Monotsüüdid on vererakud, mis kuuluvad lümfotsüütide rühma. Need on normaalse immuunvastuse jaoks hädavajalikud. Monotsüüdid on võimelised võõrkehasid alla neelama ja seeläbi neid hävitama. Seda protsessi nimetatakse fagotsütoosiks. Monotsüütide taseme muutus veres viitab erinevatele patoloogiatele. Mis on põhjused, miks monotsüütide arv täiskasvanul langeb? Kuidas nendega toime tulla? Sellest, aga ka monotsüütide arvu suurenemise põhjustest artiklis hiljem.
Normaalväärtused
Et mõista, mida tähendab madal monotsüütide arv täiskasvanu veres, peab teil olema ettekujutus nende normidest. Väärib märkimist, et meeste ja naiste monotsüütide normis ei ole olulist korrelatsiooni.
Absoluutsed normid ei tohiks olla madalamad kui 0,04 × 109 / l, see tähendab, et ainult liitris veres peaks monotsüütide arv olemasuurem või võrdne sellest väärtusest.
Enamikus laborites esitatakse tulemus suhtelistena. Need näitavad monotsüütide protsenti lümfotsüütide koguarvust. Normaalväärtused on vahemikus 3 kuni 11%.
Monotsüütide arvu vähendamist alla 3% nimetatakse monotsütopeeniaks. Ja üle 11% suurenemist nimetatakse monotsütoosiks.
Monotsütopeenia põhjused
Täiskasvanu vere madala monotsüütide arvu põhjuseid on tõesti palju. Peamised on loetletud allpool:
- põletikulise iseloomuga rasked nakkushaigused, mille puhul lümfotsüütide üldarvu vähenemise tõttu väheneb nii monotsüütide suhteline kui ka absoluutarv;
- aplastiline aneemia on luuüdi haigus, mille puhul on häiritud kõigi vererakkude tootmine;
- folaadipuudusaneemia – tekib foolhappe puudumise tõttu organismis;
- luuüdi onkoloogilised haigused - leukeemia, mille puhul väheneb ka kõigi vererakkude tase;
- kortikosteroidide pikaajaline kasutamine, näiteks organismi autoimmuunpatoloogiate korral;
- vähi keemiaravi;
- hiljuti operatsioon;
- krooniline stress, emotsionaalne ülekoormus;
- mürgitus keemiliste mõjuritega;
- radioaktiivne kokkupuude;
- tõsised ja lai alt levinud pehmete kudede mädased protsessid (tselluliit, abstsessid).
Füsioloogiline on monotsüütide taseme langus naistel sünnitusjärgsel perioodil. See onseisund on ajutine, see tähendab ajutine. See möödub iseenesest ega vaja ravi.
Monotsütoosi põhjused
Arvestades madala monotsüütide põhjuseid täiskasvanul, tuleks mõista ka nende suurenemise põhjuseid, kuna see on ka mõne haiguse oluline diagnostiline märk. Kõige sagedamini täheldatakse monotsüütide arvu suurenemist järgmiste patoloogiliste seisundite korral:
- nakkuslik mononukleoos – millega kaasneb monotsüütide ja lümfotsüütide arvu järsk tõus, mis on selle haiguse oluline diagnostiline tunnus;
- autoimmuunhaigused - reuma, süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit ja teised;
- bakteriaalsed infektsioonid;
- seenhaigused;
- ussidega nakatumine;
- allergilised reaktsioonid;
- onkoloogia.
Nagu lugeja võis märgata, on haigusi, mille puhul on võimalik nii monotsüütide arvu suurenemine kui ka nende vähenemine. Sageli on lümfotsüütide ja monotsüütide arvu vähenemine täiskasvanul nende arvu pikaajalise suurenemise tagajärg. Selle tulemusena on see luuüdi idu tühjenenud ja valgete vereliblede arv väheneb.
Suhteline monotsütoos
Suhteline monotsütoos on monotsüütide protsendi suurenemine, säilitades samal ajal normaalsed absoluutväärtused. Kõige sagedamini juhtub see neutrofiilide ja lümfotsüütide vähenemise tõttu leukotsüütide teiste fraktsioonide vähenemisega. Mida see sümptom viitab immuunpuudulikkuse esinemiseleosariigid.
Näiteks kui täiskasvanul on neutrofiilide arv madal ja monotsüütide arv kõrge, põeb ta tõenäoliselt tõsist haigust, mis on kahandanud immuunvastuse. See on võimalik pikaajaliste bakteriaalsete infektsioonide korral. Esiteks tõusevad neutrofiilid ja keha võitleb aktiivselt infektsiooniga. Kuid varsti on need ammendatud ja nende arv väheneb. Monotsüütide arv iseenesest ei muutunud, kuid nende kontsentratsioon suurenes protsentides.
Sarnane olukord tekib siis, kui täiskasvanul on madal lümfotsüüdid ja suurenenud monotsüütide arv. Ainult sel juhul räägime viirusinfektsioonist, mitte bakteriaalsest infektsioonist.
Monotsütopeenia verehaiguste korral: sümptomid
Nagu varem märgitud, võivad täiskasvanud inimese veres monotsüütide taseme languse põhjuseks olla mitmesugused vere- ja luuüdihaigused:
- aplastiline aneemia;
- folaadipuuduse aneemia;
- leukeemia.
Vereanalüüsi muutused pole kaugeltki ainsad ülalloetletud patoloogiate tunnused. Kõik need avalduvad teatud sümptomitega, mis võimaldavad kahtlustada probleemi olemasolu. Verehäirete sagedased kliinilised ilmingud on järgmised:
- naha kahvatus;
- kaalulangus;
- isutus;
- üldine väsimus ja nõrkus;
- unisus, unehäired.
Monotsütopeenia verehaiguste korral: ravi
Ravi sõltub otseselt monotsütopeenia põhjusest. Nagufoolhappepuudusest tekib folaadivaegusaneemia, teraapia põhisuund on selle puuduse kompenseerimine organismis foolhappepreparaatide abil.
Leukeemiad on onkoloogilised haigused, mistõttu nende ravi põhimõtted vastavad teiste onkoloogiate omadele. Sõltuv alt leukeemia tüübist, haiguse käigu tõsidusest ja muudest teguritest valib arst optimaalse kiiritus- ja keemiaravi režiimi. Lõppfaasis on soovitatav luuüdi siirdamine.
Monotsütopeenia nakkushaiguste korral
Kui täiskasvanul on infektsioonide tõttu monotsüütide arv madal, taastub nende arv tavaliselt pärast paranemist kiiresti. Monotsütopeenia on tüüpilisem viirushaigustele. Need avalduvad järgmiste sümptomitega:
- kehatemperatuuri tõus;
- peavalu;
- köha;
- nohu;
- nõrkus ja väsimus;
- chill;
- kehavalud;
- uinen.
Enamik viirushaigusi taandub iseenesest, ilma spetsiaalse ravita. Peaasi on jälgida voodirežiimi ja juua palju vedelikku. Kuid raske mürgistuse, kõrge temperatuuri või rohke sekretsiooni korral hingamisteede kaudu on soovitatav kasutada sümptomaatilist ravi:
- mukolüütikumid - lahjendatud röga - "Muk altin", "Atsetüültsüsteiin";
- ootusravimid - aitavad kaasa röga eritumisele - "Ambrobene", "Lazolvan";
- vasokonstriktorid – vähendavad ninavoolust – naftüsiin, rinasoliin;
- palavikuvastane – alandage temperatuuri – "Paratsetamool", "Ibuprofeen".
- antihistamiinikumid – takistavad allergilise reaktsiooni teket viiruse aktiivse lagunemise ajal organismis – difenhüdramiin, loratadiin.
Miks võib tulemust moonutada?
Ainuüksi üks täielik vereanalüüs ei anna 100% garantiid õigele tulemusele. Seetõttu, kui ainult ühes vereanalüüsis ilmneb, et täiskasvanul on monotsüüdid langetatud, tuleks see uuesti teha. Andmete kallutamisel on palju põhjuseid, alates valest ettevalmistusest kuni kahe patsiendi segasete tulemusteni.
Seetõttu on täieliku vereanalüüsi ettevalmistamisel väga oluline roll. Kõige täpsemate tulemuste saavutamiseks peate järgima mõnda reeglit:
- Verd tuleb võtta tühja kõhuga, seega on parem seda teha hommikul. Peale selle peaks minimaalne paus viimase söögikorra ja testi vahel olema vähem alt 8 tundi.
- Poolteist kuni kaks tundi enne protseduuri peaksite suitsetamisest loobuma.
- Protseduuri eelõhtul on soovitatav mitte süüa raskeid eineid – rasvaseid, praetud, suitsutatud.
- Vältige ka alkohoolseid jooke vähem alt päev varem.
- Kui teil on kunagi vereloovutamise ajal esinenud iiveldust või minestamist, rääkige sellest meditsiinipersonalile.
Järgige neid reegleidsuurendab oluliselt tõese tulemuse saamise tõenäosust.
Arvustused
Paljud neist, kelle veres on vähenenud monotsüütide arv, ei ole selle seisundi tõttu ravi saanud. Sageli on see juhuslik leid ja organismi füsioloogiline iseärasus. Seega, kui kliinilisi ilminguid pole, siis ei tasu vaevuda tuhandet artiklit mononukleoosi põhjuste kohta Internetist uuesti läbi lugeda. Nagu eespool märgitud, võib monotsütopeenia areneda mitmesuguste patoloogiate korral.
Seetõttu soovitavad arstid, et kui veres avastatakse vähenenud monotsüütide arv, konsulteerige kõigepe alt oma arstiga. Ta otsustab, kas patsiendil on asjakohane läbida täiendav uuring. Lõppude lõpuks ei ole monotsüütide vähenemine diagnoos, vaid ainult eraldi sümptom. Ja ravida ei pea analüüsi, vaid inimest!
