Struktuuris olev bronhipuu on hingetoru ja sellest ulatuvad bronhitüved. Nende okste kombinatsioon moodustab puu struktuuri. Struktuur on kõigil inimestel identne ja sellel pole silmatorkavaid erinevusi. Bronhid on peamise hingetoru torukujulised harud, millel on võime juhtida õhku ja ühendada see kopsu hingamisparenhüümiga.
Peamiste bronhide struktuur
Hingetoru esimesed harud on kaks peamist bronhi, mis väljuvad sellest peaaegu täisnurga all ja igaüks neist on suunatud vastav alt vasaku või parema kopsu poole. Bronhisüsteem on asümmeetriline ja sellel on väikesed erinevused erinevate külgede struktuuris. Näiteks vasakpoolne peamine bronh on veidi kitsama läbimõõduga kui parem ja selle pikkus on suurem.
Peamiste õhku juhtivate tüvede seinte struktuur on sama, mis peamisel hingetorul ning need koosnevad mitmest kõhrerõngastest, mis on omavahel ühendatud sidemete süsteemiga. Ainus eristav tunnus on see, et bronhides on kõik rõngad alati suletud ja neil pole liikuvust. Kvantitatiivses plaanis määrab mitmekülgsete tüvede erinevuse see, et õige pikkus on 6–8 rõngast javasakule - kuni 12. Seest on kõik bronhid kaetud limaskestaga.
Bronhipuu
Peamised bronhid hakkavad nende lõpust hargnema. Hargnemine toimub 16-18 väiksemaks torukujuliseks juhtmeks. Sellist süsteemi nimetati selle välimuse tõttu "bronhipuuks". Uute harude anatoomia ja struktuur erineb eelmistest sektsioonidest vähe. Neil on väiksemad mõõtmed ja väiksem hingamisteede läbimõõt. Sellist hargnemist nimetatakse aktsiaks. Sellele järgnevad segmentaalsed, kusjuures moodustub hargnemine alumisse, keskmisesse ja ülemisse sagara bronhidesse. Ja seejärel jagatakse need apikaalsete, tagumiste ja eesmiste segmentaalsete radade süsteemideks.
Seega hargneb bronhipuu üha enam, jõudes 15. jagunemise järjekorrani. Väiksemad bronhid on lobulaarsed. Nende läbimõõt on vaid 1 mm. Need bronhid jagunevad ka terminaalseteks bronhioolideks, mis lõpevad hingamisteedega. Nende otstes on alveoolid ja alveolaarsed kanalid. Hingamisteede bronhioolisüsteem on alveolaarsete kanalite ja alveoolide kogum, mis sobivad tihed alt kokku ja moodustavad kopsu parenhüümi.
Üldiselt koosneb bronhide sein kolmest kestast. Need on: limane, lihas-kõhreline, adventitiaalne. Limaskest on omakorda tiheda vooderdusega ja mitmekihilise struktuuriga, kaetud ripsmetega, eritab eritist, sellel on oma neuroendokriinsed rakud, mis on võimelised moodustama ja vabastama biogeenseid amiine, samuti protsessides osalevad rakud.limaskesta regenereerimine.
Füsioloogilised funktsioonid
Bronhide peamine ja kõige olulisem funktsioon on õhumasside juhtimine kopsu hingamisparenhüümi ja vastupidi. Bronhipuu on ka hingamisteede turvasüsteem ning kaitseb neid tolmu, erinevate mikroorganismide ja kahjulike gaaside eest. Bronhisüsteemi läbiva õhuvoolu mahu ja kiiruse reguleerimine toimub alveoolides ja ümbritsevas õhus oleva õhu rõhu erinevuse muutmise teel. See efekt saavutatakse hingamislihaste töö kaudu.
Sissehingamisel muutub bronhide valendiku läbimõõt laienemise suunas, mis saavutatakse silelihaste toonuse reguleerimisega, väljahingamisel väheneb see oluliselt. Sellest tulenevad silelihaste toonuse reguleerimise häired on nii paljude hingamisteedega seotud haiguste, nagu astma, bronhiit, põhjused ja tagajärjed.
Õhuga sisenevad tolmuosakesed, aga ka mikroorganismid, eemaldatakse limasekreeti liigutades läbi ripsmesüsteemi hingetoru suunas ülemiste hingamisteede organitesse. Lisandeid sisaldav lima väljutamine toimub köhimise teel.
Hierarhia
Bronhide süsteemi hargnemine ei toimu juhuslikult, vaid järgib rangelt kehtestatud järjekorda. Bronhiaalne hierarhia:
- Põhi.
- Tsooniline – teine järjekord.
- Segmendid ja alamsegmendid on 3., 4., 5. järjestus.
- Väike – 6–15 suurusjärku.
- Terminal.
See hierarhia on täielikult kooskõlas kopsukoe jagunemisega. Niisiis, sagara bronhid vastavad kopsu lobadele ja segmentaalbronhid segmentidele jne.
Verevarustus
Bronhide verevarustus toimub rindkere aordi arteriaalsete bronhiaalsagarate, aga ka söögitoru arterite abil. Venoosne veri tühjendatakse paaritute ja poolpaarideta veenide kaudu.
Kus asuvad inimese bronhid?
Rinnus sisaldab arvuk alt elundeid ja veresooni. Moodustatud ribi-lihase struktuuriga. See on loodud kaitsma selle sees asuvaid kõige olulisemaid süsteeme. Vastates küsimusele: “Kus asuvad bronhid?”, tuleb arvestada kopsude, vere, lümfisoonte ja nendega seotud närvilõpmete paiknemisega.
Inimese kopsude mõõtmed on sellised, et need hõivavad kogu rindkere esipinna. Selle süsteemi keskel asuvad hingetoru ja bronhid asuvad eesmise lülisamba all, mis asuvad keskosas ribide vahel. Kõik bronhiaaljuhtmed asuvad eesmise rinnaku rannikuvõrgu all. Bronhipuu (selle asukoha skeem) vastab assotsiatiivselt rindkere struktuurile. Seega vastab hingetoru pikkus rindkere keskselgroo asukohale. Ja selle oksad asuvad ribide all, mida saab visuaalselt tuvastada ka kesksamba hargnemisena.
Bronhide uuring
Hingamisteede uurimismeetodite hulka kuuluvad:
- Patsiendi ülekuulamine.
- Auskultatsioon.
- Röntgenuuring.
- kopsude ja bronhide MRI.
Uurimismeetodid, nende eesmärk
Patsiendi küsitlemisel tehakse kindlaks võimalikud tegurid, mis võivad mõjutada hingamisteede seisundit, nagu suitsetamine, kahjulikud töötingimused. Uurimisel pöörab arst tähelepanu patsiendi nahavärvile, rindkere kujule, hingetõmmete sagedusele, nende intensiivsusele, köha esinemisele, õhupuudusele, normaalse hingamise jaoks ebatavalistele helidele. Samuti viivad nad läbi rindkere palpatsiooni, mis võimaldab selgitada selle kuju, mahtu, nahaaluse emfüseemi olemasolu, hääle värisemise olemust ja helide sagedust. Nende näitajate kõrvalekalle normist näitab mis tahes haiguse esinemist, mis kajastub sellistes muutustes.
Kopsude auskultatsioon viiakse läbi endoskoobi abil ja seda tehakse selleks, et tuvastada muutusi hingamisteede helides, vilistavat hingamist, vilistamist ja muid normaalsele hingamisele mitteomaseid helisid. Seda meetodit kasutades saab arst kõrva järgi kindlaks teha haiguse olemuse, limaskestade turse, röga.
Röntgenikiirgus mängib bronhipuu haiguste uurimisel üht olulisemat rolli. Inimese rindkere uuringu radiograafia võimaldab teil eristada hingamisteedes esinevate patoloogiliste protsesside olemust. Bronhipuu struktuur on selgelt nähtav ja seda saab patoloogiliste muutuste tuvastamiseks analüüsida. Pilt näitabkopsude struktuuris esinevad muutused, nende laienemine, bronhide valendikus, seinte paksenemine, kasvajamoodustiste esinemine.
Kopsude ja bronhide MRI tehakse anteroposterioorses ja põikprojektsioonis. See võimaldab uurida ja uurida hingetoru ja bronhide seisundit nii nende kihilisel pildil kui ka ristlõikes.
Ravimeetodid
Kaasaegsed ravimeetodid hõlmavad nii haiguste kirurgilist kui ka mittekirurgilist ravi. See on:
- Terapeutiline bronhoskoopia. See on suunatud bronhide sisu eemaldamisele ja seda tehakse ravikabinetis kohaliku või üldanesteesia mõjul. Esiteks peetakse hingetoru ja bronhid kindlaks põletikuliste muutuste tagajärgede kahjustuse olemuse ja piirkonna. Seejärel pestakse ükskõiksete või antiseptiliste lahustega, lisatakse raviaineid.
- Bronhide puu taastusravi. See meetod on kõige tõhusam teadaolev ja sisaldab mitmeid protseduure, mille eesmärk on puhastada bronhid liigsest limast, kõrvaldades põletikulised protsessid. Seda saab kasutada: rindkere massaaž, rögalahtistite kasutamine, spetsiaalse drenaaži paigaldamine kuni mitu korda päevas, sissehingamine.
Keha varustamine hapnikuga, mis tähendab organismi eluvõime tagamist, toimub tänu hingamissüsteemi ja verevarustuse koordineeritud tööle. Määravad nii nende süsteemide seos kui ka protsesside kiiruskeha võime juhtida ja läbi viia erinevaid selles toimuvaid protsesse. Kui hingamise füsioloogilisi protsesse muudetakse või häiritakse, mõjutab see negatiivselt kogu organismi seisundit tervikuna.
