Ei ole ilmselt saladus, et mitte ainult lapsed, vaid ka mõned täiskasvanud ei karda hambaarste. Seetõttu on paljude jaoks hamba eemaldamise otsustamine üsna raske otsus. Ja see on hea, kui protsess läheb sujuv alt ja 7-10 päeva pärast haav paraneb. Kuid kui lõualuu pesa valutab ja muutub põletikuliseks, on see alveoliit. Sellisel juhul tuleb ravi alustada kohe pärast hambaarstiga konsulteerimist.
Mis on vaev?
Hambaravis on alveoliit lõualuu põletikuline protsess pärast hamba kirurgilist eemaldamist. Patogeensed mikroorganismid satuvad toiduga pidev alt avatud haavasse, mis nõrgenenud immuunsüsteemi või elementaarsete hügieenireeglite mittejärgimise korral suurendavad nende kolooniaid mugavas keskkonnas. Selle tulemusena on meil põletikuline protsess üsna tugeva valu sündroomiga.
Alveoliidi ravi pärast hamba eemaldamist vajab kolm protsenti patsientidest, tarkusehamba väljatõmbamisel suureneb see statistika 20%-ni.
Haiguse põhjused
Isegi kõige kogenum hambaarst ei saa tagada igemete kiiret paranemisprotsessi pärast hamba eemaldamist. Seda seletatakse asjaoluga, et haigus võib areneda mitte ainult spetsialisti nõuannete eiramise korral, vaid saada ka paljude muude põhjuste tagajärjeks. Kõige levinumad on:
- nõrgenenud patsiendi immuunsüsteem;
- keeruline operatsioon, mis hõlmab mitte ainult hamba, vaid ka osa luukoe eemaldamist;
- hamba erinevate fragmentide jõudmine augu põhja operatsiooni ajal;
- Halb operatsioonijärgne haavahooldus;
- antisepsise reeglite eiramine operatsiooni ajal;
- halb vere hüübimine, mis takistab trombi teket;
- patsiendi enda poolt arsti soovituste mittejärgimine haavahoolduse osas.
Et vältida vajadust ravida alveoliidi pärast hamba eemaldamist, peaksite vastutama oma tervise eest ja järgima selgelt arsti nõuandeid. See vähendab vaevuse tekkeriski ja aitab kaasa haava kiirele paranemisprotsessile.
Kliiniline pilt
Põletikuline protsess algab reeglina kiiresti. Kuid isegi esimeste sümptomitega, nagu hüperemia ja kerge valu, on parem konsulteerida hambaarstiga. Pärast uuringut ütleb spetsialist teile täpselt, kas alveoliit areneb. Arst määrab igal juhul ravi valu leevendamiseks ja lõualuu koopa paranemise kiirendamiseks.
Haiguse esmaste sümptomite ignoreeriminetoob kaasa asjaolu, et järgmisel päeval läheb põletikuline protsess haavast kaugemale. Sellisel juhul tunneb patsient tugevat valu piirkonnas, kus hammas hiljuti oli, ja selle ümber. Lisaks hüpereemiale ja tursele tekib igeme põletikulisele osale hallikas kate, millel on spetsiifiline ebameeldiv lõhn. Ravimite isemanustamine, kui haigus on nii ägedas faasis, võib olla mitte ainult kasutu, vaid ka äärmiselt ohtlik.
Alveoliidi kaugelearenenud staadiumile on iseloomulik mädane eritis haavast, terav halb hingeõhk ja tugev valu. Sageli kaasneb sellise põletikulise protsessiga kõrge kehatemperatuur, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine ja üldine halb enesetunne.
Hambaarsti poole pöördumine haiguse esmaste sümptomitega hoiab ära põletikulise protsessi edasise arengu ning väldib ka ohtlikke tagajärgi.
Haiguse tüübid: seroosne alveoliit
Haiguse kliinilised ilmingud ei sõltu suuresti mitte ainult selle staadiumist, vaid ka tüübist. Hambaravis jaguneb haigus kolmeks põhitüübiks. Esimene on seroosne alveoliit, mille ravi ei kesta kauem kui 3-5 päeva. Seda haigust iseloomustab pidev nõrk valu sündroom, mis intensiivistub joomise ja söömise ajal. Samal ajal ei märka patsiendid heaolu halvenemist, lümfisõlmede suurenemist ja hüpertermiat. Ravi puudumine nädala jooksul põhjustab mädase protsessi arengut ülalõualuu koopas.
Haiguse mädane vorm
Teist tüüpi haigus onhamba mädane alveoliit. Kodune ravi alternatiivsete meetoditega võib sel juhul põhjustada infektsiooni laialdast levikut. Seda tüüpi haigust iseloomustab tugev valu haavas ja selle ümbruses. Palpatsioonil valu intensiivistub ja võib kiirguda ajalisesse tsooni või kõrva.
Põletikulise piirkonna uurimisel täheldatakse ägedat hüpereemiat ja kudede turset, halli hambakattu lõualuu pesas ja sellega piirnevatel aladel, samuti teravat mäda lõhna suust. Samal ajal kaebab patsient üldise halb enesetunne, palavik, lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus kaelal ja lõualuu all.
Hüpertroofiline alveoliit
See haigusvorm areneb siis, kui mädane protsess muutub krooniliseks. Samal ajal märgivad paljud patsiendid valu vähenemist, heaolu paranemist ja teiste põletikulise protsessi üldiste sümptomite kadumist. Haigus ei tekita erilist ebamugavust, seetõttu usuvad patsiendid, et ta on taandunud. Sellel arvamusel pole aga tõega midagi pistmist. Põletikuline protsess, mis liigub ägedast staadiumist kroonilisse staadiumisse, hävitab jätkuv alt terveid kudesid.
Hüpertroofilist alveoliidi iseloomustab ulatuslik pehmete kudede infektsioonide piirkond. Uurimisel registreeritakse mädase vedeliku väljavool haavast, samuti auguga külgnevate piirkondade hüperemia, turse ja isegi tsüanoos. Palpatsioon paljastab õõnsate tühikute ja surnud igemekoe alade olemasolu.
See haigus on kõige raskem suhkurtõvega patsientidel. Seda seletatakse asjaoluga, et need kaks haigust süvendavad teineteist oluliselt.
Kopsualveoliit
Lisaks hambaalveoliidile on olemas samanimeline kopsuhaigus. Selle haigusega kaasneb põletikulise protsessi areng kopsude alveoolides, etioloogia on erinev. Kaasaegne meditsiin liigitab haiguse kolme põhitüüpi: allergiline, toksiline ja idiopaatiline. Ja kui kaks esimest on põhjustatud interaktsioonist allergeeniga ja joobeseisundist, siis miks viimane tekib, pole teadlased siiani aru saanud.
Kopsualveoliidi ravi toimub kodus arsti range järelevalve all, haiglaravi on näidustatud ainult raskete haigusvormide korral.
Mis on hambaalveoliidi oht?
Põletikulise protsessi arengu kiirus ülalõuakoopas oleneb suuresti immuunsuse seisundist. Ja kui keha kaitsesüsteem on nõrgenenud, võib haigus paari tunni jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist minna ägedasse faasi. Õigeaegse ravi puudumine ja kliiniliste ilmingute pikaajaline ignoreerimine võib olla väga ohtlik. Lõppude lõpuks võib sellise hooletuse tagajärg olla nakkuse tungimine pehmete ja luude kudede sügavatesse kihtidesse. Selle tagajärjel tekivad periostiit, flegmoon, abstsess, osteomüeliit ja isegi veremürgitus.
Ravi haigust varases staadiumis
Kui arst diagnoosis pärast hambaravi alveoliidi, määrab ta kindlasti haiguse põhjuse. Selleks peab patsientläbima röntgeni. Saadud pildi põhjal saab spetsialist kindlaks teha võõrkehade olemasolu augus ja jätkata nende eemaldamist.
Esialgu süstitakse patsiendile lidokaiini või mõnda muud valuvaigistit. Kui anesteetiline ravim hakkab toimima, ravib arst auku antiseptilise lahusega. Selleks kasutatakse kõige sagedamini selliseid ravimeid nagu "Furacilin" või "Chlorixidine". Järgmisena kasutab hambaarst tööriistu võõrkeha eemaldamiseks ja haava uuesti ravimiseks.
Marlitampooniga kuivatatud augule kantakse antiseptiline side ja patsiendile määratakse süsteemsed valuvaigistid. Mõnel juhul, kui patsiendil on alveoliit, võib ravi hõlmata antibiootikumravi. Selle küsimuse otsustab aga arst.
Alveoliidi kaugelearenenud vormide ravi
Mädase või hüpertroofilise alveoliidi diagnoosimisel alustab arst ravi valu leevendamisega. Selleks tehakse patsiendile anesteetiline blokaad, auk puhastatakse mädast ja eemaldatakse võõrkehad. Seejärel viiakse haavale antibakteriaalsete ravimitega tampoon, mida vahetatakse iga 24 tunni järel. Eeldab sellist alveoliiti pärast kodust hamba väljatõmbamise ravi, kuid igapäevane hambaarsti visiit on kohustuslik.
Pehmete kudede nekroosi puhul kasutavad arstid põletikulise protsessi peatamiseks ja surnud kudede eemaldamiseks protiolüütilisi ensüüme. Pärast haiguse ägeda staadiumi möödumistravile lisanduvad füsioterapeutilised protseduurid, mis parandavad kudede regeneratsiooni protsessi. Sellisel juhul võib patsiendile määrata mikrolaineravi, infrapunalaseri või ultraviolettkiirguse.
Pärast alveoliidi ravi soovitavad arstid võtta organismi taastamiseks üldtugevdavaid vitamiinikomplekse.
