Sügis-talvise hooaja tulekuga hakkavad lapsed sagedamini haigestuma mitmesugustesse külmetushaigustesse. Lastearst diagnoosib ARVI ja vanemad on üllatunud: tundub, et hiljuti oli ARVI, kas see on tõesti jälle tema? Kuid tõsiasi on see, et viiruseid on tohutult erinevaid ja iga kord võib haiguse provokaatoriteks saada üha rohkem uusi baktereid. Üks neist nohu ilmnemise süüdlastest võib olla adenoviiruse infektsioon. Lastel kaasnevad selle haiguse sümptomitega tõsise joobeseisundi tunnused, palavik, kõri, nina ja silmade limaskestade kahjustused. Sageli on patoloogilises protsessis kaasatud ka lümfisüsteem.
Haiguse põhjused
Adenoviirusnakkuse puhanguid lastel ja täiskasvanutel kutsub esile DNA-d sisaldav adenoviirus, mida iseloomustab suurenenud elujõulisus ja resistentsus välises, isegi ebasoodsas keskkonnas. Elamupiirkondades, eriti ventilatsioonita, võib ta rahulikult viibida kaks nädalat. Ta ei karda kuuma ja külma: ta jääbaktiivne ka pärast kahekordset külmutamist ja pooletunnist kuumutamist. Ainult keetmine ja ultraviolettkiirgus avaldavad sellele kahjulikku mõju.
Patogeensete bakterite allikaks on kõige sagedamini nakatunud inimene, kelle organismist viirus koos ninaeritusega väljutatakse. See levib aevastades, rääkides ja köhides. Nakatumise seisukoh alt on kõige ohtlikum nakkuse esimese kahe nädala periood. Järgmise kahe nädala jooksul võib patsient nakkust levitada õhus olevate tilkade ja majapidamisteede kaudu.
Adenoviirusnakkus lastel ja täiskasvanutel satub organismi läbi hingamisteede ja seedesüsteemi limaskestade, samuti silmade limaskestade. Sattudes lümfisõlmede membraanide ja rakkude epiteelikihti, see paljuneb.
Nakatumise minimaalne inkubatsiooniperiood on 1-2 päeva. Maksimaalne periood, mille jooksul patsient ei koge haigusnähte, kuid on samal ajal võimeline teisi nakatama - 12 päeva.
Pärast nakatumist tekib organismil tüübispetsiifiline immuunsus. See kestab vaid 5-6 aastat ja toimib ainult viiruse vastu, millega keha on juba kokku puutunud. Praeguseks on teada rohkem kui 50 adenoviiruse sorti, seega võib inimene seda haigust elu jooksul mitu korda kanda.
Kuidas haigus ilmneb?
Adenoviiruse infektsiooni sümptomid lastel võivad olla kerged, mõõdukad või rasked. Haigus algab ootamatult ja äged alt. Märgidhaigused muutuvad: temperatuuri järsk tõus kõrgetele väärtustele, ninakinnisuse tunne, kurguvalu ja valu neelamisel. Ülemistes hingamisteedes tekib põletikuline protsess.
Lapsel ilmnevad joobetunnused: isu väheneb, ilmnevad nõrkus ja peavalu. Väikestel lastel võivad kõrgel temperatuuril tekkida krambid.
Ninavoolus suureneb. Haiguse alguses on need läbipaistvad, kuid siis muutuvad paksuks ja roheliseks. Kinnisus ei võimalda hingata läbi nina, mistõttu on laps sunnitud hingama läbi suu. Tulemuseks on suukuivus ja lõhenenud huuled. See tekitab täiendavat ebamugavust.
Adenoviirusnakkuse korral lastel on haiguse sümptomiteks mandlite punetus ja turse, valge mädase naastu ilmumine neile väikeste täppidena, mis on kergesti eemaldatavad vatitikuga. Lima võib kõri taha voolata.
Väikestel lastel on adenoviiruse sagedasteks sümptomiteks iiveldus, valu ja puhitus kõhus, harvaesinev oksendamine, lahtine väljaheide. Nakkuse algusest peale piinab patsienti kuiv, haukuv köha, mõnikord on kuulda kuiv vilistav hingamine. Järk-järgult muutub köha rögaga märjemaks.
Hoolimata asjaolust, et adenoviirusnakkus on ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tüüp, muutuvad silmakahjustused põletikulise protsessi iseloomulikeks sümptomiteks. Konjunktiviit võib ilmneda nii haiguse algstaadiumis kui ka kursuse 3-5 päeval. Sellisel juhul on tavaliselt kõigepe alt kahjustatud üks silm jajärgmisel päeval osaleb põletikulises protsessis veel üks.
Patsient on mures valu ja valu pärast silmades, ilmneb pisaravool. Läbivaatusel on sidekesta punetus ja turse, rohkesti limaskestade mädane eritis, mis põhjustab haige inimese ripsmete kleepumist pärast unest ärkamist.
Adenoviirusnakkuse tekkega lastel eristatakse haiguse mõõdukate ja raskete vormide staadiumis kahte peamist sündroomi:
- hingamishäirete sündroom, mis sarnaneb ARVI kliinilistele ilmingutele, kuid mida iseloomustab raskem kulg;
- farüngo-konjunktivaalse palaviku sündroom, kui kõrge temperatuur püsib pikka aega, millega kaasneb palavik ning samal ajal areneb farüngiit ja konjunktiviit.
Haiguse kestus tüsistusteta kuuri korral on tavaliselt 7 päeva. Muude infektsioonide kuhjumisel võivad adenoviiruse peamised sümptomid lastel püsida kuni 3 nädalat.
Paljudel lastel võib see haigus põhjustada oma, eriti väljendunud ilminguid. Näiteks rinnaga toidetavatel vastsündinutel esineb haigus enamasti kergemates vormides: madalatel temperatuuridel, ilma konjunktiviidita ja ilma lümfisõlmede suurenemiseta. Peamised sümptomid ilmnevad sel juhul samamoodi nagu tavalise ARVI ilmnemisel.
Selle viiruse mõjul nõrgeneb immuunsus, mistõttu väike keha muutub bakterite rünnakutele vastuvõtlikumaks. Selle tulemusena võib alla üheaastastel lastel kiiresti areneda kopsupõletik, millega kaasneb õhupuudus,krambid, oksendamine ja kõhulahtisus. Sel juhul ei saa ise ravida. Ainult arst saab anda täpse hinnangu patsiendi seisundile ja anda asjakohaseid soovitusi. Seetõttu tuleb ähvardavate sümptomite ilmnemisel kiiresti konsulteerida spetsialistiga.
Võimalikud tüsistused
Adenoviirusnakkuse tüsistuste korral lastel kaasneb haiguse sümptomitega bronhiidi või kopsupõletiku teke. Sekundaarse bakteriaalse patogeense floora lisamine võib provotseerida põletikku ENT-süsteemi organites. Lisaks võib viirus, mis levib koos vereringega, mõjutada lapse mis tahes organeid ja süsteeme.
Viiruslik kopsupõletik, mida sageli nimetatakse hemorraagiliseks kopsupõletikuks, võib areneda imikueas. Adenoviiruse kopsukudede veresoonte kahjustus aitab kaasa vere kogunemisele alveoolidesse, mis põhjustab hingamispuudulikkuse ilmnemist. Viirusliku kopsupõletiku kliinilised ilmingud on rasked ja võivad kesta kuni kaks kuud.
Silmakahjustused võivad kahjustada sarvkesta ja põhjustada katarakti teket.
Lümfisõlmede kaotus kõhuõõnes soodustab mesadeniidi teket ja võib põhjustada pimesoolepõletikku. Selle haigusvormi puhul on peamised sümptomid paroksüsmaalne valu, millega kaasneb palavik, iiveldus ja oksendamine ning kõhulahtisust ei esine.
Muud tüüpi adenoviiruse patoloogiad
Sõltub sellest, kuidas infektsioon organismi siseneb ja millistesse organitesseSellest mõjutatud adenoviirushaigused jagunevad järgmisteks tüüpideks:
- Katari ülemised hingamisteed. Põletikuline sündroom ilmneb koos kerge köha ja nohu, kõri punetuse ja lümfisõlmede vähese suurenemisega. Samal ajal ei tõuse kehatemperatuur üle 38 ˚С.
- Tonsillofarüngiit. Sellisel juhul on mõjutatud mandlid ja tekib tugev kurguvalu, mis kiirgub kõrva. Kuna selle haigusega kaasneb streptokokkinfektsioon, ilmub mandlitele lööve. Adenoviiruse infektsiooni sümptomid lastel: palavik, submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine, nohu, köha, konjunktiviit. Selle haigusvormi harvadel juhtudel ei pruugi temperatuur tõusta, kuid laps võib tunda nõrkust, külmavärinaid ja apaatsust.
- Soolestiku adenoviiruse infektsioon. Tavaliselt esineb see alla üheaastastel lastel. Lapsel on mitu päeva lahtine väljaheide, oksendamine ja palavik. See põhjustab nohu ja köha.
Adenoviiruse diagnoosimine ja ravi
Adenoviirusinfektsioonil on tüüpilised ilmingud ja seda diagnoositakse kliiniliselt. Haiguse kulgu ebatüüpiliste näitajate olemasolul eristatakse adenoviirust mononukleoosist. Sel juhul kasutatakse adenoviiruse antikehade tuvastamiseks vereseerumis laboratoorset diagnostikat. Viiruse pikem meetod on ninaneelust võetud tampooni uurimine.
Selle haiguse puhul on uriini ja vere analüüsimisel iseloomulik spetsiifiliste muutuste puudumine. Nagu ka teiste viiruste puhulinfektsioonide korral iseloomustab adenoviirust leukotsüütide üldarvu vähenemine ja lümfotsüütide arvu suurenemine. ESR-i mõningane kiirenemine on võimalik.
Tavaliselt ravitakse lastel adenoviiruse infektsiooni sümptomeid kodus. Haiglaravi põhjuseks on haiguse raske vorm ja tüsistuste ilmnemine.
Spetsiifilised ravimid adenoviiruse jaoks puuduvad, kuna viirusevastased ravimid ei anna sel juhul optimaalset toimet. Seetõttu toimub haiguse peamine ravi vastav alt sümptomitele.
Kuidas ravida?
Kuulsa lastearsti Komarovski soovituste kohaselt on lastel adenoviirusnakkuse sümptomite ravimisel vaja luua soodsad tingimused, mis võimaldavad organismil haigusest iseseisv alt jagu saada. Siin on oluline välistada psühho-emotsionaalne stress, tagada piisav vedelike tarbimine (puuviljajoogid, teed, mahlad jne). Vajalik on ruumi regulaarne õhutamine ja märgpuhastus. Laps peab regulaarselt kõndima.
Adenoviirusnakkuse sümptomite ravi lastel Komarovski järgi eeldab võimaluse korral tugevatoimeliste ravimite kasutamise välistamist. Samal ajal kasutavad paljud lastearstid haiguse ravimisel järgmisi raviskeeme:
- Kõrgel temperatuuril (38,0 °C ja üle selle) tuleb palavikuvastaseid ravimeid võtta vastav alt vanusele määratud annusele. Ravimit on vaja anda ainult siis, kui temperatuur tõuseb, mitte regulaarselt. Vähendamiseks võib kasutada ka füüsilisi meetodeidkehatemperatuur: ärge "mähkige" last, kasutage suurte veresoonte puhul külma ja pühkige.
- Kuiva köha ilmnemisel määratakse aluseline jook: soe mineraalvesi "Borjomi" või piim soodaga. Köhavastaseid ravimeid ei tohi praegu kasutada.
- Auruinhalatsioonid leeliseliste ühendite, "Lazolvani" ja soolalahusega (läbi nebulisaatori) omavad head ravitoimet.
- Tuleb võtta ravimeid, mis aitavad kaasa röga hõrenemisele ja selle kiirele eemaldamisele.
- Adenoviirusnakkuse ravi lastel, kellel on silmakahjustuse sümptomid ja nähud, hõlmab nende pesemist nõrg alt keedetud tee, furatsiliini lahuse, nõrga kaaliumpermanganaadi lahuse või kummeli keetmisega. Peamiste sümptomite kiireks leevendamiseks võite kasutada Oxolinic salvi või tilgutada "Ophthalmoferon". Igal juhul rakendatakse raviprotseduure mõlemale silmale.
- Ninakinnisuse kõrvaldamiseks on vaja kasutada merevett sisaldavaid preparaate. Vajadusel määratakse vasokonstriktorid (Nazivin, Vibrocil jne), kuid mitte kauem kui 3-5 päeva. Terapeutilise toime annab aaloemahla ning värskelt pressitud peedi- ja porgandimahlade tilgutamine.
- Kuri loputamiseks kasutatakse furatsiliini, söögisooda ja kummeli keetmise lahuseid.
- Adenoviirusnakkuse sümptomite ravi lastel antibiootikumidega on ette nähtud äärmuslikel juhtudel infektsioonikollete esinemisel või tüsistuste tekkimisel.
- Immuunsüsteemi tugevdamiseks määratakse erinevaid vitamiinide ja mineraalide komplekse, samutiSoovitatav on kibuvitsamarjade keetmine.
Adenoviiruse infektsioon täiskasvanutel
Ravi (sümptomid ja haiguse üldised nähud, millest me eespool arutasime) täiskasvanud patsientidel viiakse tavaliselt läbi ravimite ja traditsioonilise meditsiini abil. Siin, nagu ka lastehaiguste ravis, pole spetsiifilist spetsiaalset ravimit.
Ravi on kompleksne ja sisaldab enamasti viirusevastaseid, palavikuvastaseid, rögalahtisti ja valuvaigisteid. Sekundaarsete haiguste ilmnemisel ja tüsistuste tekkimisel võib välja kirjutada antibiootikume. Lisaks on kindlasti soovitatavad vitamiinikompleksid, immunomodulaatorid ja immunostimulaatorid.
Täiskasvanutel, nagu ka lastel, peaks adenoviiruse infektsiooni sümptomite ravi hõlmama piisavat vedelikutarbimist ja voodirežiimi.
Alternatiivne meditsiin viiruse ravis
Traditsiooniline meditsiin soovitab selle haiguse ilmingute vastu võitlemiseks palju meetodeid. Kõige populaarsemad viisid külmetuse sümptomite kõrvaldamiseks on diaphoreetilise toimega teede ja keetmiste kasutamine. Just need tehnikad aitavad kaasa mürgiste ainete eemaldamisele ja hõlbustavad oluliselt patsiendi seisundit. Adenoviiruse infektsiooni sümptomite kõrvaldamiseks lastel kasutatakse kõige sagedamini järgmist:
- kummelitee;
- piima-meejoogid;
- nõgese infusioon;
- vaarikatee;
- laimi keetmine;
- kuivatatud puuviljakompotid.
TestipoedOmad omadused on ka teistel rahvapärastel ravimitel, näiteks viburnum, piparmünt, meliss, sõstar.
Nohuga
Lastel esinevate adenoviirusnakkuse sümptomite raviks kasutatavate ravimite ja mittetraditsiooniliste raviviisidega tehakse nohu kõrvaldamiseks auruinhalatsioone ja soojendatakse beebi jalgu. Neid protseduure ei saa aga kasutada imikute puhul ega kõrgel temperatuuril.
Tõestatud ja ohutu viis ninavooluse kõrvaldamiseks külmetushaiguste ravis rahvapäraste meetoditega on sibul ja küüslauk. Selleks köögiviljad purustatakse ja lastakse hingata, aurustades nende eeterlikud õlid lapsele. Selle vahendi rakendamiseks piisab, kui laotada siseruumidesse hakitud sibul või küüslauk.
Värskelt pressitud peedimahl, porgandimahl või aaloemahl annavad külmetuse ravis hea ravitulemuse. Kui panete 1-2 tilka neid tooteid igasse ninasõõrmesse, muutub hingamine lihtsamaks ja selgemaks.
Köhimisel
Köha raviks kasutatakse inhalatsioone traditsiooniliselt keedetud kartulite, ürtide (kummel, meliss, männipungad) ja kuuma söögisoodalahuse auruga.
Tõhusateks meetoditeks köha kõrvaldamiseks peetakse sidruni, mustrõika mahla ja meega, sibulapuljongi kasutamist või mee-sinepikookide pealesurumist.
Samas, kuna kasutatavate toodete komponentidele võib tekkida allergiline reaktsioon, tuleb enne nende kasutamist konsulteerida lastearstiga. Sellised raviskeemid ei sobi imikutele.
Viirushaiguse korralsooled
Esiteks jäetakse toidust välja kõrge laktoosisisaldusega tooted, samuti toiduained, mis võivad põhjustada käärimist soolestikus. Keha dehüdratsiooni välistamiseks on vaja anda juua magusat vett (sageli, kuid laps peaks jooma väikeste lonksudena). Ravi saab olla ainult sümptomaatiline.
Kõhulahtisuse korral soovitab traditsiooniline meditsiin anda granaatõunamahla, granaatõunakoorte keetmist (1 tl purustatud vahendit ühe klaasi keeva veega pruulimiseks) või kanget riisivett.
Oksendamise vastu aitab tilliseemnete keetmine (1 tl klaasi keeva vee kohta) või taimne preparaat, mis on valmistatud võrdsetes osades kummelist, melissist ja piparmündist. Valmistatud dekokte võetakse pool klaasi vähem alt kolm korda päevas.
Siiski on oluline meeles pidada, et oksendamine, eriti koos kõhulahtisusega, võib põhjustada dehüdratsiooni. Selle ilmingute üksikjuhtudel ei tohiks muretseda - nii saab keha vabaneda toodetest, mida ta ei vaja. Kuid kui oksendamine kordub korduv alt, on vaja kiiresti arsti kutsuda.
Haiguste ennetamine
Adenoviirusega nakatumist saab vältida, järgides standardseid ettevaatusabinõusid:
- välistage kontakt haige inimesega;
- tuulutage tuba sagedamini;
- vältige hüpotermiat;
- hoia oma kodu puhas;
- pese käsi sagedamini.
Haiguse ennetamiseks ja adenoviiruse infektsiooni sümptomite vältimiseks lastel soovitavad lastearstidviia läbi kõvenemisprotseduure ja tugevdada beebi immuunsust.
Hooldusravina on soovitatav kasutada vitamiinikomplekse. Traditsiooniline meditsiin soovitab selleks 1-2 korda päevas anda lapsele supilusikatäis sellist vitamiinisegu: 1,5 tassi rosinaid, ½ tassi mandleid, 1 tassi kreeka pähkleid, kahe sidruni koort. Kõik koostisained keeratakse läbi hakklihamasina ja segatakse meega.
Külmetushaiguste kõrghooajal on soovitatav kasutada kibuvitsamarjade keedust. Vitamiinilisandid ja -kompleksid võivad olla heaks abiks laste adenoviiruse infektsiooni sümptomite ennetamisel.
Immuunsüsteemi tugevdamiseks tuleb beebi korralikult karastada. Lühikesed õhuvannid ja pikad jalutuskäigud värskes õhus, olenemata ilmast, on hea algus karastamisprotseduuridele.
