Ptoos – mis see on? Mis haigusel on nii kõlav nimi? Haiguse nimi pärineb kreeka keelest: ptosis, mis tähendab "kukkumist". Seda terminit kasutavad silmaarstid kõige sagedamini, kui tegemist on ülemise silmalau langetamisega vikerkesta alla rohkem kui 2 mm võrra. Ptoos võib mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Inimene võib selle defektiga sündida või omandada selle oma elu jooksul.
Tuvastati ka gravitatsiooniptoos, mis katab kogu näo ja mõned inimesed, eriti naised, tajuvad seda tõsise probleemina.
Ptoosi ilmingud ja selle nähud
Haiguse tunnused sõltuvad selle päritolust ja põhjustest, kuid kõige silmatorkavamad sümptomite ilmingud on silmalaugude madal asend ühes või mõlemas silmas ning ka silmalau liikumisvõimetusest, võimetusest inimesel silmad täielikult katta. Järelikult ei ole silmamuna niisutatud, sellest ka punetus ja valu, silmades liiva tunne. Mõnikord esineb nägemishäireid, selle langust, pilt hakkab hargnema.
Juhtub, et haigusega kaasneb strabismus, nägemise kõrvalekaldumine küljele, põletik. Patsient, püüdes silma avada, viskab pea tagasi, et tõsta silmalaud võitõstab kulme kasutades otsaesise lihaseid, põhjustades sellele kortsude teket. Horneri sündroomi korral täheldatakse koos silmalau väljajätmisega enoftalmost (silmamuna tagasitõmbumine) ja mioosi (pupill ahenemine).
Ptoosi tüübid
Selle haigusega võib inimene sündida – sellist ptoosi nimetatakse kaasasündinudks. Ja kui see ilmneb elu jooksul, siis on see omandatud haigus.
Selle raskusaste on samuti erinev: kui silmalaud sulgeb silma täielikult, on see täielik ptoos. Silmalaugu üle poole katmise korral - mittetäielik. Ja osaline, kui silmalaud langeb, kattes silmamuna kolmandiku võrra.
Silmakahjustuse aste on samuti erinev: ühepoolne ptoos, kui kahjustatud on ainult üks silm. Ja kahepoolne, kui mõlemad silmad on kahjustatud.
Kaasasündinud ptoos
Haigus võib avalduda pärilike geneetiliste tegurite või embrüo arengu patoloogia tõttu, mille puhul tekib silmalaugu tõstva lihase düstroofia või silmanärvi tuuma aplaasia. Mõnel juhul säilib normaalne funktsioon täielikult või osaliselt. Seda defekti avastatakse kõige sagedamini kaasasündinud muutustes. Need võivad mõjutada ühte silma, harva mõlemat.
Ptoos määratakse peaaegu alates lapse sünnist, eriti selle erksate ilmingutega. Kui muutused on väikesed, diagnoositakse see mõne kuu pärast.
Omandatud ptoos
Ptoosi ilmnemine inimesel vanemas eas on tingitud mitmest põhjusest ja see jaguneb kahjustuse tüübi järgi:
- Aponeurotic tulebsilmalau tõstmise eest vastutava lihase aponeuroosi venitamise ja nõrgenemise tõttu. Põhjuseks võivad olla organismi loomulikud vananemisprotsessid, aga ka vigastused, tugev turse, operatsioonide tagajärjed.
- Neurogeenne võib tekkida närvisüsteemi häirete tõttu selle haiguste ja kahjustuste tõttu. Enamasti tekib okulomotoorse närvi halvatus suhkurtõve, kasvajate, intrakraniaalsete aneurüsmide tagajärjel.
- Silmalau mehaaniline ptoos on armide, pisarate, võõrkehade põhjustatud silmalaugude deformatsiooni tagajärjed.
- Ilmub, kui silmalaule tekib liigne korts.
- Anoftalmiline: silmamuna puudumisel langeb silmalaud, kuna see ei leia tuge.
Ptoosi diagnoos
Diagnoosimisel ja ravi valikul on oluline välja selgitada haiguse etioloogia, päritolu ja tüüp. Kuna see on kaasasündinud või omandatud, sõltuvad ka ravimeetodid. Selleks küsitletakse patsienti ja selgub, kas tema lähedasel oli sama haigus, et välistada selle geneetiline päritolu.
Arst uurib patsienti hoolik alt ja määrab lihase tugevuse, kulmude ja silmalaugude liikuvuse, selle asendi pupilli suhtes, astigmatismi olemasolu, nahavoldi suuruse, määrab lihase taseme. patsiendi nägemine, tema silmasisest rõhk.
Amblüoopia kontrollimine, eriti lastel. Pärast silmalau ptoosi diagnoosimist määratakse ravi kohesama.
Ptoosi tagajärjed
Silmalau ptoos on probleem, mis ei ole ainult kosmeetiline. See on ohtlik võimalike tagajärgede tõttu, mis võivad kaasa tuua vanuse võimatuse vab alt liikuda. Ei ole välistatud silmamuna põletik, tekib strabismus, nägemine halveneb. Lapsed püüavad sageli oma silmi kätega katta, millega kaasneb nakkusoht.
Nii et kui haigus on avaldunud, siis õigeaegne visiit arsti juurde ja ravi parandab olukorra.
Ptoosiravi
Tuleb mõista: kui diagnoositakse ptoos, siis mis on haigus, mille puhul määratakse ravi sõltuv alt selle tüübist ja päritolust. Kui see ilmneb vanemas eas, on vaja integreeritud lähenemist ja vajadusel kaasatakse neuropatoloog.
Haigust ennast ravitakse harva, mistõttu on oluline alustada selle likvideerimisega niipea kui võimalik ning tavaliselt soovitatakse operatsiooni: ptoos kõrvaldatakse silmalau kirurgilise korrigeerimisega.
Suurem osa sellest põhineb seda tõstva silmalau lihase pingutamisel või tugevdamisel. Operatsiooni viivad läbi silmakirurgid, kombineerides seda blefaroplastikaga. Tavaliselt kasutatakse täiskasvanutel lokaalanesteesiat ja lastel üldanesteesiat. Protseduuri kestus varieerub 30 minutist tunnini, kuid mõnikord võib see kesta kuni 2 tundi. See sõltub probleemi keerukusest, silmalaugude allavajumise tasemest.
Operatsioon on võimalik igas vanuses, seetõttu soovitatakse kaasasündinud patoloogia korral seda teha lastel võimalikult varakult. Kuid kuni 3 aastat on see vastunäidustatud, kuna sel ajalsilmade sisselõige on loodud ja silmalaud on kujunemisjärgus. Strabismuse ja amblüoopia vältimiseks on ajutise abinõuna soovitatav kleepida päeva jooksul kuni operatsiooni teostamiseni silmalaule kleepplaastrit.
Ülemise silmalau ptoos ei jäta sageli nähtavaid tagajärgi, kui kõik on tehtud hästi ja kirurg on kõrge kvalifikatsiooniga.
Silmalaugude korrigeerimist tehes peaksite olema teadlik võimalikest tagajärgedest ja operatsioonijärgsetest tüsistustest. Mitu päeva pärast operatsiooni võivad silmalaud valutada ja kaotada liikuvuse, valu silmades, kuivus ja suutmatus silmalaugusid sulgeda. Nende sümptomite kadumiseks kulub paar päeva. Kuid mõnikord võib tekkida silmalaugude asümmeetria, nende põletik ja veritsevad haavad.
Näo ptoos – mis see on?
Vanusega kollageenikiudude kvaliteet muutub, nende kogus väheneb, näo ovaali toetavad lihased nõrgenevad, mistõttu selle kontuurid vajuvad gravitatsiooni mõjul alla, justkui ujudes. Neid muutusi nimetatakse gravitatsiooniliseks ptoosiks.
Esiteks süvenevad nasolaabiaalsed voldid, suunurgad ja kulmud langevad. Aja jooksul nina ja kõrvad isegi langevad, näo alumine osa muutub raskemaks ja langeb. Ilmub teine lõug, kaelale tekivad voldid. Sel juhul tehakse näo ptoosi diagnoos.
Gravitatsioonilise ptoosi ravi
Muidugi pole veel kellelgi õnnestunud vanadust vältida, vaid selle ilminguid inimesel täielikult vähendadaametiasutused. "Näo ptoosi" diagnoosimise vältimiseks peab naine võtma meetmeid, mis suudavad võidelda vananemisega alates 35. eluaastast ja mõnikord isegi varem, alles esimeste muutuste ilmnemisel. Kõik jõupingutused on vaja suunata näolihaste toonuse tõstmiseks ja säilitamiseks.
Kosmeetikateaduse arsenalis on palju tööriistu, mis aitavad tugevdada näolihaseid ja noorendada nahka. Need on ka füsioterapeutilised protseduurid, mis hõlmavad regulaarset ja fibrovaskulaarset massaaži, elektriravi ja kokkupuudet ultraheliga.
Täiendav tööriist on koorimisprotseduuride kursus.
Näo ptoosi korral on naha ülemiste kihtide aktiveerumine ebapiisav: on vaja tegutseda näo raami hoidva lihas-aponeurootilise süsteemi sügavamatele struktuuridele. Sel juhul on võimlemine tõhus, sisaldades harjutuste komplekti, mis mõjutavad seda konkreetset piirkonda.
Kui kõiki võimalikke vahendeid on proovitud, kuid soovitud efekti pole saavutatud ja näo ptoos ei taandu, võite proovida botuliinteraapiat: see on suunatud lihastõmbe jaotamisele näo ülemise osa suunas..
Liigse nahaklapi korral kasutatakse ka hüaluroonhappe, kaaliumhüdroksüapatiidi süste: piki näokontuuri süstituna suurendavad need oluliselt naha elastsust ja turgorit.
Gravitatsioonilise ptoosi ravis kasutatakse kontuurimist, fototermolüüsi, fotonoorendamist. Kuid need protseduurid ei ole alati tõhusad, seega on ennetamine kõige tõhusam viis selle puuduse vastu võitlemiseks.
Olles tutvunud sellise nähtusega nagu ptoos (mis see on ja selle võimalikud tagajärjed), peate alati meeles pidama õigeaegset ravi ja haiguste ennetamist, et vältida võimalikke probleeme tulevikus.
