Tsüst on ümmargune õõnsus, mille seinad on täidetud vedelikuga. See võib olla nii kaasasündinud kui omandatud. Tsüst on healoomuline moodustis, mille asukohaks võib olla nii kõri kui ka neelu. Meditsiinistatistika kohaselt diagnoositakse kurgu tsüste kümme korda sagedamini kui vähki.
Tsüstiliste moodustiste lokaliseerimine
Enamasti on tsüst ümmargune või kotikujuline. Seinad seest ja väljast on täiesti siledad, moodustise värvus varieerub kollasest roosani. Tsüst võib olla väike, vaid paar millimeetrit, kuid on aegu, mil see hõivab märkimisväärse ala ja võib põhjustada inimese surma. Kõige sagedamini paikneb tsüstiline moodustis: mandlite piirkonnas, keelepõhjas, palatiinkaarel, pehmes suulael.
Üsna suur protsent tsüstidest paikneb kõris või täpsem alt on nende kahjustuse piirkonnaks epiglottis, mis asub vahetult keelepõhja taga. Hea haridus võibmõjutada nii häälepaelu kui ka kõri seinu. Lastel diagnoositakse kõri neoplasmi äärmiselt harva, mehed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Samal ajal on tsüst kurgus üsna tavaline nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Tsüstide klassifikatsioon
Pildil on kõri näha. Foto näitab, kuidas häälepaela tsüst välja näeb.
Tsüstilisi moodustisi on mitut tüüpi. Nende hulka kuuluvad:
- Retentsioon – levinumad tsüstide tüübid. Need tekivad kõri näärmete ummistumise korral, kui vedelik surub tugev alt näärme kanalitele ja selle tulemusena laiendab neid. See koosneb vähesest arvust sidekoe kihtidest, nii et seinad on väga õhukesed, sees on vesine vedelik.
- Dermoid - tsüsti seinad on väga tihedad ja paksud, sees olev sisu on viskoosse pudruse konsistentsiga. Moodustub pärast taassündi teist tüüpi healoomulistest moodustistest.
- Laryngocele on kõris paiknev õhumass.
Hariduse põhjused
Kõige levinumad on retentsioonitsüstid, mis tekivad näärmekanali avause ummistumisel väljastpoolt tulnud mikroskoopilise prahi või enda sekretsiooni tõttu.
Nääreme juha võivad sulgeda tsikatritaalsed moodustised või mõni muu kasvaja, misjärel moodustub kurku tsüst. Hetkel ei ole moodustumise täpsed põhjused veel täielikult teada, kuid riskifaktorid on olemas:
- Suitsetamine. Põhjustab tugevat kõri ja kurgu limaskesta ärritust. See on healoomuliste kasvajate tekke potentsiaalne põhjus.
- Alkohol. Nagu sigaretisuits, on see kõige tugevam kurguärritaja. Alkoholi kuritarvitajatel on nende kasvajate tõenäosus oluliselt suurem.
- Töötage ohtlikus tootmises. Kahjulike ainete, nagu kivisüsi või asbest, väikseimate osakeste sissehingamine suurendab mitu korda kasvaja tekkeriski.
- Halb või puudub suuhügieen.
- Sugu. Tsüst kurgus on meestel tavalisem.
- Pärilik eelsoodumus.
Süljenäärme tsüst
Lisaks kurgutsüstidele on moodustisi ka süljenäärme piirkonnas. Haigus on üsna tavaline. Välimuse põhjuseks võib olla näärmejuha vigastus, mis põhjustab atreesia (looduslik või omandatud kanalite ja kehaavade ummistus). Atresia häirib vedeliku loomulikku liikumist ja viib selle kogunemiseni. Selle tulemusena koguneb see ühte kohta ja surub kanali seintele, laiendades tsüstiõõne suurust.
Süljenäärme tsüst areneb järgmistes piirkondades: keelealune, parotiid, põsed, sisehuuled, suulae, keel.
Selliste moodustiste ravi toimub ainult operatiivselt. Süljenäärme tsüst eraldatakse hoolik alt limaskestast ja õmmeldakse kihtidena. Kui moodustis on tunginud sügavale ja mõjutanud näiteks keelealust näärmet, siis eemaldatakse ka see.
Bkurgu tsüst: sümptomid
Tõsised sümptomid sõltuvad tsüsti suurusest ja asukohast. Kui moodustis on väike, saab patsient selle olemasolust teada alles pärast hambaarsti või kõrva-nina-kurguarsti visiiti.
Kui tsüst asub kurgus, ilmnevad sümptomid siis, kui moodustis hakkab kasvama ja avaldab survet naaberkudedele, blokeerides samal ajal hingamisteed.
Sõltuv alt moodustumise asukohast avalduvad sümptomid erineval viisil:
- Tsüst epiglottis - kurgus on püsiv võõrkeha tunne, mis põhjustab ebamugavustunnet allaneelamisel.
- Haridus hääletorus - hääl muutub kähedaks, samas kui haiguse algstaadiumis valuaistingut ei esine. Kasvaja arenguga ilmneb valu, tunne, et kurk rebeneb, tunne, et kõris on võõrkeha, ärritav köha. Võimalik häälekaotus.
- Häälepaelte tsüst – väljendub hääle käheduses.
- Tekkimine kõri vatsakeste piirkonnas - hääl muutub nõrgemaks, tekib kähedus.
Allpool näeme kurguvalu. Foto näitab selgelt, kuidas kõri tsüst välja näeb.
Tsüstilisi moodustisi peetakse inimesele üsna ohutuks, kuid kõige selle juures säilivad teatud riskid – need võivad muutuda põletikuliseks.
Iseloomulikele ilmingutele lisanduvad üldsümptomid, mis põhjustavad palavikku, nõrkust, tunnet, et kurk rebeneb.
Tsüstiliste moodustiste oht
Suureks saaminekurgus, võib tsüst hingamisteed osaliselt või täielikult blokeerida, mis väljendub õhupuuduses ja seejärel lämbumises.
Väikesed moodustised ei pruugi teid kogu elu häirida, mistõttu nad ei kasuta nende eemaldamiseks alati kirurgilist sekkumist. Kuid on üsna suur oht, et healoomuline moodustis degenereerub pahaloomuliseks. Seetõttu on diagnoosi tegemisel vaja spetsialisti pidevat jälgimist. Kui isegi väikese suurusega tsüst tekitab ebamugavust või probleeme, eemaldatakse see kiiresti.
Kurutsüstide diagnoosimine
Kui patsiendil kliinilisi ilminguid ei esinenud, siis reeglina saab ta haiguse olemasolust teada täiesti juhuslikult. Sellisel juhul tuleb isegi väikese tsüstide avastamisel osa sellest saata biopsiale, kuid sageli tehakse pärast eemaldamist histoloogiline uuring. Kui neelamisel on valu kurgus või ebamugavustunne, tuleb diagnoosi tegemiseks pöörduda otolaringoloogi poole. Arst saab tuvastada tsüsti olemasolu fibrolarüngoskoopia või farüngoskoopia abil.
Pahaloomuliste protsesside lõplikuks välistamiseks ja tsüstiliste kahjustuste astme määramiseks võib patsiendile lisaks määrata uuringud MRI, CT, mikrolarüngoskoopia, radiograafia, otoskoopia, rinoskoopia abil.
Väikese tsüsti eemaldamine
Kui isegi väike tsüst tuleb eemaldada, tehakse seda mitmel viisil:
- Arst läbistab tsüstilise moodustise, eemaldades selle sisu edasi. Meetodit on väga lihtne teostada, kuid sellel on üks suur puudus – kasvaja taasarengu oht.
- Hammustage kohaliku tuimestuse all tsüst, selle sein ja kogu sisu ära.
- Operatsioon üldnarkoosis.
Sõltumata sellest, kuidas tsüst eemaldatakse, saadetakse selle sisu histoloogilisele uuringule, et välistada vähirakkude olemasolu.
Tsüstiravi
Väikse suurusega moodustisi enamasti ei eemaldata, kuid neid jälgitakse regulaarselt, et märgata nende kasvu või muutusi õigeaegselt. Suuri tsüste saab ravida ainult kirurgiliselt.
Tüsistuste korral üldise halb enesetunne ja palavik, määratakse patsiendile antibiootikumid ja palavikuvastased ravimid.
Tavaliselt ei allu tsüstid konservatiivsele ravile, kuid patsiendile võidakse määrata paikselt manustatavaid ravimeid, et kõrvaldada ebamugavustunne ja vältida selle arengut. Võib määrata järgmisi ravimeetodeid:
- Tinktuure (kummel, salvei) kuristamine.
- Loputage furatsilina lahusega.
- Kurgu niisutamine toodetega "Chlorophyllipt", "Tonzinal".
- Kurupiirkonna määrimine Lugoliga.
- Tsüsti niisutamine glükokortikosteroididega.
Rahvaravimitega ravi ei saa olla efektiivne. Seetõttu ei tasu loota, et mõni ravitseja probleemist lahti saab. Reeglina pole konservatiivravi ei saa viia tsüsti resorptsioonini. Samal ajal võib professionaalse kontrolli ja ravi puudumine põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Healoomulisest moodustisest pahaloomuliseks degenereerumise oht on väga suur. Seetõttu on väikese tsüsti olemasolul vaja regulaarselt läbi viia läbivaatus, mille puhul see õigeaegselt eemaldada.
