Bronhiit on bronhide põletik, mille valendiku ahenemisel muutub hingamine raskeks, ilmneb köha koos röga. Määratleme täpsem alt, mis on bronhiit. Artiklis käsitletakse selle haiguse sümptomeid ja antibiootikumravi.
See haigus ilmneb reeglina infektsiooni tungimise tõttu kehasse. Enamasti on need viirused (paragripp, gripp, adenoviirus), bakterid (stafülokokid, Haemophilus influenzae, pneumokokid, streptokokid), rakusisesed parasiitelemendid. Külmetuse ajal muutuvad hingamisteed põletikuliseks. Praegu on teada, et seda haigust põhjustavad 100 mikroobi. Infektsioonid, nagu MS-nakkus, gripp, ründavad otseselt bronhe ja põhjustavad juba esimestel haiguspäevadel bronhiiti. Reeglina asendub viirusnakkus (näiteks gripi ajal) bakteriaalsega.
Bronhiidi tegurid
On võimalik eraldada järgmised tegurid, mis põhjustavad selle haiguse arengut:
- füüsilised tegurid –niiske, külm õhk;
- Järvad temperatuurikõikumised;
- kiirgus, tolm ja suits;
- keemilised tegurid – õhus olevad ained nagu süsinikmonooksiid, ammoniaak, vesiniksulfiid, happeaurud, sigaretisuits;
- halvad harjumused - alkoholism, suitsetamine;
- haigused, mis põhjustavad vereringe stagnatsiooni;
- ninaõõne infektsioon, näiteks sinusiit, sinusiit, tonsilliit;
- kaasasündinud patoloogia ja pärilik eelsoodumus;
- rindkerevigastus.
Bronhiidi ravi
Tehke vahet kroonilisel ja ägedal bronhiidil.
Ägeda haiguse ravi hõlmab:
• Voodirahu.
• Rohke vee joomine, mis põhjustab flegma hõrenemist.
• Palaviku- ja põletikuvastaste ravimite kasutamine.
• Mukolüütiliste ja köhavastaste ravimite määramine.
Täiskasvanute bronhiidi ravi antibiootikumidega on kõige raskem hetk, mille otsustamisel tuleb arvestada nende ravimite kasutamise paikapidavust.
Ägeda bronhiidi peamiseks põhjuseks peetakse viirusnakkusi, mistõttu antibiootikumide kasutamine ei anna soovitud raviefekti. Lisaks võib selliste ravimite ebamõistlik kasutamine põhjustada soole düsbakterioosi, mis põhjustab immuunsuse vähenemist, tekitab bakterite resistentsuse nende suhtes ja põhjustab allergilisi reaktsioone.
Antibiootikumide profülaktiline väljakirjutamine mõjutab paranemisprotsessinegatiivne mõju. Ja bronhiidi ja kopsupõletiku ravi antibiootikumidega, nagu levomütsetiin, penitsilliin, erütromütsiin, tetratsükliin, võib nõrgendada immuunsüsteemi.
Enamasti valitakse antibiootikumid empiiriliselt, st ilma organismi mikrofloora vastavat uuringut läbi viimata tundlikkuse osas nendele ainetele.
Bronhiidi ravi täiskasvanutel antibiootikumidega toimub järgmiste sümptomitega:
• Temperatuuri tõus üle 38°C rohkem kui kolm päeva.
• Hingamisraskused.
• Raske joove.
• Leukotsütoosi tuvastamine veres (üle 12 tuhande ühes mikroliitris), nihe leukovalemist vasakule.
Äge bronhiit: ravi
Ravi tehakse tavaliselt kodus ambulatoorselt.
• Režiim – poolvoodi.
• Joo palju vett, kaks korda päevasest vajadusest.
• Piima-taimetoit, allergeensete ja vürtsikate toitude piiramine.
• Viirusevastane ravi: 5 kapslit. ravim "Interferoon" kuus korda päevas. Gripi jaoks on ette nähtud ravim "Remantadiin" ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ägedate ilmingute korral ravim "Immunoglobuliin".
• Ravimit "Azitromütsiini" kasutatakse viis päeva ja see ravib sageli ägedat bronhiiti.
• Antibiootikumravi määratakse ilmse bakteriaalse infektsiooni esinemisel, üldises vereanalüüsis tuvastatud rasked põletikulised muutused,kalduvusega pikaajalisele haigusele.
• Soovitatav on teha inhalatsioone - sooda-sool, sooda.
• Kui röga väljutamine on raskendatud, on soovitatav võtta rögalahtistavaid aineid ("Pertussin", lagritsajuure siirup, "Muk altin", rinnakollektsioon "Thermopsis") ja mukolüütilisi ravimeid, mida kasutatakse viskoosse röga korral ("Bronchicum", "Erespal", "Mukopront", "Ambroxol", "Lazolvan", "Ascoril") sobivates annustes.
• Rikkaliku rögaerituse korral on ette nähtud vibratsioonimassaaž.
• Köhavastased ravimid ("Sinekod", "Kofeks") on ette nähtud kuiva köha korral, esimestel haiguspäevadel.
Taimsete rögalahtistavate preparaatide (vahukomm, aniis, termopsis, psüllium, elecampane) kasutamine aitab säilitada bronhide perist altikat ja parandab ka rögaeritust.
Obstruktiivne bronhiit: ravi antibiootikumidega
Seda tüüpi bronhiit avaldub väikeste bronhide valendiku ahenemise ja raske bronhospasmi kujul. Selle sümptomid on leukotsütoos, kõrge palavik, õhupuudus, köha, keha mürgistus.
Selle haiguse ravi hõlmab voodirežiimi, suurtes kogustes sooja jooki, köhavastaste ravimite kasutamist. Kõrgel temperatuuril on ette nähtud palavikuvastased ravimid.
Antibakteriaalsed ained obstruktiivseksbronhiiti kasutatakse juhul, kui see on bakteriaalse päritoluga. Sageli kasutatakse makroliidide kategooria ravimeid:
• Ravim "Erütromütsiin". Seda iseloomustab bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Annuse määrab arst.
• Ravim "Rovamütsiin". Tal on suurepärane taluvus, sellega on efektiivne bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel. Annuse määrab arst, lähtudes patsiendi kehakaalust ja põletikulise protsessi raskusastmest.
• Ravim "Asitromütsiin". See on väga tõhus vahend, mida paljud patsiendid hästi taluvad. Arst määrab ravimi annuse, võttes arvesse patsiendi vanust, haiguse kulgu tõsidust ja tema keha individuaalseid omadusi. Tööriista vaieldamatu eelis on kasutusmugavus. Ravimit "Asitromütsiin" kasutatakse üks kord päevas. Ravikuur on kuus päeva.
Äge bronhiit: ravi antibiootikumidega
Seda tüüpi bronhiidi puhul kirjutatakse antibiootikume välja väga harva, kuna see tekib enamasti viiruste tõttu, mille vastu need ravimid on võimetud. Seetõttu on sellised ägeda bronhiidi ravimid ette nähtud ainult siis, kui selle ravi raskendab raske bakteriaalne infektsioon. Sellistel juhtudel kasutatakse tavaliselt penitsilliini rühma antibiootikume. Kui patsient on penitsilliinide suhtes allergiline, võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Azithromycin või Macropen jms.
Antibiootikumid kroonilise bronhiidi korral
Erinev alt ägedast bronhiidist kasutatakse kroonilisi antibiootikume peaaegu kõigil juhtudel. AGAkui on mädane bronhiit, on antibiootikumravi tõhus viis haigusest jagu saada. Peamised selliste haiguste kroonilise vormi ravis kasutatavad terapeutilised ained on ravimid, mida käsitleme järgmisena.
Makroliidid
Need on Macropen, Clarithromycin, Erythromycin. Need on tõhusad antibakteriaalsed ravimid, neil on lai toimespekter ja need eemaldavad enamiku kahjulikest mikroorganismidest. Patsiendid taluvad hästi.
Penitsilliinid
Nende hulka kuuluvad sellised abinõud: "Flemoxin", "Solyutab", "Panklav", "Amoxiclav", "Augmentin". Selle rühma antibiootikumid on vaadeldavate haiguste krooniliste vormide ravi aluseks. Täiskasvanute bronhiidi ravi antibiootikumidega algab enamasti nendega. Neil on suhteliselt vähe kõrv altoimeid, kuid kahjuks ei aita nad haiguse kaugelearenenud juhtumite vastu võitlemisel kuigi palju. Seega, kui haiguse tekitaja ei allu penitsilliinidele, määratakse teiste rühmade antibiootikumid.
Fluorokinoloonid
Fluorokinoloonid on ravimid "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin", "Levofloxacin". Erinev alt kõigist teistest antibiootikumidest on neil ainulaadne keemiline struktuur ja päritolu. Kasutatakse kroonilise bronhiidi vastu võitlemiseks. Fluorokinoloonid toimivad bronhides ja neil on vähe kõrv altoimeid. Selle kategooria antibiootikumid on ette nähtud ainult siis, kui bronhiidi patogeenid on teiste rühmade suhtes resistentsed.antibiootikumid.
Tsefalosporiinid
Need on tseftriaksoon ja tsefuroksiim. Need uued antibakteriaalsed ained võimaldavad antibiootikumidega tõhus alt ravida bronhiiti täiskasvanutel. Süstid määrab arst. Lisaks on neil abinõudel palju kõrvalmõjusid.
Antibiootikumid bronhiidi raviks rasedatel
Reeglina on lapseootel emadel organismi immuunsüsteem sageli nõrgenenud ega suuda vastu seista erinevatele viirustele ja infektsioonidele. Seetõttu on rasedatel sageli bronhiidi juhtumeid. Naisel on tugev köha, väljub röga. See on ohtlik nii lapseootel emale kui ka lapsele.
Tugevaid antibiootikume ei soovitata raseduse ajal (eriti esimesel 3 kuul). Antibiootikumid määratakse ainult loote ja ema tervisele reaalse ohu korral. Penitsilliini rühma antibiootikume soovitatakse reeglina rasedatele, kuna need on vähem kahjulikud.
Võite kasutada antibiootikumi "Bioparox", mis siseneb bronhidesse sissehingamise teel ja toimib lokaalselt, seega on platsenta kaudu tungimine välistatud.
Bronhiidi iseravi antibiootikumidega täiskasvanutel ei ole lubatud, eriti rasedatel naistel. Ainult arst võib neid välja kirjutada!
Bronhiidi süstid
Bronhiidi süste võib määrata ainult arst pärast vajalikku põhjalikku läbivaatust.
1. Kui bronhiiti ravitakse antibiootikumidega, tuleb teha ainult süstidmeditsiinitöötaja. Samuti määrab ravimi annuse ainult spetsialist.
2. Reeglina määratakse antibiootikumid välja samaaegselt ravimtaimede keetmise ja tablettidega ("Muk altin").
3. Kõige sagedamini määratakse täiskasvanute bronhiidi ravimisel antibiootikumidega süstid intravenoosselt ravimi "Bensüülpenitsilliini" lahusega. Mõnel juhul lahjendatakse seda ravimiga streptomütsiin.
Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel tuleb kombineerida teiste ravimitega. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta kasulikke ja väärtuslikke meditsiinilisi soovitusi ning kasutage kõiki viise, mis aitavad teil kiiremini taastuda. Tihti soovitatakse bronhiidi all kannatavatel inimestel suitsetamisest loobuda, juua rohkem sooja vedelikku ja juua taimeteed.
