Trombiin on üks peamisi vere hüübimisprotsessis osalevaid komponente. Tänu temale tekib haavas tromb, mis peatab verejooksu ega lase organismil palju verd kaotada. Hüübimisprotsess ise on üsna keeruline, seetõttu tuleks selle hüübimisfaktori tööd üksikasjalikum alt käsitleda. See võimaldab paremini mõista haavade paranemise mehhanismi.
Mis on trombiin
Vigastuse korral osaleb vere hüübimises terve rühm faktoreid, mis aitavad kaasa protsessile. See on trombiin, mis saadakse protrombiini proainest spetsiaalse ensüümi tromboplastiini toimel, see on plasmavalk fibrinogeen, mis muutub fibriiniks. Nende ainete omavaheline koostoime tekitab verehüüve, mis ummistab haava ja peatab vere.
Trombiin on ennekõike ensüüm, toimeaine, mis katalüüsib (st kiirendab) keemilist protsessi organismis. Kui kehas pole haava, trombiinion vereplasmas keemiliselt inaktiivse aine protrombiini kujul.
Pärast protrombiini muundamist trombiiniks muutub plasmas leiduv fibrinogeen lahustuvast vormist lahustumatuks. Fibrinogeeni lahustumatu vorm on trombi põhiosa, mis ummistab vigastatud anumat. Fibrinogeeni lahustumatut vormi nimetatakse fibriiniks, trombiin on aga vahekomponent, mis hõlbustab kiireimat üleminekut ühelt vormilt teisele.
Haridusprotsess kehas
Pärast vereliistakute hävimist traumaatiliste tegurite mõjul vabaneb neist ensüüm tromboplastiin. Selle ensüümi toimel moodustub inaktiivsest vormist trombiin. Sellist verehüübimise aktiveerimise viisi nimetatakse ekstravaskulaarseks ja see toimib ainult vigastuse korral.
Kuid teatud hulk hüübimisfaktoreid on veres alati olemas ja mitte ainult siis, kui veresoone terviklikkus on katki. Seda teed, mille hüübimine sel juhul läbib, nimetatakse vaskulaarseks, see algab veresoone seest nn Hagemani faktori aktiveerimise kaudu.
Mistahes neist teguritest vabanemine käivitab biokeemiliste reaktsioonide kaskaadi, mis hõlmab ensüüme, mis käivitavad hüübimisprotsessi mõne sekundiga. Kuna nendes biokeemilistes reaktsioonides osalevad peamiselt ensüümained, nimetatakse reaktsioone proteolüütiliseks.
Funktsioonid on pooleli
Kuna trombiin on ensüüm, täidavad selle funktsioonidnagu enamik teisi proteolüütilisi aineid, seisnevad need kehas erinevate reaktsioonide aktiveerimises ja kiirendamises. See ensüüm toimib ainult osana vere hüübimisprotsessist.
Hüübimiseks vajalike ensüümide puudumine või puudumine põhjustab raskusi verejooksu peatamisel. Sellise plaani rikkumist nimetatakse "hemofiiliaks" ja see edastatakse geneetiliselt. Proteolüütiliste ainete puudumise ja vere hüübimishäiretega seotud probleemid võivad põhjustada mitte ainult puude, vaid ka surma. Eriti ohustatud on lapsed ja operatsioonil olevad inimesed.
Meditsiiniline kasutamine
Trombiini kasutatakse meditsiinis ettenähtud otstarbel: vere hüübimist soodustavate ja verejooksu peatavate ainete koostises. Sellised vahendid võivad olla kasulikud nii kirurgidele operatsiooni ajal, kus tuleb hoolik alt jälgida patsiendi võimalikku verekaotust, kui ka muude erialade arstidele, näiteks hambaarstidele, elustamisarstidele.
Trombiini meditsiiniliste preparaatide kujul toodetakse valge pulbrina viaalides või ampullides, mis seejärel lahustatakse soolalahuses ja manustatakse paikselt. Selleks leotatakse steriilsest süstlast saadud marlitampooni lahusega. Selle veeni või lihasesse süstimine on keelatud, kuna see põhjustab arvuk alt tromboosi.
Operatsioonide ajal kasutatakse kõige tavalisemaid stüptilisi tampoone või käsnasid jaasetati ka haava sisse. Käsnad on erineva suurusega, alates suurtest esemetest suurte veresoonte operatsioonide jaoks kuni väikeste kuubikuteni, mida kasutatakse hambaravis.
Juhtimine
Mõnel juhul võib trombiini hulk kehas suureneda, mis põhjustab hemofiiliale vastupidise seisundi – vere hüübimise suurenemist. Verehüüvete liigne moodustumine võib põhjustada trombembooliat – veresoonte ummistumist trombide poolt. Mõnel juhul võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja mõnikord isegi surma. Seetõttu tuleb suurenenud tromboosiriskiga patsienti regulaarselt kontrollida trombogeensete tegurite esinemise suhtes. Spetsiaalsed ravimid aitavad nende arvu kontrollida. Eriti rasketel juhtudel paigutatakse patsient haiglasse ja teda ravitakse verevedeldajatega.
