Kui tunnete peas ebamugavustunnet, ei tohiks te ise ravida. Lõppude lõpuks ei saa te tõenäoliselt kindlaks teha valu põhjust. See võib alata kukkumise või, vastupidi, rõhu suurenemise, neuralgia tõttu, muutuda vigastuse või ajuvereringe rikkumise tagajärjel. Erilist tähelepanu tuleks pöörata oma terviseseisundile, kui peas on tulitav valu.
Probleemi põhjused
Enamasti on neurogeensed probleemid patsientidel, kes kaebasid arstile tugeva ebamugavustunde üle kuklaluu, ajalise, eesmise või parietaalpiirkonna piirkonnas. Põhjuste hulgas, miks tunnete end kui püstollask pähe, tuuakse kõige sagedamini välja järgmised.
- Perifeersete sensoorsete lõppude kaotus. Kõige sagedamini on probleeme kolmiknärvi, glossofarüngeaalsete närvidega. Sellesse põhjuste rühma kuuluvad ka toksiline alkohoolne polüneuropaatia, 5 ja 9 paari kraniaalnärvilõpmete tunnelisündroomid.
- Probleemidvegetatiivsed ganglionid. Need põhjused on põhjustatud pterygopalatine ganglioni või vahepealse närvi neuralgiast.
- Kõrva-kõrva-kurguhaigus. Probleemid haistmis- ja kuulmisorganitega põhjustavad aistinguid sellest, mis pähe tulistab. Sellise valu põhjuseks on mädane kõrvapõletik, mis mõjutab oimuluu püramiidi, mädane mastoidiit, ägedas faasis põsekoopapõletik.
- Oftalmoloogia. Valu tekib silmakoopa mädaste põletikuliste protsesside ajal, mille käigus on kahjustatud närvilõpmed.
- Probleemid osteoartikulaarse aparaadiga. Artriidi ja osteomüeliidi korral ilmnevad seljavalu tunded temporomandibulaarses piirkonnas.
See ei ole probleeme põhjustavate põhjuste täielik loetelu. Harvematel juhtudel on seljavalu põhjuseks lülisamba osteokondroos, kasvajad, tsüstid või abstsessid mõnes ajuosas, arteri aneurüsm.
Valu lokaliseerimine
Mõned patsiendid ei oska arsti külastamisel isegi täpselt kirjeldada, kus ebamugavustunne tekib. Nad saavad osutada ainult pea probleemsele osale. Tuleb märkida, et meditsiinipraktikas pole kahepoolse lumbago kirjeldamise juhtumeid. Reeglina tekib tulistamisvalu pähe teatud kohtades.
- Esisagara. Kõige sagedamini osutavad patsiendid näo paremale küljele ülavõlvi kohal.
- Ajaline valu. Just sellesse piirkonda on koondunud suur hulk närvilõpmeid ja valu retseptoreid.
- Parietaalne lokaliseerimine. Krooni piirkonnas hargnevad paljud närvitüved – see on põhjusvalu ilmnemine selles pea piirkonnas.
- Kuklapiirkond. Tulistamine selles kohas toimub enamikul juhtudel pärast pea järsku pööramist, mõnel patsiendil on selged tsoonid, puudutamisel tekib äkiline valu.
Kõrva sisse ja ümber tulistamine
Arvestades, et üheks võimalikuks valu põhjuseks on kõrva-, nina- või lümfisõlmede põletik, võib diagnoosi panemiseks olla vajalik kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioon. Ainult see spetsialist saab kindlaks teha, kas teil on kõrvapõletik, sinusiit või sinusiit. Need haigused viivad ju selleni, et inimesel on tunne, et kõrva taga tahaks pähe tulistada.
Enamikul juhtudel, kui valu põhjuseks on mõni loetletud haigus, tähendab see, et see möödub koos mäda moodustumisega, mis ärritab närvilõpmeid ja põhjustab teravat ebamugavustunnet. Sellised vaevused nõuavad antibiootikumravi, mõnel juhul on ette nähtud füsioteraapia. Kui tunnete, et tulistate pähe kõrva taga, peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma, et teie seisund ei halveneks. Kuigi enamasti kaasneb mädahaigustega palavik, üldise enesetunde halvenemine ja pidev valu, on sellisest haigusest üsna raske mööda vaadata.
Diagnoos
Kui ebameeldivad teravad aistingud tekivad harva, lõpevad piisav alt kiiresti ja on perioodilised, siis enamasti ei näe inimesed põhjust ühendust võttaarsti juurde. Siiski ei tohiks lasta haigusel kulgeda ega püüda ise ravida, kui see pähe lööb. Mida sel juhul teha, peaks otsustama ainult pädev spetsialist. Kõigepe alt peate külastama kõrva-nina-kurguarsti (et välistada sinusiit, sinusiit, keskkõrvapõletik ja muud sarnased probleemid) ja neuroloogi. Ainult põhjalik uuring võimaldab teha järelduse valu põhjuse kohta.
Samas ei tohiks keelduda diagnostikast, sest probleemi saab kõrvaldada ainult siis, kui selle esinemise põhjus on täpselt kindlaks tehtud. Samuti on oluline teada, et arst ei saa õiget diagnoosi panna, kui patsient lihts alt ütleb talle, mis paremal või vasakul pähe tulistab. Diagnoosimiseks on oluline teada nende valude esinemissagedust, kestust, tekkimist provotseerivaid tegureid ja muid tunnuseid.
Ravi
Ükski spetsialist ei saa ilma eelneva läbivaatuseta ravi määrata. Alustuseks tuleks välistada võimalikud otolarüngoloogilised probleemid ja uurida neid neuroloogi juures. Kui see tulistab pähe närvilõpmete põletiku tõttu, määratakse patsiendile termilised, füsioterapeutilised või veeprotseduurid, valupunktide massaaž ja ravimid. Viimane punkt hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, B-rühma vitamiinide võtmist, valupunktide blokeerimist anesteetikumidega.
Protseduurid
Kui patsient kaebab pähe tulistamist, soovitavad arstid kasutada kuumust. Haigla tingimustes,probleemsele kohale võib kanda parafiiniga, teha kompresse dimeksiidiga, määrida poolalkoholi losjooni. Lisaks on sageli ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid: elektroforees, laserravi, UHF, iontoforees, magnetiline kokkupuude, galvaaniline vool. Suurimat mõju nendest täheldatakse juhtudel, kui üks või teine närv on tuuletõmbuses puhutud. Mõnes olukorras on pindmise neuralgia korral soovitatav teha valupunktide kerge massaaž.
Kodus ravitavatel patsientidel on soovitatav kasutada kuiva kuumust. See võib olla tavaline villane sall, mis on probleemse piirkonna ümber mähitud. Samal ajal on oluline tagada, et see koht ei saaks tulevikus ülejahutust.
Raviravi
Kui arst on tuvastanud, et pea seljavalu põhjuseks on neuralgia, siis määratakse lisaks protseduuridele ka mitmeid ravimeid. Sellistel juhtudel on tavalisteks ravimiteks krambivastased ained ja valuvaigistid. Näiteks kui patsient kaebab, et ta tulistab sageli pähe, võidakse talle välja kirjutada sellised ravimid nagu Ketanov, Indometatsiin, Deksalgin. Püsiva valu korral tehakse blokaadid lidokaiini, bupivakaiini, novokaiini lahuste abil. Süstepunktid asuvad kõrva taga, pealisosa lähedal või lõualuu struktuuri piirkonnas.
Rühma B kuuluvad vitamiinid aitavad tugevdada ravi mõju, seega võib patsientidele määrata järgmisi ravimeid: Neurobex, Cyanocobalamin, Thamine, Milgama, Pyridoxine.
Ravi efektiivsus
Esimestel päevadel teraapia positiivset tulemust märkamata on patsiendid pettunud nii arstis kui ka neile määratud ravimeetodites. Paljud aga ei taha arvata, et kroonilisi probleeme ei saa 2-3 päevaga kõrvaldada. Nende ravi peaks olema kõikehõlmav ja piisav alt pikk. Kuid kui lähete arsti juurde ebameeldivate aistingute ilmnemise esimestel päevadel, kui närvilõpmetes on veel põletikulise protsessi äge staadium, on ravi mõju märgatav peaaegu kohe. Lisaks on probleemist vabanemine varajase raviga palju lihtsam ja ravi võtab palju vähem aega.
