Epigastimaalne piirkond on meditsiinipraktikas siseorganite projektsiooni võrdluspunktiks. Selle tsooni teine nimi on epigastrium. Arvestades valusündroomi lokaliseerumist, määrab arst patsiendi uurimise käigus kindlaks kahjustuse koha ja määrab ka esialgse diagnoosi. Kus asub epigastimaalne piirkond? Epigastrium asub otse xiphoid protsessi all. Epigastimaalne piirkond vastab mao projektsioonile kõhukelme eesmisele seinale.
Kliiniline pilt
Valu epigastimaalses piirkonnas esineb seedetrakti patoloogiate korral. Selleks, et teha kindlaks, milline seedeorgani osa on kahjustatud, on vaja kindlaks teha valutunde intensiivsus keha keskjoonest. Tuim või äge valulikkus, samuti valutav ja lõhkev iseloom võivad viidata gastriidile või maohaavandile. Nendel juhtudel tunneb patsient ebamugavust rinnaku piirkonnas piki söögitoru. Reeglina ei seostata valu füüsilise tegevusega. Ebamugavustunne võib aga tekkida ka seoses dieedi rikkumisega. Tavaliselt hakkab kõhunääre teravate ja hapude toitude, kange kohvi ja muude toodete fänne häirima. Suurima ägenemise perioodil täheldatakse oksendamist. Pärast seda kaovad valulikud aistingud tavaliselt. Selliste rünnakute vältimiseks peate rangelt järgima arsti määratud dieeti. Selliste sümptomite leevendamiseks on soovitatav kanda epigastimaalsele piirkonnale soe soojenduspadi, juua nõrka teed või kuuma vett.
Söögiaeg
Ebamugavustunde korral epigastriumis on vaja kindlaks teha selle seos toidu kasutamisega. Kui rünnakud tekivad pool tundi või tund pärast söömist, nimetatakse valu varakult. Selle kestus kõigub tavaliselt 1-1,5 tunni vahel. Pärast toidumasside sisenemist maost soolestikku sellised aistingud kaovad. Kui pärast söömist on möödunud poolteist kuni kolm tundi ja epigastimaalne piirkond on hakanud häirima, nimetatakse seda hiljaks. See on tingitud maomahla tungimisest kaksteistsõrmiksoole, põhjustades selle limaskestade ärritust. Patsiendid, kellel need sümptomid ilmnevad, kogevad tavaliselt "näljavalu". Need algavad 6-7 tundi pärast söömist ja lõpevad pärast sööki. Inimesed, kes põevad seedesüsteemi mis tahes organi haavandit, kogevad öösel valu. Tavaliselt tekivad need alates kella 23.00 ja kestavad umbes kella 3-ni öösel.
Kehaasend ja füüsiline pinge
Mao väljalangemisel suureneb valu oluliselt, kui inimkeha on vertikaalses asendis.positsiooni. Ümbritsevate organitega seotud adhesioonide korral süvendavad aistinguid raskuste tõstmine ja kehaasendi muutmine.
Iseloom ja intensiivsus
Maohaigustega kaasnevad kõige sagedamini valutavad või kramplikud valud. Tavaliselt on need mõõduk alt intensiivsed. Maohaavandi perforatsiooni iseloomustavad aga tugevad "pistoda" valud. Lisaks iseloomustab haavandilisi patoloogiaid hoogude sagedus (valu vaheldub sümptomite puudumise staadiumiga), ägenemise hooajalisus (avaldub peamiselt kevadel ja sügisel ning kaob suvel).
Ravi
Kõige suurema efektiivsuse saavutamiseks kasutatakse kompleksteraapiat mao happesuse vähendamiseks, haavandite ravimiseks, kahjulike bakterite hävitamiseks, samuti säästvat dieeti. Epigastimaalset valu võivad vähendada antatsiidid, mis kipuvad mao limaskesta ümbritsema. Pahaloomuliste kasvajate ravis toovad leevendust ainult narkootilised analgeetikumid, ilma milleta on ravi võimatu.
