Vere ilmumist seedesüsteemist nimetatakse sooleverejooksuks. See ilmneb vigastuste, kõhuõõnehaiguste ja muude patoloogiate tõttu. Nähtus on tervisele kahjulik ja eluohtlik. Sooleverejooksu sümptomite ja ravi kohta vaadake seda artiklit.
Soolestiku kohta
See on inimese oluline organ. Soolestik on seede- ja eritusorgan. See asub kõhuõõnes ja koosneb kahest segmendist:
- Sale. Seda varustatakse verega ülemisest mesenteriaalarterist ja tsöliaakiast.
- Tolstoi – ülemistest ja alumistest mesenteriaalarteritest.
Sooled algavad maost ja lõpevad pärakuga. See orel on pidevas tegevuses, selle pikkus on ligikaudu 4 meetrit. Soolestik kasvab koos kehaga. Selle peamised funktsioonid on järgmised:
- Varustab magu toiduainete töötlemiseks soolhappega.
- Seedimisprotsessis osalemine, lõheneminetooted komponentide ja vajalike mikroelementide, vee, omastamiseks.
- Fekaalide moodustumine ja eritumine.
- Mõju hormonaal- ja immuunsüsteemile.
Sooles tekivad mitmesugused haigused. Verejooks sellest on tavaline. Põhjuste, sümptomite ja ravi leiate altpoolt.
Konseptsioon
Haiguse saate tuvastada sümptomite järgi. Peen- või jämesoole luumenis täheldatakse soolestiku verejooksu. Tavaliselt ei ole neil ilmseid kliinilisi sümptomeid, need ei põhjusta hemorraagilist šokki. Sageli avastatakse sooleverejooksu sümptomid läbivaatuse käigus, kui avastatakse muid vaevusi.
Verejooksu taseme saate teada väljaheidete värvi ja konsistentsi järgi. Kui see on ühendatud peensoolega, on väljaheide vedel, must. Käärsoole ülaosast pärinev veri on tavaliselt tumedat värvi. Sooleverejooksu korral käärsoole alumistest osadest ümbritseb helepunane veri väljaheiteid ül alt. Mõnikord ei avaldu see mingil moel, seda ilmingut on võimalik paljastada ainult varjatud vere väljaheidete analüüsi põhjal.
Vaatused
Sooleverejooksu sümptomid ja ravi on omavahel seotud. See nähtus on jagatud lokaliseerimise, voolu olemuse järgi. Verejooks:
- Intensiivne. Vedelik vabaneb suures koguses. Verekaotus on eluohtlik.
- Nõrk. Peensoole verejooksu sümptomid on kerged ja võivad põhjustada aneemiat.
Verejooksu allikate hulka kuuluvad seedetrakti organid – ülemine ja alumine sektsioon. Ükskõik, mis tüüpi heide on, on see vajalikõigeaegne abi. Lugege lisateavet jämesoole verejooksu sümptomite kohta.
Põhjused
Millised on sooleverejooksu põhjused? See nähtus esineb maohaavandite, polüüpide, Meckeli divertikulaari ja seedesüsteemi põletiku tõttu. Samuti ilmneb verejooks järgmistel põhjustel:
- korduv haavand;
- operatsioon, mille käigus eemaldati osa maost;
- healoomulised kasvajad;
- pahaloomulised kasvajad;
- mitu polüüpi pärasooles.
Verejooks on soolehaavandite puhul tavaline. Mittehaavandilised patoloogiad põhjustavad vere väljavoolu soolestikust. Nende hulgas on:
- hemorroidide põletik;
- peenises praod;
- soole divertikulaar.
Elundi nakkuslike kahjustuste korral tuvastatakse verega väljaheide. Ägedate sooleinfektsioonide tõttu ilmneb verekaotus. See kehtib salmonelloosi, kõhutüüfuse, düsenteeria enterokoliidi kohta. Soolestiku verejooksu põhjused ja sümptomid on omavahel seotud, seega peate konsulteerima arstiga, et tuvastada seda põhjustav tegur.
Sümptomid
Kuidas tuvastada verejooksu soolestikus? Haiguse kliinilise pildi määrab selle olemus, lokaliseerimine. Verejooksu sümptomid soolestikus on järgmised:
- väljendas nõrkust;
- sagedane pearinglus;
- teadvuse hägustumine;
- madal rõhk;
- hüperhidroos;
- petukujuline olek;
- hallutsinatsioonid – kuulmis- ja visuaalsed;
- kahvatu nahk;
- perioraalne tsüanoos;
- suukuivus;
- oksendama verd;
- vere väljaheited.
Nende nähtude korral on vajalik kiire haiglaravi. Kui te sellega viivitate, on surmaoht.
Veri soolestikust tekib maohaiguste, 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi tõttu. Aordi aneurüsm on raske haigus, mille korral tekib verejooks. Haigusi peetakse portaalhüpertensiooni tagajärjeks, mis areneb maksatsirroosi, ägeda südamepuudulikkuse tõttu. Veresoonte seinad muutuvad õhukeseks, mis on selle rebenemise põhjus, verekaotuse ilmnemine. Mao või soolte verejooksu sümptomid on järgmised:
- kõrge vererõhk;
- intensiivne higistamine;
- kiire südamelöögid;
- peapööritus.
See nähtus on seotud gastroenteroloogiliste patoloogiatega. Soolestiku verejooksu sümptomiteks on:
- kõrvetised;
- burps;
- okse;
- toidu vastumeelsus;
- halb maitse suus;
- kõhuvalu;
- kõhulahtisus;
- dehüdratsioon.
Olgu vaev milline tahes, tekitab see ebamugavust. Mao või soolte verejooksu sümptomeid saab hallata ainult tõhusate ravimeetoditega.
Nähtuse tunnused
Peamiseks sümptomiks peetakse pärakust eemaldatud verd. Väljaheited on tumedat värvi. Arvestada tuleb sellegasee värvus ilmneb raua, aktiivsöe ja vismutiga ravimite võtmisel. Mustikatest, mustadest sõstardest, granaatõuntest tumeneb ka väljaheidete värvus. Soolestiku varjatud verejooksul on spetsiifilised sümptomid:
- Adenokartsinoomi, käärsoole- ja pärasoolevähi korral on vereeritus nõrk. Patsiendil on aneemia. Koos väljaheitega eritub veri ja lima. Need sümptomid kinnitavad kasvaja olemasolu vasakpoolses käärsooles.
- Crohni tõvel on koliidi tunnused. Tüsistus ilmneb õõnesorgani kahjustuse tõttu.
- Haavandilise koliidi korral on sage tung roojamiseks. Väljaheites on lima, vere ja mäda lisandeid.
- Hemorroidide korral on veri helepunast värvi. Ta paistab silma.
- Kui pärasool on lõhenenud, on väljaheide helepunane. Defekatsiooni ajal ja pärast seda on tugev valu. Esineb päraku sulgurlihase spasm.
Need kõik on täiskasvanute sooleverejooksu sümptomid. Millega see täpselt seotud on, saab määrata ainult arst. Täiskasvanute sooleverejooksu sümptomid on aga veidi erinevad kui lastel.
Lapse juures
Varjatud sooleverejooks esineb alla 3-aastastel lastel. See võib olla vastsündinute kaasasündinud patoloogia ilming. Seda nähtust täheldatakse:
- volvulus, soolesulgus;
- peensoole kahekordistamine;
- Haavandiline nekrotiseeriv enterokoliit.
Tüsistuste nähud ilmnevad puhitus, röhitsemine, regurgitatsioon, oksendamine,väljaheide koos limaga. Peensoole verejooks tuleb viivitamatult peatada.
Ärge ennast ravige. Seda peaks tegema arst. Kõik ravimeetmed tuleks läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all.
Kus haiguspuhang asub?
Täiskasvanute jämesoole pikkus on ligikaudu 150 cm. Verejooks võib ilmneda imemisorgani erinevates osades. Mesenteriaalsed arterid teostavad kvalitatiivset verevarustust. Veri tühjendatakse mesenteriaalsete veenide kaudu. Veenilaiendite kahjustused põhjustavad aeglast ja pikaajalist verejooksu jämesooleõõnes.
Mida madalam on verevoolu allikas, seda rohkem on seda väljaheites. Lagunemisproduktide vaigune pigmentatsioon näitab verejooksu esinemist elundi ülemistes osades. Valu ilmneb tavaliselt vigastustega. Vigastuse allika kindlakstegemiseks on vajalik kohapealne diagnostiline uuring.
Mis põhjustab verekaotust?
Raske verejooks (üle 300 ml verd) põhjustab:
- vere mahu vähenemine ilma veresoonte läbimõõtu muutmata;
- vererõhu kaotamine veresoonte seintel - vereringe kiirus väheneb;
- verevoolu kiiruse vähendamine keha keskosas - vere aeglane liikumine kapillaarides ja väikestes veresoontes;
- verevoolu aeglustumine mikroveresoontes, mis on stagnatsiooni põhjus;
- erütrotsüütide liimimine mikroveresoonkonnas;
- ummistunud liimitud rakkude, kapillaaride ja kudede vahelise vahetuse tüsistus;
- maksa mikrotsirkulatsiooni rikkumine, mistõttu see ei neutraliseeri verest toksiine.
Järelikult põhjustab verekaotus, eriti suur, negatiivseid tagajärgi. Seetõttu on parem seda mitte lubada ja selleks on vaja õigeaegselt võtta vajalikud meetmed.
Esmaabi
Esimeste sümptomite, sooleverejooksu nähtude ilmnemisel on vajalik esmaabi, mida saab teha kodus:
- Patsient peab võtma õige kehaasendi. See tuleb asetada selga. Jalad tuleks tõsta 15-kraadise nurga all.
- Ära söö vedelikku.
- Maole kantakse jääd. See on vajalik veresoonte kitsendamiseks, verevoolu vähendamiseks. Protseduur kestab 15 minutit. Seejärel peate tegema 15-minutilise pausi. Manipuleerimine tehakse uuesti.
- Patsiendile tuleb anda tablett Dicinone'i. See on eelnev alt jahvatatud.
Ägeda verejooksu korral tehakse "Papaveriini", "Atropiini" süstid. Ruumi aknad tuleb avada, et tagada värske õhu kvaliteetne ringlus. Sooli ei saa pesta.
Hingamisteed vere-, okse-, limavabad. Teadvuse kaotamiseks kasutatakse ammoniaaki. Esmaabi aitab vältida ohtlikke tagajärgi.
Kellega peaksin ühendust võtma?
Nende märkide ilmnemisel peate kiiresti kutsuma kiirabi või konsulteerima terapeudiga. Abi saab anda igas haiglas. Pärast uurimist ja verejooksu kinnitamist on haiglaravi tõenäolinekirurgiahaigla.
Diagnoos
Diagnoosimisel võivad abi olla sellised sümptomid nagu veri väljaheites, oksendamine. Diagnostiline protseduur koosneb:
- sage, biokeemiline vereanalüüs;
- uriinianalüüs;
- koagulogrammid;
- Fibrogastroduodenoskoopia;
- sigmoidoskoopia;
- fekaalianalüüs;
- kõhuõõne ultraheli;
- mesenterikograafia;
- radiograafia.
Alles pärast läbivaatust saab arst panna täpse diagnoosi. Sellest lähtuv alt valitakse välja selline efektiivne teraapia, mis leevendab kõiki negatiivseid sümptomeid.
Teraapia
Soolestiku verejooksu ravi sõltub põhjusest. Koduteraapiat ei tehta. Sooleverejooksu peatamise ja piisava ravi läbiviimise kohta saab teada ainult spetsialist. Hemostaatilised protseduurid viiakse läbi spetsiaalsete instrumentide abil. Need koosnevad:
- lõikamine;
- ligeerimine;
- kirurgiline ravi.
Ravimeetodi valib arst pärast diagnostilist läbivaatust. Sageli rakendatakse keerukaid meetmeid. Ravi viiakse läbi:
- Aminokaproonhape.
- "Fibrinogeen", "Etamsilata".
- Reopoliglyukina.
- RBC mass.
- Külmutatud vereplasma.
- K altsiumkloriid.
- Ravimid, mis taastavad interstitsiaalse vedeliku mahu.
Mida validaspetsiifiline minimaalselt invasiivne ravi, mis määratakse kliinilise pildi põhjal:
- Veresoonte koaguleerimine endoskoobiga toimub sagedaste hemorraagiate korral.
- Soonte ligeerimine, skleroteraapiat kasutatakse söögitoru veenilaiendite vigastuste korral.
- Pikaajalise verejooksu korral kasutatakse kolonoskoopilist elektrokauteeriat.
Kui verekaotus on mõõdukas, on ravi peamine eesmärk kõrvaldada algpõhjus. Tüsistunud divertikulaarse haiguse korral tekkivat käärsooleverejooksu ravitakse vasopressiini infusiooniga. Seda tehakse kateetriga, mida ei eemaldata 48 tunni jooksul, kuna tüsistus võib korduda.
Sooleseinade nekroosi, lokaalse või hajusa peritoniidi korral on vaja erakorralist operatiivabi. Tehakse kahjustatud soolestiku resektsioon. Elundi hemorroidi kahjustus kõrvaldatakse skleroosi, sidemega.
Kui verejooksu sümptomid ei kao või intensiivistuvad, teeb patsient kõhuõõne avamise. Operatsioon võib aidata tuvastada verejooksu allikat. Edasine ravi viiakse läbi vastav alt tehtud uuringule.
Äge verejooks
Sooleverejooksu korral tuleks abi anda väga kiiresti. Vastasel juhul on tüsistused tõenäolised. Pikaajaline nähtus võib põhjustada inimese surma.
Väike krooniline verejooks ei vaja erilist hoolt. Sel juhul viiakse läbi põhihaiguse ravi. Tavaliselt kasutatakse skleroseerivat ravi laseri või vedela lämmastikuga. Endiselt kasutuselelektriline termokoagulatsioon.
Tõsise massilise verekaotuse korral on vajalik vere- ja plasmaülekanne ning suure koguse vedeliku intravenoosne manustamine. Seda tehakse pärast põhjuse kõrvaldamist. Tavaliselt on vaja erakorralist kirurgilist operatsiooni, mille käigus kantakse valusatele veresoontele ja limaskesta kudedele ligatuurõmblus.
Traditsiooniline meditsiin
Arsti loal võib kasutada rahvapäraseid abinõusid. Parimad retseptid on:
- Selleks kulub 4 tl. purustatud viburnumi koor valatakse veega (250 mg). Segu tuleb panna tulele, keeta 30 minutit. Keetmine tuleb infundeerida. Seda juuakse 10 g 3 korda päevas enne sööki.
- Yarrow kasutatakse erinevate verekaotuste korral. See võtab 2 tl. kuiv taim, mis valatakse keeva veega. Infusiooni tuleb võtta 4 korda päevas.
- Põleti juur on täidetud veega. Segu tuleks keeta madalal kuumusel pool tundi. Infusioon viiakse läbi 2 tundi. Peate võtma 1 spl. l. keetmine 5 korda päevas.
- Highlander (1 spl. l) vala keeva veega (1 tass). Infusiooni tuleks juua 4 korda päevas enne sööki.
- Geranium (20 g) tuleb lisada veele (1 liiter). Keetmine võtab aega 20 minutit.
- Kurgivarred võetud sooleverejooksu tõttu.
- Roosa immortelle (1 spl. l) infundeeritakse 1 tund keevas vees (250 ml). Sa pead jooma 1 spl. l. iga 2 tunni järel.
Rahvapäraseid ravimeid tuleks kasutada ainult arsti soovitusel. Oluline on järgida annust jaravi kestus. Sageli kasutatakse kompleksravis rahvapäraseid abinõusid.
Taastumine
Sooleverejooksu korral tuleb 1-3 päeva jooksul järgida näljadieeti. Tilguti tarnitavad toitained, glükoos ja valgutooted.
Toitumine peaks olema toores muna, piim, puuviljaželee. Nädala lõpuks võib patsient süüa keedetud mune, püreestatud teravilju, lihasufleed, tarretist. On oluline, et kõik toidud oleksid külmad.
Soolte taastamiseks kulub kaua aega haavandite, armide paranemiseks. Tervisliku toitumise järgimiseks kulub kuus kuud. Füüsiline aktiivsus on keelatud.
Tüsistused
Ravimata jätmise korral ilmnevad tõenäoliselt:
- hemorraagiline šokk;
- tugev hemoglobiini langus;
- neerupuudulikkuse areng;
- mitme elundipuudulikkus, mille korral keha sisesüsteemid ei tööta hästi.
Esmaabi ja sobiva ravi puudumisel võib inimene isegi surra. Seetõttu on oluline olukorra parandamiseks kiiresti tegutseda.
Ennetamine
Verejooksu vältimiseks vajate:
- Veritsust põhjustavate haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.
- Ärge kunagi võtke MSPVA-sid ega glükokortikoide pikka aega. Neid vahendeid tuleks juua ainult vastav alt arsti juhistele. Kui teil on vaja neid pikka aega võtta, peaksite jooma prootonpumba inhibiitoreid – omeprasooli, esomeprasooli, lansoprasooli.
- Tsirroosiga tehakse operatsioone, mis alandavad rõhku kraesmaksa veen. Nendel eesmärkidel määratakse ravimid, mis vähendavad värativeeni survet.
Prognoos
Äge verejooks on eluohtlik. Esimeste ilmingute korral kulub tavaliselt palju aega enne kiireloomulisi kirurgilisi meetmeid.
Äge hemorraagiline atakk põhjustab sageli surma. Seda täheldatakse tõsise verekaotuse, enneaegse arsti juurde pääsemise korral. Verejooksu ei saa alati peatada. Lisaks on suur retsidiivi oht.
Mida vajate normaalseks soolefunktsiooniks?
Verejooksu vältimine võimaldab kontrollida selle keha tööd. Selle normaalseks tööks tuleb järgida järgmisi reegleid:
- Dieet on oluline. Ärge koormake keha raske toiduga. See kehtib eriti päeva jooksul ülesöömise ja kahjulike toodetega saastumise kohta - küpsised, krõpsud ja maiustused. Sa pead sööma hommikusööki. Selle toidukorra kalorisisaldus peaks olema 25-30% päevasest vajadusest. Soovitav on süüa täisteratooteid ja valgurikkaid toite, mis annavad küllastustunde ja jõudu pikaks ajaks. Ja suupistetena on vaja puuvilju ja valgutooteid. See võib olla kuivatatud puuviljad, pähklid, jogurt, värsked puuviljad.
- Peate oma dieeti lisama seedimise jaoks väärtuslikke toiduaineid. Soolestiku tegevuse toetamiseks on vaja täisteratooteid – teravilju, müslit, kaunvilju, pähkleid, värskeid juur- ja puuvilju. Viimased 2 toiduainet on eriti olulised seedimiseks ja puhastamiseks, kuna sisaldavad kiudaineid. See komponent võimaldabvältida kõhukinnisust, soole düsbakterioosi ja liigset kehakaalu.
- Peate jooma piisav alt vett. Peate jooma vähem alt 2 liitrit päevas. Vesi tekitab kiudude turset, mis suurendab soolestiku masside mahtu ja suurendab perist altikat. Vett on hea juua hommikul. See harjumus aitab elundil alustada.
- Füüsilist aktiivsust on vaja suurendada. Siseorganite, sealhulgas soolte normaalse asendi säilitamiseks on vajalik kõhulihaste töö. Kui elustiil on istuv, siis on kõhu eesseina lihased nõrgad, mis raskendab sapipõie ja soolte tööd. Seetõttu peate hommikul tegema lihtsa harjutuse.
- Kasulik on võtta vitamiine ja ravimtaimede komplekse. Need on suurepärased abilised külmal aastaajal. Neid võetakse kursusena. Tühjendamisraskuste korral on soovitav valida kiudainetega taimsed preparaadid.
Seega peetakse soolestiku verejooksu ohtlikuks nähtuseks. Kui see juhtub, peaksite abi saamiseks pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole.
