Imikutel esinev refluks on loomulik füsioloogiline protsess. Probleemi saate lahendada lapse ja imetava ema toitumise kohandamisega. Te peaksite teadma, et on olemas selline haigus nagu refluks. Nendel olekutel on samad omadused, kuid peaksite siiski teadma, kuidas need üksteisest erinevad.
Norm või patoloogia?
Gastroösofageaalne refluks on maosisu tagasivool söögitorusse või suhu. Imiku puhul esindab sellist sisu sõltuv alt lapse toitumisest piim või puder. Refluksi nimetatakse mõnikord happe refluksiks, kuna happed võivad maost söögitorusse liikuda.
Nagu näitab meditsiinipraktika, sülitavad alla 4 kuu vanused lapsed kuni 5 korda päevas. Imikute refluks esineb vanusega üha vähem, kaob täielikult - 1,6 aasta pärast. Kui laps sülitab harva ja ta tunneb end suurepäraselt, võite viidata tüsistusteta refluksile, mis ei vaja ravi.
Miks kallissülitada?
Vastsündinul on lühike söögitoru, mao maht on ligikaudu 29 ml. Imikute kõht asub horisontaalselt ja söögitoru piiril olevad lihased pole täielikult välja arenenud. Selle põhjal võime järeldada, et ülesöömine põhjustab sageli imikutel refluksi ilmnemist. Arstid ütlevad, et regurgitatsiooni protsessis laps ei tunne valu, kuid ebamugavustunne võib esineda. Rahutu uni ja suurenenud ärrituvus ei ole refluksi kliinilised sümptomid.
Haiguse sümptomid
Millistel juhtudel peaksite arsti poole pöörduma? Mõnikord näitab imikute refluks, et areneb patoloogia, nimelt gastroösofageaalne reflukshaigus. Kui maohape satub süstemaatiliselt söögitorusse, võib elund kahjustada saada. Haiguse sümptomite hulka kuuluvad:
- beebi sülitab sageli ja ohtr alt üles;
- laps ei ole rahulik ja ei söö hästi;
- laps kummardub selja taha ja püüab võtta mugavat asendit;
- halb kaalutõus;
- on tekkinud tugev köha, mis ei ole tingitud nakkushaigusest.
Kui imikutel tekib mõni refluksi sümptom, on oluline pöörduda koheselt arsti poole, sest see võib viidata haiguse progresseerumisele. Lapse keha on haavatav mis tahes haiguse suhtes, seega ei tohiks te ise ravida, sest nii võite lapse üldist seisundit oluliselt kahjustada ja halvendada.
Mis põhjustel teebpatoloogia?
Paljud emad teavad imikute refluksi sümptomeid, kuid mitte kõik ei tea selle ilmnemise põhjuseid. Lisaks nõrgenenud refluksivastasele mehhanismile on ka teisi kõrvalekaldeid, mis võivad põhjustada tugevat regurgitatsiooni:
- Kui pyloric stenoos ahendab pylorust. Sel põhjusel on seedetrakti töö häiritud. Selle tulemuseks on oksendamine.
- Pülorospasmi tekkimise ajal on pülorus ajutiselt vähenenud. Sellega seoses viibib toidu evakueerimine.
- Diafragmaalne song nihutab söögitoru alumise osa rinnaõõnde (läbi diafragma).
Imikutel esineva refluksi sümptomid ja ravi on teema, mis teeb emadele muret. Te peaksite teadma, et sellist küsimust tuleks arutada kvalifitseeritud spetsialistiga, kuna sagedane ja tugev regurgitatsioon võib olla märk täiesti erinevast patoloogiast. Ilma põhjaliku arstliku läbivaatuseta on võimatu hinnata beebi tervist. Lapse heaolu parandamiseks on oluline pöörduda koheselt lastearsti poole. Arst viib läbi patsiendi tervisekontrolli ja määrab tervikliku ravi, mis aitab vältida tõsiste tüsistuste teket.
Diagnostika
Imikutel esineva refluksi sümptomeid ja ravi tuleb arutada lastearstiga. Ainult arst on võimeline teostama puru täielikku meditsiinilist diagnoosi. Uuringu tulemuste põhjal määrab spetsialist sobiva ravi. Kelltüsistusteta refluksi korral ei ole vaja diagnostilisi meetmeid läbi viia, kuna selline protsess on keha füsioloogiline norm. Kui imikul ilmneb üks gastroösofageaalse refluksi tunnustest, on oluline võtta ühendust gastroenteroloogiga.
Põhjaliku uuringu käigus kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:
- Röntgenikiirguse läbiviimine. Spetsialist viib beebi kehasse kontrastainet. Kui baarium siseneb seedetrakti, analüüsib arst, kuidas see element seedetraktis liigub.
- Endoskoopia käigus hindab spetsialist limaskestade üldist seisundit, tuvastab turse olemasolu või puudumise. Vajadusel tehakse biopsia.
- Arst hindab sfinkteromanomeetria käigus söögitoru alumist sulgurlihast.
- Tänu pH-testile saate määrata refluksi koguse ja kestuse päevas. Imiku happe refluksi diagnoosimiseks peate söögitorusse sisestama spetsiaalse anduri, mis mõõdab happesuse taset.
- Maoõõne diagnoos. Sellise uuringu käigus kontrollib arst võõrkeha olemasolu seedetraktis, mis võib segada toidu edasiliikumist.
Uuringu tulemuste põhjal määrab arst sobiva ravi, mis aitab ravida beebi gastrorefluksi.
Ravikuuri kestuse määrab rangelt spetsialist. Kõik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja patoloogia tõsidusest. Kui haigus on kaugele arenenud, tuleb ravi läbi viia haiglas.
teraapia põhimõte
Väikese ja regulaarse regurgitatsiooni korral soovitab arst:
- kohanda beebi toitumist;
- oluline on lehmapiim dieedist välja jätta;
- kaitske oma last passiivse sigarettide suitsetamise eest, sest tubakasuits ärritab hingamisteede limaskesta ja kutsub esile tugeva köha;
- lisage toidule spetsiaalset paksendajat;
- mõelge imetava ema toitumisele uuesti läbi.
Need lihtsad soovitused aitavad parandada beebi seisundit. Kui imikutel esineb põie refluksi sümptomeid, on oluline koheselt arstiga nõu pidada. Eneseravim võib esile kutsuda tüsistuste teket.
Õige söötmise alus
Pärast arsti juurde minekut ei vii spetsialist läbi mitte ainult beebi põhjaliku diagnoosi, vaid analüüsib ka toitumisstiili. Mõnel juhul püüavad emad oma last hästi toita, mis põhjustab lapse ülesöömist. Sellistel tingimustel tekib tugev regurgitatsioon.
Kui beebil avastatakse refluksösofagiit, soovitavad eksperdid last toita sageli ja väikestes kogustes. Kui lapse tähelepanu imetamise ajal häirib, peate rinna üles võtma. Kunstliku söötmise korral tuleb portsjonit vähendada 15 ml võrra. Arstid soovitavad emadel teha äkilisi liigutusi, kui laps on süles. Pärast lapse toitmist peate selle üles võtma ja 20 minutit püstises asendis hoidma. See aitab vältida liigset oksendamist. Selle aja jooksul ei ole vaja joosta võikõndige mööda maja ringi, võtke lihts alt laps sülle ja istuge temaga toolile. Nii saab laps rahulikult teie käte vahel magada, võttes poolvertikaalset asendit. Sageli võivad need lihtsad juhised refluksi ära hoida.
Õige toitumine
Teadlaste läbiviidud meditsiiniliste uuringute põhjal võib järeldada, et imikute gastroösofageaalse reflukshaigusega leiti lehmapiimavalgu talumatus. Sel põhjusel soovitavad eksperdid kohandada rinnaga toitva ema toitumist. Oluline on vältida piimatooteid. Peate järgima dieeti umbes 2 nädalat. Kui lapse enesetunne sel ajal ei parane, viitab see sellele, et lapse organism ei talu piimavalku.
Head segud
Sellistes tingimustes on oluline valida piimavaba segu, mis sisaldab valguhüdrolüsaati. Soovitatav on "Nutrilak" ja "Nutrilon Pepti" toita last kuni 1 aasta. Soovitav on kasutada paksendajat (pediaatri poolt rangelt määratud). Üsna sageli määravad arstid imikutele refluksivastaseid segusid, mis aitavad vältida patoloogia tekkimist. Need eritoidud aitavad toidul kauem maos püsida. Paksendajaid on mitut tüüpi:
- seeditav (mais, riis, kartul);
- seeditav (igemed).
Tänu jaanileivapuu kummile saate vabaneda tugevast regurgitatsioonist ja kõhukinnisusest, kuna ainel on lahtistav toime.
"Humanoyantireflux" või "Nutrilon antireflux" tuleks anda lapsele, et vältida sülitamist.
Milliseid segusid määravad arstid lastele, kellel on soolekoolikud ja süstemaatiline kõhukinnisus?
Segu, milles on tärklist, pehmem (positiivne mõju ilmneb kuu aja pärast). Selliste segude hulka kuuluvad: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Mida teha, kui laps sööb rinnapiima ja sülitab pärast toitmist ohtr alt välja? Sellistes tingimustes tuleb piim pressida ja lisada sellele paksendajat. Seejärel alustage lapse toitmist. Ei ole soovitatav osta paksendajaid iseseisv alt ilma arsti retseptita, kuna see võib kahjustada lapse tervist. Pudelite niplite vahetamine on hädavajalik, sest augud peavad olema piisav alt suured, et paksud segud läbi saaksid. Võite kasutada pudru lutte.
Kui lapsel on kalduvus allergiatele, on eriti oluline, et raviarst korrigeeriks toitumist. Kui lapse kehas on põletikuline protsess või söögitoru limaskest on kahjustatud, on paksendajate kasutamine keelatud.
Ravi pillidega
Juhul, kui beebi tervis ei ole pärast lastearsti soovituste täitmist paranenud, määratakse ravimid. Ravikuuri kestuse ja annuse määrab rangelt arst, sõltuv alt patsiendi füsioloogilistest omadustest. Ravi käigus kasutatakse sageli järgmisi ravimeid:
- Prootonpumba inhibiitorid. "Omeprasooli", "Pantoprasooli" abil blokeeritakse vesinikkloriidhappe tootmine. Omeprasooli määravad lastearstid üle 2-aastastele lastele.
- Antatsiid aitab vesinikkloriidhapet neutraliseerida. "Phosphalugeli" ja "Maaloxi" abil on võimalik taastada elundi limaskesta.
- Ranitidiini ja famotidiini kasutamisel ravi ajal saab lapse refluksi ravida.
- Tänu prokineetikale paraneb mao motoorika. Sellistes tingimustes tühjeneb orel kiiremini.
Te peaksite teadma, et tugev regurgitatsioon ei ole sugugi kahjutu nähtus. Selline protsess võib põhjustada puru üldise tervise märkimisväärset halvenemist, kuna pidev regurgitatsioon põhjustab sageli dehüdratsiooni. Taastage sarnane kaotus haiglatingimustes. Lapsele antakse infusioonilahuseid. Arvestades asjaolu, et ravim võib põhjustada kõrv altoimeid, on oluline enne ravi alustamist läbi viia lapse põhjalik meditsiiniline diagnoos. Arst võtab arvesse kõiki nüansse ja määrab õige ravimi.
Imikute neerude refluksi korral tuleb läbi viia kompleksravi. Kui haigust alustatakse, saab probleemi kõrvaldada ainult operatsiooniga.
Mis tingimustel tuleks kiirabi kutsuda?
Juhul kui üldine tervislik seisund on oluliselt halvenenud ja on ilmnenud mõni reflukshaiguse sümptom, on oluline viivitamatult pöörduda haiglasse, etlast uurima. Muret tekitavad järgmised sümptomid:
- kiire kaalulangus;
- alla 4 kuu vanuse beebi igapäevane regurgitatsioon (sellistel tingimustel ei saa lapse organism piisav alt kasulikke vitamiine ja mineraalaineid, mis põhjustab lapse nälgimist);
- beebi keeldub kogu päeva joomast ja söömast;
- okses ja väljaheites on verine eritis;
- beebi nõrk ja loid;
- oluliselt tõusnud kehatemperatuur.
Kui mõni sümptom tuvastatakse, on oluline pöörduda arsti poole. Kodune ravi provotseerib ainult tüsistuste teket.
Lapse urogenitaalsüsteemi reflukshaigus
Laste urogenitaalsüsteemi haigused ei ole vähem levinud kui täiskasvanutel. Kui ilmneb üks patoloogia tunnustest, on oluline kohe abi otsida lastearstilt. Ureteraalse refluksi peamised ilmingud imikutel on järgmised:
- migreen;
- turse ilmnemine;
- tugev janu;
- ebamugavustunne nimmepiirkonnas;
- kõrge vererõhk;
- kuumus;
- valu põie tühjendamise ajal;
- uriini värvus muutub.
Kui mõni sümptom ilmneb, on oluline läbi viia diagnoos. Uuringu käigus tehakse radiograafia, tsüstoskoopia ja ultraheli. Lisaks on vaja läbida vere- ja uriinianalüüs. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst välja tõhusa ravi imiku uriini refluksi vastu.
Soovitusedspetsialistid
Ärge sattuge paanikasse, kui teie laps röögib. Sageli on regurgitatsioon lapse keha normaalne füsioloogiline tunnus. Alles siis, kui beebi üldine tervis on oluliselt halvenenud (regurgitatsioon on rikkalik ja süstemaatiline), on oluline kohe haiglasse minna või kiirabi kutsuda. Sellistel tingimustel võivad tekkida pöördumatud terviseprobleemid.
Iseravimine on keelatud, kuna laste organism on eriti tundlik mis tahes ravimite mõjude suhtes. Hilinemine võib provotseerida ainult tüsistuste teket ja halvendada lapse heaolu. Alternatiivsete ravimeetodite kasutamine on keelatud, kuna erinevad ravimtaimed ja tõmmised võivad probleemi ainult süvendada. Rikkaliku regurgitatsiooni protsessis on beebi keha dehüdreeritud, mis põhjustab tõsiste patoloogiate arengut. Selle vältimiseks on oluline mitte viivitada reisi lastearsti juurde. Arst teeb lapsele põhjaliku diagnoosi ja määrab tervikliku ravi, mis aitab probleemist lahti saada.
