Atooniline kõhukinnisus on väga levinud probleem, millega inimesed silmitsi seisavad olenemata vanusest ja soost. Seda haigust diagnoositakse võrdselt sageli imikutel ja täiskasvanud patsientidel. Loomulikult mõjutab defekatsiooniprotsesside rikkumine negatiivselt patsiendi elukvaliteeti. Seetõttu tasub tutvuda selle patoloogiaga seotud teabega, uurida, millised on atoonilise kõhukinnisuse sümptomid ja milline on selle haiguse ravi.
Üldine teave haiguse kohta. Liigitusskeem
Atooniline kõhukinnisus on üsna levinud probleem. Haigusega kaasneb pärasoole seinte toonuse langus (nende atoonia). Sooleseinte nõrgenemine mõjutab perist altikat, mille tagajärjel ei saa väljaheide liikuda päraku sulgurlihase suunas. Seega muutub väljaheide aina kõvemaks, mis põhjustab kõhukinnisust.
Atoonilise kõhukinnisuse põhjuseid käsitletakse üksikasjalikum alt allpool. Kuid etioloogia on klassifitseerimisel äärmiselt olulinehaigus. Eristatakse järgmisi vorme:
- funktsionaalne kõhukinnisus on haigusvorm, mis areneb sageli psühholoogiliste tegurite mõjul;
- neurogeenne – on seotud seedetrakti seina motoorika häirega;
- toitumine - areneb alatoitumise taustal;
- hüpodünaamiline – seotud istuva eluviisiga;
- endokriinne - areneb hormonaalsete häirete taustal (näiteks kilpnäärme funktsionaalsete häirete korral);
- proktogeenne – seotud pärasoolehaigustega, eriti hemorroididega;
- ravim - areneb teatud ravimite võtmise taustal;
- spastiline – seostatakse sooleseina spasmidega (mõnikord psühhosomaatilised);
- idiopaatiline – räägitakse sellest haigusvormist, kui põhjust pole leitud.
Haiguse arengu peamised põhjused
Tegelikult võib atooniline kõhukinnisus tekkida mitmete tegurite mõjul:
- Statistika kohaselt ilmnevad enamikul juhtudel roojamisprobleemid inimestel, kes ühel või teisel põhjusel elavad istuvat eluviisi. Füüsilise aktiivsuse puudumisega (täheldatud näiteks istuva töö taustal või juhtudel, kui inimene on sunnitud pikaks ajaks voodisse jääma) kaasneb vaagnalihaste nõrgenemine ja toonuse langus. soolestiku silelihased.
- Teine levinud atoonilise kõhukinnisuse põhjus on valetoitumine. Kui dieedis domineerivad rasvased ja lihatoidud, on väljaheitega seotud probleemide ilmnemine üsna loomulik. Ärge unustage, et taimsed kiudained on soolestiku motoorika mehaaniline stimulaator. Seetõttu on nii oluline lisada oma igapäevasesse menüüsse värsked köögiviljad, puuviljad ja teraviljad.
- Samuti loeb toitumine. Kõhukinnisus tekib siis, kui inimene jooksu pe alt pidev alt näksib ja esimestest roogadest keeldub.
- Dehüdratsioon on veel üks kõhukinnisuse põhjus. Tuleb meeles pidada, et inimene peaks tarbima vähem alt 2 liitrit vett päevas.
- Muide, oluline on ka joogi vedeliku kvaliteet. Liiga palju lubi vees võib põhjustada kõhukinnisust.
- Riskitegurid hõlmavad põletikku seedetoru teatud osades. Potentsiaalselt ohtlikud on limaskestade erosioonilised ja haavandilised kahjustused.
- Puhastavate klistiiride ja lahtistite kuritarvitamine võib põhjustada nn laisa soole sündroomi. Kui roojamist stimuleerivad pidev alt ravimid, kaotavad sooled järk-järgult võime seda ise teha.
- Nakkushaigused on samuti potentsiaalselt ohtlikud, kuna joobeseisundiga kaasneb suur vedelikukaotus.
- Riskitegurite hulka kuulub toksiinide allaneelamine.
- Atooniline kõhukinnisus võib tekkida keha üldise kurnatuse taustal.
- Naised võivad kogeda sarnaseid probleeme raseduse ajal või pärast sedasünnitus.
- Potentsiaalselt ohtlik on emotsionaalne ja vaimne ülekoormus, pidev stress.
- Kõhukinnisus areneb mõnikord endokriinsüsteemi haiguste taustal. Muide, naised puutuvad probleemiga kokku ka menopausi ajal, kuna selle perioodiga kaasnevad tõsised muutused hormonaalses tasemes.
- Riskitegurite hulka kuuluvad ülekaal, rasvumine.
- Mõnikord tekib atooniline kõhukinnisus pärast kõhu- või vaagnapiirkonna operatsiooni.
- Ohtlik on ka teatud ravimite pikaajaline kontrollimatu kasutamine (kõhukinnisus tekib spasmolüütikumide, antatsiidide, beetablokaatorite, rahustite, k altsiumi antagonistide kasutamisel).
Muidugi on diagnoosimise käigus oluline välja selgitada, mis põhjustas kõhukinnisuse ilmnemise. Haiguse arengu põhjuse kõrvaldamine on osa selle edukast ravist.
Atoonilise kõhukinnisuse sümptomid
Haiguse sümptomid võivad olla erinevad. Kahjuks märkavad patsiendid neid sageli liiga hilja:
- Paljud patsiendid kurdavad kõhuvalu ja ebamugavustunnet. Fakt on see, et kõhukinnisuse taustal koguneb soolestikku suur hulk väljaheiteid. Selle protsessi tulemusena venitatakse sooleseinad, mis põhjustab lähedalasuvate elundite, veresoonte ja närvilõpmete kokkusurumise.
- Soolestiku evakueerimine toimub harvem kui üks kord 2 päeva jooksul (loomulikult normaalse, piisava toitumise taustal).
- Roojamine on raske. Patsient peab pingutamakõhuseina pingutamine soolte tühjendamiseks. Protsessiga kaasneb sageli valu, mis on seotud tugeva venitamisega ja mõnikord ka distaalse pärasoole ja päraku sulgurlihase kahjustusega.
- Feekidel on kõva ja kuiv tekstuur.
- Paljud inimesed kurdavad täiskõhutunnet maos.
- Roojas võib esineda lima ja veretriipe, mis on seotud soole limaskesta kahjustusega kõvade väljaheidete poolt.
- Probleemid roojamisega mõjutavad ka keha üldist seisundit. Patsiendid kurdavad sageli üldist nõrkust, isutust. Aeg-aj alt on kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, iiveldus.
Nende sümptomite ilmnemisel ärge kartke – konsulteerige arstiga.
Võimalikud tüsistused
Statistika kohaselt allub atooniline kõhukinnisus täiskasvanutel (nagu ka lastel) enamikul juhtudel ravile hästi. Kui ravi alustati liiga hilja või inimene ei pöördunud üldse arsti juurde, siis on tüsistuste võimalus. Nende nimekiri on õnneks väike:
- Püsivad probleemid väljaheitega põhjustavad mõnikord hemorroidide teket (või selle progresseerumist, kui haigus on juba olemas).
- Atooniline kõhukinnisus põhjustab harva valusaid pärakulõhesid.
- Haigus läheb mõnikord krooniliseks vormiks, mida on palju raskem ravida.
- Alati on võimalus soolestikus põletikuliste protsesside tekkeks, aga ka sekundaarseks infektsioonikspäraku sulgurlihase kuded ja pärasoole limaskestad.
Seetõttu ei tohiks te sellist probleemi häbeneda – parem on õigeaegselt pöörduda spetsialisti poole ja läbida ravikuur.
Diagnostilised meetmed
Atoonilise kõhukinnisuse ravi edukus sõltub suuresti õigest diagnoosist. Lõppude lõpuks ei pea arst mitte ainult diagnoosi panema, vaid ka kindlaks tegema, mis põhjustas sooleseina atoonia ja kas sellega kaasnevad tüsistused. Seetõttu saadetakse patsient pärast kaebuste läbivaatamist ja anamneesi kogumist täiendavatele uuringutele.
- Kõigepe alt tehakse väljaheidete analüüs. Sel juhul pöörab laborant tähelepanu mitte ainult väljaheidete keemilisele koostisele, vaid ka nende füüsikalistele omadustele (struktuur, konsistents, seedimata toidu olemasolu jne).
- Täielik vereanalüüs on pooleli.
- Kui on alust arvata, et kõhukinnisus on põhjustatud hormonaalsetest häiretest, siis loovutab patsient hormoonide taseme määramiseks vereproove. Kui analüüsi käigus tehti kindlaks, et haigus on seotud näiteks kilpnäärme häiretega, siis tehakse organi ultraheli.
- Sigmoidoskoopia ja irrigoskoopia on kohustuslikud – sellised uuringud aitavad uurida soolestiku ehitust.
- Vähki kahtlustades tehakse kasvajamarkeri test.
Raviravi
Kuidas ravida atoonilist kõhukinnisust? Raviprotokoll sõltub suuresti probleemi põhjustest. Mõnikord patsientväljaheidete normaliseerimiseks piisab lihts alt dieedi kohandamisest ja terapeutiliste harjutuste tegemisest. Kui sellistest sündmustest ei piisa, kasutatakse ravimeid:
- Mõnikord kirjutab arst välja ravimeid, mis stimuleerivad soolemotoorikat. Antikoliinesteraasi ravimeid peetakse tõhusaks, eriti Ganaton, Coordinax, Peristil, Prozerin. Loomulikult on selliseid ravimeid ilma loata võimatu võtta. Sel juhul on oluline annus täpselt määrata. Liiga pikk ravi võib põhjustada soole seinte edasist nõrgenemist.
- Kui haigusega kaasneb tugev valusündroom, määratakse patsiendile spasmolüütikumid. Tõhusaks peetakse selliseid ravimeid nagu No-Shpa, Spazmalin, Spazmalgon, Drotaverine, Papaverine, Maxigan.
- Laksatiive kasutatakse ainult viimase abinõuna. Kastoorõli peetakse tõhusaks, aga ka selliseid ravimeid nagu Regulax, Bisadil, Lizalak.
Kas klistiirid on tõhusad?
Mõnikord sisalduvad ravirežiimis mõned protseduurid. Eelkõige peetakse tõhusaks klistiiri. Atoonilise kõhukinnisuse korral aitavad sellised manipulatsioonid soolestikku puhastada.
- Hüpertoonilised (soolalahused) süstitakse mõnikord soolde. Sellised tooted pehmendavad kõva väljaheidet ja ärritavad sooleseina, suurendades perist altikat ja hõlbustades defekatsiooni.
- Tõhus on ka puhastav klistiir atoonilise kõhukinnisuse korral. Protseduuri jaoks kasutatakse tavalist puhastatud vett. Reeglina süstitakse soolde 1-2l vedelikku, mis hõlbustab soolte tühjendamise protsessi. Mõnikord võib vette lisada tammekoore, saialilleõite ja kummeli keedust.
- Õli klistiirid on näidustatud, kui väljaheide on liiga kõva ja roojamise ajal on soole limaskesta kahjustamise oht. Kõhukinnisuse korral kasutatakse riitsinus-, oliivi-, vaseliini-, linaseemne-, kõrvitsaõli. Korraga ei tohi soolestikku süstida rohkem kui 150 ml vedelikku. Parem on õli kuumutada veevannis 38-39 kraadini. Protseduuri on kõige parem teha enne magamaminekut. Mõju ilmneb 8-9 tunni pärast.
Tuleb kohe öelda, et selliseid protseduure tehakse ainult arsti loal ja tema järelevalve all. Eneseravimine võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.
Dieet atoonilise kõhukinnisuse ja puhituse vastu
Kindlasti on uimastiravi tõhus. Kuid teraapia lahutamatu osa on dieet. Atoonilise kõhukinnisuse korral on oluline lisada dieeti köögiviljad ja puuviljad (eriti kasulikeks peetakse aprikoose, ploome, porgandeid ja peeti). Menüüs võib olla linnuliha, madala rasvasisaldusega kala, kõva pasta, fermenteeritud piimatooted, köögiviljasupid, magustamata mahlad, rukkileib, marjad, tatar.
On ka potentsiaalselt ohtlikke tooteid, millest tuleks vähem alt mõneks ajaks loobuda. Nende nimekirjas on šokolaad, suitsuliha, rasvane liha ja kala, munad (puhtal kujul), kohv, sinep, seened, sai, manna, küüslauk, alkohol, konservid, vürtsikad maitseained, redis, sibul, redis, valge riis. Toite on kõige parem küpsetada, keeta või aurutada.
Rahvahooldused
Atoonilise kõhukinnisuse ravi võib täiendada mõne vahendiga traditsioonilise meditsiini arsenalist. Loomulikult võib neid kasutada ainult raviarsti loal.
- Mõned rahvaravitsejad soovitavad juua hapukapsa soolvett, pool klaasi päevas (eelistatav alt soojendatuna enne võtmist).
- Kõhukinnisuse korral on tõhus kompott kuivatatud õuntest ja kirssidest.
- Kasulik on kaera keetmine, mis pehmendab väljaheiteid ja millel on kokkutõmbavad omadused.
- Ennetusena soovitavad arstid juua iga päev keefirit ja/või naturaalset jogurtit.
- Tugevad lahtistavad omadused on värske spinati või peedimahlaga. Saate selliseid vahendeid kasutada ainult aeg-aj alt.
- Tilliseemnete keetmine (mitte liiga kontsentreeritud) aitab ebamugavustunde korral kõhus.
- Meejook (lahusta supilusikatäis mett klaasis soojas vees) aitab soolestikku käivitada.
- Enne magamaminekut võite juua linaseemnete keetmist, mis aitab väljaheiteid pehmendada.
- Looduslik lahtisti on senna ürdi keetmine.
Sellised fondid saavad kõhukinnisusega tõesti hakkama. Neid ei saa aga kogu aeg kasutada. Oluline on välja selgitada probleemide põhjused ja need kõrvaldada. Alles siis saab rääkida täielikust taastumisest.
Ennetusmeetmed
Te juba teate atoonilise kõhukinnisuse peamisi sümptomeid ja ravi. Kuid mõnikord on haiguse arengut palju lihtsam vältida. Spetsiifilisi ennetusvahendeid pole. Arstid soovitavad järgida ainult mõnda reeglit:
- toitu õigesti, vältides kiirtoitu, liiga rasvaseid ja praetud toite, säilitusaineid ja muid ebatervislikke toite;
- pidage kinni joogirežiimist (soovitatav on juua vähem alt 2 liitrit puhast gaseerimata vett päevas);
- hoia end vormis, tee regulaarselt jalutuskäike värskes õhus;
- ära kuritarvita klistiiri ega kasuta lahtisteid ilma arsti retseptita;
- kõhumassaaž tuleb kasuks, eriti kui tegemist on kõhukinnisuse ja väikese lapsega;
- arstid soovitavad vältida stressi ja ülepinget, kuna see kõik mõjutab eelkõige hormonaalset tausta ja vastav alt ka kogu organismi tööd.
Atooniline kõhukinnisus on väga keeruline probleem. Kui märkate enda juures ül altoodud sümptomeid, siis peaksite sellest oma arstile rääkima – mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus organismi kiireks ja täielikuks taastumiseks.
