Munandi mikrolitiaas on üsna tõsine haigus, mille arstid diagnoosivad vähi eelkäijana. See ei mõjuta mitte ainult täiskasvanud mehi, vaid ka noori mehi puberteedieas. Patoloogia avastatakse tavaliselt juhuslikult ultraheliuuringu käigus.
Poiste munandite mikrolitiaas – mis see on?
Meditsiinilises kirjanduses võib leida haigusele teise nimetuse – "tähistaevas". Selline määratlus võib tunduda kummaline, kui te selle ilmingutele tähelepanu ei pööra. Ultraheli diagnoosimise ajal võib arst tuvastada palju väikeseid valgeid laike, mis paiknevad munandites. Mustal taustal meenutavad need tähtede asetust taevas. Need tärnid on mikrok altsinoos (väikesed kivid, mis on moodustunud k altsiumist ja seemnetorukeste kooritud epiteelist). Kasvajad on erineva kuju ja suurusega, need võivad paikneda hajus alt või olla koondunud teatud piirkonda.
Patoloogia erisugused
Kui arst tuvastab ultraheliuuringu käigus mikrolitiaasi, määrab ta kohe patoloogilise protsessi tüübi. Eristamahaiguse piiratud ja klassikalised variandid.
Esimesel juhul on k altsifikatsioone väike kogus ja teisel - vaateväljas rohkem kui 5 ühikut. Piiratud munandite mikrolitiaas nõuab regulaarset jälgimist, et vältida selle muutumist klassikaliseks vormiks. Neoplasmid võivad ummistada veresoone ja kuseteede kanaleid, mis põhjustab mädanemist ja mitut abstsessi. Õigeaegse ravi puudumisel ähvardab noormeest viljatus, onkoloogilise protsessi areng.
Peamised põhjused
Haigusel puuduvad spetsiifilised kliinilised ilmingud. Seetõttu soovitavad arstid tungiv alt meestel perioodiliselt läbida arstlik läbivaatus. Mikrolitiaas on alla 40-aastaste meeste üks levinumaid vähi põhjuseid.
Hoolimata sümptomite peaaegu täielikust puudumisest õnnestus arstidel tuvastada rühm provotseerivaid tegureid, et haigust ennetada. Need peaksid sisaldama:
- munandikoti vigastuste ajalugu;
- varicocele;
- põletikulised patoloogiad (nt orhiit);
- minu keemiaravi;
- torsioon, munandite atroofia;
- krüptorhism;
- kaasasündinud kromosoomianomaalia;
- vale hermafroditism;
- kirurgilised manipulatsioonid suguelunditel.
Meeste munandite mikrolitiaas avastatakse 5% juhtudest viljatuse põhjuse väljaselgitamise käigus. Inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus onkoloogiliste protsesside suhtes, vajavad regulaarselt diagnoosi. Kasvaja tekkimise tõenäosus on olemas isegi tegurite puudumiselrisk.
Kliiniline pilt
Lupjumised praktiliselt ei avaldu. Ainus, mis võib vanemaid hoiatada, on lapse ärevus munandites tekkiva ebamugavuse taustal. Ta võib aeg-aj alt munandikotti kriimustada või muul viisil proovida seda puudutada. Pole valu ega palavikku.
Mõnikord võivad vanemad ise kahtlustada lapse munandite mikrolitiaasi. Näiteks läbivaatuse ajal või vannis käies. Selge märk on munandite kerge turse või suurenemine. Kui kasvajad on suured, saab neid käsitsi palpeerida.
Diagnostikameetodid
Kõige informatiivsem meetod patoloogia diagnoosimiseks on ultraheliuuring. Kuid aegunud seadmete kasutamine võib tulemusi moonutada. Sel juhul on alternatiiviks urogenitaalne andur. Kui seda pole, on soovitatav kasutada kompuutertomograafiat.
Munandite mikrolitiaasi kahtluse korral soovitavad arstid kasutada mitmeid diagnostilisi meetodeid, et väikesed kasvajad õigel ajal ära tunda. Need võivad olla:
- diafanoskoopia;
- Vaagnaelundite ultraheli;
- vereanalüüs kasvajamarkerite määramiseks;
- MRI.
Pärast keha põhjalikku uurimist saab arst täieliku kliinilise pildi. Kõik pakutud analüüsid on säästlikud. Need ei kahjusta noore patsiendi füüsilist seisundit ega tema moraali.
ravid
Munandite mikrolitiaasi eneseravi on vastuvõetamatu. Isegi pärast analüüside tulemuste saamist peaks spetsialist tegelema nende dekodeerimisega. Seetõttu peaksite vaevuse kahtluse korral viivitamatult pöörduma uroloogi poole. Arst kuulab ära kaebused, viib läbi uuringu ja määrab läbivaatuse. Pärast selle läbiviimist ja esialgse diagnoosi kinnitamisel valitakse ravi. See on alati individuaalne ja võib hõlmata järgmisi tegevusi:
- Aparaadi puhastamine või hemodialüüs. Seda protseduuri kasutatakse erandjuhtudel. Vere on vaja puhastada patoloogilistest lisanditest.
- Diureetikumide võtmine. Liigse vedeliku eemaldamiseks kehast kasutatakse ravimeid.
- Vasodilatatsiooni ravimid. Aitab parandada vereringet ja ainevahetust.
- Vitamiinikompleksid.
- Füsioteraapiaravi.
Hemodialüüs on alla kolmeaastastele lastele vastunäidustatud.
Traditsiooniline meditsiin on selles küsimuses jõuetu. Tema retsepte saab kasutada ainult immuunsuse tugevdamiseks ja pärast arstiga konsulteerimist.
Töötab
Meeste munandite mikrolitiaasi kirurgilise ravi küsimust ei ole täielikult uuritud. Mõned arstid on kindlad, et operatsioon pole vajalik. Lupjumiste eemaldamisega on võimatu samaaegselt kõrvaldada haiguse põhjust. Lisaks mõjutatakse sekkumise ajal terveid kudesid, mis asuvad patoloogiliste kõrval. See aitab kaasa üldisele dekompensatsioonile.
Teised spetsialistid agaomada teistsugust seisukohta. Nad usuvad, et operatsioon on täiskasvanud meestel võimalik, kuid alla üheaastastele lastele seda ei soovitata. Sekkumine hõlmab eelnevat ettevalmistust. Patsient peab läbima vere biokeemia, hüübimistesti ja uriini külvi. Lisaks tuleks võimalike vastunäidustuste osas konsulteerida anestesioloogiga. Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia abil. Konkreetse meetodi valik sõltub patoloogilise protsessi staadiumist, k altsifikatsioonide hulgast ja patsiendi üldisest heaolust.
Kui operatsioon tehakse endoskoopiliselt, ei jää pärast seda nahale arme ega arme. Pärast seda on ette nähtud spetsiaalse suspensiooni kasutamine rõhu vähendamiseks. Samuti on näidatud sidemevöö kandmine, mille kaudu on munandikott kindl alt fikseeritud, mis aitab paranemisprotsessi kiirendada.
Võimalikud tüsistused
Taastumise prognoos mõlema munandi isegi mikrolitiaasi õigeaegse avastamisega on positiivne. Kui patsient ignoreerib sümptomeid ega kiirusta arsti poole, võivad tekkida tüsistused. Nende hulgas on kõige levinum neoplasmi infektsioon, mis aja jooksul võib levida teistele organitele. Täiskasvanuna võib mehel olla raskusi lapse eostamisega. Spetsialisti läbivaatamisel kõlab lõplik diagnoos nagu "viljatus".
Järeldus
Munandis esinev mikrolitiaas on tsüst või väikeste lupjumiste kuhjumine. Haigus on endiselt halvasti mõistetav. Seetõttu on paljud patsiendid pärast patoloogia avastamist raskes olukorras. Mõned arstid määravad ravimeid ja seejärel jätkavad kirurgilist sekkumist. Teised, vastupidi, räägivad ootuspärasest juhtimisest ja spetsiifilise ravi vajaduse puudumisest. Haigus on aga ohtlik patoloogilise protsessi progresseerumise ja pahaloomulisuse tõttu.
Hiljutised uuringud on näidanud, et k altsiumi kõrge tase organismis võib vallandada haiguse arengu. Mineraali sisalduse hindamiseks organismis piisab vere biokeemia, uriinianalüüsi läbimisest. Mõnel juhul saab organism vitamiinide ja mikroelementide puudusega ise toime. Ja nende ülejäägi väljavõtmine on üsna raske ülesanne. Suurenenud k altsiumisisaldusega peate lisaks arstide terapeutilistele soovitustele muutma ka dieeti. Mõnda aega peate loobuma k altsiumi sisaldavatest toitudest, jooma rohkem rohelist teed, kuna seda iseloomustab diureetiline toime.
Ennetava meetmena soovitavad arstid õigeaegselt avastada ja ravida urogenitaalpiirkonna põletikulisi protsesse. Selle süsteemi mis tahes patoloogia muutub lõpuks krooniliseks ega kao iseenesest.