Põletikulised protsessid soolestikus on paljudele teada. Sellised sümptomid nagu kõhulahtisus, puhitus ja kõhupuhitus esinevad peaaegu igal inimesel. Siiski on soolehaigusi, mis on kroonilised ja progresseeruvad. Üks neist patoloogiatest on terminaalne ileiit. Selle haiguse peamine sümptom on peensoole viimaste osade põletik. Hoolimata asjaolust, et patoloogiat ei peeta haruldaseks, ei ole selle esinemise põhjused täielikult teada. Arvestades haiguse progresseeruvat olemust, on vaja pidevat toetavat ravi.
Terminaalse ileiidi kirjeldus
Haigust "terminaalne ileiit" iseloomustab põletik peensooles. Kõige sagedamini on kahjustatud distaalne piirkond. Patoloogia teine nimi on Crohni tõbi. Lisaks terminaalsele niudesoolele võivad olla haaratud ka teised seedetrakti osad. Tavaliselt kulgeb põletikuline protsess fragmentaarselt. See tähendab, et mõjutatud on ainult teatud seedetrakti osad, mis vahelduvad tervete kudedega. See on erinevus Crohni tõve jateine soolestiku krooniline patoloogia - mittespetsiifiline haavandiline koliit. Terminaalset ileiiti nimetatakse ka mitteiseloomulikuks granuloomiks ja lümfadeniidiks. Lisaks põletikulisele protsessile iseloomustab patoloogiat haavandite ja armide teke soolestiku luumenis.
Terminaalne ileiit: haiguse põhjused
Selle haiguse etioloogia pole täpselt teada. Selle patoloogia arendamiseks on mitmeid teooriaid. Igal neist on kinnitus, kuid see ei anna etioloogia küsimusele täielikku vastust. On teada, et Crohni tõbi (terminaalne ileiit) areneb provotseerivate tegurite mõjul. Nende hulgas:
- Autoimmuunne agressioon. Tekib siis, kui organismi kaitsemehhanismid on häiritud.
- Bakteriaalsest või viiruslikust floorast põhjustatud krooniline põletikuline protsess nõrgenenud immuunsuse taustal.
- Baugini siibri rike. See moodustis koosneb lihaskoest ja toimib peen- ja jämesoole vahelise ventiilina.
- Vale toitumine. Kõige sagedamini areneb haigus inimestel, kes söövad kuivtoitu, närivad toitu halvasti.
- Geneetiline eelsoodumus.
- Koormatud pärilik ajalugu. Ileiidi tekkerisk suureneb sugulaste seas esineva esinemissagedusega.
- Halvad harjumused, eriti suitsetamine.
Kuidas ileiit areneb?
Enamasti areneb terminaalne ileiit ootamatult. Tavaliselt saavad inimesed teadahaiguse esinemine ainult sümptomite ilmnemisel. Selleks ajaks võivad soolestiku luumenis juba ilmneda väljendunud muutused. Esiteks puutub limaskest kokku põletikuga. Kahjustuse pikkus on 10–20 cm. Ileiidi progresseerumisel osalevad põletikulises protsessis ka sügavamad kihid, tekivad granuloomid (tuberklid). Soole seinas tekivad esm alt erosioonid, seejärel haavandid. Samuti võib põletik levida teistesse piirkondadesse. Enamasti on see jämesool ja kaksteistsõrmiksool. Mõjutatud piirkonnad on tervetest kudedest selgelt piiritletud. Teine lüli patogeneesis on piki soolestikku paiknevate lümfisõlmede põletik ja suurenemine. Patoloogia pikk kulg võib põhjustada armkoe moodustumist ja stenoosi.
Crohni tõbi: patoloogia sümptomid ja ravi
Tuleb meeles pidada, et patoloogia all mõeldakse progresseeruva iseloomuga kroonilisi ägenevaid protsesse. See on üks tunnuseid, mille järgi eristatakse teisi koliite ja Crohni tõbe. Patoloogia sümptomitel ja ravil on ka spetsiifilised tunnused. Tavaliselt annab haigus esimest korda tunda 15-25-aastaselt. See on tavalisem meessoost elanikkonna hulgas. Ileiidi peamised sümptomid on kõhuvalu (naba tasemel ja allpool), palavik ja väljaheite häired. Mõnedel patsientidel on düspepsia. Nende hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine. Lisaks on haiguse sagedased tunnused kõhupuhitus, soolte korin.
Hilisemate sümptomite hulka kuuluvad aneemia, asteenia(kaalulangus), üldine nõrkus. Lisaks iseloomulikule kliinilisele pildile võivad ilmneda ka muud ilmingud. Nende hulgas: suu- või ninaõõne limaskesta põletik, dermatoloogilised häired, liigesevalu. Tuleb meeles pidada, et haigus võib levida seedetrakti mis tahes ossa. Seetõttu võivad sõltuv alt protsessi lokaliseerimisest ilmneda uued sümptomid. See võib olla neelamishäire, epigastimaalne valu, kõrvetised, kalduvus kõhukinnisusele või, vastupidi, kõhulahtisus.
Terminaalse ileiidi diagnoos
Terminaalse ileiidi diagnoosi panemine on üsna keeruline. See on tingitud asjaolust, et kliinilises pildis on palju sarnaseid patoloogiaid. Seetõttu on väga oluline haigus õigeaegselt tuvastada ja alustada piisavat ravi. Diagnoos põhineb patoloogia kliinilistel ilmingutel, laboratoorsetel ja instrumentaalsetel uuringutel. Crohni tõbe võib kahtlustada anamneesi põhjal (patsiendi vanus, päriliku koormuse olemasolu, kaasnevad põletikunähtused).
Samuti on peamine omadus patoloogia progresseeruv ja korduv iseloom. Laboratoorsete parameetrite muutusi täheldatakse koproloogilisel uuringul ja KLA-s. Vereanalüüs näitab aneemia esinemist, täheldatakse ka leukotsüütide arvu suurenemist ja ESR-i kiirenemist. Väga oluline on ka väljaheidete uurimine. Koprogrammis saate tuvastada bakterite, leukotsüütide ja ka vere välimust. Peamine diagnoosimismeetod on röntgenuuring kontrastaine kasutuselevõtuga. pealpiltidel on suured granulomatoossed moodustised soolestiku luumenis. Selliseid muudatusi nimetatakse "munakivisillutiseks". Samuti viiakse läbi endoskoopiline uuring - kolonoskoopia. See annab aimu põletikulise protsessi suurusest, haavandite olemasolust, tsikatriaalsetest muutustest.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Crohni tõve ravi on tavaliselt pikk ja keeruline. Kõigepe alt on oluline normaliseerida toitumise ja elustiili olemus. Terminaalse ileiidi dieet peaks sisaldama kiudaineterikaste toitude lisamist dieeti. Toit peaks olema osaline. On vaja vähendada rasvaste toitude tarbimist, samuti välistada ekstraheerivad ained, mis ärritavad limaskesta (magus, mõru ja hapu). Kui patsiendil on aneemia, on oluline lisada dieeti B-vitamiinide ja rauarikas toit. Terminaalse ileiidi ravi rahvapäraste ravimitega on sageli efektiivne. Soovitatav on kasutada ürtide (piparmünt, salvei, kummel ja palderjan) keedust 3-4 korda päevas, lisada toidule keedetud sibulakoort. Võite valmistada ka raudrohi leotist, millel on põletikuvastane toime. Soolekoolikutest vabanemiseks kasutage piparmündi ja salvei infusioone. Tõhus on ka maikellukese alkoholitinktuur.
Ravimiravi terminaalse ileiidi korral
Uimastiravi hõlmab põletikuvastaste ravimite (ravimid "Sulfasalasiin", "Prednisoloon"), antibiootikumide võtmist. Pealegi,oluline on läbi viia sümptomaatiline ravi. Soolestiku valu korral on vaja spasmolüütilisi ravimeid (No-shpa tabletid). Ägenemise perioodil kasutatakse palavikualandajaid, antikolinergikume, ümbritsevaid ravimeid. Kui haigus on jõudnud raskesse staadiumisse, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi.
Crohni tõve tüsistused
Tuleb meeles pidada, et Crohni tõbi on raske patoloogia, mille ravi võib kesta aastaid. Destruktiivsete protsesside progresseerumisel ja piisava ravi puudumisel tekivad sageli tüsistused. Nende hulka kuuluvad: verejooks, soolesulgus, tsikatritiaalsed kitsendused ja peritoniit. Kõik need protsessid nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist (kahjustatud piirkonna resektsioon).
