Mõnede inimeste üheks praeguseks probleemiks on ülekaalulisus. Sageli tekib patoloogia keha ainevahetusprotsesside rikkumise taustal, kuid põhjuseid võib olla ka teisi. Sõltuv alt haiguse arenguastmest on ette nähtud rasvumisvastane ravim, mis aitab vähendada kehakaalu normaalsele tasemele. Vaatame lähem alt kõige tõhusamaid vahendeid, mis aitavad ülekaaluga toime tulla.
Rasvumise põhjused
Rasvumine on keha seisund, mille korral kudedesse, elunditesse ja nahaaluskoesse ilmub liigne keharasv. Lisaks psühhofüüsilistele probleemidele põhjustab patoloogia muutusi sisesüsteemide ja organite töös. Statistika kohaselt on naised rasvunud kaks korda tõenäolisem alt kui mehed.
Liigsete kilode ilmnemise peamine põhjus on ülesöömine. Toiduga organismi sattunud liigsed kalorid ei jõua ära kuluda ja ladestuvad nahaaluskoesse, siseorganitele. Nende rasvavarude järkjärguline suurenemine toob kaasa kaalutõusu.
Järgmised tegurid aitavad kaasa ka rasvumise tekkele:
- istuv eluviis;
- alatoitumine (suure koguse süsivesikute söömine, söömine enne magamaminekut);
- depressioon, stress, unetus;
- endokriinsed häired;
- seedetrakti talitlushäired;
- hüpotalamuse-hüpofüüsi funktsiooni kahjustus;
- teatud ravimite (hormonaalsed ravimid, antidepressandid) kasutamine;
- hormonaalsed muutused (menopaus, rasedus);
- ainevahetusprotsesside rikkumine.
Millal peaksin ravimeid võtma?
Kehamassiindeks on ülekaalulisuse staadiumi määramise põhinäitaja. KMI väärtuste väljaselgitamiseks peate tegema lihtsad arvutused: jagage inimese kaal pikkuse (meetrites) ruuduga. Näiteks kaaluga 75 kg ja pikkusega 168 cm on indeks: 75 / (1,68 × 1,68). Pärast arvutamist saame indeksi väärtuseks 26,57. WHO soovitab tulemusi tõlgendada järgmiselt:
- ≦ 16 – äge alakaal;
- 16-18, 5 - alakaaluline;
- 18, 5–25 normaalkaal;
- 25-30 - esineb kerge massi ülejääk;
- 30-35 - rasvumise esimene aste;
- 35-40 - haiguse teine staadium;
- 40-50 - rasvumise kolmas aste;
- ≧ 50 on ülekaaluline.
Pärast patoloogia arenguastme kindlaksmääramist ja diagnoosi läbiviimist peab spetsialist valima rasvumise ravimid. Nimekiri ravimitest, mis selles olukorras aitavad,piisav alt suur. Mõned neist vabastatakse rangelt retsepti alusel, kuna neil on palju vastunäidustusi ja kõrv altoimeid. Spetsialistid püüavad kasutada ravimteraapiat ainult siis, kui kehamassiindeks on üle 30.
Kuidas ravimid toimivad?
Rasvumisravimitel on erinevad toimemehhanismid, kuid neil kõigil on sama eesmärk kaotada ja kontrollida kaalu. Sõltuv alt toimimispõhimõttest eristatakse järgmisi ravimite kategooriaid:
- Anorektilised ravimid on ravimid, mis mõjutavad aju küllastustunde keskust ja pärsivad söögiisu. Nende tegevuse tõttu hakkab patsient vähem toitu tarbima. Lisaks sellele, et sellesse rühma kuuluvad ravimid on hästi talutavad, aitavad need luua ka toitumiskultuuri.
- Rasvapõletajad – blokeerivad rasva imendumise, aidates seeläbi seda kehast välja viia. Need jagunevad mitmeks rühmaks: termogeneetika (suurendavad kehasoojuse tootmist), lipotroopsed ained (stimuleerivad maksa), toidulisandid (suurendavad sapi tootmist) ja hormonaalsed ravimid (mõjutavad kilpnääret).
- Laksatiivid – kiirendavad soolesisu eritumist, kuid ei mõjuta kehakaalu.
- Diureetilised ravimid – eemaldavad kehast liigse vedeliku ja ei mõjuta nahaalust rasvkude.
Rasvumise ravimid: nimekiri
Parimad ravimid rasvumise raviks on need, mille arst on määranud individuaalselt. Spetsialist valib ravimi sõltuv alt ülekaalulisuse põhjustest jakaasuvate haiguste esinemine. Sel juhul võib enesega ravimine olla äärmiselt ohtlik.
Allpool loetletud rasvumisravimeid kirjutatakse välja ainult siis, kui range dieet ja treening on ebaõnnestunud. Tugevate rasvumisravimite hulka kuuluvad:
- Orthosen.
- Xenical.
- Meridia.
- Orlistat.
- "Reduxin".
- Liraglutiid.
- Sibutramiin.
- "Listat".
- "Lindax".
- Goldline.
- Laminiin.
Igal ravimil on nii eelised kui ka puudused, millega tuleb enne ravi alustamist tutvuda.
Sibutramiin ülekaalu vastu
"Sibutramiin" on tõhus anoreksigeenne ravim rasvumise vastu. Saadaval kapslite ja tablettidena, mis sisaldavad sibutramiinvesinikkloriidmonohüdraati. Toimeaine suurendab termogeneesi ja stimuleerib aktiivsete metaboliitide moodustumist, mis pärsivad norepinefriini ja serotoniini tagasihaaret.
Kompleksravi osana võetakse "Sibutramiini" seedetrakti rasvumise korral patsientidele, kelle kehamassiindeks on üle 30. Samuti on lubatud kasutada rasvumise ravimit suhkurtõve taustal (mitte- insuliinist sõltuv).
Vastunäidustused
Suure tundlikkusega koostisosade suhtes, tõsiste toitumishäirete, vaimsete häirete, arteriaalse hüpertensiooni, raskete maksa- ja neerupatoloogiate, raseduse jalaktatsioon, suletudnurga glaukoom, südame- ja veresoonkonnahaigused, seda ülekaalulisuse ravimit ei kasutata. Uue ravivahendi võib määrata ainult spetsialist.
Patsiendi iseloomustused
Paljud ülekaalulised inimesed võtavad Sibutramiini. Ravim on ennast tõestanud positiivselt ja aitab tõesti võidelda rasvumise vastu. Vastav alt arsti soovitustele ei ole tablettidel praktiliselt kõrv altoimeid. Siiski võivad raviperioodi jooksul esineda sellised sümptomid nagu suukuivus, ärevus, ärevus, peavalud, kõhukinnisus, tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon.
"Lindaxa": ravimi kirjeldus
Ekspertide sõnul on ülekaalulisuse vastu parimad ravimid, mis määratakse individuaalselt ja valitakse vastav alt patsiendi vajadustele. Ravimil "Lindaksa" (Tšehhi Vabariik) on head raviomadused. Terapeutilise toime tagab aine sibutramiin.
Anorektika mõjutab toiduga küllastumise eest vastutavaid keskusi. Toimeaine biotransformatsioon toimub maksas, kus moodustuvad aktiivsed metaboliidid.
Lindaxa annus valitakse individuaalselt ja sõltub rasvumise astmest. Soovitatav algannus on 10 mg. Ravimit võib võtta sõltumata toidust. Nähtava ravitoime puudumisel tuleks annust suurendada 15 mg-ni. Ravi kestus - 3 kuni 12 kuud.
Ravimi määramise vastunäidustused on samad, mis ravimil "Sibutramiin". Sagedastele kõrvalmõjudele, mis ilmnevad taustal"Lindaksa" võtmise põhjuseks võib olla tahhükardia, suukuivus, janu, pearinglus, unetus.
Arvustused ravimi "Liraglutiid" kohta
Hüpoglükeemilist rasvumise ravimit Liraglutide kasutatakse II tüüpi suhkurtõve ja kroonilise rasvumise raviks. Tööriist on paljudes riikides lubatud ainult ravimi "Victoza" (Taani) kujul. Ravimi teine kaubanimi Saxenda ilmus ravimiturule 2015. aastal ja positsioneerib end ravimina, mis aitab võidelda täiskasvanud patsientide ülekaaluga.
"Liraglutiid" on glükagoonitaolise peptiidi-1 sünteetiline koopia, mida toodetakse inimese soolestikus ja mis toimib aktiivselt kõhunäärmele ja stimuleerib insuliini tootmist. Organism ei suuda eristada looduslikku ja väliselt sisestatud ensüümi. Ravimi kasutamine võimaldab teil järk-järgult reguleerida insuliini loomulikku tootmist ja vähendada suhkru taset. See omakorda normaliseerib toitainete omastamist tarbitavatest toodetest.
Patsientide ülevaated kinnitavad, et ravimil on väljendunud terapeutiline toime. Tööriista on üsna mugav kasutada, kuna sellel on süstla pliiatsi kuju, millele kantakse jaotused, mis võimaldab teil annust täpselt arvutada. Ravim süstitakse õla, reide või kõhtu. See rasvumisvastane ravim on apteekides saadaval ainult retsepti alusel.
Liraglutiidil põhinevate ravimite hind jääb vahemikku 9500 (Victoza, 2 süst alt) kuni 27 000 rubla("Saxenda", 5 süst alt). Spetsialistid ei kasuta neid ravimeid kõrge hinna tõttu sageli diabeedi ja rasvumisega patsientide raviks.
Sihtkoha funktsioonid
Rasvumise korral on hüpoglükeemiliste ravimite võtmine ilma arsti retseptita rangelt keelatud! "Liraglutiidi", "Saxenda" ja "Victoza" ei saa kasutada I tüüpi diabeedi, raskete maksa- ja neerupatoloogiate, raseduse, soolepõletike, südamepuudulikkuse (tüüp 3 ja 4), kilpnäärme kasvajate korral.
Ravi tohib jätkata ainult siis, kui patsient on 16 nädalaga kaotanud vähem alt 5% oma kehakaalust. Kui selliseid tulemusi ei ole võimalik saavutada, tuleb lisakilodest vabanemiseks valida teised ravimid.
Drug "Orlistat"
Orlistati tablettidel on perifeerne toime ja need aitavad kaotada liigseid kilosid ilma keha kahjustamata. Ravimi peamine ülesanne on blokeerida rasvade imendumise ja seedimise protsess. Rasvumisvastane ravim on võimeline alandama kolesterooli ja glükoosi taset, mida saab kasutada diabeedi raviks.
Orlistat on seedetrakti lipaaside inhibiitor. Tänu sellele farmakoloogilisele toimele blokeeritakse triglütseriidide tungimine verre, tekib energiadefitsiit, mis põhjustab rasvade ladestumist depoost.
Ravimit ei tohi kasutada ülitundlikkuse, neerukivitõve,kolestaas, hüperoksaluria, rasedus ja imetamine. Orlistati ei määrata alla 12-aastastele lastele ega kroonilise malabsorptsiooni sündroomi all kannatavatele inimestele.
Mida arstid ja patsiendid ütlevad?
Enamik selle ravimi arvustusi sisaldab positiivseid soovitusi. Paljud patsiendid suutsid selle rasvumisravimi abil kaotada 8-12 kuuga umbes 10 kg ülekaalust. Ekspertide ülevaated ütlevad, et "Orlistat" on üks väheseid ravimeid, mis praktiliselt ei põhjusta kõrv altoimeid. Aeg-aj alt registreeritakse juhtumeid, kui väljaheide ja seedetrakti töö on häiritud, esineb sage roojamistung.
Tähendab "Xenical"
Teine orlistatil põhinev ravim on Xenical. Ravimit toodetakse Šveitsis, mis mõjutab oluliselt selle maksumust. Rasvumise ravi saate osta 2300-2700 rubla eest. Xenical on saadaval türkiissiniste želatiinkapslite kujul.
Vastav alt juhistele võib ravim mõjutada seedetrakti ensüüme, mis soodustavad rasvade ehk lipaasi seedimist ja imendumist. Xenicali oluline eelis on selle minimaalne süsteemne mõju. Patsientidel, kellel on probleeme ülekaalu ja kõrge glükoositasemega, võib ravimit võtta piisav alt kaua. Lisaks ravimite võtmisele peate järgima madala kalorsusega dieeti ja tegelema mõõduka füüsilise tegevusega.
Võtke Xenicali kolm korda päevas üks kapsel (120 mg) koos toiduga. Ravi kestus ja ööpäevase annuse kohandamise vajadus määratakse ainult individuaalselt.
Kõrvalmõjud
Sagedaste kõrvalnähtude puhul viitab tootja tungivale soovile roojata, vedelale väljaheitele, kõhugaasile, ebamugavustundele kõhus. Selliste ebameeldivate nähtuste vältimiseks on vaja piirata rasvase toidu tarbimist. Ainult 2% diabeediga patsientidest tekkis hüpoglükeemiline seisund. Toimeaine allergia võimalik ilming urtikaaria, sügeluse, nahapunetuse kujul. Harva tõsisemad juhud: bronhospasm, angioödeem.
Rasvane maks ja ülekaalulisus
Rasvhepatoos on tõsine maksapatoloogia. Kõige sagedamini mõjutab haigus inimesi, kellel on ainevahetushäired, ülekaalulisus, halvad harjumused, valgupuudus, hüpovitaminoos. Haiguse algstaadiumis sümptomid tavaliselt ei ilmne ja patsient pöördub olukorra edenedes arsti poole. Ravimeetod valitakse pärast laboriuuringuid, maksa ultraheli.
Ravimiravi määramiseks peate konsulteerima gastroenteroloogi või hepatoloogiga. Rasvmaksa ravim on ette nähtud koos ennetusmeetmetega. Kui haiguse põhjuseks on liigne kaal, on hädavajalik järgida dieeti (tabel number 5), kõrvaldada dieedist täielikult rämpstoit ja tegeleda kehalise tegevusega. Oht kehale on järsk kaalulangus (üle 700 g nädalas), mis võib põhjustada patoloogilise protsessi progresseerumist.
Raviravi
Millised rasvmaksa ravimid aitavad haigusega toime tulla? Kõigepe alt määratakse patsiendile ravimid, mis normaliseerivad elundi tööd. Hepatoprotektoritel on taastavad omadused - ravimid, mis stimuleerivad maksarakkude funktsionaalsust ja kaitsevad seda kahjuliku toidu, toksiinide ja teatud ravimite negatiivsete mõjude eest. Sellesse ravimite kategooriasse kuuluvad:
- "Heptral".
- Essentiale Forte.
- Essliver.
- Liv-52.
- Karsil.
Maksa rasvumise ravis peate alandama kolesteroolitaset. Selle ülesandega saavad hakkama statiinirühma ravimid: Atoris, Liprimar, Crestor. Lisaks peate võtma antioksüdante ja vitamiinikomplekse.
"Heptral": juhised
Heptral on prantsuse ravim rasvmaksa vastu. Toimeaine nimi on ademeteoniin. Üks tablett sisaldab 400 mg. Sama annus toimeainet on saadaval ka 5 ml ampullides. Lahuslüofilisaat sobib patsientidele nii intramuskulaarseks kui ka intravenoosseks manustamiseks.
Ravimil on organismile detoksifitseeriv, kolereetiline, hepatoprotektiivne, antioksüdantne ja kolekineetiline toime. Lisaks väidab tootja, et toimeainel on neuroprotektiivsed, antidepressandid ja fibroosivastased omadused. Ravim on võimeline suurendama sapi sekretsiooni ja korvama selle puudujääkiadenosüülmetioniin (koensüüm).
Ravim on ette nähtud rasvhepatoosi, kroonilise hepatiidi, maksamürgistuse, entsefalopaatia, angiokoliidi korral. Geneetilised häired, mis mõjutavad adenosüülmetioniini tsüklit ja homotsüstinuuria või hüperhomotsüsteineemia väljastamist, on Heptrali kasutamise vastunäidustused.
Ravimi "Liv-52" kirjeldus
Rasvmaksa ravim "Liv-52" on taimsetel koostisosadel põhinev hepatoprotektor. Toimeainetena kasutatakse siguriseemneid, torkiva kappari juuri, raudrohi, kassia seemneid, tamariksi ja musta öövihma. Loetletud komponendid on spetsiaalselt aurutatud teiste taimeekstraktide segust.
Ravim on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tumepruunide tablettide ja tilkade kujul. Kombineeritud taimsel ravimil on kolereetiline, hepatoprotektiivne, põletikuvastane ja antioksüdantne toime. Selle abiga on võimalik blokeerida degeneratiivsete ja fibrootiliste muutuste teket, aktiveerida rakusiseseid ainevahetusprotsesse ja taastada hepatotsüüte.
Taimse ravimi määramise näidustused on sellised patoloogiad nagu rasvhepatoos, erineva päritoluga hepatiit, maksatsirroos. Liv-52 võite võtta ka rasvumise raviks. Apteekides on ravimi keskmine maksumus 380-450 rubla.
Üle 2-aastastele lastele võib ennetus- ja ravieesmärkidel määrata ravimeid tilkade kujul. "Liv-52" kasutamine raseduse ja imetamise ajal on keelatud,samuti ülitundlikkuse korral toote komponentide suhtes.
