Sinikas on kudede või siseorganite suletud vigastus, säilitades samal ajal naha terviklikkuse. Reeglina on selline vigastus mõne kahjustava aine mehaanilise mõju tagajärg.
Situatsioonid võivad tekkida kõrgelt kukkumisel, kõva nüri esemega löömisel või esemete vahele pigistamisel.
Kliinik ja verevalumite sümptomid
Verevalumid avalduvad mitmete sümptomitena:
- Turse. See ilmneb põletikulise vedeliku, vere, lümfi liikumise tõttu nahaalusesse rasvkoesse. Mida rohkem viimast on kahjustuskohas, seda ulatuslikum on turse.
- Verevalumid (verevalumid). Nende levimus sõltub kahjustava aine tugevusest. Need võivad olla kas petehhiaalsete hemorraagiate või hematoomide kujul.
- Valu. See on koe kokkusurumise tagajärg põletikulise eksudaadi poolt.
- Funktsiooni rikkumine.
PõhinebVerevalumi värvi saab hinnata vigastuse kuupäevast möödunud aja järgi. Esimestel tundidel on vigastuskohal lillakaspunane värvus, mis seejärel muutub lillakassiniseks. 5–6 päeva pärast muutub see värv esm alt pruunikasroheliseks ja seejärel kollakaks.
Verevalumite raskus
Verevalumeid saab liigitada raskusastme järgi:
- I kraad. Kliinilised ilmingud on kerged, ei tekita inimesele ebamugavust. Taastumine toimub 3–4 päevaga.
- II aste. Selle astme verevalum muudab inimese normaalset toimimist. Valu on terav, pehmete kudede vigastus põhjustab tursete ja hemorraagiate teket.
- III ja IV kraadi. Verevalumid piiravad tõsiselt kahjustatud piirkonna funktsiooni. Lihased ja kõõlused on tõsiselt vigastatud.
Esmaabi verevalumite korral
Esmaabi on meetmete kogum, mille eesmärk on päästa inimese tervist ja isegi elu. Sellist abi peaks olema võimalik osutada kõigile inimestele, kes olid vigastamise ajal läheduses.
Esmaabi verevalumite korral on järgmine:
- Jahutage vigastuskohta. Jahutusobjektiks võib olla külmikust võetud külmutatud toit, jää, lumi, külmas vees leotatud rätik jne.
- Kui nahal on mitmesuguseid kahjustusi - marrastused, kriimud, tuleb neid ravida antiseptiliste lahustega - vesinikperoksiid, kloorheksidiini lahus.
- Jäseme immobiliseerimine. Liigese kahjustuse korral on vaja jäseme immobiliseerida näiteks koosbuss.
- Tõstke vigastatud jäseme üles.
- Valu leevendamine. Tugeva valusündroomi korral võib patsient võtta anesteetikumi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast.
Kuna verevalumite ravi protseduur sõltub vigastuse asukohast, on vaja läbi mõelda iga üksikjuhtum.
Pehmete kudede vigastus
Pehmete kudede all mõista lihaseid, nahaalust rasvakihti ja nahka. Verevalumite korral on iseloomulikud verevalumid ja tursed, kuna veri ja põletikuline eksudaat kipuvad pehmetes kudedes levima.
Esmaabi pehmete kudede verevalumite korral on teha külm kompress. Kui kannatanul on kriimustusi ja marrastusi, siis töödeldakse nahka, kantakse steriilne side. Valu vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid (MSPVA-d). Neid võib kasutada suukaudselt tablettidena, paikselt salvidena.
Pärast valu vähendamist võite turse vähendamiseks teha kerge isemassaaži. Hematoomide resorptsiooniks kasutatakse salve, mis sisaldavad hepariini või kaaniekstrakti.
Kui tunnete end halvemini või kui te ei parane, pidage nõu arstiga, et saada eriabi.
Jäsemed on muljutud
Seda vigastust iseloomustab valu liikumisel, suurenev turse ja verevalumid.
Esmaabi vigastatud käe või jala korral hõlmab vigastuskoha jahutamist. Turse vältimiseks tehakse kohe pärast vigastust 10-15 minutiks külm kompress. Kahjustatud nahka töödeldakse mis tahes antiseptilise lahusega ja kaetakse steriilse sidemega. Vigastatud jäse on kõrgendatud.
Valu korral on vaja võtta meetmeid valu vähendamiseks – võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Vigastuskohta ravitakse MSPVA-del põhinevate salvidega, hepariiniga.
Kui kahtlustate sidemete terviklikkuse rikkumist, liigeste kahjustust, on vajalik jäse liikumatuks muuta ja pöörduda traumapunkti või kirurgiaosakonda.
Peavigastus
Peatrauma on üsna tõsine patoloogia, kuna ajukahjustuse oht on suur.
Pehmete kudede tavaliste verevalumite korral tekivad nn punnid, mis tekivad nahaaluse rasvkoe impregneerimisel põletikulise infiltraadiga. Esmaabi sellise peatrauma korral on jahutav kompress.
Kahjustaja tugeva mõju korral on võimalikud tõsisemad kahjustused - subaponeurootilised ja subperiosteaalsed hematoomid, koljumurrud, koljusisesed hematoomid. Seetõttu peate tõsiste verevalumite korral alati ühendust võtma spetsialistiga.
Verevalumi tõsine tagajärg on ajukahjustus. Igasugune teadvuse ja heaolu rikkumine peaks olema pöördumise põhjusekshaigla.
Aju sinikas
See kahjustus on traumaatilise ajukahjustuse tagajärg, mille käigus ajustruktuurid saavad trauma. Esi- ja oimusagarad on kõige vastuvõtlikumad kahjustustele.
Aju verevalumid on ohtlikud, kuna tekib ajuturse, mis viib dislokatsioonisündroomide tekkeni. Sellised sündroomid hõlmavad väikeaju mandlite herniat foramen magnumi, temporo-tentoriaalseid nihkeid ja muud.
Ajukahjustuse peamised sümptomid sõltuvad vigastuse astmest.
- Lihtne kraad. Sellise raskusastmega kahjustusi iseloomustab teadvuse kaotus või hägustumine. Patsient on stuuporis, ei oska kirjeldada vigastuseni viinud sündmusi. Turse taustal suureneb intrakraniaalne rõhk, mis põhjustab pearinglust, iiveldust ja oksendamist. Fokaalsed sümptomid ei avaldu, esineb nüstagm, anisokooria.
- Keskmine kraad. Teadvus puudub reeglina mitu tundi. Pärast teadvuse taastumist on patsient praktiliselt stuuporis, uimases olekus. Iseloomulikud on aju üldised sümptomid - peavalu, iiveldus, pearinglus, oksendamine, meningeaalsed sümptomid, samuti fokaalsed häired. Patsient võib tunda teatud kehaosade tundlikkuse rikkumist. Esineb kõrvalekaldeid elutähtsate funktsioonide regulatsioonis – hingamispuudulikkus, pulsisagedus.
- Raske kraad. Patsient on mitu päeva teadvuseta. Iseloomulik on elutähtsate funktsioonide rikkumine - hingamine, südamelöögid, termoregulatsioon.
Esmaabi ajukahjustuse korral on kiire haiglaravi. Kui patsient on abi oodates teadvuseta, on parem ta ümber pöörata ja külili panna. See toiming hoiab ära keele tagasitõmbumise ja oksendamise aspiratsiooni. Turse kasvu kiiruse vähendamiseks on soovitatav anda pea kõrgendatud asend. Jälgige kindlasti oma hingamist, pulssi ja survet.
Siseorganid muljutud
Siseorganite vigastus on samuti üsna raske patoloogia. Sellised kahjustused on sageli autoõnnetuste, kõrgelt kukkumise tagajärg.
Siseelundid võivad kahjustuda nii kõhuõõnes kui ka rindkeres.
Patsiendi abistamine on sel juhul kiire haiglaravi. Enne kiirabi saabumist tuleb patsient panna selili, panna peale tihe side, panna külma. Enne spetsialistide saabumist on parem meditsiinilisest anesteesiast keelduda, kuna ravimite võtmine võib muuta kliinilist pilti.
Sünnitised liigesed
Liigesekahjustuse peamine sümptom on liikuvuse halvenemine. See on tingitud asjaolust, et põletikuline infiltraat tungib liigeseõõnde. Turse tõttu suureneb liigese suurus, omandades elliptilise kuju. Valu vähendamiseks painutab ohver tahtmatult jäset, fikseerides selle sundasendis.
Esmaabi tüsistusteta verevalumite korral on teha vigastuskohale külm kompress. Raskemagariigid, on vaja jäseme liikumatuks muuta, vigastuskohta jahutada. Vajadusel andke valuvaigisteid ja pöörduge raviasutusse.
Esmaabi raskete verevalumite korral
Tavaliselt hõlmab raskete verevalumite ravi pöördumist spetsialisti poole. Sellise raskusega kahjustusega võib kaasneda vere kogunemine liigestesse (hemartroos), ulatuslikud hematoomid. Seejärel peate vere imemiseks tegema punktsiooni. Mõnikord võib kogunenud vedeliku eemaldamiseks kasutada sisselõikeid.
Esmaabi tugeva verevalumi korral on puhata, teha külm kompress, leevendada valu.
Samuti on võimalikud tugevate verevalumite korral naha koorumine sügavamast fastsiast, aponeuroosid. Sellise patoloogia korral on vajalik survesideme kasutamine.
Pärast valu vähendamist kasutatakse tursete lahendamiseks ravimassaaži, soojendusi ja ravivõimlemist.