Kasvajamarkerid on spetsiifilised komponendid, mis ilmnevad vähihaigete veres ja mõnikord ka uriinis vähirakkude elulise aktiivsuse tulemusena. Kõik need on oma struktuurilt üsna mitmekesised, kuid sageli on need valgud ja nende derivaadid. Oluline on teada, et kasvajamarkereid võib verest leida osade haiguste ja seisundite puhul, mis ei ole onkoloogiaga seotud. Seda kirjeldatakse üksikasjalikult meie artiklis.
Mida näitab kasvajamarkerite vereanalüüs?
Indikaatorite suurenenud tase võib viidata pikaajalisele patoloogilisele protsessile. Need tulemused aitavad vähki jälgida ja diagnoosida. Kui inimene teab, milliseid kasvajamarkereid ennetamiseks edasi anda, siis positiivse tulemuse avastamisel saab kasvaja olemasolu diagnoosida juba varajases staadiumis. Siis on haiguse ravi palju tõhusam.
Kasvajamarkerid on molekulid, mis ringlevad pidev alt veres. Kõige sagedamini näitab nende olemasolu vähi esinemist.haigus. Kuid nende kõrge sisaldus ei viita alati sellele, et inimesel on vähk arenenud. Kasvajamarkerid võivad rääkida põletikulistest protsessidest organismis, mis esinevad maksas, neerudes, kõhunäärmes ja teistes organites. Neid valgu struktuure leidub ka patsiendi teatud emotsionaalsetes seisundites. Kui aga kasvajamarkerite test on positiivne, on see alati lisauuringu põhjus.
Analüüsiks valmistumine
Tuleb selgitada, et seda protseduuri tuleb võtta väga tõsiselt. Kui patsient reegleid ei järgi, võib tulemus osutuda ekslikuks ja analüüs tuleb uuesti teha. Seetõttu soovitavad arstid järgida järgmisi soovitusi, et onkomarkerite tulemused oleksid õiged:
- Nädal enne testi eeldatavat kuupäeva on soovitatav dieedist eemaldada laastud, kreekerid, ostetud mahlad, magus sooda, samuti suitsukala ja vorstid. Kõik ül altoodud tooted sisaldavad värvaineid, stabilisaatoreid ja kunstlikke maitsetugevdajaid. Kui neid on veres suures koguses, võivad need põhjustada vale tulemuse.
- Enne analüüsi läbimise hetke on vaja oma psühho-emotsionaalne seisund normaliseerida. Kui patsient on stressis, vabanevad mõned hormoonid. Need mõjutavad ka valgustruktuuride väljanägemist veres. Seetõttu peate enne vereproovide võtmise alustamist korralikult välja puhkama ja mitte närvitsema.
- Kasvajamarkerite õigete tulemuste saamiseks tuleb ajutiselt suitsetamisest ja alkoholist loobuda.
- Eestkolm päeva enne määratud kuupäeva peate lõpetama ravimite, taimeteede, infusioonide ja keetmiste võtmise.
- Nõutav on testide sooritamine kell 8.00 kuni 12.00. Protseduur tuleb läbi viia tühja kõhuga. Saate juua ainult klaasi vett ilma gaasi ja lisanditeta.
Milliseid kasvajamarkereid peaks naine võtma?
Haiguste ennetamiseks ja avastamiseks kasutatakse ainult spetsiifilisi näitajaid, mis võimaldavad tuvastada onkoloogiat. Peate teadma, et kõik kasvaja markerid on äärmiselt tundlikud mis tahes põletikuliste protsesside suhtes. Seega, kui kehas on vähem alt üks nakkuskolle, võivad testid näidata vähirakkude olemasolu. Et tulemus oleks õige, tuleb esialgu läbida haiglakontroll ja kroonilised vaevused täielikult välistada.
Peamised kasvaja markerid:
- "CA-15-3 ja MCA" - mõeldud rinnanäärme pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks. Samuti tehakse nende näitajate abil kindlaks metastaaside puudumine või olemasolu.
- Onkomarkeri "CA-125" dešifreerimine näitab munasarjavähi olemasolu või puudumist. Ka see valgu struktuur suureneb raseduse ajal. Seega, kui "CA-125" on positiivne, viiakse läbi täiendavad uuringud.
- "CA-72-4" - seda tüüpi kasutatakse juhtudel, kui kahtlustatakse munasarjavähki, kui peate olema täiesti kindel, et ravi viiakse läbi õigesti, ja ka kinnitada järkjärgulist pahaloomulise kasvaja hävitaminelahtrid.
- "hCG" naistel aitab diagnoosida emakavähki. Tänu testile saab varajases staadiumis avastada patoloogilisi kõrvalekaldeid. Lisaks kasutatakse sarnast analüüsi, et pärast operatsiooni uuesti diagnoosida haigus emaka kudedes.
Milliseid onkomarkereid tuleks mehel ennetamiseks võtta?
Kõik järgmised testid (eeldusel, et need on õigesti läbitud) aitavad tuvastada pahaloomuliste rakkude olemasolu mitu kuud enne nende tuvastamist tavaliste diagnostiliste meetoditega.
Peamised kasvaja markerid:
- "AFP" - võimaldab kindlaks teha patoloogiliste muutuste esinemist meeste munandites.
- "PSA" on meeste kasvaja marker, mida kasutatakse eesnäärmevähi tuvastamiseks. Seda kasutatakse ka kroonilise põletiku diagnoosimiseks selles kehapiirkonnas, mis aitab tagada õigeaegse ravi.
Kui need näitajad oluliselt suurenevad, on see esimene onkoloogia tunnus.
kilpnäärmevähk
Nagu juba mainitud, on kasvajamarker valk, mida eritavad vähirakud ja mõned terved rakud. Seda leidub nii uriinis kui ka veres. Kilpnäärmevähi korral võetakse verd järgmiste kasvajamarkerite tuvastamiseks:
- "K altsitoniin" - võib leida patsiendi verest või uriinist. Kasutatakse modulaarse vähi diagnoosimisel. Selle kontsentratsioon sõltub patoloogilise protsessi kujunemisest ja perioodist.
- "Türoglobuliin" onvalk, mis koguneb kilpnäärme folliikulitesse. See on peamine marker pahaloomuliste kasvajate kordumise diagnoosimisel.
- "CEA" (vähi-embrüonaalne antigeen) - kilpnäärmehaiguse korral suureneb onkomarker. See määratakse ainult vereseerumis.
Soolevähi kahtluse testid
Kõik tänapäeval tuntud kasvajamarkerid võib jagada kahte rühma:
- Konkreetne. Need näitavad, et organismis on kindlasti olemas onkoloogiline protsess, aitavad määrata selle tüüpi.
- Mittespetsiifiline – näitab onkoloogilise protsessi võimalikku esinemist, kuid võib viidata ka sellele, et organismil on onkoloogia puudumisel organi põletik.
Eriline võib liigitada järgmiselt:
- "REA" on kasvajamarker, mida kasutatakse käär- ja pärasooles esinevate probleemide diagnoosimiseks. Kui see on analüüsis olemas, on võimalik eeldada kasvaja edasist dünaamikat, saada vajalikku teavet pahaloomulise kasvaja parameetrite kohta ja määrata kasvuperiood.
- "CA 242" näitab jämesoole, kõhunäärme ja pärasoole patoloogiat üsna varajases staadiumis. Selle uuringu tulemuste põhjal on võimalik ennustada kasvaja teket 3–5 kuu pärast.
- "CA 72-4" on kasvajamarker, mille nime teavad paljud laborandid. See alistub koos "REA"-ga. Kui antikehad esinevad, viitab see kopsu- ja jämesoolerakkude kahjustuseleväikerakulise vähi teke.
- "M2-RK" see marker peegeldab metaboolseid protsesse vähirakkudes. Selle peamiseks tunnuseks on spetsiifilisuse puudumine elundite uurimisel, mistõttu seda nimetatakse "valiku markeriks". Testi kasutatakse spetsiaalse metaboolse indikaatorina, kuna see soolevähi kasvajamarker näitab haigust varases staadiumis.
Mittespetsiifilised on järgmised:
- "AFP" (alfa-fetoproteiin) – näitab kasvaja olemasolu sigmalihases ja pärasooles.
- "CA 19-9" – (süsivesikute antigeen) paljastab kõhunäärme, söögitoru, sapipõie ja jämesoole kanalite patoloogia.
- Onkomarkeri "CA 125" dešifreerimine näitab antud juhul onkoloogilise protsessi olemasolu sigmakäärsooles. Tuleb märkida, et seda markerit kasutatakse sagedamini naiste vaevuste korral. Seda avastatakse sageli kõhukelme põletikul, munasarjatsüstide esinemisel menstruatsiooni ajal.
- "CYFRA 21-1" – selle valgu suurenenud kogus viitab probleemidele pärasooles.
- "SCC" – indikaator, mis näitab pärasoole kanali vähi lüüasaamist.
- "LASA-P" – selle markeri suurenenud arvu olemasolu annab märku pahaloomulisest kasvajast sooleorganites.
Kasvajamarkerid ennetamiseks
Kõik teavad, et vähi ennetamine on palju olulisem kui haiguse alguse ravimine. Kasvajamarkerite testid aitavad diagnoosida vähki enne tunnuse ilmnemistsümptomid. Kõige sagedamini hakkavad näitajad tõusma kuus kuud enne metastaaside tekkimist. Üle neljakümneaastased mehed peaksid kindlasti oma tervist jälgima ja PSA-sse verd loovutama, sest see analüüs aitab tuvastada eesnäärmevähki. Kergelt kõrgenenud CA-125 väärtused võivad olla healoomulise kasvaja tunnuseks ja normist 4-6 korda suuremad tulemused viitavad pahaloomulisele moodustisele.
Milliseid kasvajamarkereid ennetamiseks võtta? Siin on nende nimekiri:
- Seedetrakti probleemide korral tehakse "CA 15-3" vereanalüüs. Üle 50-aastastel inimestel on seda tüüpi patoloogiliste moodustiste oht.
- "Türoglobuliin" on kilpnäärme kasvaja marker, mis võimaldab tuvastada selle patoloogiat. Selle valgu suur kogunemine võib viidata metastaaside tekkele, aga ka kilpnäärme antikehade olemasolule veres. "K altsitoniini" tase näitab patoloogia suurust ja arengu kiirust.
- Maksa ja seedetrakti probleemide diagnoosimiseks kasutatakse onkomarkerit "AFP", mis pooltel patsientidel suureneb 3 kuud enne patoloogia esmaste sümptomite ilmnemist. Diagnoosi täiendavaks kinnitamiseks tuleb teha valkude "CA 15-3", "CA 19-9", "CA 242", "CA 72-4" testid.
- NSE-d võetakse kopsude kontrollimiseks pahaloomuliste kasvajate suhtes. See indikaator võib esineda närvirakkudes ja ajus. Kui kõrgendatud väärtused on fikseeritud, on inimesel vähk.
- Millised kasvajamarkerid läbidaPaljud peaksid teadma pankreasevähi ennetamist, kuna see on väga levinud haigus. Arstid määravad sageli "CA 19-9" ja "CA 242" analüüsi. Kui määrate ainult viimase indikaatori, võite diagnoosimisel eksida, kuna "CA 242" võib tsüstide, pankreatiidi või muude moodustiste tõttu suureneda. Seetõttu lisatakse diagnostikasse analüüs “SA 19–9”.
- Neerude uurimiseks on olemas metaboolne test "M2-RK". See indikaator aitab kindlaks teha, kui agressiivne on kasvaja. See erineb teistest selle poolest, et sellel on akumulatsiooniefekt. Selle indikaatori tõus võib viidata seedetrakti ja rindade onkoloogiale.
- Põie diagnoosimisel on soovitatav läbida "UBC". See võib näidata onkoloogia esinemist varases staadiumis 70% juhtudest. Diagnoosi täpsuse kinnitamiseks peate lisaks läbima "NMP22".
- Lümfisõlmedes soodustavad vähimoodustised 2-mikroglobuliini sisalduse suurenemist. Selle antigeeni kogus kipub märkimisväärselt suurenema, kui patoloogilised moodustised tekivad kõigis elundites. Seetõttu saab indikaatori abil määrata onkoloogia staadiumi.
- Ajuhaiguse kinnitamiseks peate läbima kompleksis 4 onkomarkerit. "AFP" - näitab neoplasmi olemasolu. "PSA" - võib viidata ajukoe rakkude mutatsioonile. "CA 15-3" - kasutatakse aju metastaaside diagnoosimiseks. Cyfra 21–2 viitab kesknärvisüsteemi väikerakk-kartsinoomile.
- Kasvajamarkereid "TA-90" ja "S-90" kasutatakse naha onkoloogias. Kui analüüsisverd nad ületavad normi, see on tõend metastaaside olemasolu kohta. See analüüs võib anda ulatuslikumat teavet ainult koos teiste markeritega.
- Luukoe uurimisel vähi tuvastamiseks annab TRAP 5b marker kõige täielikuma pildi. See on ensüüm, mida kehas võib esineda erinevates kogustes. Seda leidub nii naistel kui meestel. Analüüsi dešifreerimiseks on vaja laboratoorset abi.
- Kõruvähi tuvastamiseks on vaja kahte markerit – "SCC" ja "CYFRA 21-1". Esimene on tavaline antigeen ja teine on spetsiaalne valguühend, mis väljendub normaalsest palju kõrgemates näitajates. Kui on olemas kurguvähi diagnoosimise tõenäosus, on "SCC" suurem kui 60%. Kuid need andmed võivad ilmneda ka muude vaevuste korral.
- Neerupealiste onkoloogia kindlakstegemiseks peate uurima paljude kasvajamarkerite olemasolu veres ja uriinis. Kõige sagedamini määravad arstid "DEA-de" vereanalüüsi. Põhieksamile võib määrata lisatestid.
- Naiste onkoloogia diagnoosimisel peate teadma, mida näitab 125 onkomarker. Eespool teatati, et see näitab pahaloomuliste rakkude olemasolu naiste munasarjades. Seda valku leidub ka tervetel naistel, kuid väga väikestes kogustes.
- Rinnavähi kahtluse korral määrab arst onkomarkerite "MCA" ja "CA 15-3" manustamise. Esimene indikaator on antigeen, mis võimaldab diagnoosida rinnus esinevaid hea- ja pahaloomulisi haigusi.
- Oncomarker "S 100" suudab jälgida kõiki rakulisi ja rakuväliseid reaktsioone. Samuti aitab see kaasa nahavähi avastamisele. Selle testi kõrgendatud tulemused annavad teavet selle kohta, et kehal on melanoom või muud patoloogilised protsessid.
Kasvajamarkerite dešifreerimine
Patsient ise ei pea uuritavate väärtuste tõlgendamisse süvenema. Kui aga on vaja järgmisel päeval arsti juurde minna ja kohe on huvitav infot saada, siis võib kasutada kasvajamarkerite tabelit. See on näidatud allpool.
| Marker | Normaali ülempiir | Diagnoos | Kombinatsioon | Jälgimine |
| CA-125 | SA kasvajamarkeri norm naistel ja meestel ei tohiks ületada 35 RÜ/ml | kasutatakse munasarjavähi uuringutes | SCC, NOT4 | + |
| SA-15-3 | väärtus ei tohi ületada 30 U/ml | näitab rinnavähki | REA | + |
| SA-19-9 | kuni 10 U/ml loetakse normaalseks | AFP ja seedetrakti vähk |
REA (m) AFP(e) |
Ainult koos CEA-ga |
| CA-242 | ei tohi ületada 30 RÜ/ml | näidud on samad mis CA-19-9 | - | seotud ainult SA-19-9 |
| CA-72-4 | - | avaldub munasarjavähis, rinnavähis ja seedetrakti kartsinoomides | CA-125, SCC, CEA (m) | + |
| AFP | indikaatori väärtus on kuni 10 IU / ml (kui rasedus toimub sel hetkel, võivad andmed näidata kuni 250 RÜ / ml) | näitab teratoomile, munandivähile ja maksa metastaasidele | hcg | + |
| NE4 | alates 70 pmol/l – 140 pmol/l pärast menopausi | näitab varases staadiumis munasarjavähki | - | + |
| SCC | 2,5 ng/l | näitab mis tahes asukoha lamerakk-kartsinoomi | + | CA-125, CA-72-4NE4, |
| PSA | kuni 40-aastased – 2,5 ng/ml, üle 50-aastased inimesed – 4 ng/ml | kasutatakse eesnäärmevähi diagnoosimiseks | PSA tasuta | + |
| REA | kuni 4 ng/ml (sellesse rühma ei kuulu rasedad naised) | näitab emaka-, munasarja-, kopsu- ja rinnavähki | HE4, CA-15-3, SCC, CA-125 | + |
Ainult laborant ja onkoloog, kes jälgivad patsienti ja ravikuuri, dešifreerivad täielikult kasvajamarkerite väärtusi.
Teenuse maksumus
Kui patsiendile tehakse onkoloogilised uuringud munitsipaalhaiglas, saab selle riik tasuda (kui patsiendil on poliis). See tähendab, et see on patsiendile tasuta.
Erakliinikutes maksavad sellised testid alates 500 rubla ühe kohta.
Kus ma saan kasvajamarkereid annetada?
Selliste testide tegemiseks on parem valida spetsialiseeritud kliinikud. Sellepärastsoovitav on kaaluda meditsiiniasutusi, millel on vajalik varustus ja kvalifitseeritud spetsialistid, kes suudavad analüüside tulemusi õigesti dešifreerida.
Sellisel juhul saab patsient esimest korda õige diagnoosi panna ja ta ei pea kulutama oma isiklikku aega täiendavatele uuringutele. Teste saab teha ka tavalistes munitsipaalkliinikutes. Kuid praktika näitab, et pärast neid uuringuid pöörduvad patsiendid kordussooritamiseks spetsialiseeritud asutuste poole.
Vajalik aeg analüüsiks
Tulemuse ootamise kestust on võimatu selgelt sõnastada, kuna see sõltub otseselt kliiniku tasemest ja töökoormusest. Kvaliteetse varustuse kasutamisel on tulemusi võimalik saada päevaga. Munitsipaalpolikliinikutes viibib sama protseduur mitu päeva, mõnikord isegi nädalaid.
