Riigi üldise arengu üheks näitajaks, selle majanduslikku ja kultuurilist taset iseloomustab elanikkonna ja eriti laste suremus. Arvutuse aluseks on teatud aja jooksul surnud laste arv. On olemas ka mõiste "imiku suremus". See näitaja peegeldab kõige selgemini riigi demograafilist olukorda. Nagu ka elanikkonnale osutatava meditsiinilise abi tase.
Mis on imikusuremus?
Imikusuremust nimetatakse muidu laste suremuseks. Kuid see määratlus ei ole õige. Imikuiga loetakse nullist ühe aastani. Ja seetõttu võetakse riigi demograafilise arengutaseme arvutamiseks need näitajad. Samuti on imikusuremus omamoodi näitaja, mis kajastab igat liiki lastele ja emadele antavat abi, sotsiaalmajanduslikku olukorda riigis, materiaalseid ja sanitaartingimusi. See näitaja hõlmab ka elanikkonna heaolu, epidemioloogiliste meetmete ennetava töö tulemuslikkust.
Tervishoiuasutused,pärast laste suremuse dünaamika ja põhjuste analüüsimist saavad nad võtta mitmeid meetmeid, mis negatiivset näitajat vähendavad. Samuti võimaldab see välja töötada viise noorte sõltuvuste vastu võitlemiseks, tervisliku eluviisi tugevdamiseks. Kui riik ja kõik selle võimud võitlevad imikute suremuse vähendamise nimel, annab see võimaluse tõsta sündimust ja sotsiaalmajandusliku arengu taset.
Probleemi tegelik olulisus
Täna on demograafiline probleem väga terav. Imikusuremus Venemaal muutub igal aastal üha aktuaalsemaks aruteluteemaks. Kuigi alates 1985. aastast on see näitaja Vene Föderatsioonis pidev alt langenud, on mõnes piirkonnas olukord vastupidine. Näiteks 2015. aasta andmetel registreeriti suurim imikusuremuse kasv Pihkva, Kaluga, Smolenski ja Orjoli oblastis, samuti Karatšai-Tšerkessias ja Mari Elu Vabariigis.
Tervisesüsteem toob esile mitmed põhjused, miks probleemiga tuleks tegeleda.
- Imikueas on laps kõige vähem kaitstud. Vanemad võtavad täieliku vastutuse oma lapse elutähtsate komponentide eest hoolitsemise ja varustamise eest. Kui riigis algab kriis ning ebastabiilne majanduslik ja sotsiaalne olukord, siis kannatab eelkõige elanikkond. Sellest järeldub, et vanemad ei saa oma last täielikult kaitsta ja kõige vajalikuga varustada.
- Riigi kriisi ajal langeb ka reproduktiivtervis. Seda võivad mõjutada mitmesugused tegurid, samutipatoloogiliste sündide protsent suureneb, mis põhjustab väga sageli imikute suremust.
- Sündimuse ja suremuse ebastabiilsus. See on eriti ilmne, kui puudub korralik riigipoolne materiaalne toetus ja abi.
Kõik ül altoodu on vaid väike osa probleemist, mis on praegu väga terav. Imikute suremuse vähendamiseks on väga oluline välja selgitada selle esinemise tõelised põhjused.
Imiku suremus: põhjused
Imiku suremuse põhjused sõltuvad peamiselt riigi arengutasemest. See, kuidas elanikele õigeaegset meditsiinilist ja materiaalset abi osutatakse, kajastub demograafias. Kui võtta vähearenenud riigid, siis suremus on seal väga kõrge, kuna imikutele ja emadele ei saa alati õigeaegset abi osutada. Kõrgelt arenenud riikides see arv väheneb, kuna paljud imikud saavad kvaliteetset hooldust.
Imiku suremuse taset mõjutavad mitmed põhjused, näiteks:
- Eksogeensed – esinevad peamiselt perinataalsel perioodil. Kui aitate last õigel ajal, jääb laps ellu.
- Nakkushaigused.
- Õnnetused.
- Hingamisteede haigused – mõnikord ei suudeta lapsele õigeaegset abi anda ja ta sureb.
- Kaasasündinud anomaaliad.
- Patoloogilised seisundid, mis tekkisid perinataalsel perioodil.
Hooajaline suremus
Arstid leitudet laste suremus esineb hooajaliselt. Tase tõuseb talve- ja suvekuudel, langeb sügisel ja kevadel. See muster loodi eelmisel sajandil. Suvise imikute suremuse põhjused on tingitud sellest, et suureneb nakkushaiguste risk. Ja nagu teate, paljunevad kuuma ilmaga bakterid ja viirused kümme korda kiiremini, mistõttu suureneb lapse nakatumise tõenäosus. Ja kui ema immuunsus on vähenenud ja laps sündis nõrgana, peate sellesse suhtuma väga tõsiselt.
Talvel suureneb külmetushaiguste tase ja sellega seostatakse sageli ka imikusuremust. Hingamisteede haigusi peetakse sel perioodil imikute suremuse üheks peamiseks põhjuseks. Kõige sagedamini surevad lapsed kopsupõletikku, mis on eksogeenne põhjus. Võib märkida, et suvine suremus väheneb. Kuid kahjuks püsib talvine hooajalisus kõrgel tasemel.
Imikute suremusmäär
Imikusuremust iseloomustatakse sünnist kuni ühe aastani. Selle abil hinnatakse riigi kogu elanikkonna tervist, samuti naiste ja laste ennetustöö ja arstiabi kvaliteeti. Võetud on mitu meditsiinilist vormi, milles tuleb registreerida imikute suremus. Need on dokumendid:
- Arstlik surmatunnistus f. 106/a.
- Arstlik tõend perinataalse surma kohta f. 106 – 2/ a.
Need kaks dokumenti onimikusurma registreerimisel kohustuslik. Suremuse määra arvutamiseks peate teadma teatud valemit, see näeb välja selline:
alla üheaastaste laste arv, kes suri antud aastal, on korrelatsioonis antud kalendriaastal sündinud laste arvuga
Kuid need arvud ei ole täpsed, kuna sündinud laste arv kõigub sageli.
WHO soovitab uut arvutusviisi, mis näitab imikusuremust täpsem alt. Rottide valem soovitab teha selliseid arvutusi:
PMS=(konkreetsel aastal surnud alla 1-aastaste imikute arv): (2/3 sünnist antud kalendriaastal + 1/3 elussündidest eelmisel aastal) x 1000
See valem on täpsem, kuid selleks, et näitaja oleks võimalikult täpne, on vaja analüüsida imikusuremust. Samuti kõigub imikute suremus sageli aja jooksul.
Imikusuremuse analüüs
Indikaatori tundmine ja suremuse analüüsi läbiviimine, peate teadma, mida see sisaldab:
- Surnud laste arv jooksval kalendriaastal.
- Surmajuhtumite arv kalendriaasta jooksul igal kuul.
- Alla üheaastaste laste surnud arv.
- Laste surmapõhjused.
Kui võtate analüüsiandmeid arvesse, saate määrata taseme, mille juures imikusuremus on nähtav. Sel juhul võib valem olla erinev, kõik sõltub sellest, kui usaldusväärseid tulemusi on vaja. Samuti tuleks meeles pidada, et imikusuremusjaotunud ebaühtlaselt. Kõik see sisaldub selle nähtuse üldises analüüsis. Suurim suremus on esimesel päeval pärast sündi, see on peamine periood. Lisaks väheneb järk-järgult imikute suremus.
Koefitsient
On olemas spetsiaalne koefitsient, mis määrab alla üheaastaste laste suremuse. Varem oli imikute suremus igas vanuses sama. Praeguseks on sellel astmed: imik - 0 kuni 1 aasta ja lapsed - 1 aasta kuni 15 aastat. Üldiselt täheldati suundumust, et imikute suhtarv langeb suurusjärgus kokku nende inimeste suremusega, kes on saanud viiekümne viie aastaseks.
Koefitsiendi arvutamise meetod erineb oluliselt kõigist teistest meetoditest. Kõik see on tingitud asjaolust, et imikute suremus muutub pidev alt. Samuti võib see aasta jooksul olla drastiline ja mõnikord on õiget väärtust väga raske arvutada. Seetõttu on arvutused palju lihtsamad: võetakse aluseks surnud laste arv teatud perioodil ja korreleeritakse see sündinud laste arvuga. Koefitsiendi arvutamiseks on veel mitmeid meetodeid, mis hõlmavad andmete omadusi ja arvutuse täpsust.
Demograafiline ruudustik
Imiku suremuse määrade arvutamise hõlbustamiseks kasutatakse spetsiaalset demograafilist ruudustikku. See näitab visuaalselt kõiki andmeid teatud aja jooksul. Samuti on selle hõlbustamiseks vaja demograafilist võrgustikkusobitage surnud beebid elavatega.
See on ruutude süsteem. Horisontaalsed jooned on vanused. Vertikaalsed jooned on kalendriaastad. Sündide arv antud kalendriaastal on ruudustikul näidatud kindla numbriga. Samuti on diagonaalselt jooned, mis kannavad teatud teavet. Need on eluliinid, need näitavad sünnikuupäeva ja -aastat. Surma korral lõpeb rida punktiga.
Samuti on olemas spetsiaalsed valemid imikute suremuse arvutamiseks numbri ja sünnikuupäeva järgi.
Suremuse vähendamine
Suremuskordaja on rahva tervise ja riigi arengu peamine näitaja. Ja üheks analüüsifaktoriks on suremuse analüüs kuni aastani. Ja ka põhjused, miks lapsed surevad. Samuti ei tohi unustada, et haiguste areng ja suremus sõltuvad otseselt tervishoiuasutuste tööst ja nende tõhusast toimimisest.
Imikusuremus, mille langus on tingitud sotsiaal-majanduslike valdkondade arengutasemest, peaks olema madal. Ja selleks tuleks rakendada selle vastu võitlemise meetodeid ning kaasata nii elanikkonna kui ka riigi kõik eluvaldkonnad. Peamised sammud suremuse vähendamiseks peaksid olema järgmised:
- Toetage ja tugevdage ennetavat seost tervisekaitses.
- Sotsiaalsed ja ennetavad meetmed elanikkonna elatustaseme parandamiseks,genofondi säilitamine, keskkonnakaitse.
- Tervise sekkumised, mis aitavad avastada ja ennetada erinevaid haigusi.
- Võõrutusravikeskused.
- Esmane ennetus tervisliku eluviisi nimel.
