Kui munarakk viljastub ja kinnitub, hakkab tootma spetsiaalne hormoon hCG. Inimese kooriongonadotropiini esinemine naise uriinis või veres võib viidata rasedusele.
Üldine teave hormooni kohta
HCG hakkab naise kehas tootma alates viljastumise hetkest, kuid esialgu on selle kontsentratsioon nii tühine, et seda ei ole võimalik tuvastada. Muna viljastamise hetkel hakkab moodustuma kest. Just tema rakud võivad seda hormooni toota.
Selle saate kindlaks teha laboratoorse vereanalüüsi abil. Munaraku viljastumise ja embrüo kinnitumise kohta saate teada ka tavalise koduse rasedustesti abil. Vereanalüüs võimaldab mitte ainult rasedust diagnoosida, vaid ka välja selgitada, kas see on normaalne. Kuid selleks peate teadma, millised hCG tulemused sellel perioodil peaksid olema.
Määrake see analüüs raseduse varajaseks diagnoosimiseks. Tõepoolest, võrreldes tavapäraste kodutestidega, peetakse seda meetodit informatiivsemaks. See uuring aitab ka seisundit määrataplatsenta funktsioon. See võimaldab teil tuvastada emaka-loote süsteemi rikkumisi.
Analüüside tõlgendamine
Verest saab inimese kooriongonadotropiini tuvastada juba 7-10 päeva pärast viljastumist. Kui rasedus tekib sel ajal, ületab selle hormooni kontsentratsioon kehtestatud negatiivseid norme 0-5 ühikut.
Kuid parem on verd loovutada pärast viivitust. Lõppude lõpuks hakkab hCG kontsentratsioon märkimisväärselt suurenema alles pärast implanteerimist. Enamiku naiste puhul juhtub see 7. päeval pärast viljastamist. Kuid on juhtumeid, kui loote muna implanteeritakse emaka seina 2-3 päeva hiljem. Kui teete praegu hCG testi, on see negatiivne.
Seetõttu soovitavad günekoloogid oodata ära oodatav menstruatsiooni kuupäev ja alles pärast seda minna laborisse. Nii saate kõige usaldusväärsemad tulemused.
Kui hCG on menstruatsiooni eeldataval kuupäeval negatiivne ja kriitilisi päevi ei esine, saate analüüsi uuesti teha 3–5 päeva pärast. Võib-olla hilines ovulatsioon ja munarakk viljastati oodatust paar päeva hiljem.
HCG tulemused võimaldavad teil teada saada raseduse kestuse. Kui võtta see analüüs dünaamikas teatud sagedusega, saate aru, kas laps areneb emakas normaalselt. Selle määrab selle hormooni kontsentratsiooni kasvu dünaamika. Tavaliselt peaks see kahekordistuma iga 2-3 päeva järel. Kuid seda on mõttekas järgida ainult kuni 9 nädalat, pärast seda perioodi võib selle kontsentratsioon hakata langema.
Definitsioonrasedus
Pärast analüüsi jaoks vere loovutamist ei suuda naised sageli oodata, kuni tulemus on juba käes. HCG on negatiivne, kui selle kontsentratsioon on vahemikus 0-5 ühikut. Rasedust näitavad indikaatorid üle 25 ühiku.
Kuid juhtub, et naine saab vastuse, mis näitab, et hCG kontsentratsioon jääb vahemikku 5–25 ühikut. See on nn hall ala. Sellise analüüsi põhjal on võimatu ühemõtteliselt öelda, et rasedus on toimunud. Tõepoolest, sellised näitajad võivad viidata sellele, et viljastumine on toimunud hiljuti ja hormooni kogus ei ole veel jõudnud vajaliku tasemeni tõusta.
Lisaks võivad sellised hCG tulemused viidata sellele, et munarakk oli viljastatud, kuid ei saanud kinnituda emaka seina külge. Sel juhul peate ootama menstruatsiooni. Kui see ei käivitu, on mõttekas see analüüs uuesti teha. Samas on oluline vaadata ka näitajate dünaamikat. Lõppude lõpuks võib selline tulemus viidata loote munaraku emakavälisele implantatsioonile.
Kui hCG hormooni leidub rohkem kui 25 ühikus, on munarakk tõenäoliselt juba kinnitunud. Kuni 2 nädala jooksul, alates eostamise kuupäevast, peaks kooriongonadotropiini tase olema vahemikus 25-156 mU / ml. Selle kontsentratsioon suureneb üsna kiiresti.
Kontrollige, kas rasedusaeg vastab testide tulemustele, aitab hCG tabel.
| Eeldatav tähtaeg alates viljastumisest/viimasest perioodist | Hormoonide kontsentratsioon, mesi/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23 000–151 000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21 000–291 000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
Kui laboris analüüside tulemuste põhjal määratud periood ei ühti omaga, siis tuleks lisaks konsulteerida günekoloogiga ja minna ultrahelisse.
Hormoonide taseme tõusu võimalikud põhjused
Mõnel juhul saavad naised tulemusi, mis ei ühti nende eeldatava rasedusajaga. Hormooni kontsentratsioon võib olla kehtestatud normist suurem või sellest väiksem.
Kui saate hCG testi tulemuse, mille inimese kooriongonadotropiini tase on oodatust kõrgem, võib see viidata:
- mitmikrasedus;
- diabeedi areng tulevasel emal;
- vale rasedusaeg;
- võimalikud arengupatoloogiad, näiteks Downi sündroom või mitupahed.
Lisaks võib hCG taseme tõus olla tingitud toksikoosi tekkest raseduse alguses või preeklampsia tekkest raseduse lõpus. Sünteetiliste progestageenide võtmine mõjutab ka selle kontsentratsiooni.
On juhtumeid, kus gonadotropiini tase tõuseb ilma raseduseta. Tema kasvu stimuleeritakse:
- kasvajahaigused seedetraktis;
- kasvajad munandites;
- kasvajad emakas, kopsudes, neerudes;
- hCG ravimite võtmine.
Samuti võib hCG väärtus olla kõrge mooli korral. See on olukord, kus embrüo ei arene, kuid koorioni villid hakkavad aktiivselt kasvama. See võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Seetõttu on oluline see õigeaegselt eemaldada.
Pärast esimeste positiivsete analüüsitulemuste saamist on oluline jälgida hormooni kontsentratsiooni tõusu intensiivsust. HCG tabel võimaldab kontrollida, kas arvutatud rasedusaeg vastab laboris määratule. Ja kasvudünaamika määrab embrüo emaka asukoha ja elujõulisuse.
HCG taseme languse põhjused
Ei ole harvad juhud, kui rasedushormooni kontsentratsioon väheneb. Kõige kindlam on olukord, kus ajastuse lahknevuse põhjuseks võib olla viga arvutustes. See juhtub sageli ebaregulaarse tsükliga naistel. Lõppude lõpuks on neil ovulatsiooni kuupäeva üsna raske kindlaks teha. 5-7 päeva kõrvalekalded on juba väga märgatavad. Kinnitamaks, et rasedusega on kõik korras, aitab hCG dünaamika. Kui hormooni kontsentratsioonkahekordistub iga 2–3 päeva järel, siis pole muretsemiseks põhjust.
Varases staadiumis võivad hCG taseme langust põhjustada:
- raseduse katkemise oht (kui platsenta on eraldunud, võib hormooni tase langeda 50% võrra);
- embrüo vale implantatsioon (see võib kinnituda munajuhadesse, emakakaela, munasarjadesse või isegi kõhuõõnde);
– katkenud rasedus, mille puhul toimub embrüo emakasisene surm.
Teisel või kolmandal trimestril võib ka hormooni kontsentratsioon väheneda. Sel juhul verd aja määramiseks ei anneta. HCG võib rääkida platsenta puudulikkusest. Kui hormooni kogus väheneb, võib see viidata loote ja ema vahelise verevarustuse rikkumisele. Kuid ühe testitulemuse põhjal diagnoosi panemine on vale.
Samuti väheneb hormooni kontsentratsioon loote emakasisese surma korral. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja ultraheli. Kui rasedus hilineb, väheneb ka kooriongonadotropiini kontsentratsioon. See on tingitud asjaolust, et koorioni funktsioonid hääbuvad järk-järgult.
Analüüsiks valmistumine
Hoolimata asjaolust, et hCG võib olla positiivne juba paar päeva enne eeldatavat menstruatsiooni kuupäeva, soovitavad günekoloogid oodata hilinemisega. Sel ajal on tulemuse järgi võimalik täpselt aru saada, kas viljastumine on toimunud.
Diagnoosimiseks võtab laborant veeniverd. Seetõttu on oluline minna sellele uuringule tühja kõhuga. Võetakse vereproovidhommikutundidel. Eelmisel õhtul peaksite lõpetama rasvase toidu söömise. Samuti tuleks vältida pingelist treeningut.
Enne uuringut on vaja arsti hoiatada erinevate ravimite võtmise eest. Mõned neist ei pruugi testitulemusi mõjutada.
Kui naist stimuleeriti ovulatsioonile ja talle süstiti sünteetilist hormooni hCG, siis on parem vereloovutusega veidi oodata. Lõppude lõpuks vajab keha selle täielikuks eemaldamiseks aega. Sellises olukorras on soovitatav pärast viivitust oodata paar päeva ja teha test vähem alt kaks korda 1-2 päeva jooksul. See võimaldab teil jälgida hCG kasvu dünaamikat nädalate kaupa ja kinnitada, et rasedus on toimunud.
Normist kõrvalekaldumine: kas tasub paanitseda
Naine ei saa alati tulemust, mis vastab tema rasedusajale. Sel juhul peab ta kohe minema günekoloogi juurde, isegi kui tal pole veel olnud aega registreeruda. Iga olukorda tuleb käsitleda individuaalselt. Kõrgenenud hCG tase võib viidata nii mitmikrasedusele, valesti määratud perioodile kui ka erinevatele probleemidele. Arst peaks määrama täiendavad uuringud, et kontrollida, kas naisega on kõik korras. Kuid ennekõike on vaja läbi viia ultraheliuuring.
Madala hormooni kontsentratsiooniga ei saa te ka ilma arstiga nõu pidamata. Arst aitab selgitada rasedusaja ja kontrollida, kas see vastab laboris määratud näitajatele. Arvestades, et hCG tase väheneb valegaloote munaraku siirdamine, raseduse katkemise või raseduse katkemise ohuga, saab selgeks, miks spetsialist määrab täiendavad uuringud: parem on seda ohutult mängida.
Esiteks saadetakse sellised naised ultrahelisse. Sõltuv alt selle tulemustest tehakse kindlaks, kas miski ähvardab lapseootel ema ja tema last. Kui loote muna emakast ei leita, kuid hCG ületab 1000 ühikut, räägivad nad emakavälisest rasedusest. Sel juhul tuleb viljastatud munarakk kiiresti eemaldada.
Spontaanse abordi ohu korral on ette nähtud säilitusravi. Pole harvad juhud, kui naine viibib haiglas arsti järelevalve all, kuni tema seisund paraneb.
Kui hCG tase ei erine märgatav alt sellest, mis sel perioodil peaks olema, ja südamelööke ultraheliga ei visualiseerita, viitab see sellele, et embrüo areng võib olla peatunud. Edasine tegevustaktika sõltub tähtajast. Kui hilinemisest ei ole möödunud rohkem kui 1-2 nädalat, tuleb analüüs uuesti teha dünaamikas. Võib-olla toimus ovulatsioon hiljem ja hinnanguline rasedusaeg ei vasta tegelikule.
Soorita testid uuesti
Mida hCG tähendab, me arvasime selle välja. Selle taseme uuringut saab läbi viia 2-3 päeva pärast esimestel rasedusnädalatel. Kui see kahekordistub, pole muretsemiseks põhjust. Aga mis siis, kui näitajad tõusevad väga aeglaselt? Sellises olukorras on parem konsulteerida arstiga. Ainult spetsialist saab välja selgitada põhjuse, mis viis selleni, et hormooni kontsentratsioon ei suurene proportsionaalselttähtaeg.
Kõige sagedamini täheldatakse emakavälise raseduse korral halba dünaamikat. Hormooni kontsentratsioon võib küll tõusta, kuid selle kahekordistumine 2-3 päeva tagant ei tule kõne allagi. Embrüo membraanid toodavad hCG-d, kuid mitte nii aktiivselt kui normaalse munaraku implantatsiooni ajal. Reeglina võib emakavälise raseduse ajal hCG tase tõusta 2 korda nädalas.
Samuti võib dünaamika halveneda raseduse katkemise ohu tõttu. Sel juhul on oluline, et naisele antaks õigeaegselt piisav säilitusravi. Enamikul juhtudel määratakse rasedatele naistele progesterooni preparaate (Dufaston, Utrozhestan) ja soovitatakse ranget voodirežiimi. Arstid määravad ka spasmolüütikume ja kergeid rahusteid.
Kui vahelejäänud rasedus hCG ei tõuse. Kui teete teste korrapäraste ajavahemike järel, näete, et selle tase langeb. Mida lühem oli rasedusaeg hetkel, mil embrüo areng peatus, seda kiiremini näitajad langevad. Kuid kõigil juhtudel on soovitav uuring läbi viia samas laboris.
Ekspressdiagnostika teostamine
Saate kindlaks teha, kas teil õnnestus kodus rasestuda. Selleks kasutage spetsiaalseid teste, mis reageerivad hormooni olemasolule uriinis. Mõned tootjad toodavad seadmeid, mis võimaldavad teil välja selgitada ligikaudsed kuupäevad. HCG sisaldus uriinis suureneb samamoodi nagu veres. Kuid sellised testid pole odavad.
Isegi sellise koduse diagnostika abil on võimalik täpselt kindlaks teha, kasmunaraku viljastamine. Seda, kuidas rasedus areneb, saab hinnata testi riba värvi intensiivsuse järgi. Kui viivituse esimesel päeval võib see olla nõrk ja vaevumärgatav, siis nädala pärast on see kontrollribaga sama värvi.
Aga kui see heledamaks ei lähe, siis on see võimalus hormooni taseme määramiseks verd annetada. 6 nädala pärast (arvestades viimasest menstruatsioonist) on juba ultraheliga võimalik näha embrüot ja südamelööke. Dünaamika puudumine võib viidata raseduse katkemisele või loote muna emakavälisele implantatsioonile. Kuid selliseid järeldusi on võimatu teha ilma ultrahelidiagnostika ja hCG-d nädalate kaupa kontrollimata. Samuti väärib märkimist, et erinevatel testidel võib olla erinev tundlikkus ja värvaine kontsentratsioon.
Tulemuste tõlgendamise omadused
Vaatamata sellele, et testivormi saamisel näeb naine iga perioodi kohta nii oma näitajaid kui ka hormoonide taset, ei tohiks te neid ise tõlgendada.
Igasuguste kõrvalekallete korral on oluline hinnata raseda üldseisundit. Täiendavad diagnostikameetodid muutuvad kohustuslikuks. Igal juhul on vaja ultraheli. Ainult sellise uuringuga saate näha loote muna ja embrüot, kui need on emakas. Ultraheli abil tehakse kindlaks ka emakaväline rasedus. Seda näitab loote muna puudumine emakas ja vaba vedeliku kogunemine väljaspool seda.
Kui hCG tulemused on liiga madalad, ärge heitke kohe meelt. Oluline on vaadata dünaamikat ja nähanäitaja kasv. Enne vere loovutamist on vaja selgitada eeldatav rasedusaeg. Kui seda ei tehta, ei pruugi laborid täpseid tulemusi näidata, vaid lihts alt kirjutavad, et hormooni kontsentratsioon on suurem kui teatud näitaja (näiteks üle 1000). Tõepoolest, sel juhul määrab labori assistent lihts alt kindlaks, kas rasedus on olemas. Rasedusnädala täpsustamisel arvutab uuring juba täpsed numbrid, et kontrollida, kas eeldatavad kuupäevad vastavad laboris määratutele.
Lisaks peaks naine olema teadlik märkidest, mis võivad viidata probleemidele. Nende hulka kuuluvad näriv valu alakõhus ja seljas, pruun või verine eritis, enesetunde märgatav halvenemine.
