Põis on keha eritussüsteemi peamine organ. Selle eesmärk on uriini kogunemine selle järgnevaks eritumiseks. Üsna sageli esineb selles valu, mis näitab mis tahes patoloogilise protsessi olemasolu. Tavaliselt kaasnevad meeste põievaluga sellised haigused nagu urolitiaas, põiepõletik, kasvajad, prostatiit ja vigastused.
See pole selliste vaevuste ainus sümptom. Valusündroomi võib kombineerida teiste häiretega. Õige diagnoosi tegemiseks hindab arst valu tunnuseid: nende lokaliseerimist, intensiivsust, esinemise aega. Proovime välja selgitada, mis põhjusel ja kuidas põis meestel valutab. Selle seisundi sümptomeid ja ravi kirjeldatakse artiklis.
Põievalu etioloogia
Mehed kogevad sageli valu alakõhus ja ureetra häireid. See viitaberinevate haiguste esinemine, mida aitab tuvastada ainult diagnostika. Kindlasti tuleb arvestada valu intensiivsusega, selle esinemise põhjusega, lokaliseerimisega, kuhu see annab ja millega kaasneb. Lisaks võetakse arvesse patsiendi operatsioone ja haigusi.
Meeste põiepiirkonna valud jagunevad tinglikult kahte rühma: seotud urineerimisega ja mitte sellise protsessiga. Esimest rühma juhib tsüstiit, mida peetakse valusündroomi kõige sagedasemaks põhjuseks. See hõlmab ka urolitiaasi.
Teist rühma esindavad valud, mis on otseselt seotud kasvaja, adenoomi, põie vigastusega. Lisaks esineb valu uretriidi, soolte ja häbemeliigese patoloogiaga. Samal ajal kiirguvad nad põie asukohta.
Valu põhjused
Kui meestel on valu põies, võivad selle põhjused olla erinevad. Haiguse kroonilist kulgu iseloomustavad valuhood, mis võivad viidata urogenitaalsüsteemi organite tõsisele kahjustusele. Sellisel juhul võib valu tekkida nii puhkeolekus kui ka urineerimisel. Kui on ka põletik, siis valusündroom intensiivistub uriini väljutamise akti lõppedes.
Meeste põievalu kõige levinumad põhjused on järgmised patoloogilised seisundid:
- tsüstiit;
- urolitiaas;
- põletikulised protsessid neerudes, kusejuhas, eesnäärmes;
- langenud immuunsus ületöötamise, stressi, nakkushaiguste tõttu;
- hea- ja pahaloomulised kasvajad;
- sinikad, vigastused, põierebendid;
- pärasoole haigused;
- hüpotermia.
Sümptomid
Meeste põievalu – järgmiste haiguste sümptomid:
- tsüstiit;
- urolitiaas;
- kasvajad;
- vähk;
- leukoplakia;
- atony;
- eksstroofia;
- tuberkuloos;
- haavand;
- hernia.
Vaatleme levinumaid haigusi, mis põhjustavad valu selles organis, diagnostikameetmeid ja ravimeetodeid.
urolitiaasist tingitud valu
Valuliku põie sündroom tekib erinevatel põhjustel ja urolitiaasi peetakse kõige levinumaks. Kivide moodustumine toimub suurtes kogustes soolade ladestumise ja uriinipeetuse tagajärjel. Kuseteede obstruktsiooniga põis ei suuda normaalselt tühjeneda, mis põhjustab uriini kogunemist ja mõne aja pärast kivide teket.
Selliseid kive on erineva kuju, suuruse ja konsistentsiga (pehmed ja kõvad). Tugev valu põie piirkonnas meestel tekib siis, kui nad hakkavad vigastama elundi limaskesta. Valusündroom erineb sellise haigusega selle poolestrahuolekus ei ole seda praktiliselt tunda ja selle intensiivistamine toimub aktiivse liikumise ja urineerimise ajal. Valu võib kiirguda kõhukelmesse või munandikotti.
urolitiaasi diagnoosimine ja ravi
Meeste põievalu täpse põhjuse väljaselgitamiseks kogub arst oma patsiendi kohta kogu vajaliku teabe ja uurib patsienti. Ka meeste kaebused on olulised. Urolitiaasi diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi instrumentaalsed uuringud ja vajalikud testid. Kõige informatiivsem on üldine uriinianalüüs, mis aitab tuvastada, kui kõrge on soolasisaldus. Lisaks tehakse ultraheli, tsüstoskoopia ja vajadusel MRI ja CT.
Kui mehe põis valutab sellise vaevusega, siis aitab sellest vabaneda radikaalne ravi, mis seisneb kivide eemaldamises. Peamised ravimeetodid on tsüstolitotripsia (kivipurustus) ja tsüstolitotoomia (kivilõikus). Lisaks määratakse patsiendile dieet, mis sõltub kivide tüübist. Kivide kordumise vältimiseks tuleb juua palju vett. Kui arst on soovitanud radikaalset ravi, siis kasutatakse kive lahustavaid ravimeid.
Tsüstiidivalu
Mehe põis valutab põletiku tagajärjel. Selline haigus (tsüstiit) on tüüpiline naistele ja on tingitud nende keha ehituse iseärasustest. Meestel areneb see haigus uriini obstruktsiooni ja stagnatsiooni tõttu. Tsüstiit esineb kasvajate, urolitiaasigahaigused, viiruste põhjustatud infektsioonid, klamüüdia, mitmesugused bakterid. Spetsiifilised põletikud võivad esile kutsuda sugulisel teel levivad haigused: trihhomonoos, klamüüdia, gonorröa. Palju harvemini tekib tsüstiit tuberkuloosibatsilli haigestumisel.
Sellest haigusest põhjustatud valu ilmneb alakõhus, kubemes, alaseljas või kõhukelmes. Uriinis ilmuvad leukotsüüdid ja mäda. Tsüstiit muutub sageli krooniliseks kergete sümptomitega. Haiguse tüsistusteks on ümbritseva koe põletik, elundirakkude skleroos, püelonefriit.
Tsüstiidi diagnoosimine ja ravi
Täpse diagnoosi seadmiseks tehakse uriini külv, mis võimaldab isoleerida patogeeni külvi. See kinnitab põletiku nakkavat olemust. Lisaks võtavad nad üldise uriini ja vere analüüsi. Väga tõhus diagnostiline meetod on uroflowmeetria. Samuti teevad nad põie, neerude, eesnäärme ultraheli.
Tsüstiiti ravitakse antibiootikumidega, näidustatud on taimne ravim. Valu peatamiseks määrake mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja spasmolüütikumid. Harvadel juhtudel pestakse elundit antiseptiliste ainetega.
Eesnäärmepõletikuga seotud valu
Meeste põievalu teket soodustab ka selline haigus nagu prostatiit. Tavaliselt kaasneb valusündroom haiguse ägeda kuluga, mis areneb mis tahes infektsiooni tõttu. Sageli tekib patoloogia siis, kui onmitmesuguste mikroorganismide eesnääre, nagu E. coli, Enterobacter, Klebsiella ja teised.
Prostatiidi valu on lokaliseeritud alaseljas, alakõhus, kõhukelmes, pärakus ja munandikotti. Kaasnevad sümptomid - valu urineerimisel, valu või põletustunne kusitis, nõrkus, müalgia, peavalu.
Prostatiidi diagnoosimine ja ravi
Prostatiidi krooniline kulg võib mõne aja möödudes soodustada selliste haiguste nagu põiepõletik, sepsis, püelonefriit teket. Diagnoos algab patsiendi välise uuringuga, anamneesi kogumisega, mille järel viiakse läbi instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud. Patsiendilt võetakse kusitist tampoon edasiseks külvamiseks, samuti külvatakse uriin. Palpatsiooni abil uurib arst eesnääret. Lisaks tehakse patsiendile eesnäärme ultraheli, MRI või CT ning ta peab annetama verd ja uriini üldiseks analüüsiks.
Põievalu ravimine hõlmab haiguse algpõhjuse kõrvaldamist. See hõlmab antibiootikumide võtmist (tetratsükliinid, makroliidid, fluorokinoloonid), voodirežiimi ja rohke vedeliku joomist. Leevenda valu valuvaigistitega. Rasketel juhtudel on ette nähtud hüdratsioon ja diureetikumid.
Kasvajad ja vigastused
Kui põie kasvajate valu on vahelduv ja valutav. See lokaliseerub kõige sagedamini teatud piirkonnas, see võib ilmneda ja kaduda. Uriinis ilmub veri, mis muudab selle värvi, muutub seemäärdunud toon. Kasvajat ravitakse kahel viisil: konservatiivne ja kirurgiline. Konservatiivne ravi koosneb kiiritusravist ja ravimitest, kuid enamasti kasutavad arstid operatsiooni. Pärast operatsiooni määratakse keemiaravi ja immunoteraapia.
Põievigastused on üsna haruldased. Suletud kõhuvigastusega tekib äge valu, mis võib viidata põie rebendile. Vaagnaluumurrud lõhuvad tavaliselt ureetra. Kui elundi kahjustus on ebaoluline, on ette nähtud konservatiivne ravi - antibiootikumide, hemostaatiliste, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite võtmine. Lisaks asetatakse põide mitmeks päevaks toru uriini väljajuhtimiseks. Tõsiste vigastuste korral tehakse kirurgiline sekkumine.
Järeldus
Nii saime teada, miks meestel põis valutab. Valusündroom on tavaliselt sümptom, mille all võib peituda mitmesuguseid üsna tõsiseid patoloogiaid, mis nõuavad kohest ravi. Juhtub, et valu põie piirkonnas võib viidata mõne teise organi kahjustusele. Sel juhul on vajalik täpne diagnoos, mis on edasiseks raviks äärmiselt oluline.
