Vere koostis on väga mitmekesine. See sisaldab palju aineid, mis vastutavad teatud protsesside läbiviimise eest kehas. Väga oluline on säilitada vere pidev iooniline koostis. Lõppude lõpuks saavad rakulised reaktsioonid õigesti kulgeda ainult selles olekus. Eriline roll ioonide hulgas on kaaliumil. Mikroelement tagab südame normaalse töö. Ta osaleb biokeemilistes protsessides ajus ja teatud seedetrakti organites. Kõik need süsteemid võivad ebaõnnestuda, kui veres on kõrge kaaliumisisaldus. Selle seisundi põhjused nõuavad üksikasjalikku uurimist.
Kaaliumi roll organismis
See rakkudes sisalduv mikroelement vastutab paljude kehas toimuvate protsesside eest. Reguleerib veetasakaalu, normaliseerib südamerütmi. Lisaks mõjutab kaalium enamiku rakkude, eriti lihas- ja närvirakkude talitlust.
See mikroelement stimuleerib vaimset selgust, aitab kehal toksiinidest ja toksiinidest vabaneda, parandab aju hapnikuga varustamist. Kaaliumi toime on sarnane immunomodulaatorite toimega. Mikroelement aitab tõhus alt võidelda allergiate vastu ja aitab alandada vererõhku.
Seega on kaaliumi roll keha jaoks järgmine:
- Happe-aluse tasakaalu reguleerimine veres, raku- ja rakkudevahelise vedeliku vee tasakaal, vee-soola tasakaal, osmootne rõhk.
- Närviimpulsside ülekandmine.
- Teatud ensüümide, süsivesikute ja valkude metabolismi aktiveerimine.
- Tagab normaalse pulsisageduse.
- Valkude süntees, glükoosi muutmine glükogeeniks.
- Neerude (eritusfunktsiooni) normaliseerimise tagamine.
- Parandage sooletegevust.
- Normaalrõhu tugi.
Seda kõike arvestades on väga oluline mõista, mis on peidetud, kui diagnoositakse kõrgenenud kaaliumisisaldus veres, selle nähtuse põhjused. Kuid enne patoloogia allikate mõistmist tuleks puudutada veel üht olulist teemat.
Mis on taseme tõusu oht?
Mikroelementide sisaldus kehas sõltub täielikult sellistest protsessidest nagu:
- kaaliumi tarbimine koos toiduga;
- selle jaotumine kehas;
- mikroelemendi väljund.
Inimese kehas kaaliumi jaoks"depoo" pole ette nähtud. Seetõttu võib igasugune kõrvalekalle nõutavast tasemest esile kutsuda mitmesuguseid rikkumisi. Mõelgem välja, miks kaaliumisisaldus veres on suurenenud või vähenenud ja milline on selle norm.
Esialgu kaaluge, millist mikroelementide sisaldust peetakse vastuvõetavaks.
Inimese vanus | Kaaliumi norm vereplasmas (mmol/l) |
Alla 1-aastane laps | 4, 1–5, 3 |
1-14-aastane laps | 3, 4-4, 7 |
Patsiendid vanuses 14+ | 3, 5-5, 5 |
Inimese jaoks on ohtlikud nii kaaliumi puudus kui ka liig. Kaaliumisisaldus veres suureneb, kui analüüs näitab, et mikroelemendi sisaldus plasmas ületab 5,5 Sel juhul diagnoositakse patsiendil hüperkaleemia.
Sõltuv alt "liigse" kaaliumi kogusest võib patsiendil tekkida:
- Lihaste kudede halvatus. Seisund võib olla ajutine. Sellega kaasneb üldine nõrkus.
- Ebaregulaarne südamerütm. Patsiendil võib tekkida ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia ja muud sama ebameeldivad seisundid. Mõned neist võivad viia isegi surmani.
- Hingamisfunktsiooni kahjustus, kuni peatumiseni.
Valed põhjused suurendamiseks
Niisiis, miks võib veres olla suurenenud kaaliumisisaldus? Sellise seisundi põhjused on kas tõesed või valed. Eelmisest räägime hiljem. Nüüd kaaluge, millised tegurid võivad näidata vale hüperkaleemiat. Kõik need on seotud vereproovi võtmise tehnika halvenemisega.
Test võib näidata kõrgenenud kaaliumisisaldust, kui:
- õlga pigistati žgutiga pikka aega (üle 2-3 minuti);
- bioloogiline materjal ei ole korralikult säilitatud;
- vereproovid võeti pärast kaaliumipreparaatide organismi viimist;
- veen sai analüüsi käigus vigastada;
- patsiendil on kõrgenenud leukotsüütide ja trombotsüütide tase.
Kui arst kahtleb uuringu tulemustes, soovitatakse patsiendil testid uuesti teha.
Peamised põhjused
Nüüd liigume edasi tõeliste allikate juurde, mille puhul on veres suurenenud kaaliumisisaldus. Põhjused võivad peituda väliste tegurite mõjus või olla sisemiste patoloogiate tagajärg.
Tihti on hüperkaleemia allikad:
- Rohke kaaliumisisaldusega toitude liigne kuritarvitamine. Toidud nagu pähklid, lillkapsas, kuivatatud puuviljad, seened, melass, banaanid suurendavad vereplasma mikroelementide sisaldust. Patoloogiline seisund võib aga areneda ainult siis, kui patsiendil on neerude, eelkõige eritusfunktsiooni häire.
- Märkimisväärne kaaliumi eritumine rakkudest. Sellist ioonide ümberjaotumist võivad tingida mitmesugused häired organismis. Kõige sagedamini ilmneb see sümptom madala insuliinisisaldusega, suurenenudglükoosi kontsentratsioon, atsidoos (interstitsiaalse vedeliku hapestumine). Ainevahetusprotsesside tõrkeid, mille puhul kaaliumisisaldus suureneb interstitsiaalses vedelikus, võib täheldada kasvajamoodustiste lagunemise, ulatuslike põletuste ja lihaskiudude massilise kahjustuse ajal.
- Madal uriinieritus. Selle seisundi peamine põhjus on neerude patoloogia, mille puhul diagnoositakse eritusfunktsiooni puudulikkus. Ebameeldiva nähtuse võivad dikteerida mõned muud haigused. Sageli tekib hüperkaleemia neerupealiste puudulikkuse, diabeetilise nefropaatia, süsteemsete vaevuste (nagu erütematoosluupus, amüloidoos) taustal.
Ravimid põhjustavad
On veel üks allikas, mille tulemusena arstid ütlevad, et kaaliumisisaldus veres on suurenenud. Selle seisundi põhjused võivad peituda teatud ravimite kasutamises. Peaksite teadma, et mõned ravimid põhjustavad sageli üsna ebameeldivaid sümptomeid.
Hüperkaleemiat võivad esile kutsuda:
- MSPVA-d.
- Kaaliumi säästvad diureetikumid: triamtereen, spironoloctoon.
- Suure katioonide kontsentratsiooniga ained. Need on mitmesugused taimsed preparaadid nõgesest, piimalillest ja võilillest.
- Ravimid, mis võivad häirida kaaliumi transporti läbi rakumembraani. Sellised ravimid on südameglükosiidid, beetablokaatorid, ravim "Mannitool".
- Vahendid, mis vähendavad aldosterooni vabanemist. Need on seenevastased ravimidAKE blokaatorid, ravim "Hepariin".
Iseloomulikud sümptomid
Ainult arst saab õigesti määrata kõrge plasma kaaliumisisalduse põhjused. Kuid patsient ise peab pöörama tähelepanu vihjetele, mida keha probleemi kohta märku annab.
Hüperkaleemia korral on patsiendil järgmised sümptomid:
- hüperaktiivsus, ärrituvus, erutuvus, ärevus, tugev higistamine;
- degeneratiivsed luu- ja lihaskonna vaevused, avaldub lihasnõrkus;
- arütmia, neurotsirkulatoorne düstoonia;
- täheldatakse lihaste halvatust;
- häiritud soolefunktsioon, patsient kannatab koolikute käes;
- ilmub urineerimishäire (räägime protsessi suurenemisest).
Diagnostikameetodid
Vere suurenenud kaaliumisisaldust on võimalik tuvastada ainult laboratoorsete testide abil.
Diagnoosi tegemiseks määratakse patsientidele järgmised testid:
- Vere annetamine. Norm on sisaldus vereseerumis 3, 5-5, 5 mmol / l. Patoloogia esinemisel suureneb katiooni sisaldus.
- uriini analüüs. Võimaldab teil diagnoosida organismist eritunud kaaliumi kontsentratsiooni.
- EKG. Patoloogiale viitab T-laine suurenenud amplituud, ventrikulaarne kompleks.
Patoloogia ravi
Pidage meeles, et see on üsna tõsine seisund, kui patsiendil on veres kõrgenenud kaaliumisisaldus. Haiguse põhjuseid ja ravi on võimalik adekvaatselt tõlgendadaainult spetsialist.
Lisaks võib hüperkaleemia tõsine kulg, nagu eespool mainitud, viia inimesele ohtlike seisunditeni: hingamis- või südameseiskus. Seetõttu algab ravi kohe pärast patsiendi diagnoosimist.
Teraapia sisaldab järgmisi tegevusi:
- Kaaliumi antagonistide intravenoosne manustamine. Südametegevust rangelt kontrollides määrab arst välja k altsiumglükonaadi.
- Katiooni ümberjaotumine rakkude sees. Selle tulemusena väheneb selle kontsentratsioon veres. Sellistel eesmärkidel manustatakse intravenoosselt ravimeid: "insuliin" ja "glükoos".
- Kaaliumi normaalse eritumise tagamine organismist uriiniga. Soovitatav on kasutada tiasiiddiureetikume, näiteks furosemiid.
- Dialüüs. Spetsiaalse aparaadi abil puhastavad nad verd. Sarnane sündmus on ette nähtud raske haiguse korral.
- Laksatiivsed ravimid, ioonivahetusvaigud. Need vahendid on mõeldud katiooni säilitamiseks soolestikus ja eemaldamiseks koos väljaheitega.
- Betta mimeetikumid. Ravim "Salbutamool" stimuleerib kaaliumi liikumist rakkudesse.
Oluline soovitus
Siiski pidage meeles: kui diagnoositakse kõrgenenud kaaliumisisaldus veres, on oluline välja selgitada selle seisundi tõelised põhjused. Lõppude lõpuks on vaja tegeleda põhihaigusega, mitte selle sümptomitega. Kui haigus on põhjustatud ravimite võtmisest, vähendab arst annust või tühistab ravimi täielikult,põhjustab patoloogiat. Lisaks on patsientidele soovitatav dieettoitumine, mis tähendab suures kontsentratsioonis katiooni sisaldava toidu väljajätmist.