Maohaavandi haigus on krooniline ja seda iseloomustab erosioonide teke soole limaskestal või maos. See defekt võib tekkida seintele ja tungida sügavale sisse. Sümptomid võivad perioodiliselt korduda, kutsudes esile verejooksu.
Kõige enam ohustab see haigus mehi, kellel on halvad harjumused, nagu suitsetamine ja sagedane alkohoolsete jookide tarbimine. Mõnel juhul võivad tekkida mitmesugused tüsistused, näiteks verejooks, haavandi rebend, peritoniit, mis nõuavad kirurgilist sekkumist.
Haiguse tunnus
Maohaavand on limaskesta kahjustus, mis tekib peamiselt mao ülaosas ja tungib sügavale mao seina. See on kõige levinum seedetrakti haigus. Kui sein puruneb, siseneb mao sisu kõhuõõnde, mis kutsub esile põletiku. Lisaks võib haavand põhjustada veresoonte rebenemist. Sel juhul on operatsioon hädavajalik.
Kaugelearenenud juhtudel võib see haigus muutuda krooniliseksägenemise ja remissiooni perioodid. Haavand võib olla ühekordne või mitmekordne. Peamine põhjus on kaitsemehhanismide rikkumine negatiivsete tegurite eest. Mao lima ei saa vesinikkloriidhappe ja ensüümidega korralikult hakkama.
Põhimõtteliselt on maohaavandite sümptomid üsna väljendunud, kuid mõnel juhul võib esineda ka asümptomaatiline kulg. Kõik märgid võivad üksteisest erineda nii intensiivsuse kui ka muude omaduste poolest. See sõltub suuresti haiguse arenguastmest ja tähelepanuta jätmisest, samuti põletiku lokaliseerimisest. Väga oluline on haiguse kulg õigeaegselt ära tunda, viia läbi põhjalik diagnoos ja sellele järgnev ravi.
Klassifikatsioon
Defektid erinevad üksteisest lokaliseerimispiirkonnas, mistõttu neid eristatakse:
- kaksteistsõrmiksoole haavand;
- kõht;
- kombineeritud tüüp.
Erosioonid võivad olla väikesed, umbes 2 cm, või katta laia ala. Haigus kulgeb etappidena, nimelt:
- ägenemise staadium;
- lagunemisfaas;
- remissioon.
Haiguse kulgu ja selle faasi saab ära tunda ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast põhjalikku läbivaatust.
Esinemise põhjused
Maohaavandite peamiste põhjuste hulgas toovad arstid välja Helicobacter pylori bakteri olemasolu ning haigus võib esile kutsuda ka gastriidi. Patogeensed mikroorganismid kanduvad haigelt inimeselt tervele lähikontakti kaudu, nimelt:
- läbi sülje;
- tarbimiseltoit ühest roast;
- ebapiisava hügieeniga.
Kuid nakkuse esinemine ei kutsu alati esile haavandi või gastriidi teket. Need haigused arenevad teatud provotseerivate tegurite mõjul, eelkõige näiteks:
- sagedane stress;
- alatoitumine;
- teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
- suurenenud maohappesus.
Paljud eksperdid usuvad, et maohaavandite peamine põhjus on soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus. Suurendab märkimisväärselt selle haiguse tekkimise riski, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite sagedast kasutamist. Need mõjutavad negatiivselt mao limaskesta, nõrgestades selle kaitsefunktsioone, ja mõjutavad negatiivselt ka immuunsuse seisundit.
Nüüd eraldavad arstid sümptomaatilist tüüpi haavandeid. Need moodustuvad teatud haiguste käigu tulemusena. Sageli esineb see seedetrakti, endokriinsüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate korral.
Peamised sümptomid
Patoloogilise protsessi käigus võivad olla kaasatud teised organid ja seedesüsteemid, mis kujutavad endast väga tõsist ohtu patsiendi elule. Sellepärast on oluline haiguse kulg võimalikult kiiresti ära tunda ning konsulteerida arstiga läbivaatuse ja järgneva tervikliku ravi saamiseks. Maohaavandi peamiste sümptomite hulgas on järgmised:
- kõhuvalu pärast söömist;
- kõrvetised ja röhitsemine;
- iiveldus ja oksendamine;
- sagedane kõhukinnisus;
- raskustunne ja kõhu täiskõhutunne;
- öine valu.
Ägenemise ajal täheldatakse näljavalusid, mis katkevad ligikaudu 30 minutit pärast söömist. Põhimõtteliselt on maohaavandite sümptomid üsna ägedad, kuid viimastel aastatel on arstid tuvastanud haiguse asümptomaatilise ja ebatüüpilise kulgemise. Põhimõtteliselt on see tüüpiline eakatele, haavandite esinemisel, põletikuvastaste ravimite kasutamisel, samuti alkoholi kuritarvitamisel. Sellistel juhtudel ei tehta diagnoosi pikka aega, mis põhjustab ravi hilinemist ja mitmesuguseid tüsistusi.
Üldiselt on haavandil krooniline kulg ja ägenemisperioodidele järgnevad remissiooniperioodid. Viimase erosiooni ajal täheldatakse erosiooni kohas armide moodustumist. Maohaavandite sümptomid süvenevad peamiselt kevadel või sügisel. Paljud arstid usuvad, et see haigus esineb peamiselt meestel. Esimesi ilminguid täheldatakse noores eas.
Paljud seedetrakti häirete all kannatavad patsiendid on huvitatud sellest, kuidas maohaavand valutab, et seda saaks õigel ajal ära tunda. Valulikud aistingud paiknevad peamiselt kõhu keskosas ning võivad perioodiliselt nihkuda vasakule või paremale ning kiirguda nimmepiirkonda.
Sellisel juhul võib patsient sageli tunda põletavat valu, mis väheneb kohe pärast kõrvetistevastaste ravimite võtmist. Seetõttu ajavad paljud selle sageli segamini kõrvetistega. Kindlasti vajaet täpselt aru saada, kuidas maohaavand valutab, kuna aistingud erinevad mõnevõrra soolestiku haavandilise kahjustusega kaasnevast valust. Mao limaskesta erosioonikahjustuse korral tekib valu peamiselt pärast söömist ja kestab 2-3 tundi.
Retsidiiv tekib alati järsult ja ootamatult. Selle kestus võib olla 1-6 kuud. Esimeste maohaavandi tunnuste hulgas on tugev kaalulangus, üldine nõrkus, valu ja närvilisus. Selle vältimiseks peate olemasolevatele sümptomitele õigeaegselt tähelepanu pöörama.
Inimestel, kes võtavad sageli steroidhormoone, võib tekkida mao seina perforatsioon. Perforeeritud maohaavandi peamine sümptom on intensiivne lõikevalu. Valulikud aistingud levivad väga kiiresti kogu kõhupiirkonnas. Ohver võib kogeda šokki, iiveldust ja oksendamist koos verehüüvetega.
Iseloomulik on must väljaheide, mis viitab verejooksule. Patsient tunneb tugevat nõrkust, peapööritust ja külmavärinaid, mis võib isegi viia teadvuse kaotuseni. Perforeeritud maohaavandi sümptomitest tuleb esile tõsta ka palavikku, suukuivust ja südamekloppimist. Haiguse käigu tunnused on nii iseloomulikud, et diagnoos ei tekita üldse raskusi. Siiski tasub teada, et väike läbiv auk mao seinas võib end katta ja maomahla vool kõhuõõnde peatub. Sel juhul kliinilinepilt pole piisav alt selge. Kui ilmnevad esimesed maohaavandi nähud, peate diagnoosi ja ravi määramiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.
Diagnostika
Mõnel juhul saab diagnoosi panna olemasolevate märkide põhjal ja pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Kuid ravi saab määrata alles pärast gastroskoopiat. Tänu sellele uurimismeetodile saab arst uurida mao ja soolte limaskesta ning määrata haavandilise kahjustuse tüübi.
Lisaks määratakse uriini- ja vereanalüüsid. Võimaliku sisemise verejooksu kindlakstegemiseks võib arst määrata väljaheite analüüsi. Kui uuringu käigus leitakse haavand, on vaja teha Helicobacter pylori bakteri esinemise testid. Mõnel juhul võib lisaks määrata mao tomograafia ja röntgenuuringu. Kui bakteri analüüs leiab kinnitust, valib arst selle kõrvaldamiseks sobivad ravimid.
Ravi omadused
Paljud patsiendid mõtlevad, kuidas maohaavandit ravida, kuna see mitte ainult ei põhjusta palju ebamugavusi, vaid võib põhjustada ka mitmesuguseid tüsistusi. Toitumine mängib ravis olulist rolli. Toitumine peaks olema võimalikult säästlik, et vältida kahjustatud limaskesta veelgi suuremat ärritust. Eduka teraapia eelduseks on alkohoolsete jookide ja suitsetamise keeldumine.
Arst määrab ravimteraapia, mis hõlmab mitut ravimirühma, eelkõigenäiteks:
- antibiootikumid;
- histamiiniretseptori blokaatorid;
- antatsiidid;
- gastroprotektorid;
- reparants.
Mitmete haavandite, mis sageli korduvad, samuti tüsistuste korral on näidustatud kirurgiline sekkumine, eelkõige mao resektsioon ja happe tootmist provotseerivate närvide lõikamine.
Raviravi
Kuidas maohaavandit ravida, saab määrata ainult arst, kes uuringu tulemuste põhjal valib välja sobivad ravimid. Ravi viiakse läbi kuni stabiilse tulemuse saavutamiseni. Kõigepe alt peate kõrvaldama patogeensed bakterid Helicobacter pylori. Selleks valitakse antibiootikumid, kuid seda tuleb teha väga hoolik alt.
Eelkõige on ette nähtud makroliidid ("erütromütsiin", "klaritromütsiin"), penitsilliinid ("amoksitsilliin"), nitroimidasoolid ("metronidasool"). Kui haigus ei tekkinud bakterite makku tungimise tagajärjel, siis on vaja vähendada maomahlas sisalduva vesinikkloriidhappe kogust, mis aitab parandada heaolu ja vabaneda valust. Selleks määrake inhibiitorid ja antatsiidid.
Inhibiitorite hulka kuuluvad sellised ravimid nagu omeprasool, ranitidiin. Vaja on ka antatsiide, näiteks Almagel ja Maalox. Eriti oluline on ravim "De-nol", kuna sellel on kokkutõmbav toime mao limaskestale ja see aitab kõrvaldada ka Helicobacter bakterit.
Võib määrata 3-4 ravimit korragaravi, kõik sõltub haiguse käigu tõsidusest, mille määrab arst pärast läbivaatust ja uuringuid. Kui valu on väga tugev, määratakse maohaavandile anesteetikum. Põhimõtteliselt on ravimid süstitavad, kuna see võimaldab teil rünnakud kiiresti peatada.
Keerulise ravi kestus on ligikaudu 10-14 päeva, kuid seda aega võib raviarsti äranägemisel pikendada. Taastumisprotsessi kiirendamiseks määratakse täiendav alt vitamiinide kompleksid.
Rahvapäraste meetodite rakendamine
Maohaavandite tõhusat ravi saab läbi viia rahvapäraste abinõude abil, kuid kõige parem on neid kombineerida ravimitega. Enne nende kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga, et mitte kahjustada oma tervist. Headest rahvapärastest ravimitest maohaavandite vastu võib eristada sealiha rasva. Iga päev peate vahetult enne hommikusööki tarbima umbes 20 g looduslikku searasva. Ravikuur on ligikaudu 2 kuud.
Kartulimahl on end hästi tõestanud. Selleks tuleb toores kartul põhjalikult pesta, koorida ja seejärel peenele riivile riivida. Seejärel pigista mahl välja ja sega veega vahekorras 1:1. Joo 30 minutit enne sööki. Ravikuur on 4 kuud.
Hästi end tõestanud rahvapäraste maohaavandite ravimite hulgast võib välja tuua muumia, mida tuleb vees lahjendada. See tööriist aitabkahjustatud organi limaskesta paranemine. Haavandi korral on keelatud kasutada alkoholi sisaldavaid ravimeid. Paljud arstid soovitavad astelpajuõli kasutada maohaavandite korral, kuna selles sisalduvatel fütosteroolidel on bakteritsiidsed omadused ja need aitavad puhastada limaskesta patogeenidest. Lisaks on tootel immunostimuleerivad omadused, mis normaliseerib patsiendi heaolu ja paraneb palju kiiremini.
Peate võtma astelpajuõli maohaavandite korral - 1 tl. 30 minutit enne söömist. Ravikuur on umbes 1 kuu. Normaalse taluvuse korral võib annust suurendada.
Erinevad tervendavad taimsed preparaadid, mis aitavad, on end hästi tõestanud:
- tool normaliseerimiseks;
- kaitske limaskesta agressiivsete tegurite eest;
- haavade paranemise soodustamine;
- kõrvaldada valu;
- vähendada põletikku.
Taimeteedest saate valmistada keetmisi, tõmmiseid, ravivanne, aplikatsioone. Siiski tasub meeles pidada, et taimne ravim on rangelt keelatud, kui patsiendil on palavik, verejooks või vähk.
Dieedi pidamine
Mida võib süüa maohaavandiga – väga oluline on täpselt teada, et mitte esile kutsuda retsidiivi. Dieedi menüü peaks välja töötama spetsialist. Haavandi olemasolul on keelatud süüa soolaseid ja suitsutatud toite, vürtse, vürtse ja tsitrusvilju. Dieettoit peaks sisaldama piimas või vees keedetud teravilju,hautatud köögiviljad, aurutatud kala, piimatooted, magusad puuviljad. Samuti on oluline tagada piisav joomisrežiim. Parim on tarbida mineraalvett.
Õige toitumine vähendab oluliselt ravi aega. Ilma dieedita on haiguse retsidiivi tõenäosus väga suur.
kirurgia
Kui konservatiivsed meetodid ei anna soovitud tulemust, on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Lisaks võib tüsistuste korral osutuda vajalikuks operatsioon.
Verejooksu ilmnemisel õmbleb kirurg kahjustatud veresoone või resektsioonib defektiga ala. Perforatsiooni korral on lubatud kasutada mitmeid operatsioonimeetodeid, nimelt resektsioon, vagotoomia, õmblus. Mao stenoosi korral määrab arst gastrojejunostoomia.
Võimalikud tüsistused
Kui haavandit ei ravita õigeaegselt, võib see esile kutsuda palju erinevaid tüsistusi, sealhulgas:
- perforatsioon;
- abstsess;
- püloorne stenoos;
- verejooks;
- penetratsioon.
Abstsessi korral hakkab kõhukelme organites arenema põletikuline protsess. Sellel on sageli mädane iseloom. Kui õigeaegset ravi ei tehta, siis selle organi kuded praktiliselt sulavad ja moodustub mädaga täidetud õõnsus. Abstsess on väga ohtlik, kuna sepsis areneb kiiresti jamäda voolab. Haavandid võivad olla üksikud või mitmed.
Tungimise ajal täheldatakse haavandiliste kahjustuste levikut naaberkudedesse ja -organitesse. Selle seisundi peamiste sümptomite hulgas on vaja esile tõsta pidev alt suurenevat valu kõhus.
Stenoosi iseloomustab mao alaosa ahenemine, mille tagajärjel tekib kohe pärast söömist raskustunne. Lisaks tuleks peamiste ilmingute hulgas eristada röhitsemist ja oksendamist. Kerge vormi korral viiakse läbi konservatiivne ravi, komplitseeritud korral on näidustatud kirurgiline sekkumine.
Pahaloomuline kasvaja on haavandi üks ohtlikumaid tüsistusi. Seda iseloomustab pahaloomulise kasvaja moodustumine. Geneetilise eelsoodumuse korral võib haavand muutuda vähiks. Lisaks on ohus inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi, aga ka suitsetajad.
Profülaktika
Tehke kindlasti maohaavandite ennetamist, et vältida erosiooni teket limaskestal. Kui patsiendil on diagnoositud gastriit, peate ägenemise perioodil järgima spetsiaalset dieeti. Lisaks tähendab maohaavandite ennetamine:
- head und;
- õige toitumise korraldamine;
- stressi välistamine.
Väga oluline on õigel ajal vabaneda teistest haigustest, mis teatud viisil mõjutavad toidu seedimise ja omastamise kiirust.
