Mononukleoos on viirushaigus. Statistika näitab, et viirus esineb kõige sagedamini lapsepõlves. Selle põhjuseks on nõrgenenud immuunsüsteem. Nakkus taasaktiveerub alla viieaastasel lapsel ja puberteedieas.
Ülekandmine pooleli:
- airborne;
- otses kontaktis haige inimesega;
- em alt lapsele (emakas);
- vereülekandega.
Laste mononukleoosi sümptomite korral on vereanalüüs kohustuslik.
Märgid
Laste mononukleoosi täieliku vereanalüüsi tegemisel on võimalik diagnoosida füsioloogilisi ja patoloogilisi tegureid, mis tulenevad haiguse arengust. Analüüsi indikaatorid annavad aru hematopoeetilise süsteemi tööst. Ta osaleb aktiivselt kaitsefunktsioonides ja ainevahetuses.
Viiruse avastamisel täheldatakse stenokardia ilminguid, lümfisõlmede suurenemist, maksa ja põrna kasvu, palavikku. Analüüsi näitajadmononukleoosi veres lastel võib määrata mis tahes muud tüüpi haigusi.
Nad tulevad sisse:
- Epstein-Barri viirus (gammaherpeetilise viiruse põhjustatud infektsioon);
- tsütomegaloviirust sisaldav DNA;
- määratlemata infektsiooni tüüp (Q27.9).
Perifeerse süsteemi nakkusliku mononukleoosiga laste vereanalüüsi kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed näitajad näitavad:
- suurenenud SOE (erütrotsüütide settimise määr veres);
- mõõdukas leukotsütoos (suurenenud valgeliblede arv);
- leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine vere mahuühiku kohta).
T-rakud ja B-lümfotsüüdid ilmuvad varajases staadiumis. Need sisaldavad tsütoplasmas ebatüüpilisi mononukleaarseid rakke ja immunoglobuliini. Monotsüütidega sarnaste valgete rakkude kvantitatiivne esinemine on umbes 5% kuni 50%. Samuti suureneb lümfotsüütide arv. Haiguse ägenemise korral saab tuvastada immunoglobuliinide M, G antikehi.
Muudatused avalikustatakse ka.
Täielikus vereanalüüsis:
- ebatüüpiliste rakkude – mononukleaarsete rakkude – tase ületab 10%;
- monotsüüdid on üle 40%;
- tõuseb ka lümfotsüütide tase veres - üle 10%;
- monotsüütide ja lümfotsüütide koguarv moodustab 80-90% leukotsüütide koguarvust;
- C-kujulise tuumaga neutrofiilide rakkude osakaal on üle 6%;
- tagajärgede korral jääb erütrotsüütide arv vahemikku 2,8 × 1012 liitri kohta ja trombotsüütide arv alla 150 × 109 liitri kohta.
Dekodeeriminelaste mononukleoosi vereanalüüs (biokeemia):
- aminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi taset ületatakse 2–3 korda;
- leeliseline fosfataas on üle 90 ühiku liitri kohta;
- kaudse bilirubiinisisalduse tõus toimub kuni 0,005 (ja üle) mmol/l;
- otse bilirubiinisisalduse tõus on üle 0,0154 mmol/l.
Diagnoos
Haigusel on kliinilised tunnused, mis kinnitavad patoloogiat sümptomite abil. Kuigi peamine diagnostiline väärtus on vereanalüüs, mis tuvastab Epstein-Barri viiruse antikehad. Anamnees näitab spetsiifilisi antikehi. See tähendab, et arst määrab vereanalüüsiga laste mononukleoosi tunnused.
Instrumenditestid on teraapias olulised. Nad määravad kindlaks patsiendi täpse seisundi. Seda tüüpi uuringud hõlmavad järgmist:
- kliiniline vereanalüüs mononukleoosi tuvastamiseks lastel;
- biokeemiline;
- kõhuõõne ultraheli.
Ravi efektiivsust näitab praktikas õige diagnoos. Tuleb hinnata hemoglobiinisisaldust veresüsteemis ja kaaluda leukogrammi.
Ultraheli uuring näitab selgelt, kas põrn ja maks on suurenenud.
Nakkumise teed
Võite nakatuda otsese kontakti kaudu. Inimesed, kellel on rasked sümptomid või ilma, muutuvad nakkusallikaks.
Kontakt tekib süljeosakestega. Laste puhul on see kõige tõenäoliseminfektsioon. Poistel tekib haigus tõenäolisem alt haiguse taasaktiveerumise perioodidel. Eriti vajalik on olla ägenemise suhtes jahedal aastaajal, mil immuunsüsteem on nõrgenenud ja siseruumides on inimestega rohkem kontakti. Selleks tuleks lasteaedades ja koolides ruume pidev alt ventileerida ja desinfitseerida. Teisisõnu, viirus ei ole stabiilne ja sureb, kui see kuivab. Seetõttu peate sellega võitlema, kasutades ultraviolettkiirgust ja pidev alt töötlema ruumi, kus on palju lapsi.
Kui nakkus on tekkinud, tuleb ravi alustada kohe. Tuleb võtta täielik ravikuur, vastasel juhul võivad tekkida retsidiivid, kuna immuunsüsteem on ravi ajal vähem aktiivne. Või süvendavad kroonilised haigused, mida ei ravita.
Tähelepanu pööratakse lümfisõlmede ja ninaneelu seisundile. Säilitage tervislik eluviis, puhkage regulaarselt, kui olete väsinud, ja vältige immuunpuudulikkust.
Sümptomid
Mõned sümptomid, mis haigusega sageli ilmnevad, võivad olla kerged või väljendunud. Nende manifestatsioon sõltub kogu organismi kaitsejõududest, haiguse käigust, patsiendi patoloogilisest seisundist. Haiguse võimalik laineline kulg.
Ajavahemik hetkest, mil mikroobne aine siseneb kehasse kuni haiguse sümptomite ilmnemiseni, kestab ligikaudu 3 nädalat. Inkubatsiooniperiood toimub:
- Järk-järgult, kui üldine tervislik seisund halveneb, on raske hingataninaneelu ummistuse tõttu püsib temperatuur pikka aega 37-38 kraadi juures.
- Terav, kui higistamine on ülekaalus. See lõhub kogu keha ja lihaseid, täiskasvanu või lapse termilise seisundi kompleksindikaator tõuseb ja langeb järsult. Selline temperatuuri langus 35 kraadilt 39 kraadile kestab ligikaudu 30 päeva.
Tõsised sümptomid on täheldatud lümfisõlmede suurenemisega kaelal, lõualuul ja pea tagaküljel. Kui tunnete nendele kehapiirkondadele survet, peaksite kohe kasutama ravi, et vältida sõlmede suurenemist.
Lisafunktsioonid
Muid sümptomeid ei tohi ignoreerida:
- Suusisene punetus, reaktiivsed hüperplastilised muutused lümfisõlmedes.
- Kõhuõõne suurenemine (lastel ebatõenäoline).
- Mononukleoosi patoloogilised elemendid nahal ja limaskestadel.
Lööve ilmneb kolmandal päeval, mõnikord ka viiendal haiglapäeval. See näeb välja nagu vanuselaigud, mille värvus on muutuv, umbes roosa või burgundia. Elemendid paiknevad kogu kehas näost alajäsemeteni. Põhimõtteliselt neid ei töödelda ega kasutata uimastiravi. Lööve kaob iseenesest ilma kõrv altoimete ja sügeluseta.
Võimalikud patoloogiad
Haiguse ägenemine võib tuua kaasa muid kehatingimusi, mis väljenduvad selle normaalse funktsioneerimise rikkumises. Mononukleoosi taustal tekivad:
- lümfi- ja näärmete hulgipõletik(polüadeniit);
- nasaafääre limaskesta põletik infektsiooni tungimisel (nasofarüngiit);
- ülemiste hingamisteede haigus, mida iseloomustab pikaajaline mandlite põletik (tonsilliit);
- hingamissüsteemi haigus, mille puhul bronhid (bronhiit) on seotud põletikulise protsessiga;
- hingetoru limaskesta valulik protsess (trahheiit);
- organismi nõuetekohase toimimise rikkumine, mida iseloomustab kopsufibroosi (interstitsiaalne kopsupõletik) histoloogiline pilt;
- Hematopoeetilise süsteemi luuüdi kõigi kolme rakuliini kasvu ja küpsemise järsk pärssimine või peatamine (aplastiline aneemia).
Nende haiguste progresseerumist ei tohi lubada. Kuna haigust täheldatakse täiskasvanutel ja lastel, siis immuunsüsteem reageerib individuaalselt, sümptomid on erinevad, diagnoos on problemaatiline.
Mõnikord esinevad sellised sümptomid nagu iiveldus, pearinglus, valu kõhuõõnes ja üldine halb enesetunne kehas. Nõuetekohase ravi puudumisel täheldatakse mononukleoosi kroonilist kestust.
Ravi
Pärast diagnoosi panemist algab terapeutiline ravi. Kuigi mononukleoosi puhul viirusevastast ravi ei saa, on ravimite toime üldiselt toetav.
Kui see haigus avastatakse ja kinnitatakse lapsel, on maksale negatiivselt mõjuvate palavikuvastaste ravimite kasutamine välistatud, kuna see võibravi ajal suurenenud.
Tüsistuste korral toimub tugiravi kodus või haiglas. Kodus tuleks pidev alt tuulutada ja desinfitseerida, järgida arsti juhiseid.
Kui patsiendil on järgmised sümptomid, on vaja kiiret statsionaarset abi:
- temperatuur tõuseb üle 39 kraadi;
- lümfi- ja näärmete hulgipõletik, millega kaasneb hapnikupuudusest tingitud raske hingamispuudulikkuse oht;
- keha joove;
- minestamine;
- raske migreen.
Arst jälgib kindlasti ravi efektiivsust. Ravi on suunatud:
- ilmingu vähenemine ja sümptomite vähenemine;
- ülekuumenemise ja liigse soojuse kogunemise vähendamine kehas;
- toksiinidest ja mürgistusest vabanemine;
- vähendada põletikku suus ja ninaõõnes;
- organismi rikastamine vitamiinidega;
- immunomoduleerivate ravimite kasutamine;
- dieedi pidamine.
Kodus on ette nähtud ka voodirežiimi range järgimine.
Toit
Toidule pööratakse alati erilist tähelepanu. See peab olema täielik. Vältige praetud või rasvarikkaid toite. Või, soolased ja vürtsikad konservid on erand.
Sa peaksid sööma rohkem piimatooteid või piima sisaldavaid tooteid. Integraal saab olemajämedateralised teraviljad, madala rasvasisaldusega supid köögiviljadega.
Mononukleoosi tagajärjed lastel
Laste immuunsust mõjutavad alati erinevad patogeenid, kuna see ei moodustu. Tal on haigusele raskem vastu seista.
Tüsistused võivad olla põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Mikroorganismid kogunevad suu- ja ninaõõnde. Ei ole välistatud raskekujuline neelu limaskesta põletiku vorm.
Kui esines põrna ja maksa tugev suurenemine, siis on võimalik ikteriline sündroom või verekuulikesi tekitava organi rebend.
Hingamisteede haigused, nagu keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit või kopsupõletik, on vähem levinud.
Keha üldine seisund võib pärast taastumist veel mõnda aega nõrk olla. Tekib uimasus, väsimus, soov puhata.
Järeldus
Mononukleoosi tekke vältimiseks peaksite igal aastal lastearsti juures kontrollis käima ja andma üksikasjaliku vereanalüüsi.
Haigusele iseloomulike sümptomite tuvastamisel on vajalik õigeaegselt konsulteerida arstiga, et viia läbi uuring ja määrata efektiivne ravi.
