Milline on ALT norm veres? Selgitame selle välja selles artiklis.
Lühend ALT, mis tähistab alaniini aminotransferaasi, on spetsiaalne endogeenne ensüüm. See kuulub aminotransferaaside alarühma ja transferaaside rühma. See ensüüm sünteesitakse intratsellulaarselt. See siseneb verre piiratud koguses. Sellepärast, kui analüüsis kajastub kõrgenenud ALAT kontsentratsioon, saab hinnata teatud kõrvalekaldeid organismis ja tõsiste patoloogiate teket.
Need on sageli põhjustatud elundite hävimisest, mille tulemuseks on ensüümi äkiline vabanemine verre. Selle tulemusena suureneb ka alaniinaminotransferaasi aktiivsus. Selle indikaatori põhjal on raske määrata nekroosi ulatust või haigusliku koekahjustuse taset, kuna elundi spetsiifilisus ei ole ensüümile tüüpiline.
Alaniini aminotransferaasi kõrgeimat aktiivsust täheldatakse meestel vereseerumis. Naistel on vool aeglasemprotsessid, milles ensüüm osaleb.
ALT piirangud sõltuvad vanusest ja soost.
Analüüsi kasutamise eesmärk
Kõige kõrgem transferaasi sisaldus leiti maksas. Sellist uuringut kasutatakse selle organi haiguste diagnoosimiseks, millel pole väliseid tunnuseid.
ALT erineb paljudest teistest biokeemilises vereanalüüsis arvestatavatest komponentidest selle poolest, et seda on eriti põhjalikult uuritud. Sellepärast saab selle abil tuvastada isegi väiksemaid rikkumisi kehas. Mõnel juhul võrreldakse ALT kogust teiste vereelementide sisaldusega. See võimaldab teil hinnata haiguste olemasolu.
Näiteks kasutatakse sageli ensüümi nagu AST või aspartaataminotransferaas. Seda sünteesitakse ka rakus ja see tungib piiratud koguses verre. Kui aspartaataminotransferaasi sisaldus erineb meditsiinis kehtestatud normist, aga ka alaniinaminotransferaasi sisaldus, näitab see mõne elundi talitlushäireid. Kõige täielikuma pildi haiguse tunnustest saab, kui korreleerida mõlema ensüümi kontsentratsiooni veres.
Haiguse esinemist ja elundikahjustuse astet kinnitavad täiendavad diagnostilised meetodid. Kuid ALT on täpne indikaator, selle abiga saate mõnel juhul isegi määrata haiguse staadiumi ja soovitada selle arengu võimalikke võimalusi.
ALT norme meestele, naistele ja lastele käsitletakse allpool.
Kui analüüs on vajalikALT?
Alaniinaminotransferaasi sisalduse kogus määratakse üldise biokeemilise vereanalüüsi osana. Sageli määratakse ainult üht tüüpi uuringud, kui pole vaja kasutada täiendavaid meetodeid. Need muutuvad ALT analüüsiks. Selle põhjuseks on ensüümi kudede selektiivsus.
Alaniini aminotransferaasi kontsentratsioon maksahäirete korral võimaldab teil neid määrata juba enne kõige iseloomulikuma sümptomi - kollatõve - ilmnemist. Seetõttu tellibki ALT-testi kõige sagedamini spetsialist, et kontrollida nii olulise organi kahjustusi ravimite või muude organismile mürgiste ainete kasutamise tõttu. Uuring viiakse läbi ka hepatiidi kahtluse korral. ALT analüüs on kohustuslik, kui esineb selliseid märke nagu patsiendi nõrkus ja suurenenud väsimus. Tema isu halveneb, on tunda iiveldust, mis sageli muutub oksendamiseks. Ebamugavustunne ja valu kõhus, kollased laigud nahal, silmavalgete kollasus, tume uriin ja hele väljaheide – kõik see võib olla maksapatoloogia sümptomiks. Sellised juhtumid nõuavad seda analüüsi tõrgeteta.
ALT ja AST
ALT võrreldakse sageli AST-ga, et saada lisateavet maksapatoloogia põhjuste kohta. Seda tehakse siis, kui ensüümide hulk on tavapärasest oluliselt suurem. Meditsiinis nimetatakse AST ja ALT suhet de Ritise suhteks. Selle normi väärtus varieerub - 0,91-1,75. Kuidasainult see indikaator ületab väärtuse 2, diagnoositakse südamelihase kahjustus, mis järgneb kardiomüotsüütide hävitamisele. Teine võimalik müokardiinfarkt. Kui de Ritis'e koefitsient ei ole suurem kui 1, näitab see maksahäireid. Veelgi enam, mida madalamaks see väärtus muutub, seda suurem on ebasoodsa tulemuse tõenäosus.
ALT testi saab kasutada nii diagnostilise meetodina kui ka ravi käigus. Tänu temale saate kindlaks teha haiguse kulgu dünaamika ja määrata patsiendi seisundi halvenemise või paranemise. ALT-analüüs on vajalik, kui on tegureid, mis soodustavad maksa patoloogiaid. Nende hulka kuulub alkoholi või keharakke hävitavate ainete kuritarvitamine. Kui ALT norm veres on ületatud, määratakse teised ravimid. Selle aine kontsentratsiooni tuleb kindlasti kontrollida, kui inimene on kokku puutunud hepatiiti põdevate patsientidega või ta on seda hiljuti põdenud, kui patsient on ülekaaluline ja tal on diabeet.
Maksapatoloogiate eelsoodumus
Mõnel inimesel on eelsoodumus maksapatoloogiatele. Sel juhul on näidustatud ka ALT uuring.
Selle teostamisel kasutatakse kas kapillaar- või venoosset verd. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peavad olema täidetud teatud nõuded. Esiteks: te ei saa süüa kaksteist tundi enne analüüsi ja ärge jooge alkoholi nädalas. Isegi väike kogus toitu võib tulemust oluliselt mõjutada. Teiseks: poole tunni jooksul enne uuringutpeate suitsetamisest loobuma, vältima füüsilist ja moraalset ülekoormust, ärge muretsege. Tavaliselt on tulemused valmis päeva jooksul pärast protseduuri.
Alt norm lastel
Laste ALT varieerub sõltuv alt vanusest:
- Alla viie päeva vanustel vastsündinutel: ALT ei tohiks ületada 49 U/L (kuni 149 U/L AST).
- Kuni kuue kuu vanuste imikute puhul on näitajad suuremad: 56 U / l.
- Kui laps vanuses üks kuni kolm aastat - 33 U / l, siis normaalne ensüümi sisaldus veres väheneb järk-järgult.
- Kolme kuni kuue aasta jooksul on selle ülempiir 29 U/L.
- Alaniini aminotransferaasi kontsentratsioon 12-aastaselt peaks olema alla 39 U/L.
Väikesed kõrvalekalded ALT kehtestatud normist on lubatud. Selle põhjuseks on ebaühtlane kasv. Ensüümi sisaldus veres peaks aja jooksul muutuma stabiilseks ja lähenema normaalväärtusele.
Norm täiskasvanutel
Ensüüm on meestel normaalne kuni 45 U / l. Naistel on ALT norm kuni 34 U/L.
Samas on uuringu tulemused sageli kaugel meditsiinis määratletud normidest. See võib olla tingitud mitte ainult põletikuliste protsesside olemasolust kehas, vaid ka muudest teguritest. Alaniinaminotransferaasi kõrge kontsentratsiooni võib põhjustada paratsetamooli, varfariini, aspiriini ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (naistele) võtmine. Sellepärast peaks spetsialist enne ALT analüüsi läbimist olema teadlik selliste vahendite kasutamisest. Sarnane toime ehhiaatsia baasil põhinevates preparaatides japalderjan. Ebausaldusväärsed testitulemused võivad olla põhjustatud liigsest motoorsest aktiivsusest või intramuskulaarsetest süstidest.
Millal ilmneb ebanormaalne ALT?
Normist kõrvalekalded
Alaniini aminotransferaasi sisaldus veres suureneb, kui see ületab kehtestatud normi kümneid ja mõnikord isegi sadu kordi. Sõltuv alt sellest määratakse haiguse esinemine. Kui ALT aste tõuseb viis korda, on võimalik kindlaks teha müokardiinfarkt, kui arv jõuab 10-15-ni, võime öelda, et patsiendi seisund halvenes pärast rünnakut.
See kutsub esile hepatiidi, ALT tõusu veres 20-50 korda, lihasdüstroofiat ja dermatomüosiiti - kaheksa. Kolme- kuni viiekordne tõus näitab ägedat pankreatiiti ja gangreeni.
Alaniini aminotransferaasi sisaldus ei saa mitte ainult suureneda. Selle liiga madal sisaldus on tingitud vitamiini B6 puudusest, mis on osa sellisest ensüümist, või keerukatest põletikulistest protsessidest maksas.
ALT määr muutub raseduse ajal.
Miks ALT raseduse ajal suureneb?
Alaniini aminotransferaasi sisaldus naistel on piiratud 31 U/L-ga. Samal ajal võib raseduse esimesel trimestril esineda sellise väärtuse kerge ületamine, mis ei ole kõrvalekalle ega viita ühegi patoloogia arengule. ALAT tase peaks üldiselt olema stabiilne kogu lapse tiinuse ajal.
Kui selle rühma ensüümide kogus erineb veidi naiste ALT normist verestõusu suunas, siis on see tüüpiline gestoosi puhul. Sel juhul on need keskmise või kerge raskusastmega. Preeklampsiat peetakse komplikatsiooniks, mis esineb raseduse hilises faasis. Naistel on iiveldus, pearinglus ja nõrkus. Samuti tõuseb vererõhk. Samal ajal, mida suurem on ALT kõrvalekalle, seda raskem on preeklampsia iseloom. See tulemus on maksa liigse koormuse tagajärg ja see ei pruugi sellega toime tulla.
ALT alandamise viisid
ALT sisaldust saab vähendada, kui selle nähtuse põhjus kõrvaldada. Kuna kõige sagedasemad tõusu tegurid on südame- ja maksahaigused, tuleb hakata neid ravima. Pärast vastavaid protseduure ja ravimite kasutamist korratakse biokeemilist vereanalüüsi. Kui ravi on õige, peaks ALAT normaliseeruma.
Eriabivahendid
Langetamiseks kasutatakse mõnikord spetsiaalseid vahendeid, näiteks Duphalac, Heptral, Hefitol. Neid peab määrama arst, vastuvõtt toimub tema järelevalve all. Enamikul ravimitel on vastunäidustused ja neid tuleb enne ravi alustamist arvestada. Kuid sellised fondid ei võitle selle väärtuse suurenemise peamise põhjusega. Mõne aja pärast võib ensüümi sisaldus uuesti muutuda. Seetõttu peate nägema arsti ja pärast diagnoosimist alustama õiget ravi.
Vaatasime üle ALT normi vereanalüüsis.