Sigmakäärsoole adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb jämesoole näärmerakkudest. Sigmakäärsooles moodustuvad väljaheite massid. Seetõttu on oluline kasutada igapäevaseid toite, mis aitavad stimuleerida perist altikat. Kui inimesel on kõhukinnisus, surub väljaheide sigmakäärsoole seintele, mis põhjustab vereringe halvenemist. Lisaks on väljaheites sisalduvate kantserogeensete ainete tõttu võimalik epiteelirakkude paljunemine. Just need ained mängivad pahaloomuliste kasvajarakkude tekkes olulist rolli.
Mis on sigmakäärsool?
Inimese sool on jagatud kaheks osaks: õhuke ja paks. Jämesoole osa sai oma nime tänu suurele valendikule. Selle sektsiooni sooled ümbritsevad peensoolt.
Jämesoole osakond on jagatud mitmeks osaks:
- pime;
- käärsool;
- otse.
Pimesoolestiku osas on protsess, mida nimetatakse pimesooleks. Sigmakäärsool on käärsoole osa. Sigmakäärsoole adenokartsinoom on tavalisem kui teiste soolte pahaloomulised kasvajad. Kasvaja on täielikult näärmeepiteelist koosnevate rakkude pahaloomuline taaselustamine. Seetõttu nimetatakse seda haigust sageli näärmevähiks.
Sigmakäärsool on soolestiku viimane staadium, kus lõpeb vee imendumine kehast, siin tekib väljaheide.
Soolestik ise on C-kujuline piirkond, kui sööte valesti, mineraalide ja toitainete puudusega, tekib just selles piirkonnas väljaheidete stagnatsioon. See aitab kaasa vereringe halvenemisele.
Perist altika vähenemist võivad põhjustada mitmed mitmesugused erineva etioloogiaga haigused. Lisaks on atoonia või perist altika täieliku puudumisega võimalik väljaheidete stagnatsiooni tekkimine. Reeglina võib atoonia põhjuseks olla patsiendi vanus. Perist altika vähenemine on võimalik ka pärast erinevat tüüpi operatsioonide läbimist, pärast sünnitust, füüsilise tegevusetuse korral. See on periood, mil inimkehas esineb tugev värisemine, reeglina täheldatakse hormonaalset ebaõnnestumist.
Haiguse kulgemise nüansid
Adenokartsinoom on kliiniliste ilmingute ja järgneva ravi seisukoh alt üks raskemaid haigusi. Kuna tulemus viib sageli surmani. Surmav tulemus on võimalik metastaaside tõttu, mis on levinud kogu kehas, hakkasid aktiivselt kasvama ja arenema. Prognoos on seletatav asjaoluga, et varajases staadiumis kulgeb haigus sarnaste sümptomitega nagu seedehäired. Inimest püütakse ravida alternatiivmeditsiini abil, kuid kasvaja kasvab ja areneb pidev alt. Ja alles mõne aja pärast, kui haigus juba kulgeb, pöördub patsient onkoloogi poole.
Ja veel üks nüanss on probleemi delikaatsus. Kliiniliste sümptomitega kaasneb päraku ja pärasoole läbivaatus, patsient on lihts alt häbelik ega taha eriarsti juurde uuringule minna. Seetõttu viibib pahaloomulise kasvaja diagnoosimine. Kuid patsient peab mõistma: mida väiksem on kasvaja, seda varem diagnoositi, seda varem on võimalik ravi alustada. Selle tulemusena on tulemus soodne kuni täieliku taastumiseni.
Klassifikatsioon
Sigmakäärsoole adenokartsinoom jaguneb mitmeks tüübiks. Igal neist on oma omadused. Kasvajate tüübid:
- Madal diferentseeritud, tavaliselt on sellel välkkiire hetkeline vool. Seda tüüpi on tõesti raske ravida, prognoos on enamikul juhtudel ebasoodne.
- Sigmakäärsoole mõõdukas adenokartsinoom. Selle liigi puhul on prognoosid üsna optimistlikud.
- Sigmakäärsoole väga diferentseerunud adenokartsinoom, seda tüüpi kasvaja reageerib hästi ravimitega manipuleerimisele.
Sõltuv alt sellest, kui kiiresti vähk kasvab ja arenebkasvajal on mitu kasvufaasi:
- Eksofüütne, pahaloomuliste rakkude kasvuga ainult sigmakäärsoole luumenis. See aitab kaasa valendiku ahenemisele, mille tagajärjeks on sagedane kõhukinnisus ja raskused roojaga.
- Endofüütne, selles kasvufaasis tungivad patogeensed rakud läbi sooleseina.
Haiguse staadiumid
Oluline tegur diagnoosimisel on kasvaja vormide ja staadiumite erinevus. Kasvajate tüübid staadiumi järgi:
- Esimene etapp hakkab mõjutama soolestiku limaskesti. Diagnoosimise suureks puuduseks on patoloogia asümptomaatiline areng.
- Teises etapis hakkavad pahaloomulised rakud järk-järgult lihasmembraani täitma. Sel juhul on inimesel seedehäired. Ja juba teises etapis märgivad eksperdid adenokartsinoomi kasvu kuni 5 cm.
- 3. etapp soodustab pahaloomuliste rakkude tungimist jämesoole kõikidesse kihtidesse. Kolmandas etapis ei ole metastaasid veel välja kujunenud.
- 4. staadium ehk kaugelearenenud adenokartsinoom. See on haiguse ilming õigeaegse diagnoosi ja spetsialistide arstiabi puudumisel. Sel juhul tekivad metastaasid teistele organitele. Prognoos on tavaliselt halb.
Põhjused
Vähktõve põhjuseid on palju ja erinevaid. Mis kõige tähtsam, need kõik on ettearvamatud. Kaasaegne meditsiin ei suuda konkreetselt määrata sigmakäärsoole adenokartsinoomi põhjuseid. Saabjaotage vähi arengut põhjustavad põhjused mitmesse rühma. Need tegurid on:
- Söömishäired. Paljud arstid usuvad, et alatoitumus on vähkkasvajaid soodustavate protsesside arengu peamine põhjus. Eriti suures koguses kantserogeene, loomseid rasvu, rasvhappeid sisaldava kahjuliku toidu söömine.
- Jämesoole põletikulised protsessid. Keha jaoks on kõige ohtlikum haigus haavandiline koliit. Sageli on see haigus vähi edasise arengu eelsoodumuskriteerium. Mida pikem on haigus, ignoreerides õigeaegset ravi, seda suurem on risk pahaloomuliste rakkude tekkeks.
- polüübid. Onkoloogilises mõttes on soolepolüübid pahaloomulise protsessi arengut soodustav tegur.
- Geneetiline tegur.
- Halvad harjumused.
- Kiirgus on üks peamisi soole adenokartsinoomi põhjuseid.
Diagnoos
Haiguse tuvastamiseks ja diagnoosimiseks soovitab spetsialist lisaks vere-, väljaheite- ja uriinianalüüsidele suunata mitmeid uurimismeetodeid:
- Ultraheli diagnostika aitab kasvajaid visualiseerida, kuid ei paljasta nende tekke põhjust.
- Röntgenülesvõte kontrastiga, samal ajal kui spetsialist vaatab sigmakäärsoole kattumise astet.
- MRI või magnetresonantstomograafia. Aitab tuvastadapahaloomulise kasvaja olemasolu, näitab selle päritolu.
- Fibrokoloskoopia. Jämesoole uurimine spetsiaalse aparaadiga - sondiga. Sel juhul saab spetsialist täpselt märkida kasvaja suuruse, hinnata soole valendiku ahenemise astet ja määrata põhjuse.
Sümptomaatilised sümptomid
Kasvaja arengu algstaadiumis on haiguse kulg asümptomaatiline. Seetõttu on kasvajate õigeaegne diagnoosimine ja avastamine problemaatiline.
Esimesed ilmingud võivad olla seedehäired: kõhuvalu, kõhukinnisus, puhitus. Patsient võib neid märke segi ajada tavalise seedehäirega, mistõttu patsient lükkab selles etapis arsti juurde minekut edasi. Piirang läbivaatuse ajal on tingitud sigmakäärsoole asukohast. Algstaadiumis sümptomid puuduvad.
Pahaloomulise kasvaja kasvades ja arenedes muutuvad haiguse kliinilised ilmingud mitmekesisemaks. Patsiendi märkused:
- Valu vasakul küljel. Järk-järgult muutub valu püsivaks, see on selge märk arsti juurde minekust.
- Iiveldus ja oksendamine.
- puhitus.
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Kaugelearenenud staadiumis on ülekaalus kõhukinnisus, see on tingitud sigmakäärsoole valendiku kattumisest.
- Väljaheite lisandid: veri, mädane eritis ja lima.
Sagedased kliinilised ilmingud
Sigmakäärsoole adenokartsinoomi tavalised iseloomulikud kliinilised ilmingud onnõrkus, kiire kaalulangus, mõnel patsiendil tekib kasvaja verejooksu tõttu aneemia.
Suur probleem on see, et õõnsuses tekkiv põletikuline protsess meenutab tõesti sigmakäärsoolevähki. Seetõttu on kliiniliste ilmingute kohaselt võimalik vale diagnoos.
Metastaaside staadiumis läbivad metastaasid keha kaudu veresoonte kaudu ja levivad üle pinna. Esimesed pahaloomuliste rakkude kasvukohad, mida arst diagnoosib, on lümfisõlmedes, alles pärast seda algab parenhüümsete organite nakatumine. Peamine kahjustus on maksas.
Maksakahjustus väljendub ikteruses, mõru maitsena suus. Spetsialist saab metastaase tunda palpatsiooniga. Metastaasid märgitakse ka MRI ja ultraheli ajal.
Ravi
Kõige tõhusama ja positiivsema raviefekti on võimalik saavutada haiguse esimese ja teise staadiumi ravi käigus. Mõju saavutatakse kirurgilise sekkumise abil. Kirurgid eemaldavad sigmakäärsoole adenokartsinoomi.
Kirurgilised protseduurid läbivad mitu etappi:
Esimese etapi jooksul eemaldatakse kasvaja täielikult sigmakäärsoole väikese vahega. Arstid soovitavad, et ravi tõhusaks tulemuseks on vaja eemaldada rohkem kui 15 cm soolestikku, mis asub kasvaja all ja pool meetrit kõrgemal. Kui takistust ei olnud, siis saab otsad kokku õmmelda. Kui oli takistusisoolestikku, siis viiakse soole alumine ots kõhuseinale, et väljaheide erituks spetsiaalses kogumiskotis
- Selles olekus veedavad patsiendid mitu kuud. Pärast seda tehakse korduv sekkumine, et täielikult taastada seedetrakti normaalne toimimine ja soolte läbilaskvus. Korduv sekkumine ei ole kõigil juhtudel võimalik.
- Kemoteraapia on võimalik pärast esimest kirurgide sekkumist. Seda tehakse selleks, et vältida haiguse kordumist. Pärast keemiaravi kuuri läbimist on võimalik teine operatsioon.
- Sigmakäärsoole ravina on keemiaravi asemel võimalik kiiritusravi.
- Valu vähendamiseks määratakse inimesele narkootilisi aineid. Kui haiguse staadium on kaugele arenenud, on prognoos ebasoodne, siis on võimalik välja kirjutada narkootilisi analgeetikume. Tugevate narkootiliste ainete võtmine ei saa olla püsiv, enne mõne tunni võtmist peab olema kokkupuude. Tavalised valuvaigistid valu ei leevenda.
Sigmakäärsoole ravi nõuab õigeaegset meditsiinilist sekkumist. Kui operatsioon tehakse patoloogia arengu esimeses ja varases staadiumis, aitab kasvaja täielik eemaldamine kaasa patsiendi täielikule paranemisele. Kui alustatakse haiguse staadiumi, ignoreeris patsient külastust raviasutusse haiguse diagnoosimiseks, kui metastaaside staadium on alanud, siis on haiguse prognoos ebasoodne. Metastaase ei saa kirurgiliselt eemaldada.sekkumine.
Sigmoidne adenokartsinoom: ennustused
Võib märkida, et kasvaja ravi prognoos on tinglikult soodne. Kui haigus diagnoositi õigeaegselt, operatsioon viidi läbi õigeaegselt, võib täielikult loota adenokartsinoomi täielikule ravile. Patsientide ellujäämist täheldatakse enam kui pooltel juhtudest. Arvestades, et enamik operatsioone tehakse eakatele patsientidele, on need parimad tulemused.
Järeldused
Adenokartsinoomi vähimagi vihje korral täheldatakse pidev alt seedehäireid, on haiguse diagnoosimiseks või selle täielikuks välistamiseks kiireloomuline pöörduda spetsialisti poole. Õigeaegne ravi ja ennetamine aitavad pikendada patsiendi eluiga ja parandada oluliselt selle kvaliteeti.
Delikaatne läbivaatuskoht ei saa patsientidele meeldida, selle asemel on piinlik. Iga inimene peaks mõistma, et arst on spetsialist, kes püüab aidata ja piiramine on siin kohatu. Arvatakse, et kasvaja arengu õigeaegne diagnoosimine võib pikendada eluiga, peaks olema eriarsti juurde minemise põhikriteerium.
