täieliku diagnostika. Tavaliselt hõlmab uuring järgmist:
- ultraheli;
- laparoskoopia;
- tomograafia.
Lihtne segi ajada
Krooniline apenditsiit on oma ilmingutes lähedal paljudele haigustele, sealhulgas:
- püelonefriit;
- haavand;
- koletsüstiidi krooniline vorm.
Apenditsiidi kroonilist põletikku võib kahtlustada, kui teil esineb regulaarselt valulikkus, mis suureneb, kui inimene liigutab keha (painutab, pöörab). Haiguse ägenemisel tõuseb temperatuur veidi, üldised ilmingud on sarnased ägeda vormiga.
Mis on ohtlik?
Krooniline pimesoolepõletik on ohtlik eelkõige seetõttu, et see võib põhjustada peritoniiti. Haiguse kahtluse korral on vaja kiiret visiiti arsti juurde, et hinnata täpselt, kui tõsine on patsiendi seisund.
Üldiselt näitab praktika, et just õigeaegne visiit arsti juurde päästab inimeste elusid. Kiirabikutsega karmistades saate end parimal juhul "premeerida" väga ebameeldivate terava valu hetkedega, halvimal juhul ootab ees fataalne tulemus.
Ja nii see juhtub
Üks kuulsamaid pimesoolepõletiku ravi juhtumeid tänapäeva meditsiinis leidis aset Antarktika Nõukogude jaamas, kus arst Leonid Rogozov oli alalise personali hulgas. ATJaamas viibimise ajal diagnoosis spetsialist ilmsete sümptomite tõttu endal ägedas vormis apenditsiidi põletiku.
Esm alt üritati rakendada konservatiivseid ravimeetodeid: kasutati jääd, antibiootikume ja paastu. Kuid see praktika ei andnud tulemusi. Teisi arste jaamas sel ajal ei olnud. Arst otsustas endale operatsiooni teha ja asus seda kohe tegema.
Operatsiooni ajal hoidis uurimisjaama mehaanikainsener peeglit, kaasas oli meteoroloog - andis tööriistad. Arst opereeris end ligi kaks tundi. Tulemus oli edukas. Vaid nädal hiljem sai arst taas oma tavapäraseid ülesandeid täita. Selle operatsiooni näide on üks meie maailma kuulsamaid, demonstreerides inimlikku julgust ja valmisolekut raskustega võidelda.
Ja kui tavaelus?
Loomulikult on lood Arktika jaamades toimunud intsidentidest kõigile uudishimulikud, kuid tavaelus, igapäevaelus on kõik palju lihtsam. Pimesoolepõletiku tunnustega pole vaja julguse imet üles näidata ja kangelaseks saada, tuleb vaid õigel ajal arstiabi saada. Kelle poole pöörduda, kui kahtlustatakse pimesoolepõletikku?
Kõigepe alt kutsuge kiirabi. Reeglina on selleks ajaks, kui inimene aru saab, et ta vajab arsti abi, juba hilja ise kliinikusse pöörduda - iga liigutusega kaasnev valu on liiga tugev ja isegi kerge köha. Kiirabi kutsuminearstiabi saab patsient kiiresti, juba kodus voodis olles esmase diagnoosi.
Järgmine etapp on patsiendi läbivaatus terapeudi poolt haiglatingimustes. Siin pannakse anestesioloogi järelevalve all täpne diagnoos ja tehakse kindlaks, mis staadiumis haigus on ja milliseid meetmeid on vaja rakendada. Mõnel juhul kaasnevad pimesoole põletikuga rasked patoloogiad, mis arenevad pimesoole haiguse taustal. Seejärel peate ravisse kaasama eriarstid. Kõige raskemad pimesoole põletiku juhtumid, millega kaasnevad:
- hiljutine südameatakk;
- dekompenseeritud diabeet.
Lapsed on eriline sündmus
Reeglina on pimesoole põletiku diagnoosimine väikelastel keerulisem. Laps ei oska selgelt ja selgelt seletada, mis talle täpselt haiget teeb ja kus. Mõnel juhul tekib põletik juba nii varases eas, et imik ei oska isegi rääkida. Kuidas sel juhul haigust kahtlustada?
Tavaliselt pimesoole arenguga väike laps nutab palju, muretseb, justkui näitaks teistele oma kõhtu. Aga kui täiskasvanud proovivad puudutada, siis ta protesteerib ja ainult nutab ja karjub veelgi valjemini. Haigus areneb järk-järgult, sümptomid aja jooksul suurenevad.
Päeval kükitab haige laps ilma igasuguste eeldusteta maha ja puhkeb nutma. Öösiti ärkavad lapsed sageli valust. Haiguse arengavaldub oksendamise ja iiveldusega. Kui täiskasvanutel on see ühekordne nähtus, siis väikelastel korratakse seda mitu korda. Arstid ütlevad, et see on keha refleksreaktsioon toksiinidele, mille vabanemine kaasneb põletikulise protsessiga.
Eakatel on oma eripärad
Eakate inimeste puhul esineb apenditsiidipõletik mitmete iseloomulike tunnustega, mis raskendavad haiguse diagnoosimist. Esiteks on see nõrk valu sündroom, mis sageli puudub täielikult. Seetõttu ilmneb pimesoolepõletiku määratlus olulise viivitusega.
Võite kahtlustada, et midagi oli valesti, kuna parempoolsetel lihastel, niudepiirkonnas, on puuduv isu ja pinge. Seda tunnete mõne kehaosa palpeerimisega. Siiski ei ole soovitatav keha iseseisv alt uurida, kuna võite ennast kahjustada. Samuti täheldatakse eakatel apenditsiidi erinevaid ebatüüpilisi ilminguid, mida teadus ei ole veel suutnud süstematiseerida. Seetõttu on soovitatav külastada arsti kõigi kahtluste ilmnemisel, läbida uuring ja kõik uuringud. See määrab, kas pimesool on muutunud põletikuliseks, ja tuvastab kaasnevad haigused.
